- الأعراض
- توقف التنفس
- صعوبة النوم طوال الليل
- التعب المزمن
- الصعوبات المعرفية
- تغيرات في المزاج
- الأسباب
- أسباب انقطاع النفس الانسدادي
- السمنة أو زيادة الوزن
- أجزاء من الجسم تعيق مرور الهواء
- العيوب الخلقية
- أسباب انقطاع النفس المركزي
- أسباب اختلاط انقطاع النفس
- العلاجات
- لبس قناع الهواء
- التغييرات في نمط الحياة
- جراحة
- علاجات انقطاع النفس المركزي
- الآثار
- المراجع
إن توقف التنفس أثناء النوم هو اضطراب ذو صلة وأعراضه الرئيسية هي توقف التنفس أثناء الراحة أو بداية الفترات التي يكون فيها ذلك ضحلًا جدًا أثناء نوم الشخص. يمكن أن تستمر كل وقفة من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق ، وتحدث كثيرًا أثناء الليل.
لأن توقف التنفس أثناء النوم يجعل الشخص لا يرتاح جيدًا أثناء النوم ، فعادة ما يشعر المصابون بالتعب الشديد أثناء النهار حتى لو كانوا في الفراش لفترة طويلة. إنها متلازمة تؤثر على جميع جوانب حياة الفرد ويمكن أن تتداخل بشكل كبير مع روتينه.
المصدر: pixabay.com
هناك ثلاثة أنواع من انقطاع النفس النومي: الانسدادي والمركزي والمختلط. الانسداد هو الأكثر شيوعًا ، وعادة ما يكون بسبب عوامل مثل السمنة أو الحساسية أو وجود انحراف في الحاجز الأنفي أو مشاكل أخرى مماثلة. من ناحية أخرى ، يحدث المركزية بسبب قلة جهد الشخص للتنفس.
واحدة من أكثر المشاكل شيوعًا مع هذه الحالة هي أن الأشخاص الذين يعانون منها عادة لا يدركون ما يحدث لهم. لحسن الحظ ، إذا تم اكتشافه فهناك العديد من الطرق لعلاجه أو تخفيف الأعراض ؛ ولكن إذا لم يتم إصلاحه ، فقد يزيد من خطر الإصابة بأمراض مثل السكري أو النوبات القلبية.
الأعراض
سنناقش في هذا القسم كلاً من الأعراض الفعلية لانقطاع التنفس أثناء النوم ، وكذلك العلامات التي قد تشير إلى وجود هذا الاضطراب. غالبًا ما يكون البحث عنهم هو الطريقة الوحيدة التي يمكننا اكتشافها.
توقف التنفس
يتمثل العرض الرئيسي لانقطاع النفس النومي في توقف التنفس أثناء نوم الشخص لفترات تصل إلى عدة دقائق ، والتي تحدث بشكل متكرر طوال الليل. في بعض الأحيان ، بدلاً من التوقف التام ، سيصبح تدفق الهواء أكثر ضحالة.
غالبًا عند استئناف التنفس الطبيعي ، سيشخر الشخص بصوت عالٍ وبطريقة خشنة. ويمكنه أيضًا إصدار أصوات أخرى ، مثل اللهاث أو السعال.
على أي حال ، سوف تكرر هذه الدورة نفسها طالما كان الفرد نائمًا ، مما يمنعه من الراحة بشكل صحيح.
صعوبة النوم طوال الليل
على الرغم من أنه لا يحدث في جميع الحالات ، إلا أنه في كثير من الأحيان يستيقظ الأشخاص المصابون بانقطاع النفس النومي كلما توقف تنفسهم. ومع ذلك ، فهم نادرًا ما يدركون سبب حدوث ذلك لهم ، وقد يدركون فقط أنهم يواجهون صعوبة في النوم مرة واحدة.
بسبب هذه الأعراض ، غالبًا ما يذهب المصابون إلى الحمام عدة مرات في الليل ، ويقللون من عدد ساعات الراحة التي يقضونها عادةً ، أو يعتقدون أنهم أصيبوا بالأرق. ومع ذلك ، فإن كل هذه المشاكل مرتبطة بعدم قدرتهم على التنفس بشكل صحيح أثناء نومهم.
