- الخوف من سوء المعاملة
- معايير تشخيص رهاب الخلاء
- تفاوت
- اللاعقلانية
- تهور
- تجنب
- مستمر
- سيئة التكيف مع المجتمع
- الأعراض
- أسباب رهاب الاجراف
- كيف يتم الحفاظ على agraphobia؟
- علاج او معاملة
- المراجع
و agrafobia هو الخوف المفرط من كونها ل ضحية الاغتصاب أو يعانون نوعا من الهجوم العنيف. الخوف من هذا النوع من المواقف منتشر للغاية في مجتمعنا ، وخاصة عند النساء. من الشائع بشكل خاص بين الأفراد الذين وقعوا ضحايا للاعتداء الجنسي ، ومع ذلك ، ليس من الضروري التعرض للاغتصاب أو وضع مماثل لتطوير هذا الاضطراب.
يشكل Agraphobia رهابًا محددًا يمكن أن يغير بشكل كبير أداء الشخص الذي يعاني منه ، مما يقلل من رفاهيته ونوعية حياته.
الرهاب الظرفية المحدد هو فئة التشخيص التي تُنسب إلى رهاب الخلاء. هذا يعني أن هذا الاضطراب يشير إلى الخوف الرهابي من موقف معين أو الاغتصاب أو الاعتداء الجنسي.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن رهاب agraphobia هو نوع خاص إلى حد ما من الرهاب ، لأنه على عكس الأنواع الأخرى الأكثر شيوعًا من الرهاب ، فإن ما يُخشى ليس موقفًا بحد ذاته ، ولكن التنبؤ بموقف ما.
بمعنى آخر ، في حين أن رهاب العناكب (رهاب العناكب) يستجيب بمشاعر عالية من القلق عند تعرضه لأحد هذه الحيوانات أو يعتقد أنه يمكن أن يتعرض له ، فإن الشخص الذي يعاني من رهاب الأغراف لا يشعر به إلا عندما يعتقد أنه قد يعاني من اغتصاب.
من الواضح ، إذا كان الشخص المصاب برهاب الخوف يعاني من انتهاك حقيقي ، فسوف يقدم أيضًا استجابة من القلق الشديد. ومع ذلك ، لا يمكن تصنيف الخوف الذي نشهده في هذه الحالة على أنه رهابي ، حيث يمكن لأي شخص تطويره في مواجهة الاعتداء الجنسي.
لذلك يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاغتصاب هو وضع يشكل خطراً حقيقياً وملموسًا على سلامة الشخص ، وبالتالي فإن الوضع نفسه ليس عنصرًا رهابيًا.
ومن ثم فإن الحافز المخيف لرهاب الخوف ليس اغتصابًا أو اعتداءً جنسيًا ، بل الخوف من ظهوره في أي وقت.
الخوف من سوء المعاملة
الخوف المحدد من رهاب الخوف له عدد من الخصائص المهمة. في الواقع ، قبل التمكن من تحليل أي جانب من جوانب هذا الاضطراب ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الخوف من الاغتصاب شيء طبيعي تمامًا ولا يتوافق مع الرهاب.
وبالتالي ، يجب أن يركز الخوف ذي الصلة من رهاب المغامرات على إمكانية المعاناة من الاعتداء الجنسي. أي أن الشخص المصاب بهذا الاضطراب في حالة تأهب دائم لاحتمال الاغتصاب.
يعتقد هذا الموضوع أنه في أي لحظة يمكن أن يعاني من سوء المعاملة ، ويبدو أنه محفزات محايدة ، يمكن تفسيرها على أنها رهاب والاستجابة لها بمشاعر عالية من القلق.
معايير تشخيص رهاب الخلاء
من أجل تصنيف نوع من الخوف على أنه يتوافق مع رهاب agraphobia ، يجب مراعاة المعايير التالية.
تفاوت
الخوف الذي نشهده في رهاب الخوف لا يتناسب مع متطلبات الموقف.
هذا المعيار الأول مهم للغاية لأن الاعتداء الجنسي في حد ذاته يخلق موقفًا به متطلبات عالية جدًا يمكن أن تبرر أي استجابة قلق من شخص ما.
