ما هو قياس الكثافة؟ - الدواء - 2025

ل قياس كثافة أو العظام كثافة هو الاختبار التشخيصي، مثل تصوير شعاعي، والذي يسمح القياس الدقيق من كثافة المعادن في العظام (BMD) أو المعادن في العظام كمية موجودة في الأنسجة، للكشف عن أمراض ممكن.

يُطلق على قياس الكثافة أيضًا قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DEXA) ويتم إجراؤه عادةً في مجالات الأشعة أو الطب النووي في المراكز الصحية ، باستخدام جرعة منخفضة من الإشعاع المؤين (10 مرات أقل من الأشعة السينية).

يتم إجراء هذا الاختبار لتحديد ما إذا كنت في حالة وجود درجة معينة من هشاشة العظام أو هشاشة العظام أو خطر حدوث كسر ، وكذلك لتقييم تقدم العلاج في نظام العظام.

إنه ليس إجراءً يساعد في الوقاية من هشاشة العظام ، وعلى الرغم من أنه ليس دقيقًا بنسبة 100٪ ، إلا أنه يساعد في التنبؤ بما إذا كان الشخص سيصاب بكسر في المستقبل.

تشمل عوامل خطر الإصابة بالكسور: العمر ، ووزن الجسم ، والكسور السابقة ، والتاريخ العائلي لكسور هشاشة العظام ، والتدخين ، وإدمان الكحول.

إجراء لإجراء قياس الكثافة

يسمى الجهاز المستخدم لإجراء هذا الفحص بمقياس كثافة ويركز الإشعاع على المنطقة المراد تقييمها ؛ عادة هذه المنطقة هي المنطقة القطنية من العمود الفقري (أسفل الظهر) و / أو الورك. ومع ذلك ، يمكن أيضًا إجراؤها على الساعد.

إنه إجراء غير مؤلم وسريع نسبيًا (يستمر ما بين 15-20 دقيقة) ، وعادة ما يُشار إليه للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، خاصة إذا كانوا من النساء لأنهم أصبحوا أكثر السكان تضرراً من أمراض العظام.

إنها تطور لتقنية الأشعة السينية ويتم إجراؤها مع الشخص المستلقي على ظهره ، مرتديًا رداء غرفة العمليات وبدون ملابس من أي نوع.

يُطلب منك الاستلقاء وحبس أنفاسك للحظة ، تمامًا كما تفعل أثناء التصوير بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.

على الرغم من أنه لا يتطلب تحضيرًا خاصًا ، نظرًا لأنه يمكنك الحفاظ على نظامك الغذائي ونشاطك الطبيعي قبل الاختبار ، فمن المستحسن عدم تناول مكملات الكالسيوم قبل 24 ساعة على الأقل من الاختبار.

عادة ، يمكن للشخص استئناف أنشطته المعتادة بعد الفحص مباشرة.

أثناء الإجراء ، يرسل الجهاز المستخدم للدراسة شعاعًا رفيعًا وغير مرئي من الأشعة السينية مع قمتين مختلفتين للطاقة عبر العظام ؛ يتم امتصاص أحدهما عن طريق الأنسجة الرخوة ، بينما يمتص الآخر بواسطة أنسجة العظام.

من هناك يتم الحصول على الصور بقيم تعكس الكثافة المعدنية لعظام المريض.

تتناقض هذه النتائج مع القيم التي تعتبر طبيعية (تلك الخاصة بشخص بالغ يبلغ من العمر 30 عامًا) ويتم قياس ذلك بوحدات تسمى الانحرافات المعيارية (SD).

ستسمح نتائج هذه الدراسة للأخصائي بتحديد خيارات الوقاية أو العلاج الأكثر ملاءمة.

المتخصصون الذين يحللون نتائج هذا الفحص هم أخصائيو الأشعة ، ولكن هناك حالات يتم فيها استخدام تفسير أخصائي أمراض الروماتيزم أو الغدد الصماء.

معدات لأداء قياس الكثافة

هناك نوعان من المعدات لإجراء قياس تخليق العظام:

1. أجهزة DEXA الأساسية: تتكون من طاولة كبيرة ملساء و "ذراع" يستقر فوق رأس المريض. هذا هو الأكثر شيوعًا لأنه يستخدم لتقييم الورك والعمود الفقري.
2. الأجهزة الطرفية: وهي عبارة عن صندوق محمول بحجم 27 كجم تقريبًا ، مع مساحة لوضع القدم أو الساعد والتي تستخدم لقياس كثافة العظام في الرسغ أو الكعب أو الساعد أو الإصبع. كما تم تصميم آلات خاصة بالموجات فوق الصوتية لهذه الحالات.

