عنق الإنسان: علم التشريح - علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء - 2025

في الرقبة أو منطقة عنق الرحم هو الانتقال بين الرأس والصدر. حدوده السطحية والعميقة هي معالم تشريحية محددة جيدًا تسمح بتحديد مكان نهاية الرأس ، وأين تبدأ الرقبة ، وأين يبدأ الصدر.

يعتبر تشريح عنق الإنسان من أكثر الثدييات تعقيدًا نظرًا للعدد الكبير من العناصر التشريحية التي تتجمع في مساحة صغيرة ، فضلاً عن علاقاتها التشريحية الوثيقة.

في المقابل ، يتم تقسيم الرقبة إلى أقسام مختلفة بواسطة العضلات الكبيرة التي تمتد على طولها ، كل منها يحتوي على هياكل حيوية للحياة.

تتطلب الدراسة التفصيلية لتشريح الرقبة حجمًا كاملاً من موسوعة علم التشريح ، ولكن لفهم الكثير من العلاقات التشريحية المعقدة ، من الضروري معرفة الأساسيات ، ومن ثم ستتم محاولة تحقيق نهج للعناصر الأساسية فهم تشريح عنق الرحم.

حدود العنق

Olek Remesz (wiki-pl: Orem ، commons: Orem)

للرقبة حدود سطحية وعميقة. الحدود السطحية هي تلك التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة وتشير إلى الهياكل التي تحدد "الحدود" بين منطقة عنق الرحم (الرقبة) والمناطق المجاورة (الجمجمة والصدر).

الحدود العميقة هي تلك المعالم التشريحية التي تُستخدم عند دراسة صور للجزء الداخلي من الرقبة (مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي) ، وكذلك أثناء العمليات الجراحية لتحديد مكان بدء الرقبة ونهايتها بالضبط.

نظرًا لأن الرقبة هي نوع من الأسطوانة التي تربط الرأس ببقية الجسم ، فإن منطقة عنق الرحم لها حدود عليا وسفلية.

حدود سطحية للرقبة

تعتبر الحدود السطحية للرقبة جزءًا من الهياكل التشريحية التي يمكن التعرف عليها بسهولة وجزءًا من الخطوط الوهمية التي تمتد على طولها أو بينها.

بدءًا من الجزء الأمامي من الرقبة ، يتم تحديد الحد العلوي للرقبة من خلال:

- الحافة السفلية للفك السفلي (أو الفك السفلي).

- الحد الخلفي للفرع الصاعد للفك السفلي.

- خط مستقيم وهمي يمتد من المفصل الصدغي الفكي إلى عملية الخشاء.

- خط منحني يربط بين العمليتين الخشائيتين بعد المحيط القذالي الذي يمر عبر القفا

أي هيكل أعلى من هذا الحد يتوافق مع الرأس ، في حين أن تلك الموجودة أدناه هي جزء من الرقبة.

في الجزء السفلي ، الحدود السطحية للرقبة هي كما يلي:

- الحافة العلوية للشوكة القصية.

- الحد العلوي لكلا الترقوة.

- خط مستقيم يمتد من كل من المفاصل الأخرمية الترقوية إلى C7.

تعتبر الهياكل التي تتجاوز هذه الحدود جزءًا من الرقبة ، بينما الهياكل الموجودة أسفلها تتوافق مع الهياكل الصدرية.

بهذه الطريقة ، من السهل جدًا تحديد متى تكون الآفة أو البنية جزءًا من الرقبة وعندما لا تكون كذلك ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان مع وجود آفات أورام واسعة النطاق أو آفات واسعة ، فمن الممكن أن يكون هناك تورط في كل من الهياكل العنقية والصدرية و / أو القحفية.

حدود الرقبة العميقة

لمعرفة هذه الحدود ، من الضروري إجراء دراسة تصويرية مثل الرنين المغناطيسي النووي أو التصوير المقطعي المحوري المحوسب ، من أجل التمكن من تصور الهياكل العميقة التي تتجاوز الجلد ، أو إجراء تشريح جراحي في حالة فشل ذلك.

بهذا المعنى ، تعتبر الحدود التشريحية العميقة للرقبة مهمة للغاية للجراحين عند إجراء التدخلات في منطقة عنق الرحم ، لأنها تسمح لهم بالبقاء داخل منطقة عملهم.

يتم تحديد الحد الأعلى العميق للرقبة من خلال قاعدة الجمجمة نفسها وخصائصها التشريحية: عملية الجفن ، وعملية الإبري وعملية الخشاء.

من جانبه ، يتم إعطاء الحد الأدنى العميق بواسطة مستوى مائل يبدأ عند المفصل بين C7 و T1 ، ويمر عبر الحافة العلوية للضلع الأول ، وينتهي عند الحافة العلوية للقص القصي.

تشكل هذه الطائرة كلاً من الحد السفلي العميق للرقبة وقمة الصدر.

مقصورات العنق

من الناحية الشكلية والوظيفية ، يتم تقسيم الرقبة إلى ثلاث حجرات كبيرة:

- الحيز العنقي الأمامي أو المثلث.

- حجرة لاحقة عنق الرحم.

- مقصورة الظهر أو العنق.

