الفص الجبهي: الموقع والتشريح والوظائف - علم النفس العصبي - 2025

في الفص الجبهي هو أكبر الفص الأربعة الموجودة في دماغ الثدييات. وهي تقع في الجزء الأمامي من كل نصف كرة دماغية وتتحكم في الوظائف الإدراكية المهمة ، مثل التعبير العاطفي والذاكرة وحل المشكلات واللغة والتحكم في الانفعالات والسلوك الاجتماعي والجنسي والعفوية أو التحكم في العضلات. يؤثر الفص الجبهي الأيسر على عضلات الجانب الأيمن من الجسم ، بينما يتحكم الفص الأمامي الأيمن في العضلات الموجودة في الجانب الأيسر من الجسم.

الفص الجبهي هو منطقة الدماغ التي تميزنا نحن البشر عن الحيوانات الأخرى. لهذا السبب ، فقد أثارت اهتمامًا خاصًا بالباحثين الذين أجروا دراسات متعددة حول وظائفها وآلية عملها.

الفص الجبهي

ترتبط هذه المنطقة على نطاق واسع بوظائف مهمة مثل اللغة والتحكم في الإجراءات الحركية والوظائف التنفيذية ، بحيث إذا أصيب الشخص ، فقد يعاني من مشاكل خطيرة سنتحدث عنها أيضًا في هذه المقالة.

موقعك

يتكون الدماغ من مناطق قشرية وهياكل تحت قشرية. تنقسم القشرة الدماغية إلى فصوص ، مفصولة بأخاديد ، وأكثرها شهرة هي الفص الجبهي والجداري والزماني والقذالي ، على الرغم من أن بعض المؤلفين يفترضون أن هناك أيضًا الفص الحوفي.

تنقسم القشرة إلى نصفي الكرة الأرضية ، الأيمن والأيسر ، بحيث يتواجد الفصان بشكل متماثل في كلا نصفي الكرة الأرضية ، مع فص أمامي أيمن وأيسر ، وفص جداري أيمن وأيسر ، وهكذا..

يتم تقسيم نصفي الكرة المخية بواسطة الشق بين نصف الكرة الأرضية بينما يتم فصل الفصوص بواسطة شقوق مختلفة.

الصورة مقتبسة من فريق Blausen.com. «معرض Blausen 2014». مجلة ويكي الجامعة للطب. DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 20018762. (عمل خاص) ، عبر ويكيميديا ​​كومنز

يمتد الفص الجبهي من الجزء الأمامي من الدماغ إلى شق رولاندو (أو الشق المركزي) حيث يبدأ الفص الجداري ، وعلى الجانبين ، إلى شق سيلفيو (أو الشق الجانبي) الذي يفصله عن الفص الصدغي.

تشريح

فيما يتعلق بتشريح الفص الجبهي للإنسان ، يجب أن يقال إنه ضخم جدًا وله شكل هرم. يمكن تقسيمها إلى قشرة ما قبل المركزية وقشرة جبهية:

القشرة قبل المركزية

إنها منطقة الارتباط ، وتتكون من القشرة الظهرية الوحشية والبطنية والجبهية المدارية ، وترتبط وظائفها بالنظام التنفيذي ، مثل التحكم في الوظائف التنفيذية وإدارتها.

الصورة مقتبسة من: NEUROtiker (عمل خاص) ، عبر ويكيميديا ​​كومنز

وصلات الفص الجبهي

الفص الجبهي ، وخاصة قشرة الفص الجبهي ، هو المنطقة القشرية الأكثر ارتباطًا ببقية الدماغ. الروابط الرئيسية هي كما يلي:

- الوصلات القشرية الأمامية

تلقي المعلومات وإرسالها إلى باقي الفصوص. أهمها هي الوصلات الأمامية والصدغية ، والتي ترتبط بالنشاط السمعي البصري ، والوصلات الأمامية الجدارية ، المتعلقة بالتحكم في الحساسية الجلدية الحركية والألم وتنظيمها.

- الوصلات الأمامية القشرية تحت القشرية

• النوى المهادية المركزية التي تتصل بالقشرة قبل المركزية.
• نواة المهاد الظهري الوسطي التي تتصل بقشرة الفص الجبهي ، وترتبط بطريقة ما بالذاكرة.
• نواة المهاد البطني الأمامية التي تتصل بالقشرة الحوفية الأمامية (المنطقة الحزامية).

