- مميزات
- التصنيف
- علم التشكل المورفولوجيا
- تشخيص أو اكتشاف الطفيل الفموي
- الانتقال
- عوامل الخطر
- دورة الحياة
- الوقاية
- علاج او معاملة
- المراجع
Entamoeba gingivalis هي طفيليات متعايشة من تجويف الفم تعيش في اللثة وجير الأسنان وخبايا اللوزتين. يدعي بعض المؤلفين أنه تم العثور عليه خارج الفم ، خاصة في مسحات المهبل وعنق الرحم لدى النساء بالأجهزة. وقد شوهد أيضًا في القرود والخيول والكلاب والقطط الأسيرة.
تم اكتشاف هذا الكائن الدقيق بواسطة G.Gros في عام 1849. في ذلك الوقت كان يسمى Endamoeba gingivalis وكان يعتبر كائنًا دقيقًا متكافئًا. على الرغم من ملاحظة هذه النتيجة في بعض المرضى الذين يعانون من التهاب دواعم السن ، لم يكن هناك ارتباط بين هذه الحالة المرضية ووجود الأميبا ، وهي الحالة التي استمرت لأكثر من قرن.
بقلم مارك بونر dmd ، من ويكيميديا كومنز
في عام 1980 أنقذ T. Lyons الاهتمام بـ Entamoeba gingivalis ، بعد أن اكتشف الكائنات الدقيقة الأميبية في الجيوب اللثوية ، ولاحظ أن هذه الكائنات كانت غائبة في المواقع الصحية.
اشتبه ليونز في أن المرض يمكن أن يكون مرتبطًا بالأميبا ، لذلك طبق علاجًا يعتمد على بيروكسيد الأكسجين والميترونيدازول ، والذي نجح به.
ومع ذلك ، لم يكن ذلك كافيًا لتصنيف E. gingivalis كعامل مسبب لالتهاب دواعم السن. كانت هناك العديد من الدراسات حول هذا على وجه الخصوص ولا تزال هناك خلافات حول هذا الموضوع.
مميزات
لذلك ، فهي تعتبر مؤشرات سلبية لصحة الفم ، ولكن من غير المعروف ما إذا كان وجودها يحد من E. gingivalis. والمعروف أن Entamoebas gingivalis تتغذى على الخلايا المتساقطة على حافة اللثة وخلايا الدم والبكتيريا.
كما أنها تبلعم نوى الخلايا متعددة الأشكال ، من خلال آلية تسمى البلعمة الخارجية.
التصنيف
تنتمي Entamoeba gingivalis إلى مملكة Protista ، شعبة: Amoebozoa ، الفئة: Archamoebae ، الترتيب: Mastigamoebida ، عائلة: Entamoebidae ، جنس: Entamoeba ، الأنواع: gingivalis.
علم التشكل المورفولوجيا
إن trophozoite هو أحادي الخلية يتم فيه تمييز ظاهر خارجي واضح وإندوبلازم حبيبي داخلي. لا يُعرف إلا الشكل الخضري أو trophozoite ، بقياس 5-35 ميكرومتر.
يحتوي Entamoeba gingivalis على مرحلة غير متحركة ، حيث يكون الظاهر الخارجي بالكاد مرئيًا ، وطورًا متحركًا حيث يظهر كطبقة سميكة تضم ما يقرب من نصف حجم trophozoite.
لها نواة حويصلية مركزية صغيرة من 2 إلى 4 ميكرومتر مع غشاء نووي رقيق ، مبطن بحبيبات كروماتين دقيقة متجمعة في المحيط. أنها تحتوي على karyosome مركزي أو غريب الأطوار.
الإندوبلازم حبيبي ومفرغ. عادة ما تكون مليئة بجزيئات الطعام العائمة.
تحتوي فجوات الطعام على أجسام دائرية داكنة ، مشتقة إلى حد كبير من نوى الخلايا الظهارية المتدهورة ، والخلايا الليمفاوية ، وأحيانًا الكريات البيض. تبتلع بكتيريا E. gingivalis البكتيريا ولكن بدرجة أقل.
إن الإشريكية اللثوية هي قاتل خلوي مفكك.
السيتوبلازم حبيبات دقيقة ويقدم pseudopods ectoplasmic متعددة الاتجاهات التي تسمح لها بالتحرك.
من غير المعروف ما إذا كان لديه القدرة على تحجيم نفسه مثل الأميبات الأخرى.
تشخيص أو اكتشاف الطفيل الفموي
يمكن ملاحظة Entamoebas تحت المجهر الضوئي للعينات المأخوذة من المنافذ البيئية للطفيلي. لهذا الغرض ، يمكن عمل مسحات ملطخة ببقع خاصة مثل gomori methenamine silver (GMS) ، وحمض دوري Schiff (PAS) ، وهيماتوكسيلين الحديد ، و giemsa و papanicolaou.
ومع ذلك ، يشير بعض المؤلفين إلى أن هذه البقع لا تسمح بتصور هياكل الكائنات الحية الدقيقة جيدًا ، مما يجعل من الصعب ملاحظة النواة بسبب الفجوات المتداخلة.
