الكورتيكوستيرون: الوظائف والأمراض - علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء - 2025

و الكورتيزون هو الهرمون الذي ينتمي إلى عائلة السكرية. تعتبر مسؤولة عن تنظيم التمثيل الغذائي للدهون والبروتينات والكربوهيدرات. كما أنها مسؤولة عن بعض ردود الفعل المناعية والاستجابات للتوتر.

يتم إنتاج هرمون الكورتيكوستيرون من الكوليسترول في المنطقة الحزامية من قشرة الغدة الكظرية. عندما يتم تصنيعه جزيئيًا ، فإن صيغته الكيميائية هي C ₂₁ H ₃₀ O _{4. على} عكس الكورتيزول ، القشرانيات السكرية الرئيسية ، يعمل هذا الهرمون بمثابة جلايكورتيكويد ويعمل أيضًا بشكل طفيف مثل القشرانيات المعدنية.

الكورتيكوستيرون هو الهرمون المسؤول عن الاستجابة للتوتر

على الرغم من كونها ضرورية لبعض عمليات التمثيل الغذائي ، إلا أنها تعتبر ذات أهمية متواضعة عند البشر. ينتج الكورتيكوستيرون من 2 إلى 5 مجم فقط يوميًا بتركيز في البلازما يتراوح من 1-2 ميكروجرام / ديسيلتر ، بينما يبلغ الإنتاج اليومي للكورتيزول 10 إلى 20 مجم يوميًا بتركيز 10-20 ميكروجرام / دل.

أي أن الكورتيكوستيرون يدور في مجرى الدم بمستويات أقل من 10 إلى 20 مرة من الكورتيزول. ومع ذلك ، فقد تم إثبات زيادة نسبية بعد الوفاة في الجروح المصنوعة من عينات الدماغ. في بعض أنواع الحيوانات ، مثل القوارض ، يعتبر الكورتيكوستيرون هو الهرمون الرئيسي في عملية التمثيل الغذائي.

على الرغم من أن الكورتيزول هو الجلوكورتيكويد السائد ، إلا أن الكورتيكوستيرون يظل وسيطًا أساسيًا في تخليق القشرانيات المعدنية. تكمن أهمية الكورتيكوستيرون في البشر في حقيقة أن هذا هو هرمون الألدوستيرون.

يتم تحويل الكورتيكوستيرون إلى الألدوستيرون بواسطة إنزيم الألدوستيرون synthetase. يعمل هذا المركب في حفظ الصوديوم وإفراز البوتاسيوم وزيادة ضغط الشرايين.

كيف يتم صنع الكورتيكوستيرون؟

يتم تصنيع الهرمون وإفرازه فقط في المواقف العصيبة ، كونه سببًا في نوبات تُعرف باسم "شلل التوتر" ، مثل تلك التي تظهر في رعب المسرح أو عندما يشير الشخص إلى الفراغ من الخوف.

يمكن أن يكون الإجهاد ناتجًا عن حدث نفسي (خوف ، قلق ، قلق) أو يمكن أن يكون جسديًا (نقص السكر في الدم ، الألم ، العدوى). عند وجوده ، يتم تنشيط محور الغدة النخامية - الكظرية والجهاز العصبي اللاإرادي.

يبدأ محور الغدة النخامية بتفعيل منطقة ما تحت المهاد التي تفرز هرمون الكورتيكوتروبين. يعمل هذا الهرمون على الغدة النخامية الأمامية ويسبب إفراز هرمون قشر الغدة الكظرية.

يقوم الهرمون الموجه لقشر الكظر بعد ذلك بتحفيز الغدد الكظرية ، حيث يحدث تكوين الستيرويد الكظرية. هذا يصنع ويطلق الكورتيزول والكورتيكوستيرون في المنطقة الحزمية من قشرة الغدة الكظرية.

وظيفة

بسبب طبيعته الدهنية (الكوليسترول) ، يمكن للكورتيكوستيرون عبور الحاجز الدموي الدماغي. تظهر بعض الدراسات التي أجريت أدلة تشير إلى أن الكورتيكوستيرون يؤثر على الفيزيولوجيا العصبية للخلايا الحوفية عن طريق تعديل النقل المتشابك والقنوات الأيونية.

يلعب دورًا ثانويًا بالنسبة للكورتيزول في تنظيم جهاز المناعة وفي بعض وظائف التمثيل الغذائي ، مثل معالجة الدهون والبروتينات والكربوهيدرات.

