- مميزات
- المحور الأمامي الخلفي
- المحور القحفي
- المحور المستعرض
- التطبيقات
- جراحة
- الأشعة
- العلاج الطبيعي
- طب الأسنان
- متلازمة موت الرضع المفاجئ
- الآخرين
- الاحتياطات
- توقف التنفس أثناء النوم
- بطء قلب الجنين
- شفط الشعب الهوائية
- تقويم العظام
- المراجع
و مستلق أو الظهرية استلقاء هو موقف التشريحية التي الأكاذيب الفردية مواجهة. يعود أصل كلمة "استلقاء" إلى الكلمة اللاتينية decumbere ، والتي تعني "الاستلقاء" أو "الاستلقاء". كلمة "Supino" لها أصل لاتيني في كلمة supinus ، والتي تُفهم على أنها مدعومة على الظهر أو مع توجيه راحة اليد لأعلى.
يشير مصطلح ضعيف أيضًا إلى شخص أحمق أو غير معقول أو كسول. ربما يشير الكسل إلى وضعية الاستلقاء ، لأن الاستلقاء على الظهر هو تعبير جسدي نموذجي لشخص لا يشعر بالرغبة في النهوض أو القيام بأي نشاط.
مميزات
هذا الوضع التشريحي ، بالإضافة إلى الاستلقاء على ظهرك ، له خصائص أخرى ، بما في ذلك:
- الجسم في وضع أفقي موازي للأرض.
- وضعية الرقبة المحايدة.
- انظر إلى السماء أو السقف. من الناحية الفنية ، توصف بأنها نظرة على الذروة.
- أذرع قريبة من الجسم.
- الأرجل ممتدة مع القدمين في وضع محايد. تشير أطراف الأصابع إلى أعلى بزاوية 75 درجة تقريبًا.
هناك بعض الجدل حول وضع اليدين. يشير مفهوم استلقاء اليدين إلى أن راحة اليد تتجه لأعلى بينما تكون في وضع تشريحي ، ولكن في كثير من الأحيان ، بينما يكون الجسم في وضع الاستلقاء ، تكون اليدين عرضة مع مواجهة الإبهام للمحور المركزي للجسم..
أجزاء الجسم التي تدعم وضعية الاستلقاء هي القفا ، والظهر ، والمرفقان ، والأرداف ، ومؤخرة الفخذين ، والكعبين. هذا الوضع مفيد لتقسيم الجسم فعليًا إلى نصفين غير كاملين وفقًا لمحاور المستوى الثلاثة:
المحور الأمامي الخلفي
يقسم الجسم إلى جزأين ، هما: الجزء البطني ، وهو الجزء غير المدعوم والمطلوب من الجسم ؛ والظهر ، وهو الجزء الذي يستريح من الجسم على السطح.
المحور القحفي
يقسم الجسم إلى نصفين غير دقيقين عن بعضهما البعض. النصف العلوي ، الجمجمة أو الرأس ، هو كل شيء فوق المحور الذي يقطع الجسم فوق خط وهمي يمر فوق القمم الحرقفية.
من ناحية أخرى ، يتم تمثيل النصف السفلي أو الذيلي بشكل أساسي بالأطراف السفلية والحوض.
المحور المستعرض
يقسم الجسم إلى نصفين متساويين نظريًا ، يمينًا ويسارًا ، طالما أن المحور يعبر بدقة خط الوسط من الجسم.
التطبيقات
تستفيد العديد من الأنشطة السريرية من وضع الاستلقاء لتحقيق أهدافها. من أهم الأنشطة لدينا ما يلي:
جراحة
وضعية الاستلقاء هي الأكثر استخدامًا في العمليات الجراحية. تتعامل العديد من التخصصات مع المريض أثناء وجوده في مثل هذا الموقف ، مثل الجراحة العامة وجراحة الصدر وجراحة الرأس والرقبة والرضوض وأمراض النساء والتوليد وجراحة القلب والأوعية الدموية والمسالك البولية. يقوم أطباء التخدير بتنبيب المريض بشكل أساسي في هذا الوضع.
الأشعة
يتم إجراء العديد من دراسات التصوير على المريض مستلقياً على ظهره. ليس فقط التصوير الشعاعي الأساسي أو الأشعة السينية ، ولكن أيضًا معظم فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي يتم إجراؤها مع المريض مستلقيًا. الشيء نفسه ينطبق على البطن والحوض بالموجات فوق الصوتية.
العلاج الطبيعي
يتم تنفيذ عدد كبير من تقنيات العلاج الطبيعي في وضع الاستلقاء. في الواقع ، المرضى طريح الفراش الذين يتلقون العلاج الطبيعي مستلقون بشكل إلزامي على ظهورهم. يكون التواصل مع المريض أفضل بكثير إذا استلق في هذا الوضع أثناء أداء التمارين أو المناورات.
طب الأسنان
يتم إجراء العديد من إجراءات الأسنان مع المريض في وضع الاستلقاء أو أحد أشكاله المختلفة. حتى جراحو الوجه والفكين يفضلون هذا الوضع في معظم عملياتهم داخل الفم.
