- مما تتكون؟
- القيم العادية
- أسباب ارتفاع الكرياتين كيناز
- عضلي
- عضلات قلبية
- الجهاز العصبي
- أسباب أخرى
- نظام الغدد الصماء
- الأورام
- الأدوية
- المتلازمات
- عواقب ارتفاع الكرياتين كيناز
- نظام القلب والأوعية الدموية
- العضلات المخططة
- الجهاز العصبي
- المراجع
و الكرياتين كيناز (CK)، الكرياتين كيناز، كيناز الكرياتين، الكرياتين فسفوكيناز (CPK) أو fosfocreatín كيناز، تم العثور على بروتين انزيم في أنسجة مختلفة من الجسم البشري. الأجهزة ذات الطلب العالي على الطاقة موجودة ، مثل العضلات المخططة ، وكذلك عضلة القلب والدماغ. تتمثل وظيفة الإنزيم في نقل فوسفات جذري - فسفرة - من الكرياتين لتكوين ATP.
CK هو مركب ذو وزن جزيئي مرتفع - حوالي 80 كيلو دالتون - موجود في العضلات والخلايا العصبية. يوجد داخل الخلية في كل من السيتوبلازم والميتوكوندريا. ومن المعروف أيضًا باسم الكرياتين فوسفوكيناز أو CPK.
بواسطة Jfdwolff at en.wikipedia (تم النقل من en.wikipedia) ، من ويكيميديا كومنز
تتوافق كسور CK-MM و CK-MB و CK-BB مع نظائر الإنزيمات الموجودة في الأنسجة العضلية المخططة والقلب والجهاز العصبي ، على التوالي.
على الرغم من أن الكرياتين كيناز موجود داخل الخلايا ، إلا أنه موجود في الدم ، وهو متاح لتوفير الاحتياجات في الأنسجة. زيادة قيم CK في الدم تعني أن الدم قد خرج نتيجة لتلف الأنسجة.
ستؤدي إصابات العضلات الهيكلية والحشوية أو الدماغ إلى ارتفاع مستوى الإنزيم في الدم. العواقب الناتجة عن ذلك هي تلك الناتجة عن المرض الذي ينتجها.
مما تتكون؟
بواسطة Boghog2 ، من ويكيميديا كومنز
يفضل كيناز الكرياتين عملية الحصول على الطاقة السريعة في الأنسجة التي يوجد بها. يؤدي الإنزيم وظيفته الأيضية على مستوى الميتوكوندريا والسيتوبلازم ، في عملية تبادل ATP للعضلات أو الدماغ. الكرياتين هو الركيزة المشاركة في تفاعل بوساطة CK.
الكرياتين - اكتشف عام 1832 - هو حمض عضوي يحتوي على النيتروجين. يرتبط جزيء الكرياتين بجذر الفوسفات ليشكل فوسفوكرياتين - فوسفاجين - أحد أشكال احتياطي الطاقة. يأخذ CK فوسفات الفوسفوكرياتين لصنع ATP الضروري لنشاط العضلات والأنسجة العصبية.
في الأنسجة التي تتطلب إمدادًا عاليًا بالطاقة ، يسهل CK الفسفرة / نزع الفسفرة من الكرياتين
القيم العادية
كيناز الكرياتين هو جزيء موجود في الغالب داخل الخلية ، حيث يؤدي وظيفته. ومع ذلك ، من الممكن العثور على الإنزيم المنتشر في الدم في نطاق لا يتجاوز 200 وحدة / لتر.
يمكن أن تختلف قيم CK العادية وفقًا لعوامل مثل العمر والجنس والعرق والدستور والنشاط البدني. بشكل عام ، عادة ما يكون أعلى قليلاً في الذكور.
القيم المرجعية:
الرجال: من 15 إلى 180 وحدة / لتر.
النساء: من 10 إلى 150 وحدة / لتر.
أسباب ارتفاع الكرياتين كيناز
CK هو إنزيم موجود في الخلايا العضلية - المخططة والملساء - والجهاز العصبي. يتضمن تلف أنسجة هذه الأعضاء إصابة الخلايا ، مما يسمح بإطلاق الإنزيم في الدم.
هناك أسباب متعددة لزيادة مستويات كرياتيسيناز المصل ، في الغالب العضلي والقلب والدماغ. ترتبط الأسباب الأخرى بالعوامل التي تؤثر على تغيير هذه الأعضاء.
عضلي
يمكن أن تتأثر العضلات المخططة بشكل حاد أو مزمن. الأمراض المزمنة - مثل التهاب العضلات - تزيد من مستويات CK بشكل معتدل.
- صدمة.
- متلازمة الحيز.
- العلاج بالحقن وخاصة في العضل أو تحت الجلد.
- تمارين بدنية مكثفة.
- انحلال الربيدات.
- حدقة الحدقة.
- المتلازمات التي تحدث مع الحثل العضلي مثل مرض دوشين أو حثل بيكر العضلي.
عضلات قلبية
- حوادث الشريان التاجي الحادة مثل الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب.
- اعتلال عضلة القلب لأسباب مختلفة.
- التهابات في حالة التهاب عضلة القلب الفيروسي.
- سكتة قلبية.
- التهاب التامور.
- إزالة الرجفان وتقويم نظم القلب الكهربائي بسبب الانقباض الشديد للعضلات مع تلف الخلايا النسبي
الجهاز العصبي
أي عامل قادر على إحداث تلف في الأنسجة العصبية ينتج نتيجة لارتفاع الإنزيمات في الدم. جزء CK-BB هو الجزء الأكثر تأثرًا.