يعاني الشخص المصاب برهاب الخوف من استجابات القلق والخوف الشديد من الاعتداء الجنسي في المواقف التي ليست خطيرة حقًا.
هذا يعني أن الفرد يمكن أن يشعر بذعر شديد من تعرضه للاغتصاب في مواقف تبدو طبيعية مثل البقاء بمفرده في المنزل أو رؤية رجل يسير في الشارع.
اللاعقلانية
هذه نقطة أخرى من النقاط الأساسية التي تسمح لنا بفهم وتفسير الخوف الذي يميز رهاب agraphob بشكل مناسب. الشخص المصاب باضطراب القلق هذا غير قادر على التفكير وشرح سبب معاناته من هذا النوع من الخوف الشديد.
قد يكون الفرد مدركًا أن المواقف التي يخافها كثيرًا لا يجب أن تكون خطيرة حقًا ويعرف أنه لا ينبغي أن يستجيب بالخوف والخوف المفرط الذي يمر به.
تهور
فيما يتعلق بالنقطة السابقة ، قد يدرك الفرد أن خوفه غير منطقي وغير عقلاني ، لكن هذا لا يكفي بالنسبة له للسيطرة عليه. لذلك ، قد يرغب الشخص في عدم الشعور بالخوف الشديد والخوف الشديد من التعرض للاعتداء الجنسي ، ولكن لا يمكنه مساعدته.
في مواجهة مواقف معينة يمكن للفرد تفسيرها على أنها مهددة ، تظهر استجابة القلق ، دون أن يتمكن الشخص من السيطرة على خوفه.
تجنب
يكون الخوف الذي نختبره شديدًا لدرجة أن الشخص المعني سيحاول تجنبه قدر الإمكان لتجنب الوقت السيئ. على عكس أنواع الرهاب الأخرى حيث يكون الموقف أو العنصر الذي يخشى منه ويتجنبه محدد جيدًا ، فإن المواقف التي يمكن أن يتجنبها الشخص المصاب برهاب الخوف يمكن أن تكون غير متوقعة.
استمرارًا للمقارنة السابقة ، سيتجنب الشخص المصاب برهاب العناكب أي موقف قد يكون فيه على اتصال بهذا الحيوان ، أي أنه سيتجنب الاقتراب من العنكبوت.
ومع ذلك ، في agraphobia ، فإن مصطلح "الاقتراب من الاعتداء الجنسي" غامض جدًا بحيث لا يمكن تحديد المواقف التي سيتجنبها الشخص المصاب بهذه الحالة المرضية.
لذلك ، يمكن للفرد المصاب برهاب الخوف تجنب مجموعة واسعة من المواقف التي يوجد فيها منبه يفسره على أنه تهديد.
مستمر
في أوقات معينة من الحياة ، خاصة إذا مررنا مؤخرًا بأحداث مكروهة ، يمكن أن يكون الناس أكثر خوفًا من مواقف متعددة.
في الواقع ، من المرجح أن تتعرض ضحية الاعتداء الجنسي لخوف متزايد من التعرض للاغتصاب خلال اللحظات التي تلي ذلك. ومع ذلك ، فإن هذه الحقيقة في حد ذاتها لا تفسر وجود agraphobia.
لكي تكون قادرًا على التحدث عن رهاب الخوف ، يجب أن يكون الخوف مستمرًا ، أي يجب أن يكون موجودًا لسنوات ولا يجب أن يكون محددًا لمرحلة أو فترة زمنية محددة.
سيئة التكيف مع المجتمع
أخيرًا ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الخوف من agraphobia ، كما هو الحال مع جميع أنواع الرهاب ، هو أمر غير قادر على التكيف. يكتسب هذا المعيار أهمية خاصة في رهاب الخوف لأن الخوف من التعرض للاعتداء الجنسي يمكن أن يكون قابلاً للتكيف.
عندما يرى الفرد أنه على وشك التعرض للاغتصاب ، فإنه يشعر بالخوف الذي يسمح له بالاستجابة بشكل مناسب والتكيف مع متطلبات الموقف.
