- روابط في السلسلة الوبائية
- خزان
- الناقل
- باب الخروج
- بوابة الدخول
- ضيوف
- حصانة
- تصنيف الأمراض
- وبائي
- وباء
- المتوطنة
- مستويات الوقاية
- الوقاية الأولية
- الوقاية الثانوية
- الوقاية الثلاثية
- المراجع
في سلسلة الوبائية هي نتيجة للتفاعل بين وكيل، من خلال مسار انتقال والمضيف، مع التأثير على البيئة.
يهرب العامل الممرض ، وهو العامل الذي يبدأ السلسلة الوبائية ، من خزانه ويهاجم مضيفًا جديدًا آخر ، ويصيبه بدوره. يُنظر إلى البيئة على أنها تؤثر على انتقال العامل الممرض ، حيث يكون العامل والمضيف بداخلها ، وكذلك مسار الانتقال.
يتم إجراء دراسة السلسلة الوبائية بهدف تحليل الأمراض المعدية ، وتحديد الروابط التي تشكل السلسلة والوقاية من الأمراض المحتملة والسيطرة عليها. يُقترح استخدام مستويات الوقاية لمنع انتشار الوباء بين السكان.
تنطبق بعض هذه المستويات حتى قبل انتشار عامل المرض ، من خلال تعزيز عادات نمط الحياة الصحية ، مثل التغذية الجيدة والتمارين البدنية.
يجب التعرف على العامل المرضي قبل أن ينتقل عبر البيئة ، وبالتالي منع انتشار المزيد من العوائل. لذلك ، من المهم تحليل الروابط في السلسلة واكتشاف نقطة العدوى.
إذا لم يتم إيقاف السلسلة عند بدايتها ، يمكن أن تؤدي إلى العديد من السلاسل الوبائية غير المحدودة ، وتحويل العوائل إلى عوامل مرضية وبدء السلسلة من البداية. قد تكون مهتمًا أيضًا برؤية الثالوث الوبائي: التعريف والمكونات.
روابط في السلسلة الوبائية
تبدأ السلسلة الوبائية بالعامل المسبب ، وهو أي عامل ممرض يمكن أن يسبب المرض. يمكننا تعريف العامل الممرض على أنه بكتيريا أو سموم حيوانية أو نباتية ضرورية لانتقال المرض.
خزان
يترك العامل السببي الخزان حيث يعيش ، من خلال باب الخروج ، للوصول إلى مضيف جديد. الخزان هو الموطن الطبيعي للعامل المسبب ، والذي يعتمد عليه للبقاء والتكاثر. يمكن أن تكون الخزانات حيوية (بشرية) أو حيوانية أو غير حية (تربة ، فطريات…).
الناقل
حامل العامل المعدي هو أي شخص لديه العامل البيولوجي في نظامه ، حتى لو لم يظهر عليه أي أعراض أو أنه يزيله.
هناك أنواع مختلفة من الحاملات ، يمكن أن تكون حاضنات أو نقاهة. الحاضنات هي تلك التي يمكن أن يصاب بها العامل الممرض دون معرفة ذلك. النقاهة هم حاملون يعانون بالفعل من أعراض الممرض.
باب الخروج
قد يختلف باب خروج العامل المسبب من خزانه حسب موقعه. داخل الخزانات المتحركة والحيوانية ، يمكن أن تكون أبواب الخروج ؛ الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي أو الجلد والأغشية المخاطية.
بمجرد أن يترك العامل المسبب خزانه ، فإنه ينتقل إلى المضيف الجديد عبر طريق انتقال.
يمكن أن تكون طرق انتقال العوامل المسببة مباشرة ، من خلال الاتصال الجسدي المباشر ؛ بدون اتصال جسدي ، مثل العطس ؛ أو بشكل غير مباشر ، من خلال العناصر الملوثة ، مثل الحقن أو الطعام.