الوصلات الأمامية الحوفية

أنها تسهل التنظيم العاطفي والعاطفي من خلال إفرازات الغدد الصم العصبية والكيميائية العصبية.

الدوائر الأمامية القاعدية

في هذه الدوائر ، ترتبط بعض أقسام الفص الجبهي بالمخطط ، والكرة الشاحبة ، والمهاد:

• الدائرة الحركية ، المتعلقة بالتحكم في الحركات.
• دارة حركية للعين ، مرتبطة بالارتباط بين حركاتنا وموقع الأشياء التي يتم تحديدها من خلال البصر
• دائرة الفص الجبهي الظهراني ، ذات الصلة بالوظائف التنفيذية.
• دائرة الفص الجبهي الحزامي ، المتعلقة بالاستجابات العاطفية.

يمكن القول أن الفص الأمامي يتلقى مدخلات من المناطق المسؤولة عن المعالجة الحسية للمعلومات ويرسل مخرجات إلى المناطق المسؤولة عن إعطاء الاستجابة ، خاصة تلك الحركية.

قشرة الفص الجبهي

قشرة الفص الجبهي هي آخر منطقة تتطور في الفص الجبهي والدماغ بشكل عام. هذا المجال مهم بشكل خاص لأنه يؤدي الوظائف التي بدونها لن نكون فعالين في حياتنا اليومية ، مثل تخطيط وتنظيم السلوكيات المستقبلية.

إنه على شكل هرم ، مثل الفص الأمامي ، وله وجه داخلي وخارجي وداخلي. فيما يتعلق بالاتصالات التي تم إنشاؤها مع باقي الهياكل ، هناك ثلاث دوائر رئيسية:

دائرة الفص الجبهي الظهراني

يذهب إلى المنطقة الظهرية الجانبية للنواة المذنبة. من هنا يتصل بالكرة الأرضية الشاحبة الإنسيّة والمادة السوداء. هذه المشاريع تتجه إلى نوى المهاد الظهرية الإنسية والبطنية الأمامية ، ومن هناك تعود إلى قشرة الفص الجبهي.

الدائرة المدارية الأمامية

إنها تنطلق إلى النواة المذنبة البطنية ، ثم إلى الشاحبة الكروية والمادة السوداء البطنية ، ومن هناك تنتقل إلى النواة المهادية البطنية الأمامية والظهرية-الإنسية وتعود أخيرًا إلى قشرة الفص الجبهي.

الدائرة الحزامية الأمامية

إنه يبرز إلى المخطط البطني ، وله صلات مع الكرة الأرضية الشاحبة ، والمنطقة القطنية البطنية ، والعنق ، والوطاء ، واللوزة. أخيرًا يعود إلى قشرة الفص الجبهي.

تُعزى هذه المنطقة إلى وظائف الهيكلة والتنظيم والتخطيط. يعاني المريض من العيوب التالية في حالة إصابة هذه المنطقة:

• فشل القدرة الانتقائية.
• فشل في النشاط المستمر.
• العجز في القدرة النقابية أو في تكوين المفاهيم.
• قصور في القدرة على التخطيط.

وظائف الفص الجبهي

يحقق الفص الأمامي وظائف متعددة يمكن تلخيصها على النحو التالي:

وظائف تنفيذية

• محاكاة افتراضية للسلوك يتم تنفيذها من خلال الخبرات والأحداث السابقة والتعلم غير المباشر.
• تحديد الهدف والخطوات الواجب اتباعها لإكماله.
• تخطيط وتنسيق وتنفيذ السلوكيات اللازمة لتحقيق الهدف.
• الحفاظ على الأهداف طوال العملية برمتها حتى الوصول إلى الهدف. هنا يتم تضمين الذاكرة العاملة والاهتمام المستمر.
• تثبيط باقي المنبهات التي لا علاقة لها بالهدف والتي قد تتداخل معها.
• تنسيق جميع الأنظمة اللازمة لأداء الإجراءات اللازمة ، مثل الحسية والمعرفية والسلوكية.
• تحليل النتائج التي تم الحصول عليها ، وإذا لزم الأمر ، تعديل أنماط السلوك بناءً على هذه النتائج.