لذلك ، هناك حاجة إلى محترفين ذوي مهارات عالية لتحديد هوية الأميبا ، حيث يسهل الخلط بينها وبين المنسجات. لهذا السبب ، يوصون بعمل مستحضرات طازجة ، صنع غسول للفم بـ 3 مل من محلول ملحي.
بعد ذلك ، يتم طرد العينة بالطرد المركزي وتوزع قطرة من الرواسب على شريحة وتغطيتها بغطاء.
في هذا التحضير البسيط ، يمكن تصور جميع هياكل الطفيلي في الجسم الحي ، حيث يمكن حتى تقدير الحركة المميزة للجوائز.
الانتقال
يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الحميم مع لعاب الأشخاص المصابين بـ Entamoeba gingivalis في أفواههم.
هذا يعني أن Entamoeba gingivalis ينتقل عن طريق التقبيل العميق أو الشرب أو الأكل بالنظارات وأدوات المائدة الملوثة باللعاب من الأشخاص الذين يحتويون على البروتوزوان في تجويف الفم. أيضًا بسبب الاستخدام المشترك لفرشاة الأسنان.
عوامل الخطر
تتضمن عوامل الخطر التي تؤدي إلى ظهور أعراض نشطة على الطفيل في تجويف الفم ما يلي:
- حالة مريض السكر
- التدخين
- العلاج الكيميائي
- نظافة الفم السيئة
- تعديلات طب الأسنان
- مرضى فيروس نقص المناعة البشرية.
يُعتقد أن كل منهم يلعب دورًا أساسيًا في انتشار الكائنات الحية الدقيقة.
دورة الحياة
تتكاثر Entamoeba gingivalis عن طريق الانقسام الثنائي الطولي ولا تظهر التكاثر الجنسي. تبدأ الدورة عندما يتعرض الشخص الحساس للعاب الملوث بالطفيلي ، سواء بشكل مباشر أو غير مباشر.
بمجرد وصول Entamoeba إلى المضيف الجديد ، يبدأ trophozoite تقسيمه. إذا حصلت على ظروف مواتية ، فإنها تستقر في مختلف المنافذ البيئية ، حيث تبقى.
يمكن أن تختفي إذا حافظت على نظافة الفم الجيدة.
الوقاية
يوصى بنظافة الفم والتحكم الجيد في الأسنان للحفاظ على صحة الفم الجيدة.
يجب أن تذهب لطبيب الأسنان عند ظهور أعراض معينة مثل: رائحة الفم الكريهة واللثة شديدة الاحمرار والنزيف المتكرر والحكة في منطقة اللثة.
هذا سيمنع هذه المضايقات من التطور إلى أمراض اللثة الحادة.
علاج او معاملة
يمكن أن يقلل العلاج غير الجراحي للثة من عدد إنتامويبا اللثة في البيئة الفموية للمرضى المصابين بالتهاب دواعم السن المزمن.
أظهرت دراسة في المختبر أن الميترونيدازول يقتل E. gingivalis بتركيز ≥ 4 مجم / لتر.
وبالمثل ، أشارت دراسة سريرية في الجسم الحي إلى انخفاض بنسبة 64٪ إلى 26٪ في الإشريكية اللثوية في أمراض اللثة ، بعد وضع علاج بالميترونيدازول عن طريق الفم ، 750 مجم يوميًا لمدة 7 أيام.
المراجع
- Bonner M ، Amard V ، Bar-Pinatel C ، et al. الكشف عن الأميبا المتحولة اللثوية في الجيوب اللثوية. طفيلي. 2014 ؛ 21:30.
- Fuentes R و Sánchez M و Contreras C و Hernández-Sierra F. الانتشار والارتباط الوبائي للطفيليات الأولية عن طريق الفم Entamoeba gingivalis و Trichomonas tenax في الأطفال المكسيكيين. مجلة ADM 2008 ؛ 65 (5): 259-262.
- García G و Ramos F و Hernández L و Yáñez J و Gaytán P. نوع فرعي جديد من Entamoeba gingivalis: "E. gingivalis ST2 ، Kamaktti variant". Res باراسيتول.2018 ؛ 117 (4): 1277-1284.
- المساهمين في ويكيبيديا. Entamoeba gingivalis. ويكيبيديا، الموسوعة الحرة. 22 آذار (مارس) 2018 ، الساعة 19:08 بالتوقيت العالمي المنسق. متاح على: wikipedia.org/. تم الوصول إليه في 14 سبتمبر 2018.
- رشيدي ف ، حريان أ ، فتاحي أ ، حريان أ ، وزفربخش أ. تأثير العلاج غير الجراحي للثة على Trichomonas Tenax و Entamoeba Gingivalis في مرضى التهاب اللثة المزمن. مجلة طب الأسنان. 2016 ؛ 17 (3) ، 171-176.
- Eloufir F، Khelaifia S، Aboudharam G، Drancourt M. In vitro Activity of Metronidazole ضد Entamoeba gingivalis. J تصيب ديس هناك. 2014 ؛ 2: 170.