- كيف يتم عمل الإفرازات المهبلية؟
- الأمراض الموجودة في الإفرازات المهبلية
- داء المبيضات
- الأسباب
- الأعراض
- علاج او معاملة
- التهاب المهبل البكتيري
- الأسباب
- الأعراض
- علاج او معاملة
- تريكوموناس فاجيناليس
- الأعراض
- علاج او معاملة
- اجراءات وقائية
- المراجع
و الإفرازات المهبلية هو اختبار في المهبل وعنق الرحم لتحديد ما إذا كانت المرأة لديها أنواع معينة من الالتهابات أو التحقق من وجود الكائنات الخارجية.
يستخدم بشكل عام في إجراءات تشخيص أمراض النساء. يمكن للطبيب أو غيره من المهنيين الصحيين استخدامه للتحقيق على سبيل المثال في مرض محتمل ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STD).
لإجراء هذا الاختبار ، يستخدم أخصائي طبي مسحة قطنية ويجمع كمية صغيرة من السوائل من داخل المهبل. عادة ما يتم غلق المسحة داخل حاوية تجميع لتحليلها في المختبر.
يستخدم هذا النوع من الاختبارات أيضًا لاختبار الكائنات الحية الموجودة داخل المهبل. على سبيل المثال ، قد يكون لدى المرأة بكتيريا ضارة أو ضارة في مهبلها ، وهذا الاختبار يجعل من الممكن التعرف عليها.
غالبًا ما يكون مفيدًا في تحديد وجود كائنات فطرية في المهبل ، مثل عندما تكون المرأة مصابة بعدوى الخميرة.
كيف يتم عمل الإفرازات المهبلية؟
لأخذ مسحة مهبلية ، يبدأ أخصائي الرعاية الصحية عادةً بغسل أيديهم وارتداء القفازات.
مع وجود المريضة على طاولة الفحص وساقيها في ركاب ، يستخدم الطبيب جهازًا يسمى المنظار لفصل جدران المهبل برفق. هذا يسمح لك برؤية داخل المهبل ، إذا لزم الأمر ، ويسهل أيضًا إكمال الاختبار.
عندما يكون المنظار في مكانه ويكون الطبيب المختص مستعدًا لتفريغ الإفرازات المهبلية ، فإنه يزيل مسحة من وعاء مغلق يبقيه معقماً.
ثم يقوم الطبيب بتنظيف جدران المهبل بلطف للحصول على عينة من السائل هناك ، ثم يضع المسحة في أنبوب صغير. يتم إرسال هذا الأنبوب إلى المختبر لتحليله.
الأمراض الموجودة في الإفرازات المهبلية
هناك عدد من الأسباب التي قد تؤدي إلى قيام الطبيب بإفرازات مهبلية. على سبيل المثال ، للكشف عن التهاب المهبل الجرثومي أو داء المشعرات. يمكنك أيضًا القيام بذلك للتحقق من فرط الخميرة ، مما قد يعني أن المرأة مصابة بعدوى الخميرة.
وبالمثل ، قد يقوم الطبيب المختص بإجراء الإفرازات للكشف عن وجود البكتيريا غير الضارة في المهبل أو أمراض أخرى.
داء المبيضات
داء المبيضات هو عدوى تسببها فطر المبيضات. ترتبط هذه الفطريات بالإحساس بحكة شديدة وتورم وتهيج.
حوالي 3 من كل 4 نساء يعانين من عدوى الخميرة في مرحلة ما من حياتهن. بمجرد أن تصاب بهذه العدوى ، فمن المرجح أن تصاب بعدوى أخرى.
يمكن أن تنتشر عدوى الخميرة المهبلية من خلال الاتصال الجنسي ، ولكنها لا تعتبر بشكل عام عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. علاج عدوى الخميرة بسيط نسبيًا ، اعتمادًا على شدته.
الأسباب
تحدث معظم عدوى الخميرة بسبب نوع معين من الخميرة يسمى Candida albicans. هذه العدوى الفطرية سهلة العلاج.
إذا كانت المريضة تعاني من عدوى الخميرة المتكررة أو مشكلة في التخلص من عدوى الخميرة بالعلاج التقليدي ، فقد تكون تتعامل مع نسخة مختلفة من المبيضات. يمكن أن يخبر الاختبار المعملي طبيبك عن نوع المبيضات.