بوابة الدخول
لكي يدخل العامل السببي إلى المضيف الجديد ، فإنه يحتاج إلى بوابة. منافذ الدخول هي نفسها منافذ الخروج ، والجهاز التنفسي ، والجهاز الهضمي ، والجهاز البولي التناسلي أو الجلد والأغشية المخاطية.
بمجرد دخول العامل المسبب إلى مضيفه الجديد ، سيصاب بالعدوى إذا كانت الظروف الطبيعية مناسبة لتطوير العامل البيولوجي.
ضيوف
المضيفون هم بشر وحيوانات. نظرًا لأن الكائنات غير الحية ، على الرغم من أنها قد تحتوي على عوامل بيولوجية ، لا يمكن أن تتأثر بها.
قد يكون العوائل عرضة للعدوى حيث ليس لديهم دفاعات كافية ضد العامل الممرض. ومع ذلك ، هناك آليات دفاع الجسم ضد العوامل السامة. يُعرف هؤلاء المضيفون بالمناعة. يمكن أن تكون المناعة ، وهي حالة مقاومة المضيف ، طبيعية أو مكتسبة.
حصانة
المناعة هي حالة مقاومة الكائن الحي ضد الهجمات الخارجية. يمتلك الجسم آليات دفاع تُعرف باسم أنظمة المستجيب. تتعرف آلية الدفاع على مكونات العامل الممرض وتبدأ عملية القضاء عليه.
أولاً ، توجد الخلايا المصابة بالعامل الممرض ، وتبدأ عملية الحاجز حتى لا ينتشر. يمكن أن تكون طرق الحاجز ميكانيكية أو كيميائية. الأول هو عوائق فيزيائية مثل الطبقة الخارجية للبشرة.
تشكل العوائق الكيميائية بيئة معادية حيث لا يستطيع العامل الممرض الازدهار. بعض الأمثلة على العوائق الكيميائية هي اللعاب والعرق ، من بين أمور أخرى.
عندما يحدث الالتهاب ، فذلك لأن العامل الممرض يهاجم الأنسجة ، والاستجابة لهذا الالتهاب هي تحديد مكان العامل وإيقافه.
يمكن أن تكون المناعة طبيعية أو مكتسبة. المناعة الطبيعية هي التي توفر حاجزًا عامًا ولا تحتاج إلى تحفيز. يمكن أن يكون الجلد والأغشية المخاطية واللعاب ، من بين أمور أخرى.
المناعة المكتسبة هي التي تحتاج إلى محفزات خارجية. يمكن أن يكون هذا نشطًا ، عندما يكون الجسم نفسه هو الذي يتعرف على العامل الممرض ويبدأ عملية الحماية.
حالة أخرى من المناعة المكتسبة هي حالة سلبية ، عندما يتلقى الجسم أجسامًا مضادة أجنبية أخرى تكونت في مضيف آخر. تشمل المناعة المكتسبة السلبية الأدوية واللقاحات.
تصنيف الأمراض
عندما تنتقل مسببات الأمراض من خزانها إلى مضيف ، يمكن أن تتكاثر وتنتشر إلى عوائل متعددة. اعتمادًا على تواتر العدوى والوقت بين كل عدوى ، يمكن التمييز بين مستويات مختلفة من المرض.
وبائي
في الوباء ، يصيب العامل الممرض عددًا أكبر من العوائل مما كان متوقعًا. ومع ذلك ، فهي محدودة في الزمان والمكان. إنها ظاهرة جماعية تتجاوز معدل الإصابة الطبيعي لمسببات الأمراض
وباء
في هذه الحالة ، يصيب العامل الممرض عددًا من العوائل في مساحة غير محدودة. يمكنها عبور حدود الدول أو حتى القارات ، لكنها محدودة في الوقت المناسب
المتوطنة
يتكاثر عدد مسببات الأمراض ويزداد في الزمان والمكان. هناك العديد من الحالات لفترة غير محدودة من الوقت. هذا هو الوقت الذي تبدأ فيه المراقبة الوبائية من قبل المؤسسات المقابلة.
