ضمور الدماغ: الخصائص والأعراض والأسباب - GEOGRAFÍA - 2025

و ضمور المخ هو عملية المرضية التي موت التدريجي والقضاء على الخلايا العصبية في الدماغ، يحدث والوصلات العصبية والهياكل العصبية. عندما نتحدث عن ضمور الدماغ ، فإننا نشير إلى عملية تنكسية تتميز بفقدان وظائف مناطق الدماغ.

يمكن أن يؤثر هذا المرض على مناطق مختلفة من الدماغ ، اعتمادًا إلى حد كبير على العوامل التي تسبب الضمور. نظرًا لأن كل منطقة في الدماغ مسؤولة عن معالجة الوظائف المعرفية المختلفة ، يمكن أن تختلف أعراض ضمور الدماغ بشكل كبير في كل حالة.

ضمور دماغي في الدماغ يتأثر بمرض الزهايمر

على الرغم من حقيقة أن هذا التغيير عادة ما يكون مرضيًا ، تجدر الإشارة إلى أن عملية الشيخوخة الطبيعية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ضمور الدماغ ، حيث تعتبر في هذه الحالات حالة حميدة مرتبطة بالعمر.

خصائص ضمور الدماغ

الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للدماغ المصاب بالضمور. المصدر: «الوظيفة الإدراكية لدى كبار السن من الرجال لا ترتبط بالعلامات الحيوية لمرض الزهايمر». طب الشيخوخة BMC

يشير الضمور إلى انخفاض في حجم العضو بسبب فقدان الكتلة البروتوبلازمية ؛ ينطوي على انخفاض في حجم الدماغ.

بهذا المعنى ، فإن عملية ضمور الدماغ تعني وجود سلسلة من الخصائص الأساسية. هؤلاء هم:

إنه تغيير مكتسب

على عكس نقص تنسج الدم (حالة يكون فيها التدهور الوظيفي للعضو بسبب توقف النمو دون وصول العضو إلى الحجم الطبيعي) ، فإن الضمور عبارة عن انخفاض في الحجم المكتسب.

هذا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من ضمور دماغي قد قدموا تطورًا ووظيفة مثالية لهياكل أدمغتهم.

ومع ذلك ، بسبب عوامل مختلفة ، في لحظة معينة يبدأ الدماغ في تقليل نشاطه. تموت الخلايا العصبية ويفقد الاتصال بينها ، مما يتسبب في تدهور تدريجي في هياكل الدماغ.

يمكن أن يحدث على مستويات مختلفة من التنظيم.

ليست كل حالات ضمور الدماغ لها نفس الضرر أو العمليات التنكسية في الدماغ. لهذا السبب ، يمكن أن تختلف الأعراض بشكل ملحوظ في كل موضوع.

يمكن أن ينشأ ضمور الدماغ في الخلايا العصبية المعزولة ، في الأنسجة الكبيرة أو حتى في العضو بطريقة معولمة.

واحدة من أكثر حالات الضمور الدماغي شيوعًا هي تلك التي تتميز بالتقارب بين الأسطح القشرية و epindymal ، واتساع التلم الدماغي ، وترقق التلافيف في الفص الجبهي.

يؤثر الضمور على حمة الأعضاء.

في حالة الضمور ، يؤثر فقدان الكتلة البروتوبلازمية بشكل رئيسي على حمة الأعضاء ، وهذا هو السبب في أن السدى يكون بارزًا في الأعضاء الضامرة ويظهر بشكل متزايد.

إنها حالة تقدمية.

يتطور فقدان الكتلة البروتوبلازمية في الضمور الدماغي ببطء وبشكل تدريجي ، من خلال عملية عدم التوازن بين الابتنائية والتقويض.

ليست كل حالات الضمور مرضية.

أخيرًا ، تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن مصطلح ضمور الدماغ غالبًا ما يستخدم للإشارة إلى الحالات المرضية ، إلا أنه ليس كلها كذلك.

في الواقع ، تشير الشيخوخة إلى انخفاض تدريجي في اتصالات وهياكل الدماغ. من أجل التمييز بين الضمور المرضي والضمور الحميد المرتبط بالعمر ، من المهم إجراء فحص نفسي عصبي مناسب يحدد خصائص الضعف الإدراكي.

