مقياس أشوورث: العناصر والخصائص الإحصائية - علم النفس العصبي - 2026

و أشوورث على نطاق وأو أشوورث على نطاق والتشنج هو الأداة المستخدمة لتقييم التشنج في العضلات في الناس. تم إنشاء هذا المقياس في عام 1964 بواسطة Ashworth وتم تعديله لاحقًا بواسطة Bahannon and Smith في عام 1987.

يتكون من مقياس تقييم شخصي سريري. قيمته الرئيسية هي أنه يسمح بالقياس المباشر للتشنج ، وتدريج النغمة من 0 (بدون زيادة الحجم) إلى 4 (الطرف الصلب في الانثناء أو التمدد).

لقد ثبت أن هذه الأداة موثوقة للغاية من خلال نسختها المعدلة في كل من تقييم التشنج في عضلات الكوع وتقييم التشنج في عضلات الأخمص.

مميزات

مقياس أشوورث هو أداة قياس نفسية تستخدم لتقييم التشنج العضلي لدى الناس. تم تصنيعه في عام 1964 بواسطة Ashworth ، ومع ذلك ، حاليًا يتم استخدام مقياس Ashworth المعدل الذي صنعه Bohannon and Smith في عام 1987.

يتميز هذا المقياس بتقييم التشنج في خمس فئات رئيسية (من 0 إلى 4). تشير القيمة 0 إلى عجز إجمالي لتوتر العضلات المتزايد ، بينما تحدد القيمة 4 أن الأجزاء المصابة تكون صلبة في كل من الانثناء والامتداد عندما تتحرك بشكل سلبي.

قدم مقياس Ashworth الكلاسيكي (الذي طوره Ashworth) عنصرين فقط (الأطراف العلوية والأطراف السفلية) ، وهذا هو السبب في أنه كان أداة ذات موثوقية منخفضة.

في المقابل ، يتضمن مقياس أشوورث المعدل ما مجموعه خمسة عناصر ، بالإضافة إلى عنصر فرعي للمقياس الثاني للأداة ، مما يؤدي إلى أداة أكثر موثوقية.

في الوقت الحاضر ، يبرز مقياس أشوورث كواحد من أكثر الأدوات المستخدمة على نطاق واسع لتقييم التشنج العضلي وهو أداة مستخدمة بكثرة في مجال الطب والعلاج الطبيعي.

عناصر النطاق

يحتوي مقياس أشوورث على خمسة عناصر رئيسية تتراوح من 0 إلى أربعة ، بما في ذلك عنصر إضافي على المقياس 1.

يعد تحديد كل عنصر من العناصر الموجودة على المقياس أمرًا شخصيًا ، لذلك يعتمد على التقدير الشخصي للمحترف الذي يطبقه.

لهذا السبب ، فهو مقياس يتم إدارته بطريقة غير متجانسة ولا يمكن إدارته ذاتيًا بواسطة الموضوع نفسه أو بواسطة أفراد غير مؤهلين لاستخدامه.

العناصر الموجودة على مقياس Ashworth هي كما يلي:

0. نغمة العضلات الطبيعية

يستخدم العنصر الأول في الميزان لإثبات وجود نغمة عضلية طبيعية تمامًا في الشخص. يشير هذا العنصر إلى الغياب التام للنغمة المتزايدة في العضلات.

1. ارتفاع ضغط الدم الخفيف

يشير العنصر الثاني على المقياس إلى زيادة طفيفة في استجابة العضلات للحركة ، إما عن طريق الثني أو التمديد.

تظهر استجابة العضلات المتزايدة عند الجس أو الاسترخاء ، وتنطوي على الحد الأدنى من المقاومة في نهاية نطاق الحركة.

إنه يشكل زيادة في توتر العضلات مع "التوقف" في حركة الأطراف السلبية ومقاومة أقل في أقل من نصف نطاق حركة الطرف.

1+. زيادة طفيفة في مقاومة العضلات للحركة

هذا العنصر يعمل على استكمال العنصر السابق. يحدد زيادة طفيفة في مقاومة العضلات للثني أو حركة التمدد ، متبوعة بأدنى قدر من المقاومة طوال الفترة المتبقية من نطاق الحركة.

2. ارتفاع ضغط الدم المعتدل

يحدد هذا البند الرابع زيادة ملحوظة في مقاومة العضلات خلال معظم نطاق حركة المفصل. ومع ذلك ، يظل المفصل يتحرك بسهولة.

يُلاحظ زيادة توتر العضلات في معظم نطاق الحركة ، على الرغم من أنه لا يحد من حركة المفصل بشكل مفرط.

3. ارتفاع ضغط الدم الشديد

لتحديد العنصر الثالث على المقياس ، يجب ملاحظة زيادة ملحوظة في مقاومة العضلات. هناك زيادة ملحوظة في توتر العضلات ، مع صعوبة في الحركات السلبية.

4. فرط التوتر الشديد

أخيرًا ، في هذا العنصر الأخير ، تظهر الأجزاء المصابة حالة صلبة تمامًا في الانثناء أو التمدد ، وحتى عندما تتحرك بشكل سلبي.

الخصائص السيكومترية

يحتوي مقياس أشوورث المعدل على العديد من الدراسات السيكومترية التي اختبرت خصائص فعاليته وموثوقيته لقياس التشنج. في هذا المعنى ، فإن الخصائص الرئيسية للمقياس هي:

1-إنها أداة موثوقة ومفيدة وصالحة لأنها تستجيب للحركة السلبية التي يقوم بها المقيم لمفصل معين.

2-تتكون من أداة تقييمية يمكن أن تعزز أفضل تقييم من خلال طلب مقياس سريري كمي لالتزام التشنج لدى كل مريض.

3-مقياس أشوورث المعدل به مجموعة متنوعة من العناصر أكثر من مقياس أشوورث التقليدي عند التقييم بالمفاصل وبواسطة جسم كل شخص. وبالمثل ، يختلف كلا المقياسين في إجراء التقييم.

4-يسمح بقياس التشنج بمرور الوقت مما يجعله أداة جيدة لمراقبة المرضى الذين يعانون من هذا النوع من المشاكل.

5-هي أداة خالية من الأخطاء العشوائية حيث أن الفروق قريبة من الصفر حيث أن التشخيصات الثانية والثالثة كانت مستقرة في التقييمات المختلفة المنفذة.

6-مقياس أشوورث المعدل ، على عكس المقياس التقليدي ، هو أداة تقييم موثوقة في كل من الأطراف العلوية والسفلية.

7-أفادت بعض الدراسات أن المقياس لا يكشف عن تغيرات مهمة في الحساسية عندما يكون هناك اختلاف بسيط في درجة التشنج لدى المرضى.

8-مقياس أشوورث المعدل هو أداة مصدق عليها من قبل منظمة أطباء بلا حدود كالي.

9- ترتبط القيود الرئيسية للمقياس بخصائص كل مقيِّم ، لأنه يتكون من أداة ذاتية.

المراجع

1. أشوورث ، ب. (1964). Sepeap.org
2. بوهانون أر دبليو ، سميث إم بي. (1987). sepeap.org.
3. Collazos ، لاري ؛ غارسيا ، جلوريا. التدخل العلاجي الطبيعي في مرضى متلازمة جيلان باري في كل مرحلة من مراحلها. أطروحة. جامعة الوادي 2000.
4. Vattanasilp W، Ada L. مقارنة بين مقياس أشوورث والتدابير المخبرية السريرية لتقييم التشنج. أوست جيه فيزيثر 1999 ؛ 45: 135-139.