يتم تحديد حدود هذه المقصورات بشكل أساسي من خلال عضلات القصية الترقوية الخشائية في الأمام وعلى الجانبين ، والعضلة شبه المنحرفة في الظهر.

في كل من المثلثات أو حجرات عنق الرحم هي هياكل حيوية للحياة ؛ بعض هذه الهياكل خاصة بالرقبة (مثل الحنجرة أو الغدة الدرقية) ، بينما يمر البعض الآخر من الرقبة في طريقهم من الرأس إلى الصدر أو العكس (على سبيل المثال المريء والقصبة الهوائية والشرايين السباتية)

حجرة العنق الأمامية

الجزء الأمامي من الرقبة محدد بواسطة الحد الأمامي لكل من عضلات القصية الترقوية الخشائية. الحجرة مقسمة إلى عدة مثلثات ، يحتوي كل منها على هياكل سطحية وعميقة.

في المثلث السفلي ، على سبيل المثال ، توجد خلية الغدة الدرقية ، والتي ، كما يوحي اسمها ، تحتلها الغدة الدرقية.

الجزء الخلفي من الغدة الدرقية وأمام فقرات عنق الرحم مباشرة ، هو ما يمكن أن يسمى الحيز الحشوي ، وهي مساحة في الجزء العلوي من الرقبة يشغلها البلعوم والحنجرة ، والتي تستمر مع المريء و القصبة الهوائية على التوالي.

يبدأ كل من القصبة الهوائية والمريء في الرقبة وينتهي في الصدر (القصبة الهوائية) والبطن (المريء). في جزء عنق الرحم ، ترتبط كل من القصبة الهوائية والمريء ارتباطًا وثيقًا بالعصب الحنجري الراجع ، الذي يصعد من الصدر نحو الحنجرة في الفضاء المعروف باسم الأخدود الرغامي المريئي.

حجرة جانبية للرقبة (منطقة لاحقة عنق الرحم)

تبدأ الحيز الجانبي للرقبة عند الحد الأمامي للقصية الترقوية الخشائية وتنتهي عند الحد الأمامي للعضلة شبه المنحرفة.

في هذه المنطقة توجد أهم العناصر الوعائية العصبية في منطقة عنق الرحم ، مغطاة جزئيًا في الجزء السفلي منها بواسطة العضلة القصية الترقوية الخشائية نفسها.

تنقسم المنطقة اللاحقة من عنق الرحم إلى عدة مثلثات ، على الرغم من أنها تحتوي بشكل عام على جزء من نفس العناصر: الشريان السباتي ، والوريد الوداجي الداخلي ، والعصب المبهم (الرئوي) ؛ ومع ذلك ، فإن التقسيم إلى مثلثات أو مناطق يجعل من الممكن تحديد علاقات هذه الهياكل مع عناصر من منطقة عنق الرحم في وقت الاستكشاف الجراحي.

في العلاقة الحميمة مع الوريد الوداجي الداخلي توجد السلاسل اللمفاوية الوداجية الداخلية مع محطاتها العقدية المختلفة.

يوجد في هذه المنطقة أيضًا جزء من العصب تحت اللسان ، والذي يمتد بشكل عمودي على السنيقة الوعائية في طريقه إلى عضلات قاعدة اللسان.

الحجرة الخلفية للرقبة (مؤخر)

يتوافق الجزء الخلفي من الرقبة مع جميع الهياكل الخلفية للمستوى السهمي الذي يتشكل بين الحد الأمامي لكل من عضلات شبه المنحرف.

يشمل جميع العضلات الخلفية للرقبة ، السطحية والعميقة ؛ الأخير الخلفي للمقصورة الحشوية للمثلث الأمامي. هذه العضلات هي المسؤولة عن الحفاظ على الرأس في مكانه وتوفير كل ما في حركة الرقبة.

يوجد في منطقة مؤخر العنق أيضًا الهياكل العظمية للمنطقة المتكاملة مثل فقرات عنق الرحم C2-C7 ، وكذلك الحبل الشوكي في جزء عنق الرحم.

المراجع

1. Tubbs، RS، Rasmussen، M.، Loukas، M.، Shoja، MM، & Cohen-Gadol، AA (2011). ثلاثة مثلثات تشريحية منسية تقريبًا للرقبة: مثلثات Beclard و Lesser و Pirogoff وتطبيقاتها المحتملة في التشريح الجراحي للرقبة. التشريح الجراحي والإشعاعي ، 33 (1) ، 53-57.
2. Skolnik ، EM ، Yee ، KF ، Friedman ، M. ، & Golden ، TA (1976). المثلث الخلفي في جراحة الرقبة الجذرية. محفوظات أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، 102 (1) ، 1-4.
3. كليم ، سي (2012). تشريح الرأس والرقبة بالموجات فوق الصوتية الارتباط. الموجات فوق الصوتية للرأس والرقبة ، إصدار عيادات الموجات فوق الصوتية ، الكتاب الإلكتروني ، 7 (2) ، 161.
4. McMinn، RM، & Ship، AG (1986). أطلس ألوان تشريح الرأس والرقبة.
5. بيرنز ، أ. ، وباتيسون ، جي إس (1824). ملاحظات على التشريح الجراحي للرأس والرقبة. واردلو وكننغهام.