الوظائف الاجتماعيه

• الاستدلال على نوايا وتفكير الآخرين. هذه القدرة تسمى نظرية العقل.
• التفكير في معرفتنا واهتماماتنا والقدرة على إيصالها.

الوظائف العاطفية

• السيطرة على المحفزات المعززة لتحفيزنا على تنفيذ السلوكيات والعمليات المعرفية التي يجب أن نقوم بها.
• تنظيم النبضات.
• وعي المشاعر.

وظائف المحرك

• تسلسل وتنسيق وتنفيذ السلوكيات الحركية.

وظائف لغوية

• القدرة على فهم لغة الآخرين وإنتاج لغتنا.

سيتم وصف الوظائف التنفيذية بمزيد من العمق أدناه نظرًا لأهميتها الكبيرة في البشر.

وظائف تنفيذية

يمكن تعريف الوظائف التنفيذية على أنها الخطوة الأخيرة في التحكم في السلوك البشري وتنظيمه وتوجيهه. ظهر هذا المفهوم لأول مرة من يد AR Luria في عام 1966 في كتابه الوظيفة القشرية العليا في الإنسان.

شاع Lezak هذا المصطلح في علم النفس الأمريكي. يسلط هذا المؤلف الضوء على الفرق بين الوظائف التنفيذية والمعرفية ، مشيرًا إلى أنه على الرغم من أن الوظائف المعرفية تتعرض للضرر إذا كانت الوظائف التنفيذية تعمل بشكل صحيح ، إلا أن الشخص سيظل مستقلاً ومكتفيًا ذاتيًا بشكل بناء ومنتجًا.

تتكون الوظائف التنفيذية من أربعة مكونات:

صياغة الهدف

إنها العملية التي يتم من خلالها تحديد الاحتياجات ، والمطلوب ، والقادر على الحصول على المطلوب. إذا تم تغيير هذه الوظيفة لدى الشخص ، فلا يمكنه التفكير فيما يجب القيام به ويواجه صعوبات في بدء الأنشطة.

يمكن أن تحدث هذه التغييرات دون الحاجة إلى تلف الدماغ ، وذلك ببساطة مع تنظيم ضعيف في الفص الجبهي.

التخطيط

وهي مسؤولة عن تحديد وتنظيم الخطوات اللازمة لتنفيذ النية.

تتطلب هذه العملية قدرات معينة مثل: تصور التغييرات في الظروف الحالية ، ورؤية نفسها متطورة في البيئة ، ورؤية البيئة بشكل موضوعي ، وقادرة على تصور البدائل ، والاختيارات ، وتطوير هيكل لتنفيذ الخطة.

تنفيذ الخطط

يتم تفسيره على أنه إجراء لبدء السلوكيات المعقدة والحفاظ عليها وتغييرها وتسلسلها بطريقة شاملة ومنظمة.

التنفيذ الفعال

هو التقييم على أساس الأهداف والموارد المستخدمة لتحقيق تلك الأهداف.

يعد نظام التدريس مهمًا جدًا للتكوين الصحيح للوظائف التنفيذية ، حيث تبدأ هذه الوظائف في التطور في مرحلة الطفولة ، من السنة الأولى من العمر ، ولا تنضج حتى سن البلوغ أو حتى بعد ذلك.

ترتبط الوظائف التنفيذية بشكل أساسي بقشرة الفص الجبهي ، لكن بعض الدراسات التي أجريت باستخدام PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) تشير إلى أنه عندما يصبح النشاط روتينيًا ، يتولى جزء آخر من الدماغ النشاط لتحرير المريض. قشرة الفص الجبهي وأنه يمكن أن تهتم بوظائف أخرى.

تقييم الأداء التنفيذي

الأساليب الأكثر استخدامًا لتقييم النظام التنفيذي هي:

• اختبار فرز بطاقة ويسكونسن. اختبار يقوم فيه المريض بتصنيف سلسلة من البطاقات بطرق مختلفة ، باستخدام فئة مختلفة في كل مرة. قد ينطوي الفشل في هذا الاختبار على مشاكل في تكوين المفاهيم التي يمكن أن تكون بسبب الآفات في الفص الجبهي الأيسر.
• برج هانوي إشبيلية. يستخدم هذا الاختبار لفحص مهارات حل المشكلات المعقدة.
• اختبارات المتاهة. توفر هذه الاختبارات بيانات عن المستويات الأعلى من وظائف الدماغ التي تتطلب التخطيط والتبصر.
• ألعاب البناء. هذه اختبارات غير منظمة وتستخدم لتقييم الوظائف التنفيذية.