ومع ذلك ، هذا لا يحدث في agraphobia ، لأن الفرد الذي يعاني من هذا التغيير يعاني من مشاعر الخوف في القلق في المواقف التي لا تشكل أي خطر على سلامتهم.
الأعراض
ينتج Agraphobia سلسلة من الأعراض على الشخص التي يمكن أن تشكك في وظيفتها.
من ناحية أخرى ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن القلق الذي يعاني منه الشخص عند ظهور المنبهات الرهابية مرتفع للغاية ويرافقه سلسلة من الأعراض المزعجة للغاية.
سيستجيب الشخص المصاب برهاب الخوف في المواقف التي يعتقد فيها أنه قد يتعرض للاعتداء الجنسي مع زيادة عالية في أداء جهازه العصبي اللاإرادي.
وهذا يعني أن الفرد سوف يعاني من أعراض مثل زيادة معدل ضربات القلب ومعدل التنفس ، والتعرق المفرط ، والهزات ، والهبات الساخنة ، والشعور بالاختناق ، وتوتر العضلات وحتى نوبات الهلع.
وبالمثل ، يمكن أن تكون هذه الأعراض الجسدية مصحوبة بأفكار خبيثة للغاية حول الاعتداء الجنسي. تزيد هذه الأفكار السلبية من القلق ويمكن أن تسيطر على حالة الشخص.
أخيرًا ، فإن اقتران هذه الأعراض التي وصفناها حتى الآن له تأثير ملحوظ على سلوك الفرد.
قد يواجه الشخص المصاب برهاب الخوف صعوبة كبيرة في مغادرة المنزل لأن الخوف من الاعتداء الجنسي قد يزداد بعد مغادرة المنزل بأمان.
قد يجد الأفراد الذين يعانون من رهاب الخوف صعوبة في إقامة علاقات شخصية بسبب عدم الثقة التي تخلقها مخاوفهم ، وقد تؤثر عناصر الرهاب أيضًا على علاقتهم الجنسية.
أسباب رهاب الاجراف
لا يوجد سبب واحد للإصابة برهاب الخوف ، ومع ذلك ، هناك سلسلة من العوامل المحددة جيدًا والتي ترتبط بمظهرها.
بادئ ذي بدء ، الأشخاص الذين وقعوا ضحايا للاعتداء الجنسي هم أكثر عرضة للمعاناة من رهاب agraphobia. تشير هذه الحقيقة إلى أن التكييف المباشر يلعب دورًا رئيسيًا في تطور رهاب الأجراف.
ومع ذلك ، ليس كل ضحايا الاعتداء الجنسي يصابون برهاب الخوف وليس كل الأشخاص الذين يعانون من رهاب الأغراف كانوا ضحايا للاغتصاب. وبالتالي ، هناك عوامل أخرى يمكن أن تلعب أيضًا دورًا مهمًا في ظهور المرض.
أحدها هو التكييف غير المباشر ، أي تخيل الصور ، سواء كانت حقيقية أو من خلال التلفزيون أو الإنترنت ، حيث يتم مشاهدة نوع من الاعتداء الجنسي أو الاغتصاب.
يمكن للأنماط التعليمية الوقائية المفرطة ، التي يتم فيها التركيز بشكل خاص على العديد من الأخطار في الحياة والتهديدات التي يواجهها الناس باستمرار ، أن تساهم أيضًا في تطوير رهاب الخوف.
كيف يتم الحفاظ على agraphobia؟
يعاني جميع الأشخاص الذين يقعون ضحايا للاعتداء أو التحرش الجنسي من مشاعر الخوف وانعدام الأمن فيما بعد.
ومع ذلك ، لا ينتهي المطاف بكل هؤلاء الأشخاص بتطوير رهاب الخوف ، لذلك يُفترض أن هناك بعض العناصر الأخرى غير السبب الأصلي المسؤولة عن الحفاظ على الرهاب.
على الرغم من عدم وجود بيانات لا يمكن دحضها ، يبدو أن العنصر الرئيسي الذي يحافظ على رهاب الخوف هو التجنب.