يساعد في التمثيل الغذائي عن طريق تحويل الأحماض الأمينية إلى كربوهيدرات لاستخدامها كوقود للعديد من وظائف الجسم. وبالمثل ، فإنه يعمل مع الكبد لإنتاج الجليكوجين ، والذي يمكن استخدامه كمصدر للطاقة.

يتم تحويله إلى الألدوستيرون في الميتوكوندريا لخلايا الكبيبات في قشرة الغدة الكظرية. على عكس هرمونات الستيرويد الأخرى ، لا يستخدم كمضاد للالتهابات.

لقد تم ربطه بعدم القدرة على معالجة المعلومات والوصول إلى الذاكرة في حالات التوتر القصوى.

تشرح بعض الدراسات هذه الآلية عن طريق إعادة توزيع الدم وبدء عملية تكوين الجلوكوز نحو مجموعات العضلات الرئيسية ، والتي تهيئ الجسم لـ "الطيران" بفضل عمل الكورتيزول.

آلية العمل

تعمل هذه الستيرويدات من خلال مستقبلات القشرانيات المعدنية ومستقبلات الجلوكوكورتيكويد. يرتبط الكورتيكوستيرون ببروتينات البلازما ويبلغ عمر النصف 50 دقيقة. يمكن أن يرتبط بالبروتين الناقل الذي يسمى أيضًا ترانسكورتين ، مع تقارب 100٪ ، وبالتالي إزاحة الكورتيزول.

في حالات الضغط النفسي يستعد الدماغ للهروب وحل المشكلة الحالية "متناسيا" أي معلومة سابقة يعتبرها غير ذات صلة ، مما ينتج عنه ظاهرة شلل الخوف.

توفر الجلوكوكورتيكويدات الطاقة اللازمة للعضلات للتأثير على استجابة الإجهاد. ومع ذلك ، وبفضل ردود الفعل السلبية ، عندما يكون هناك كمية كبيرة من الكورتيكوستيرون في الدم ، فإنه يرسل المعلومات إلى منطقة ما تحت المهاد لوقف إطلاق الكورتيكوتروبين.

عندما يكون هناك ضغط مزمن

إذا تم تحديد حالة من الإجهاد المزمن ، فإن الجلوكوكورتيكويد تمنع تخليق البروتين وستبدأ في تكسير العضلات لتوفير الأحماض الأمينية ، مما يتسبب في فقدان العضلات وضعفها.

وبالمثل ، فإنها تتداخل مع تخليق البروستاجلاندين في المعدة ، فتكسر الحاجز الوقائي الطبيعي ضد حمض المعدة والبيبسين ، مسببة التهاب المعدة والقرحة.

عن طريق زيادة استحداث السكر ، يمكن أن يحدث ارتفاع السكر في الدم ، مما يزيد من الأنسولين ويمكن أن يبرز ترسب الدهون في البطن والوجه والرقبة. كما أنه يحفز الشهية ، وكل ذلك يساهم في زيادة الوزن.

الأمراض المرتبطة بالكورتيكوستيرون

يرتبط الإفراز المفرط للقشرانيات السكرية ، بسبب دورها في زيادة نسبة السكر في الدم ، ببعض أنواع مرض السكري.

يمكن أن تعيق المستويات المرتفعة باستمرار عمل هرمونات الستيرويد الأخرى وتضعف الخصوبة. وبالمثل ، أظهرت الدراسات أن فشل الخلايا العصبية لدى مرضى السكري مرتبط بمستويات عالية من الكورتيكوستيرون في الجسم.

المراجع

1. Goodman and Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics، 8th edition، p1437
2. جولدمان ل. اوسيلو د (المحررين). سيسيل: رسالة في الطب الباطني. المجلد الثاني. الطبعة 23. برشلونة: إلسفير سوندرز. 2009.
3. F. دالمان. التأثيرات المزمنة الناجمة عن الإجهاد للكورتيكوستيرون على الدماغ: مباشرة وغير مباشرة. حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم. 16 يناير 2006. تم الاسترجاع من: onlinelibrary.wiley.com
4. غاري ر. بورتولوتي. تتبع الإجهاد: توطين وترسيب واستقرار الكورتيكوستيرون في الريش. مجلة البيولوجيا التجريبية 212 ، 1477-1482. تم النشر بواسطة شركة علماء الأحياء 2009 doi: 10.1242 / jeb.022152 تم الاسترجاع من: usask.ca
5. قسم العلوم الفسيولوجية. جامعة خافيريانا البابوية. بوغوتا تم الاسترجاع من: med.javeriana.edu.co