الأعراض

تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي يظهر ضمور القشرة والمادة البيضاء في الفص الجبهي. المصدر: ميخائيل كالينين

وفقًا للمعهد الوطني للسكتات الدماغية والاضطرابات العصبية ، يعد ضمور الدماغ أحد أكثر الحالات العصبية شيوعًا بين السكان.

ينشأ بسبب موت بعض الخلايا العصبية في الدماغ ، وكذلك فقدان الاتصال بينها. من المهم أن تضع في اعتبارك أن هذا التغيير يمكن أن يؤثر على الدماغ بأكمله أو فقط على قطاع أو منطقة معينة.

يمكن أن تختلف أعراض الضمور الدماغي بشكل ملحوظ في كل حالة ، اعتمادًا بشكل أساسي على مناطق الدماغ المعنية بالحالة. وبالمثل ، فإن الأسباب التي تنشأ من ظهور ضمور الدماغ تلعب أيضًا دورًا مهمًا في تحديد أعراضه.

على سبيل المثال ، يؤدي ضمور الدماغ الناجم عن أمراض التنكس العصبي مثل مرض الزهايمر أو مرض هنتنغتون إلى تدهور تدريجي.

في هذه الحالات ، يبدأ تنكس الدماغ عادةً بإشراك مناطق معينة وإنتاج أعراض محددة. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، يميل الضمور إلى الانتشار وإظهار أعراض أوسع بكثير.

وبالتالي ، فإن تحديد أعراض الضمور الدماغي أمر معقد للغاية ، لأنها تختلف في كل حالة. ومع ذلك ، يحدد المعهد الوطني للسكتات الدماغية والاضطرابات العصبية أن المظاهر الأكثر شيوعًا للضمور الدماغي هي:

مشاكل في الذاكرة

يعد فقدان الذاكرة أحد أكثر الأعراض شيوعًا لأمراض مثل الزهايمر ، وخرف أجسام ليوي ، والخرف الجبهي الصدغي ، ومرض هنتنغتون أو أي حالة أخرى يمكن أن تسبب متلازمة الخرف.

عادةً ما يتميز ضمور الدماغ الذي ينطوي على تدهور في وظيفة ذاكرة الشخص بالتأثير على مناطق الحصين في الدماغ ، فضلاً عن الهياكل المجاورة للفص الصدغي.

اللغة

يرتبط ضمور الدماغ ارتباطًا وثيقًا بالذاكرة ، وعادة ما يتسبب في تدهور تدريجي للقدرة اللغوية للفرد.

عادة ما ينتج عن التغيير الذي تختبره كفاءات التعلم ، وكذلك عمليات الانتباه والتركيز والإدراك ، تدهور تدريجي للغة الشخص.

الاضطرابات النفسية

عندما يؤثر الضمور على المناطق تحت القشرية من الدماغ ، مثل المهاد أو اللوزة أو الوطاء ، يمكن أن تحدث تغيرات نفسية مرضية.

يعتبر الاكتئاب واللامبالاة والعجز التحفيزي واضطرابات القلق من أبرز الأعراض في هذا النوع من ضمور الدماغ.

الاضطرابات السلوكية

على الرغم من ندرة حدوثها ، إلا أن الضمور الدماغي الذي يؤثر على الفص الجبهي للدماغ يمكن أن يتسبب في تغيرات سلوكية وتغيرات في سمات شخصية الشخص.

اضطرابات الحركة

من أكثر الأعراض شيوعًا للضمور الدماغي المتولد في المناطق تحت القشرية من الدماغ التغيرات في الحركة.

عادةً ما تحفز أمراض مثل التصلب المتعدد أو مرض باركنسون ظهور هذه الأنواع من المظاهر ، لأنها تؤثر على هياكل الدماغ المسؤولة عن توليد مثل هذه الوظائف.

مشاكل جسدية

عندما يؤثر الضمور الدماغي على النخاع المستطيل (هيكل في جذع الدماغ) ، يمكن للشخص تجربة مجموعة متنوعة من التغييرات الجسدية.

وتعتبر مشاكل الجهاز التنفسي واضطرابات الجهاز الهضمي والتغيرات في نظام القلب والأوعية الدموية هي الأكثر انتشارًا. وبالمثل ، فإن ضمور الدماغ الذي يؤثر على المخيخ عادة ما يسبب ترنح (نقص التنسيق) وانخفاض قوة العضلات.