بهذه الطريقة ، فإن الأشخاص الذين ، بسبب الخوف الذي يعانون منه ، يتجنبون أي محفز يسبب لهم مشاعر الخوف والقلق ، سيكون لديهم احتمال أكبر في الحفاظ على رهاب الخوف.
من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص القادرين على تعريض أنفسهم لمحفزاتهم المخيفة سيدركون أن هذه العناصر ليست خطيرة حقًا وسوف يتغلبون تدريجياً على مخاوفهم.
علاج او معاملة
يجب معالجة Agraphobia بالعلاج النفسي ، من خلال معالج متخصص في هذا النوع من التعديلات. يوجد حاليًا أنواع متعددة من العلاجات ، ومع ذلك ، فإن الأنواع التي ثبت أنها الأكثر فاعلية في عكس رهاب agraphobia هي العلاجات السلوكية المعرفية.
تعتمد هذه العلاجات على ما ذكرناه مؤخرًا ، أي على إجراء تدخلات التعرض للمثيرات المخيفة. يمكن أن يتم المعرض حيًا أو في الخيال ، من خلال استراتيجيات هرمية مثل إزالة الحساسية المنهجية.
يتم اختيار كل من هذه التقنيات وفقًا لاحتياجات كل موضوع. إذا كان لدى الفرد مستويات عالية جدًا من القلق تجاه المنبه ، فمن المحتمل أن يكون من الأنسب إجراء إزالة التحسس المنتظم لتعريض المريض تدريجيًا.
من ناحية أخرى ، إذا قدم موضوع ما حافزًا رهابيًا مجردًا جدًا ، فمن المحتمل أن يكون التعرض المباشر معقدًا للغاية ، لذلك سيتم اختيار التعرض في الخيال.
بغض النظر عن الطريقة ، فإن الهدف العلاجي لهذه التقنيات هو نفسه ويتكون من الشخص الذي يتواصل مع المنبهات المخيفة دون الهروب منها.
تتيح هذه الحقيقة للفرد أن يرى تدريجيًا كيف أن المنبهات الرهابية والمخيفة هي في الواقع غير ضارة ، وهي حقيقة تسمح له بالتغلب على الخوف وتقليل استجابات القلق.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون من المفيد دمج تقنيات الاسترخاء التي تقلل من مستويات القلق لدى الشخص.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الشخص المصاب برهاب الخوف غير قادر تمامًا على تعريض نفسه لمحفزاته المخيفة بمفرده ، لذلك قد يختار المعالج ، من أجل تسهيل التدخل ، إضافة استراتيجيات تقلل من مستوى القلق و العصبية.
المراجع
- أنتوني مم ، براون تا ، بارلو د. عدم التجانس بين أنواع الرهاب المحددة في DSM-IV. بيهف ريس ثير 199 ؛ 35: 1089-1100.
- كراسك إم جي ، بارلو دي إتش ، كلارك دم ، إت آل. رهاب محدد (بسيط). في: Widiger TA ، Frances AJ ، Pincus HA ، Ross R ، First MB ، Davis WW ، محررون. دليل DSM-IV ، المجلد 2. واشنطن العاصمة: المطبعة الأمريكية للطب النفسي ؛ 1996: 473-506.
- كورتيس جي ، ماجي دبليو ، إيتون دبليو ، إت آل. مخاوف وفوبيا محددة: علم الأوبئة والتصنيف. Br J Psychiat 1998 ؛ 173: 212-217.
- Depla M، ten Have M، van Balkom A، de Graaf R. مخاوف معينة ورهاب في عموم السكان: نتائج مسح الصحة العقلية الهولندي ودراسة الإصابة (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008 ؛ 43: 200-208.
- Essau C ، Conradt J ، Petermann F. التكرار ، المراضة المشتركة ، والضعف النفسي والاجتماعي للرهاب المحدد لدى المراهقين. J كلين تشايلد سيكول 200 ؛ 29: 221-231.
- أولينديك تي إتش ، كينج نيوجيرسي ، موريس ب. الرهاب عند الأطفال والمراهقين. في: Maj M، Akiskal HS، Lopez-Ibor JJ، Okasha A، editors. الرهاب. لندن: John Wiley & Sons، Inc. ؛ 2004: 245-279.