التعب المزمن
من أكثر الأعراض شيوعًا التي يسببها انقطاع النفس وجود الإرهاق والنعاس لدى الشخص طوال اليوم ، بغض النظر عن عدد ساعات النوم.
هذا لأنه من خلال التوقف المستمر عن التنفس ، لا يمكن للفرد المصاب الوصول بشكل صحيح إلى أعمق مراحل النوم.
يمكن أن تكون هذه المشكلة مربكة للغاية للأشخاص المتضررين ، الذين لا يفهمون عمومًا سبب التعب الشديد.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر التعب العام على العديد من المجالات الأخرى في حياتك ، وهو السبب الرئيسي لمعظم الأعراض الأخرى المرتبطة بانقطاع التنفس أثناء النوم.
عندما يصبح التعب المزمن شديدًا بشكل خاص ، يمكن أن ينتهي به الأمر إلى التسبب في مشاكل مقلقة مثل حوادث المرور أو زيادة المخاطر في مكان العمل.
الصعوبات المعرفية
بسبب قلة الراحة التي يسببها الاضطراب ، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بانقطاع النفس النومي من مشاكل في جوانب مختلفة تتعلق بالقدرة العقلية.
بعض المجالات التي غالبًا ما تتأثر هي الذاكرة أو التركيز أو الانتباه أو القدرة على التخطيط أو التفكير في المستقبل.
إذا استمر انقطاع النفس النومي لفترة طويلة ، يمكن أن تصبح هذه المشاكل خطيرة للغاية ، مما يجعل من الصعب على الشخص تطوير حياته اليومية بطريقة طبيعية.
تغيرات في المزاج
يمكن أن يؤثر عدم الراحة الكافية أيضًا بشدة على مشاعر المتضررين. في كثير من الأحيان ، ستظهر هذه تقلبات مزاجية مفاجئة ، أو مزاج حزين ، أو تهيج أكبر من المعتاد.
إذا لم يتم علاج انقطاع النفس ، فقد تؤدي هذه الأعراض إلى اضطراب مزاجي حقيقي ، مثل الاكتئاب أو القلق العام أو متلازمات أخرى مماثلة.
الأسباب
يمكن أن يحدث توقف التنفس أثناء النوم بسبب العديد من العوامل ، والتي تختلف اعتمادًا على ما إذا كان هو الإصدار المعيب أو المركزي أو المختلط. في هذا الجزء من المقالة سوف نرى ما هي الأسباب الرئيسية التي تسبب كل من أشكال هذا الاضطراب.
أسباب انقطاع النفس الانسدادي
هذا النوع من انقطاع النفس هو الأكثر شيوعًا على الإطلاق. يحدث توقف التنفس نتيجة انسداد بعض القنوات التي يمر من خلالها الهواء ، مثل الحلق أو فتحتي الأنف أو القصبة الهوائية.
هناك عدة أسباب مختلفة لحدوث ذلك ، وأكثرها شيوعًا سنشرحها أدناه.
السمنة أو زيادة الوزن
السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع النفس النومي هو الوزن الزائد ، مما يجعل أنسجة الفم والحلق مرنة وترهل.
عندما يكون الشخص نائمًا ، حيث تسترخي العضلات ، فإن هذه الأنسجة "تترهل" ويمكن أن تؤدي إلى انسداد الحلق.
هذا السبب شائع بشكل خاص بين البالغين الذين يعانون من هذه المشكلة ، على الرغم من أن المزيد والمزيد من الأطفال ينتهي بهم الأمر إلى الإصابة بانقطاع النفس للسبب نفسه.
أجزاء من الجسم تعيق مرور الهواء
أحد الأسباب الأخرى الأكثر شيوعًا لانقطاع النفس الانسدادي هو وجود بعض الأعضاء أو أجزاء الجسم ذات الشكل المختلف عن المعتاد والتي يمكن أن تسد الممرات الهوائية في الليل. عند الأطفال ، على سبيل المثال ، تحدث هذه المشكلة غالبًا بسبب اتساع اللوزتين.