يمكن أن يحدث عدم التوازن الذي يسمح بنمو الخميرة بسبب: مرض السكري غير المنضبط ، وضعف جهاز المناعة ، عادات الأكل السيئة (بما في ذلك كمية كبيرة من الأطعمة السكرية) ، عدم التوازن الهرموني بالقرب من الدورة الشهرية ، الإجهاد ، قلة النوم ، المضادات الحيوية (تقلل من كمية البكتيريا الجيدة في المهبل) ، و / أو الحمل.
الأعراض
الأعراض الشائعة هي: الحكة ، والحرقان ، والألم أثناء ممارسة الجنس ، والطفح الجلدي ، وكميات كبيرة أو صغيرة من الإفرازات المهبلية التي غالبًا ما تكون رمادية اللون وسميكة (على الرغم من أن هناك أيضًا أوقات يمكن أن يكون فيها الإفراز مائيًا) ، من بين أمور أخرى.
علاج او معاملة
تختلف كل عدوى خميرة ، لذلك يتم تحديد العلاجات بشكل عام بناءً على شدة العدوى.
بالنسبة للعدوى البسيطة ، عادةً ما يكون العلاج باستخدام كريم أو مرهم أو تحميلة مضادة للفطريات لبضعة أيام. الأدوية المضادة للفطريات الشائعة هي ميكونازول ، بوتوكونازول ، مونيستات ، وتيركونازول.
قد يصف الطبيب أيضًا جرعة واحدة من الأدوية الفموية ، مثل فلوكونازول. المتابعة ستكون ضرورية أيضًا.
من ناحية أخرى ، بالنسبة للالتهابات المعقدة حيث لا تستجيب الكانديدا للعلاج الطبيعي ، يلزم علاج أكثر قوة.
تعتبر المبيضات "معقدة" عندما يكون الاحمرار شديدًا ، ويؤدي التورم والحكة إلى تقرحات أو تمزقات في أنسجة المهبل. أيضًا إذا كنت قد أصبت بأكثر من أربع عدوى خميرة في السنة ، إذا كنت حاملاً ، أو إذا كان المريض مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، أو مصابًا بداء السكري غير المنضبط.
تشمل العلاجات الممكنة لعدوى الخميرة الشديدة أو المعقدة الكريمات والمراهم والأقراص والتحاميل لمدة 14 يومًا وجرعتين إلى ثلاث جرعات من الفلوكونازول أو وصفة طبية طويلة الأمد من الفلوكونازول أو الاستخدام طويل الأمد للأدوية الموضعية المضادة للفطريات. علاج الشريك الجنسي هو استخدام الواقي الذكري.
التهاب المهبل البكتيري
التهاب المهبل البكتيري هو تغيير في توازن البكتيريا داخل مهبل المرأة. يمكن أن يؤدي هذا إلى إفرازات مهبلية أو رائحة كريهة ، على الرغم من أنه في كثير من الحالات يمكن أن يكون موجودًا بدون أعراض.
الأسباب
الأطباء ليسوا متأكدين من أسباب التهاب المهبل البكتيري ، لكن تشير الأبحاث إلى أن هناك بعض العوامل الشائعة في هذه الحالة ، مثل استخدام وسائل منع الحمل وأجهزة داخل الرحم ، وتدخين السجائر.
يوجد في الأساس مجموعة من البكتيريا الجيدة والسيئة داخل المهبل ، والبكتيريا الجيدة تمنع البكتيريا السيئة من النمو الزائد ، وعادة ما يتحقق هذا التوازن ولا ينمو أي منهما بكثرة.
لكن التهاب المهبل الجرثومي يتميز بزيادة أنواع معينة من البكتيريا ، مثل البكتيريا اللاهوائية ، وانخفاض في البكتيريا المنتجة لبيروكسيد الهيدروجين.
تشير التقديرات إلى أن ثلث النساء يعانين من هذه العدوى ، ومخاطر الإصابة بها (بالإضافة إلى ما سبق ذكره) أنهن ناشطات جنسياً ، أو تناولن مضادات حيوية مؤخرًا أو تناولن الغسول. على الرغم من أن هذه ليست أسبابًا نهائية ، إلا أنها تزيد من خطر الإصابة بها.
الأعراض
تشمل الأعراض الحكة والحرقان والتبول المؤلم والإفرازات المهبلية. قد تلاحظ فرط نمو الخميرة التي تحدث عادة في المهبل كإفرازات سميكة.
علاج او معاملة
يجب استشارة الطبيب من أجل الحصول على تشخيص دقيق ومناقشة الآثار الجانبية المحتملة للأدوية لمكافحة التهاب المهبل الجرثومي.