اضطرابات الفص الجبهي

يمكن أن يتضرر الفص الجبهي نتيجة الصدمة أو النوبات القلبية أو الأورام أو العدوى أو بسبب تطور بعض الاضطرابات مثل الاضطرابات التنكسية العصبية أو اضطرابات النمو.

ستعتمد عواقب تلف الفص الجبهي على المنطقة المتضررة ومدى الإصابة. المتلازمة الناتجة عن تلف الفص الجبهي ، وأشهرها هي متلازمة الفص الجبهي التي سيتم وصفها أدناه.

متلازمة ما قبل الجبهي: فينياس كيج

كان أول وصف موثق جيدًا لحالة من هذه المتلازمة هو ذلك الذي قدمه هارلو (1868) في حالة Phineas Gage ، ومع مرور الوقت استمرت دراسة هذه الحالة وهي اليوم واحدة من أفضل الحالات المعروفة في هذا المجال. علم النفس (ورد في León-Carrión & Barroso ، 1997).

فينياس غيج

كان فينياس يعمل في مسار قطار عندما تعرض لحادث أثناء ضغط البارود بقضيب حديدي. يبدو أن شرارة وصلت إلى البارود وانفجرت وألقت بالقضيب الحديدي مباشرة على رأسه. عانى فينياس من إصابة في الفص الجبهي الأيسر (على وجه التحديد في المنطقة المدارية الإنسي) لكنه كان لا يزال على قيد الحياة ، على الرغم من إصابته بالعواقب.

كانت التغييرات الأكثر أهمية بسبب الإصابة التي عانت منها هي زيادة الدوافع ، وعدم القدرة على التحكم في نفسها ، وصعوبة التخطيط والتنظيم.

يعاني الأشخاص المصابون بقشرة الفص الجبهي المصابة من تغيرات في الشخصية والمهارات الحركية والانتباه واللغة والذاكرة والوظائف التنفيذية.

تتغير الشخصية

وفقًا لأرديلا (ورد في León-Carrión & Barroso ، 1997) ، هناك طريقتان أو جوانب لوصف التغيرات في الشخصية التي تسببها هذه المتلازمة:

1. التغييرات في التنشيط للعمل. يميل المرضى إلى الشعور باللامبالاة وعدم الاهتمام ، لذلك فهم يفعلون كل شيء على مضض وليسوا استباقيين للغاية.
2. التغييرات في نوع الرد. الاستجابة التي يقدمها المريض ليست قابلة للتكيف ، ولا تتوافق مع الحافز المقدم له. على سبيل المثال ، قد يخضعون لاختبار ويبدأون في اختيار الملابس التي يرتدونها لفترة طويلة بدلاً من الدراسة.

التغييرات في المهارات الحركية

من بين التغييرات في المهارات الحركية يمكننا أن نجد:

• ردود الفعل الوليدية. يبدو كما لو أن المرضى يتراجعون ويستعيدون ردود أفعال الأطفال ويضيعون مع النمو. الأكثر شيوعًا هي:
  • منعكس بابينسكي. الامتداد الظهري المنشط لإصبع القدم الكبير.
  • منعكس القبضة. أغلق راحة اليد عندما يلمسها شيء.
  • منعكس الشفط.
  • رد الفعل الراحي. يؤدي لمس راحة اليد إلى تحريك الذقن.
• كرر تصرفات الفاحص.
• يبالغون في رد فعلهم تجاه المنبهات.
• اضطراب السلوك.
• كرر نفس الحركة مرارًا وتكرارًا.

التغييرات في الانتباه

تحدث التغييرات الرئيسية في استجابة التوجيه ، حيث يعاني المرضى من عجز في توجيه أنفسهم إلى المحفزات التي يجب عليهم استخدامها في المنزل وعند اتباع تعليمات الفاحص.