أخيرًا ، عندما يتم اختراق الدماغ المتوسط ​​(الدماغ المتوسط) ، يمكن أن تحدث انتهاكات لعمليات التمثيل الغذائي والتنظيم الحراري ، وعندما يؤثر الضمور على الدماغ الأمامي ، يتم تقليل رد الفعل المنعكس بشكل كبير.

الأسباب

رئيس التصوير المقطعي المحوسب مع استسقاء الضغط الطبيعي (الصورة اليسرى) والرأس بالرنين المغناطيسي (الصورة اليمنى) ، في المستوى الإكليلي على مستوى المفصل الخلفي. المصدر: "التصوير العصبي في استسقاء الضغط الطبيعي". الخرف والنفسية العصبية ، بينيتو بيريرا داماسكينو.

حاليًا ، تم توثيق عدد كبير من الأمراض التي يمكن أن تسبب ضمور الدماغ. الأكثر انتشارًا في المجتمع هي الأمراض التنكسية العصبية ، حيث تتميز بشكل أساسي بتدهور مناطق مختلفة من الدماغ وبالتالي تسبب ضمور الدماغ.

ومع ذلك ، يمكن أن تسبب العديد من الحالات الأخرى هذه الحالة ، حتى الحالات غير المرضية مثل الشيخوخة ترتبط ارتباطًا وثيقًا بضمور الدماغ. الأمراض الأكثر ارتباطًا بهذا التغيير هي:

تصلب متعدد

التصلب المتعدد هو مرض يتميز بظهور آفات مزيلة للميالين ، تنكسية عصبية وآفات مزمنة في الجهاز العصبي المركزي.

عادةً ما يتسبب هذا المرض في حدوث خلل في الحاجز الدموي الدماغي (نظام الشعيرات الدموية الذي يحمي دخول المواد إلى الدماغ عبر الدم).

وبهذه الطريقة ، يمكن للخلايا الضامة والخلايا الليمفاوية عبور الحاجز الدموي الدماغي للمرضى المصابين بالتصلب المتعدد والوصول إلى الدماغ ، مما يتسبب في تلف الدماغ ويسبب أعراضًا مثل الوخز والضعف وعدم التنسيق وتيبس العضلات واضطرابات الكلام أو الاضطرابات البصرية.

مرض الزهايمر

يعتبر مرض الزهايمر من الأمراض العصبية التنكسية بامتياز. عادة ما يصيب كبار السن ويتميز بموت تدريجي وتدريجي للخلايا العصبية.

الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض الزهايمر هي فقدان الذاكرة ، حيث يحدث ضمور الدماغ في البداية في الحُصين (وهي بنية مسؤولة عن تطوير عمليات الذاكرة).

ومع ذلك ، مع تطور المرض ، يمتد الضمور إلى مناطق الدماغ الأخرى ، مما ينتج عنه المزيد من القصور المعرفي.

التهاب الدماغ

التهاب الدماغ هو مجموعة من الأمراض التي تحدث بسبب التهاب الدماغ. تحدث عادةً من خلال العدوى بالبكتيريا أو الطفيليات أو الفطريات أو الفيروسات.

تسبب الحالة عادة ظهور آفات بؤرية أو منتشرة للمادة الرمادية أو المادة البيضاء للجهاز العصبي المركزي. الأعراض الأكثر شيوعًا التي يسببها الضمور الدماغي لهذا المرض هي: متلازمة الحمى الحادة ، والصداع ، وتغير الوعي ، والنوبات ، وتغيرات اللغة والاضطرابات الحسية.

مرض هنتنغتون

داء هنتنغتون هو اضطراب خطير ونادر يتميز بأنه وراثي وتنكسي. إنه ناتج عن طفرة معينة في بروتين هنتنغتين وعادة ما يسبب اضطرابات نفسية وحركية.

إنه يمثل تقدمًا بطيئًا جدًا (بين 15 و 20 عامًا). في المراحل الأولية ، يؤثر علم الأمراض على المناطق الأمامية-الوسطية للنواة المذنبة والمناطق الظهرية لنواة البوتامين ، مما يتسبب في حدوث تغييرات في المفصل واللغة التلقائية.

في وقت لاحق ، في المراحل المتوسطة ، عادة ما يعاني الشخص من انخفاض ملحوظ في قدرته اللغوية. في حالة المرض المتقدم ، عادة ما يتسبب رقص هنتنغتون في حبسة فيرنيك ، وانخفاض ملحوظ في الطلاقة اللفظية ، والكتابة الخاطئة ، والتعديلات في المعالجة البصرية.