عادة ما يتم علاج التهاب المهبل الجرثومي بالأدوية المضادة للفطريات ، على الرغم من أنه في بعض الحالات يختفي من تلقاء نفسه دون أي علاج طبي.
عادة ما يتم وصف النساء اللاتي يحتجن إلى العلاج ميترونيدازول أو كليندامايسين ، وهما نوعان من المضادات الحيوية. يأتي كلاهما على شكل حبوب أو على شكل كريمات يتم إدخالها في المهبل.
تهدأ معظم التهابات التهاب المهبل الجرثومي عمومًا بعد يومين إلى ثلاثة أيام من بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، ولكن ينصح الأطباء عادةً بتناولها أو وضعها لمدة أسبوع على الأقل ، حتى إذا توقفت الأعراض.
تريكوموناس فاجيناليس
Trichomonas vaginalis ، أو T. vaginalis ، هو كائن حي وحيد الخلية يسبب داء المشعرات ، وهو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويصيب الجهاز التنفسي ويؤثر على كل من الرجال والنساء.
يعد داء المشعرات أحد أكثر أنواع العدوى شيوعًا في البلدان المتقدمة ، ويتم الإبلاغ عن أكثر من 180 مليون حالة جديدة سنويًا في جميع أنحاء العالم.
وهو أكثر شيوعًا في إصابة المهبل ، ولكنه قد يصيب أيضًا المسالك البولية وقناتي فالوب ، بالإضافة إلى الهياكل الموجودة في الشعب الهوائية ، مما يسبب الالتهاب الرئوي.
تحدث العدوى عندما يتغير توازن الأس الهيدروجيني في المهبل من حمضي إلى قاعدي قليلاً ويسمح لخلايا المشعرات المهبلية بالنمو.
يمكن أن تعيش هذه الخلايا لمدة تصل إلى 24 ساعة في البول أو السائل المنوي أو الماء ، وكذلك في عدد من المواد لبضع ساعات ، مما يعني أن الشخص يمكن أن يصاب عن طريق ملامسة المادة المصابة.
الأعراض
يمكن أن تسبب العدوى المهبلية حكة وإفرازات غير طبيعية. كما يمكن أن يسبب ما يعرف باسم "عنق الرحم بالفراولة" أو المهبل ، والذي ينتج عن تلف الأنسجة الذي تسببه المشعرات المهبلية.
علاج او معاملة
عادة ما يتم علاج داء المشعرات بنجاح بالمضادات الحيوية عن طريق الفم. بمجرد تشخيصه ، من المهم إخطار الشركاء الجنسيين الحاليين والسابقين لإرشادهم لإجراء الاختبار.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن يسعوا للعلاج ، لأنهم قد يكونون حاملين بدون أعراض قادرين على إعادة إصابة شركاء جدد. إذا تركت دون علاج ، فإن خطر إصابتك بأمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية ، يزداد.
اجراءات وقائية
- النظافة الشخصية الجيدة مهمة ، وكذلك تجنب ارتداء السراويل الضيقة أو الياف لدنة
- لا تستخدمي البخاخات أو الصابون المعطر في منطقة المهبل. يمكن أن تسبب تهيج.
- ممارسة الجنس الآمن لتقليل مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً. يجب أيضًا أن يتم فحصك بحثًا عن الأمراض المنقولة جنسياً.
- إذا كنت في فترة ما حول انقطاع الطمث أو في سن اليأس ، فقد تعانين من أعراض مرتبطة بنقص هرمون الاستروجين. يمكن أن يحدث هذا أيضًا إذا تمت إزالة المبايض. يمكن أن يسبب نقص هرمون الاستروجين جفاف وتهيج المهبل.
- تعتبر فحوصات أمراض النساء المنتظمة مهمة للحفاظ على صحة المهبل.
المراجع
- جين موريسون (2015). اختبار التهاب المهبل. هيلث لاين ميديا. تم الاسترجاع من: healthline.com.
- دينيس جروسز (2012). مسحة مهبلية. الحكيم المهوس. تم الاسترجاع من: wisegeek.org.
- كارين ماير (2014). علاجات التهاب المهبل البكتيري. الحكيم المهوس. تم الاسترجاع من: wisegeek.org.
- باتريشيا جيراغتي (2016). التهاب المهبل الفطري. هيلث لاين ميديا. تم الاسترجاع من: healthline.com.