الأجزاء الأخرى من الجسم التي يمكن أن ينتج عنها انقطاع النفس النومي هي الأسنان (في حالة فرط شديد) أو اللحمية ، وهي الأعضاء الموجودة في الجزء الخلفي من فتحتي الأنف. يمكن أن تكون المشكلة أيضًا بسبب انحراف في الحاجز الأنفي.
أخيرًا ، في جزء صغير من الحالات ، يمكن أن يحدث توقف التنفس أثناء النوم بسبب وجود ورم في بعض مناطق الشعب الهوائية. ومع ذلك ، فإن هذا السبب هو أحد الأسباب الأقل تكرارًا.
العيوب الخلقية
بعض المشاكل الوراثية ، مثل متلازمة داون أو متلازمة بيير روبن ، يمكن أن يكون لها مظهر انقطاع النفس النومي كأثر جانبي.
في حالة الأشخاص الذين يعانون من متلازمة داون ، يكون لسانهم ولوزتهم ولحمية أكبر من المعتاد ، بالإضافة إلى ضعف عضلات الفم.
من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص المصابين بمتلازمة بيير روبن لديهم فك سفلي أصغر من المعتاد ، ويميل لسانهم إلى الالتواء على نفسه في مؤخرة الحلق. كلا هذين العاملين يمكن أن يؤدي إلى توقف التنفس أثناء النوم.
أسباب انقطاع النفس المركزي
يحدث انقطاع النفس النومي المركزي لأسباب مختلفة تمامًا عما رأيناه حتى الآن. في الحالات التي يحدث فيها ضيق التنفس لا يكون سببه انسداد في الشعب الهوائية. على العكس من ذلك ، فإن الدماغ ببساطة لا يرسل الأمر اللازم لتنفيذ هذه العملية بشكل صحيح.
بشكل عام ، يرتبط انقطاع النفس المركزي بأمراض خطيرة للغاية ، خاصة تلك التي تصيب مناطق من الدماغ مثل النخاع المستطيل. ومع ذلك ، من المعروف أن شكلًا واحدًا على الأقل من هذا الاضطراب يظهر بمفرده دون أن يصاحبه أي أعراض أخرى.
بعض العوامل التي يمكن أن تسبب ظهور انقطاع النفس المركزي هي مرض الزهايمر ، أو الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية ، أو وجود ورم في بعض مناطق الدماغ.
أسباب اختلاط انقطاع النفس
يُعرف ضيق التنفس أثناء النوم الناجم عن عوامل جسدية وعصبية بانقطاع النفس المختلط. وبالتالي ، فإن الأسباب هي مزيج من تلك الخاصة بالنسختين السابقتين من المرض ، وستختلف من حالة إلى أخرى.
العلاجات
هناك العديد من العلاجات والتقنيات التي يمكن استخدامها للتخفيف من أعراض انقطاع النفس النومي. وحتى ، في بعض الحالات ، جعلها تختفي تمامًا.
سيكون اختيار طريقة أو أخرى مشروطًا بالأسباب المحددة للمرض لدى المريض ونمط حياته وتفضيلاته.
لبس قناع الهواء
في حال كان انقطاع النفس الانسدادي حالة متوسطة أو عالية الخطورة ، فإن العلاج الأكثر شيوعًا هو استخدام قناع الهواء أثناء ساعات النوم.
من خلال ضغط الهواء الذي تطلقه ، تكون هذه الأجهزة قادرة على إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا أثناء نومه.
هذا الحل فعال للغاية في تخفيف أعراض معظم انقطاع التنفس أثناء النوم. ومع ذلك ، قد يكون النوم مرتديًا القناع غير مريح ، وينتهي الأمر بالعديد من المرضى إلى ترك العلاج بعد فترة
التغييرات في نمط الحياة
في الحالات الأقل شدة من انقطاع النفس النومي ، أو في الحالات التي تسببها بشكل أساسي عوامل يمكن للمريض التحكم فيها ، قد يكون كافياً للمريض إجراء بعض التغييرات في نمط حياته.