مرض بيك

مرض بيك هو مرض تنكسي عصبي يتميز بضمور في الفص الصدغي والجبهي للدماغ. تسبب هذه الحالة التدمير التدريجي للخلايا العصبية في الدماغ ، مما يتسبب في تكاثر مواد تسمى أجسام بيك.

من خلال التأثير على الفص الصدغي والجبهي للدماغ ، غالبًا ما يتسبب هذا المرض في تغيرات في الشخصية ، وتدهور في المهارات الاجتماعية ، وتثبيط سلوكي ، وبلادة عاطفية ، وتهيج ، ولامبالاة ، وأعراض اكتئابية وفقدان الذاكرة.

فيروس نقص المناعة البشرية

فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) هو فيروس بطني يسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ويؤدي في النهاية إلى تطور متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز).

يتميز هذا المرض بالتأثير على جهاز المناعة ، وهي حقيقة تسمح للعدوى الانتهازية بالتطور في مناطق مختلفة من الجسم ، بما في ذلك الدماغ.

يمكن أن يسبب فيروس نقص المناعة البشرية ضمورًا في الدماغ ، مما يؤدي إلى متلازمة جنونية تبدأ بمهارة ولكنها تتطور بثبات ، مما يتسبب في ظهور مظاهر مثل بطء التفكير والتعبير واللامبالاة وصعوبة التركيز وضعف التنسيق.

نقص فيتامين ب 12

متلازمة كورساكوف هي حالة تنشأ عن نقص فيتامين ب 12. إنه مرض شائع بين الأشخاص المصابين بإدمان الكحول والمصابين بمرض فيرنيك.

تسبب متلازمة كورساكوف ضمورًا دماغيًا في الأعصاب القحفية ، في المادة الرمادية المحيطة بالزراعة ، في منطقة ما تحت المهاد وفي المهاد بسبب نقص فيتامين ب 12. عادةً ما يتسبب الضمور الدماغي في حدوث تغييرات مثل فقدان الذاكرة المتقدم ، وفقدان الذاكرة إلى الوراء ، وصعوبات التعلم

شيخوخة

أخيرًا ، تشكل الشيخوخة حالة طبيعية وغير مرضية مرتبطة بضمور الدماغ. على مر السنين ، كما هو الحال مع معظم أعضاء الجسم ، يقلل الدماغ من وظائفه.

تضعف الروابط بين الخلايا العصبية وتقليل هياكل الدماغ من نشاطها ، مما يتسبب في فشل إدراكي طفيف مثل: ضعف الذاكرة ، وانخفاض القدرة على التعلم ، وانخفاض الانتباه ، وما إلى ذلك.

علاج او معاملة

يجب أن يعتمد علاج الضمور الدماغي على تدخل علم الأمراض الذي يسبب تدهور مناطق الدماغ.

ومع ذلك ، فإن معظم الحالات التي تسبب هذا المرض تتميز بأنها مزمنة وغير قابلة للشفاء. يوصى بتمرين الدماغ من خلال برامج التحفيز المعرفي لتعزيز أداء القدرات المحفوظة.

المراجع

1. Brañas ، F. ، Serra ، JA (2002). توجيه وعلاج كبار السن المصابين بالخرف. المعلومات العلاجية لنظام الصحة الوطني. 26 (3) ، 65-77.
2. كلافر ، دكتوراه في الطب (2008). أدوات التقييم في الضعف الإدراكي المعتدل. مدريد: Viguera Editores SL
3. سانشيز ، جيه إل ، توريلاس ، سي (2011). مراجعة منشئ الضعف الإدراكي المعتدل: الجوانب العامة. القس نيورول. 52 ، 300-305.
4. سلاتشيفسكي ، أ ، أويارزو ، ف. (2008). الخرف: التاريخ والمفهوم والتصنيف والنهج السريري. في E ، Labos. ، A ، Slachevsky. ، P ، Fuentes. ، E ، Manes. ، رسالة في علم النفس العصبي السريري. بوينس آيريس: أكاديا.
5. Tárrega، L.، Boada، M.، Morera، A.، Guitart، M.، Domènech، S.، Llorente، A. (2004) مراجعة دفاتر الملاحظات: تمارين عملية للتحفيز المعرفي لمرضى الزهايمر في المرحلة الخفيفة. برشلونة: الافتتاحية Glosa.