- الالتهابات مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
- أمراض الأوعية الدموية الدماغية وخاصة من النوع الإقفاري (احتشاء دماغي).
- أورام الدماغ.
- الرضوض القحفية الدماغية بما في ذلك الرضوض والوذمة الدماغية.
- الصرع والنوبات المرضية. في هذه الحالة ، قد ترتفع كسور BB و MM بسبب تقلص العضلات الشديد.
أسباب أخرى
يمكن لبعض التغيرات العضوية والأمراض والعوامل الخارجية إنتاج نسبة عالية من الكرياتين كيناز. هذا هو نتاج تأثير بعض الحالات السريرية على الأنسجة والسلامة الخلوية.
نظام الغدد الصماء
أمراض الغدة الدرقية - بما في ذلك التهاب الغدة الدرقية ونقص نشاط الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية - ومرض أديسون ومتلازمة كوشينغ.
الأورام
يمكن أن تتسبب الأورام أو الأورام السرطانية ، نظرًا لقدرتها على تغيير الأنسجة وتدميرها ، في إطلاق الإنزيم وزيادته. ومن الأمثلة على ذلك سرطان الجهاز الهضمي أو البروستاتا أو الساركوما العضلية المخططة أو أورام المخ.
الأدوية
كل من العقاقير المخدرة والكحول والكوكايين والباربيتورات وكذلك الأدوية شائعة الاستخدام. وتشمل الأخيرة أدوية لخفض الكوليسترول (الستاتين) والمضادات الحيوية ومسكنات الألم والأنسولين والهيبارين الصوديوم. يمكن أن ترفع مكملات هرمون الغدة الدرقية أيضًا قيم CK.
المتلازمات
وتجدر الإشارة إلى أن بعض الأمراض النادرة تؤدي إلى ارتفاع نسبة الكرياتينين الكلوي. ومنهم:
- متلازمة راي
- ارتفاع الحرارة الخبيث
- متلازمات انحلال الدم.
- المتلازمة الخبيثة للذهان.
عواقب ارتفاع الكرياتين كيناز
يعتبر فوسفوكيناز الكرياتين نشطًا بيولوجيًا في وجود ركيزة الكرياتين. تحدث التفاعلات التي تتضمن الكرياتين والـ CK داخل الخلايا. من ناحية أخرى ، يمكن استخدام الإنزيم الموجود في الدم عند الحاجة.
CK في حد ذاته ليس له آثار بيولوجية عندما يكون في شكل حر. ومع ذلك ، فإن وجوده بكميات أعلى من المعدل الطبيعي يعد مؤشرًا مهمًا على الضرر العضوي.
نظام القلب والأوعية الدموية
عندما تحدث إصابة لعضلة القلب ، تطلق خلاياه CK-MB في مجرى الدم. يحدث ارتفاع إنزيمات الإنزيمات خلال عدة ساعات. يشير الجزء المرتفع من ميغا بايت إلى حدوث تلف في عضلة القلب يمكن أن يتسبب في حدوث خلل وظيفي في الأعضاء إلى فشل كامل.
يرتبط CK-MB المرتفع بأمراض القلب ، وبالتالي ، فإن عدم انتظام ضربات القلب والاحتشاء وفشل القلب هي عواقب إصابة عضلة القلب.
العضلات المخططة
إن نظير الإنزيم الموجود في العضلات الهيكلية هو CK-MM ، ويشير ارتفاعه في الدم إلى تلف عضلي متوسط إلى شديد.
انحلال الربيدات - حالة ناتجة عن التمارين البدنية الشاقة - تؤدي إلى ارتفاع الإنزيم وإطلاق الميوغلوبين. يرتبط انحلال الربيدات بالضرر الأنبوبي الكلوي.
الجهاز العصبي
أي كيان أو علم أمراض يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، سواء كان مؤلمًا أو معديًا ، سوف يتسبب في ارتفاع نسبة BB في الدم من الكرياتين كيناز.
على الرغم من أنه ليس تحليلًا روتينيًا ، إلا أن وجوده يشير إلى وجود آفات عضوية ويمكنه حتى التنبؤ بتطورها.
المراجع
- Junpaparp ، P (2014). الكرياتين كيناز. تعافى من emedicine.medscape.com
- بايس ، ر ؛ إدواردز ، جي بي (1982). الكرياتين كيناز. تعافى من ncbi.nlm.nih.gov
- ويكيبيديا (المراجعة الأخيرة 2018). الكرياتين كيناز. تعافى من en.wikipedia.org
- هيئة تحرير Healthgrades (المراجعة الأخيرة بواسطة Lloyd ، W ، 2016). ما هو ارتفاع الكرياتين كيناز؟. تعافى من healthgrades.com
- مقدم كيا ، س ؛ Oddis السيرة الذاتية أغاروال ، ر. (2016). نهج لارتفاع كيناز الكرياتين بدون أعراض. تعافى من ncbi.nlm.nih.gov
- بيرد ، إم إف ؛ جراهام ، SM ؛ بيكر ، شبيبة ؛ بيكرستاف ، جي إف (2012). الكرياتين كيناز وآثار تلف العضلات المرتبطة بالتمارين على أداء العضلات واستعادتها. تعافى من hindawi.com
- بترو إس ، جيه إل (2013). قياسات مصل كرياتينكيناز كمؤشر بيولوجي في التحكم في التدريب الرياضي. تعافى من g-se.com
- فرانكيلو م ، ف ؛ مبارك أ. برادا من M ، E ؛ غونزاليس إم ، ف (2009). الارتفاع المزمن في الكرياتين كيناز. تعافى من scielo.isciii.es