تحتاج هذه المؤسسات إلى معرفة تفصيلية عن تطور السلسلة الوبائية لإيقافها ولتكون قادرة على تحديث السكان بمعلومات حول كيفية عدم الإصابة بمسببات الأمراض.
مستويات الوقاية
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، تستند الوقاية إلى إجراءات تهدف إلى منع ظهور المرض ، ووضع حد لتقدمه ، والحد من الأضرار التي يسببها والتخفيف من عواقبه بمجرد حدوثه.
هناك دراسة للطب الوقائي أجراها ليفيل وكلارك. في عام 1958 ، افترض هؤلاء المؤلفون أن المرض يبدأ بالحالة الصحية وأن النتائج الناتجة هي تطور المرض.
يدرس الطب الوقائي كيفية الوقاية من المرض وتعزيز الصحة وطول العمر. افترض ليفيل وكلارك ثلاثة مستويات للوقاية: أولية وثانوية وثالثية.
الوقاية الأولية
الوقاية الأولية هي التي تحدث في المرحلة السابقة لتطور المرض أو مرحلة ما قبل التكوين. في هذه المرحلة ، لم تشارك الخلايا المضيفة في العملية بعد.
في هذا الوقت تتطور بداية السلسلة الوبائية ويتحرك العامل الممرض في اتجاه المضيف الجديد. للوقاية من المرض في هذه المرحلة ، يتم تعزيز الصحة العامة من خلال عادات الأكل الصحي وممارسة الرياضة.
الوقاية الثانوية
الوقاية الثانوية تتطور في المرحلة المسببة للأمراض من الفيروس. في هذه المرحلة ، وصلنا إلى نقطة في السلسلة الوبائية حيث يصاب المضيف بالعوامل الممرضة ويتأثر العائل مباشرة.
في هذه المرحلة تحدث فترة الحضانة ويتعرف المضيف على التغييرات كأعراض للمرض. كوسيلة وقائية ، يتم استخدام حماية خاصة ، أي تشخيص المرض ، والبدء بتدابير محددة خاصة لنوع من المرض تم التعرف عليه بالفعل.
الوقاية الثلاثية
الوقاية من الدرجة الثالثة في مرحلة الشفاء ، في ما يعرف بفترة ما بعد المرض ؛ محاولة الحد من العواقب أو البدء في إعادة التأهيل.
في هذا المستوى من الوقاية ، يتم إجراء محاولة للحد من الضرر الذي تسبب فيه العامل الممرض في المضيف وتبدأ عملية إعادة التأهيل إذا كان هناك أي نوع من العواقب التي تؤدي إلى التعافي الشامل.
المراجع
- روث أوتمان (1990) نهج وبائي للتفاعل الجيني والبيئة. المجلة الدولية لعلم الأوبئة الجينية. المجلد 7. تعافى من onlinelibrary.wiley.com.
- NP Robertson ، J Deans ، DAS Compston. (1997) دراسة وبائية سكانية في كمبريدجشير ، إنجلترا. تعافى من الباحث جوجل.
- ليفيل ، HR ؛ CLARK، EG (1958) الطب الوقائي للطبيب في مجتمعه. نهج علم الأوبئة. تعافى من كتب جوجل.
- مارتن بلوم ، (1996) ممارسات الوقاية الأولية. سيج للنشر. تعافى من كتب جوجل.
- باركر ، ريتشارد. مارني سومر (2011) دليل روتليدج للصحة العامة العالمية. نشر روتليدج. تعافى من كتب جوجل.
- روزنبرغ ، فج ؛ أوجي دي ميللو ، ف (1974). حاملات فيروس الحمى القلاعية: عملية نهائية للعدوى أو رابط وسيط في السلسلة الوبائية للمرض. مرض الحمى القلاعية Bltn Centro Panamericano 16 ، ص. 50-60.
- جارسوا ، لويس فالديس (1998) الأمراض الناشئة والمتكررة. وزارة الصحة العامة ، 1998.