تغيرات اللغة

أكثر ما يميزها هي:

• الحبسة الحركية عبر القشرة. اللغة محدودة للغاية ومختصرة إلى جمل قصيرة.
• لغة تحت النطق. تغييرات في جهاز الكلام ، ربما بسبب الحبسة الكلامية ، بحيث ينطق الشخص بغرابة.
• ارتكاب أخطاء في التسمية مثل المثابرة والاستجابة قبل شظايا الحافز وليس الحافز بشكل عام.
• يستجيبون للمحفزات البصرية بشكل أفضل من المحفزات اللفظية لأن لديهم سيطرة ضعيفة على السلوك من خلال اللغة
• لا يمكنهم الاحتفاظ بموضوع محوري للمحادثة.
• عدم ربط العناصر بإعطاء أشكال وجعل اللغة منطقية.
• الملموسة. يقدمون معلومات محددة دون وضعها في سياقها ، مما يجعل من الصعب على الشخص الآخر فهمها.

التغييرات في الذاكرة

يلعب الفص الجبهي دورًا مهمًا في الذاكرة ، خاصة في الذاكرة قصيرة المدى. يعاني المرضى الذين يعانون من إصابات في الفص الجبهي من مشاكل في تخزين الذاكرة والاحتفاظ بها. التعديلات الأكثر شيوعًا هي:

• التنظيم الزمني للذاكرة. يواجه المرضى صعوبة في ترتيب الأحداث في الوقت المناسب.
• فقدان الذاكرة ، خاصة للإصابات التي تحدث في منطقة المدار.

التغييرات في الوظائف التنفيذية

الوظائف التنفيذية هي الأكثر ضعفًا في المرضى الذين يعانون من إصابات في الجبهة نظرًا لأدائهم الصحيح ، فمن الضروري وضع تفاصيل معقدة وتكامل وتنسيق المكونات المختلفة.

الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الجبهية غير قادرين على تشكيل هدف والتخطيط وتنفيذ الإجراءات بطريقة منظمة وتحليل النتائج التي تم الحصول عليها. تمنعهم هذه النواقص من عيش حياة طبيعية لأنها تتداخل مع عملهم / مدرستهم ، وعائلاتهم ، ومهامهم الاجتماعية…

على الرغم من أن الأعراض الموصوفة هي الأكثر شيوعًا ، إلا أن خصائصها ليست عامة وستعتمد على متغيرات المريض (العمر ، والأداء السابق للمرض…) ، والإصابة (الموقع المحدد ، والحجم…) ومسار المتلازمة.

- المتلازمات النموذجية

إن فئة المتلازمات الجبهية واسعة للغاية وتشمل سلسلة أخرى من المتلازمات التي تختلف باختلاف المنطقة المصابة. Cummings (1985) ، يصف ثلاث متلازمات (مذكورة في León-Carrión & Barroso ، 1997):

1. متلازمة Orbitofrontal (أو إزالة التثبيط). يتميز بالتخلص من التثبيط ، والاندفاع ، والقدرة العاطفية ، وسوء الحكم ، والتشتت.
2. متلازمة التحدب الجبهي (أو اللامبالاة). يتميز باللامبالاة ، واللامبالاة ، والتخلف الحركي النفسي ، وفقدان الدافع ، والتجريد ، وسوء التصنيف.
3. متلازمة منتصف الجبه (أو الحركية) للفص الجبهي. يتميز بقلة الإيماءات والحركات العفوية وضعف وفقدان الإحساس في الأطراف.

يضيف Imbriano (1983) متلازمتان أخريان إلى التصنيف الذي قدمه Cummings (مذكور في León-Carrión & Barroso ، 1997):

1. متلازمة القطبية. ناتج عن إصابات في منطقة المدار. يتميز بالتغيرات في القدرة الفكرية والارتباك المكاني والزماني وعدم ضبط النفس.
2. متلازمة الطحال. التي تنتجها الإصابات الإنسي الأيسر. تتميز بالتغيرات في تعبيرات الوجه العاطفية واللامبالاة العاطفية واضطرابات الفكر وتغيرات اللغة.

المراجع

1. كارمونا ، س ، ومورينو ، أ. (2014). الرقابة التنفيذية واتخاذ القرار والتفكير وحل المشكلات. في د. ريدولار ، علم الأعصاب الإدراكي (ص 719-746). مدريد: Médica Panamericana SA
2. León-Carrión، J.، & Barroso، J. (1997). علم النفس العصبي للفكر. إشبيلية: كرونوس.
3. ريدولار ، د. (2014). الفص الجبهي ووصلاته. في D. Redolar ، علم الأعصاب الإدراكي (ص 95-101). مدريد: Médica Panamericana SA