في كلتا الحالتين ، يحتوي الجهاز على برنامج يحسب ويعرض قياسات كثافة العظام على شاشة الكمبيوتر.

مميزات؟

إنه سريع ودقيق. ليست جراحية ولا تتطلب تخدير ولا تترك بقايا إشعاعية على جسم المريض.

مخاطر؟

تلك المرتبطة بالإشعاع ، على الرغم من أن أنظمة الأشعة السينية حاليًا ، لديها حزم مراقبة وطرق تحكم في الترشيح لتقليل انحراف (تشتت) الإشعاع.

متى يجب إجراء قياس تخليق العظام؟

يوصى بهذا الاختبار في الحالات التالية:

• بعد انقطاع الطمث بدون علاج الإستروجين.
• تاريخ الأم أو التاريخ الشخصي للتدخين أو كسر الورك.
• طول المرأة بعد سن اليأس (أكثر من 1.70 متر) أو نحيفة (أقل من 56.77 كيلوجرام).
• رجل لديه تاريخ من فقدان العظام.
• العلاج بالكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون أو مضادات الاختلاج مثل ديلانتين وبعض الباربيتورات.
• مرض السكري من النوع الأول أو أمراض الكبد أو الكلى.
• تاريخ عائلي للإصابة بهشاشة العظام.
• فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط جارات الدرقية.
• كسور الصدمات الخفيفة.

موانع عدم تخليق العظام

الحالات التي يكون فيها قياس انسداد العظام يؤدي إلى نتائج عكسية:

• الحامل و / أو الرضاعة الطبيعية.
• الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ما لم يكن هناك خطر الإصابة بكسر أكبر من 10٪.

يجب إخطار العاملين في المجال الطبي إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لفحص الباريوم أو حقنة مادة تباين لفحص الأشعة المقطعية أو فحص النظائر المشعة.

هشاشة العظام

أي أن هشاشة العظام مرتبطة بانخفاض الأملاح المعدنية للكالسيوم التي تتكون منها العظام ، مما يجعلها أقل سماكة وأكثر هشاشة وعرضة للكسر أو الكسور.

إنه مرض يصيب النساء إلى حد كبير بعد انقطاع الطمث ، على الرغم من أنه يصيب الرجال أيضًا ، وبشكل أقل تكرارًا ، الأطفال.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، هناك أربعة أنواع أو مستويات لهشاشة العظام:

1. عادي: لا يوجد هشاشة العظام عندما تكون كثافة المعادن في العظام أكبر من -1 SD.
2. هشاشة العظام: عندما تظهر النتائج كثافة معدنية للعظام بين -1 و -2.5 SD.
3. هشاشة العظام: إذا كانت كثافة المعادن في العظام أقل من -2.5 SD ، فهذا يسمى هشاشة العظام.
4. هشاشة العظام الثابتة: عندما تكون النتائج أقل بكثير من -2.5 SD ، يمكن أن يعاني المريض بالتأكيد من كسور الهشاشة.

وبناءً على ذلك ، فكلما ارتفع الرقم السلبي ، زادت حدة هشاشة العظام التي يعاني منها المريض.

عند تقييم هذه القيم ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك أمراضًا تقلل من كتلة العظام ، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، فرط نشاط جارات الدرق ، فقدان الشهية العصبي ، استئصال المعدة ، فقر الدم الخبيث.

يجب أيضًا استبعاد عوامل الخطر ، مثل: عمر الشخص 6 أشهر أو أكثر على الكورتيكوستيرويدات ، أو امرأة وصلت إلى سن اليأس قبل سن 45 عامًا (انقطاع الطمث المبكر).

لمنع أو تأخير ظهور هشاشة العظام ، من الأفضل:

• تناول الكالسيوم: على الأقل بين 1200 و 1500 جرام في اليوم.
• تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د.
• اكتشف - حل.
• تجنب استهلاك التبغ والكحول.
• أخذ حمام شمس لمدة 10 دقائق على الأقل كل يوم.

المراجع

1. بونيلا إسكوبار ، أنجليكا (2015). الوقاية من هشاشة العظام. تم الاسترجاع من: saluspot.com.
2. نيامز (2015). قياس كتلة العظام. تم الاسترجاع من: niams.nih.gov.
3. معلومات الأشعة (ق / و). ديكسا. تم الاسترجاع من: radiologyinfo.org.
4. زلمان ، ديفيد (2017). قياس كثافة العظام. تم الاسترجاع من: webmd.com.