يمكن أن تكون بعض هذه التغييرات بسيطة مثل تجنب الكافيين والتبغ والكحول ، أو تغيير وضعية نومك لفتح مجرى الهواء قدر الإمكان.
يحتاج البعض الآخر إلى مزيد من الجهد ، مثل فقدان الوزن في الحالات التي يحدث فيها انقطاع النفس بسبب مشكلة السمنة.
بصرف النظر عن هذا ، قد يكون من المفيد أيضًا للأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب اتباع روتين تمرين ومحاولة النوم دائمًا في نفس الأوقات. ومع ذلك ، فإن هذه الحلول لن تكون فعالة في جميع الحالات.
جراحة
كملاذ أخير في حالات انسداد الشعب الهوائية ، قد يفكر المريض في خيار الخضوع لعملية جراحية لتنظيفها.
الخيارات متعددة ، ويمكن أن تتراوح من تصحيح انحراف الحاجز الأنفي إلى إعادة بناء الحنك بحيث يتوقف عن الترهل أثناء نوم الشخص.
علاجات انقطاع النفس المركزي
عندما يحدث توقف التنفس أثناء النوم بسبب فشل مناطق الدماغ المتعلقة بالتنفس ، فإن فتح الشعب الهوائية لن يكون فعالاً في تخفيف الأعراض.
في هذه الحالات ، هناك عدة خيارات لإنهاء المشكلة. أولها استخدام الصدمات الكهربائية الصغيرة لتحفيز الحجاب الحاجز وإجبار الشخص على التنفس. لا يزال هذا العلاج في طور الاختبار ، لكنه أثبت فعاليته في علاج انقطاع النفس المركزي.
من ناحية أخرى ، من الممكن أيضًا استخدام أنواع معينة من الأدوية لتقليل حدة الأعراض. بعض تلك التي ثبت أنها أكثر فعالية هي الأسيتازولاميد والزولبيديم والتريازولام.
الآثار
إذا لم يتم علاج أعراض انقطاع النفس النومي ، فقد ينتهي الأمر بالشخص الذي يعاني منه إلى تطوير جميع أنواع المضاعفات. والأكثر شيوعًا هو التعب المزمن الشديد وانخفاض القدرات المعرفية ، لكن هذه ليست المخاطر الوحيدة الموجودة.
على سبيل المثال ، يبدو أن العديد من الدراسات طويلة المدى تشير إلى أن توقف التنفس أثناء النوم مرتبط بمشاكل أكثر خطورة مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو الزهايمر أو احتمال حدوث مشاكل خطيرة مثل النوبات القلبية أو السرطان.
لهذا السبب ، إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بانقطاع التنفس أثناء النوم أو أن شخصًا ما في بيئتك يعاني منه ، فمن الضروري أن تتحدث مع طبيب حتى يتمكن من مساعدتك في حل المشكلة.
المراجع
- "ما تحتاج لمعرفته حول انقطاع التنفس أثناء النوم" في: Medical News Today. تم الاسترجاع في: 06 نوفمبر 2018 من Medical News Today: medicalnewstoday.com.
- "توقف التنفس أثناء النوم" في: Mayo Clinic. تم الاسترجاع في: 06 نوفمبر 2018 من Mayo Clinic: mayoclinic.org.
- "توقف التنفس أثناء النوم" في: دليل المساعدة. تم الاسترجاع في: 06 نوفمبر 2018 من دليل المساعدة: helpguide.org.
- "انقطاع النفس الانسدادي النومي" في: Web MD. تم الاسترجاع: 06 نوفمبر 2018 من Web MD: webmd.com.
- "توقف التنفس أثناء النوم" في: ويكيبيديا. تم الاسترجاع في: 06 نوفمبر 2018 من ويكيبيديا: en.wikipedia.org.