متلازمة موت الرضع المفاجئ
انخفض معدل الوفيات المرتبطة بمتلازمة الموت المفاجئ عند الأطفال الصغار أو الرضع بشكل كبير في السنوات الأخيرة.
يبدو أن هذا الانخفاض يرجع إلى حقيقة أن أحدث الدراسات توصي بتجنب وضعية الانبطاح لتقليل خطر إعادة تنفس ثاني أكسيد الكربون.
الآخرين
يتم إجراء الفحص البدني بامتياز في أي تخصص مع المريض في هذا الموقف. عند تطبيق مناورات الإنعاش القلبي الرئوي أو الإنعاش القلبي الرئوي ، يكون الشخص في وضع الاستلقاء. حتى في علم التشريح المرضي ، يتم إجراء التشريح مع استلقاء المريض على ظهره.
كما يمكن رؤيته ، فهو الموقف الأكثر استخدامًا للمرضى في عالم الطب ، يليه الاستلقاء الجانبي والعرضي.
هناك العديد من الاختلافات المقبولة في وضع الاستلقاء للاستخدام السريري ، مثل وضعية أمراض النساء ، وموضع تفتيت الحصى ، وترندلينبورغ ومتغيرها المقلوب ، و Fowler وشبه الجلوس.
الاحتياطات
في حين أن هذا الموقف مفيد للغاية ومتعدد الاستخدامات ، إلا أنه لم يتم ربط عدد قليل من الحالات المرضية به. فيما يلي بعض من أهمها:
توقف التنفس أثناء النوم
تبين أن انقطاع النفس الانسدادي النومي أكثر شيوعًا وشدة عندما ينام الناس على ظهورهم.
هذا بسبب زيادة خطر انهيار مجرى الهواء بسبب موقعه الأمامي ، وانخفاض حجم الرئة ، وعدم قدرة عضلات الجهاز التنفسي على الحفاظ على رفاهية الهواء المنفذ.
بطء قلب الجنين
أثناء تقلصات الرحم ، تحدث نوبات بطء قلب الجنين إذا كانت الأم في وضع الاستلقاء.
تم إثبات ذلك من خلال العديد من الدراسات التي تقيم صحة الجنين أثناء المخاض مع الأمهات في وضع الاستلقاء أو الاستلقاء الجانبي. انخفضت نسبة بطء القلب عندما كانت الأم مستلقية على جانبها.
شفط الشعب الهوائية
المرضى في فترة ما بعد الجراحة مباشرة أو الذين يعانون من انسداد معوي معرضون لخطر متزايد من الطموح إذا كانوا في وضع الاستلقاء.
إذا تغلب الضغط داخل البطن على دعم العضلة العاصرة للمريء ، وهو أمر مرجح أكثر إذا كان الشخص مستلقيًا على ظهره ، يمكن أن تعود محتويات المعدة إلى المريء بل وتنتقل إلى الممرات الهوائية.
تقويم العظام
المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني المتقدم لا يمكنهم تحمل الاستلقاء على الظهر. تُعد صعوبة التنفس - صعوبة التنفس عندما يكون الشخص مستلقيًا - من الأعراض الشائعة لفشل القلب المرتبط بسوء إدارة أحجام الدم التي تصل إلى القلب وتخرج منه.
المراجع
- ممرضة مسجلة (2018). موقف ضعيف: التعريف والشرح والإيجابيات والسلبيات. تم الاسترجاع من: topregisterednurse.com
- الجدران ، جايسون (2017). وضعية المريض أثناء التخدير: وضعية الاستلقاء. تم الاسترجاع من: Clinicalpainadvisor.com
- ويكيبيديا (الإصدار الأخير 2017). موقف ضعيف. تم الاسترجاع من: en.wikipedia.org
- وارلاند ، جين (2017). العودة إلى الأساسيات: تجنب وضعية الاستلقاء أثناء الحمل. مجلة علم وظائف الأعضاء ، 595 (4): 1017-1018.
- Abitbol ، MM (1985). وضع ضعيف أثناء المخاض وتغيرات معدل ضربات قلب الجنين المرتبطة بها. أمراض النساء والتوليد ، 65 (4): 481-486.
- نغ ، MT ؛ الشمس ، WH ؛ Cheng، CW and Chan، ES (2004). موقف ضعيف آمن وفعال في استئصال حصاة الكلية عن طريق الجلد. مجلة Endourology، 18 (5): 469-474.
- بيرجر ، إم وآخرون (1997). يؤدي تجنب وضع الاستلقاء أثناء النوم إلى خفض ضغط الدم لمدة 24 ساعة في مرضى توقف التنفس أثناء النوم (OSA). مجلة ارتفاع ضغط الدم البشري ، 11 (10): 657-664.
- Joosten، SA et al. (2014). موقف ضعيف المرتبط بانقطاع النفس الانسدادي النومي عند البالغين: التسبب والعلاج. مراجعات طب النوم ، 18 (1): 7-17.
- والتر ، إل إم وآخرون (2017). العودة إلى النوم أم لا: تأثير وضعية الاستلقاء على OSA عند الأطفال: وضعية النوم عند الأطفال المصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي. طب النوم ، 37: 151-159.