PALMAR INTEROSSEI: علم التشريح ، الاعتبارات السريرية - علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء - 2026

و interossei الراحي ثلاثة عضلات يقترن تقع في يده، وتحديدا بين عظام المشط. هم مرقمون II و IV و V وهي جزء من عضلات اليد الداخلية.

تنشأ في قاعدة عظام المشط في الأصابع الثاني والرابع والخامس. يمكن العثور على أول interosseus في بعض الناس ، لكنها عضلة متقلبة.

من هنري فانديك كارتر - هنري جراي (1918) تشريح جسم الإنسان (انظر قسم "الكتاب" أدناه) Bartleby.com: تشريح جرايز ، اللوحة 429 ، المجال العام ، https://commons.wikimedia.org/w/index. php؟ curid = 552363

وتتمثل مهمتها الرئيسية في تقريب الأصابع ، أي تقريب الأصابع من المركز. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تساهم في ثني مفصل المشط مع الكتائب في الأصابع وتمديد المفاصل بين السلامية.

يتم توفير إمدادات الدم إلى هذه العضلات من خلال الشرايين الراحية في سنط التي تأتي من القوس الشرياني الراحي العميق. يُعصب الراحي interossei بواسطة الفرع العميق من العصب الزندي ، والذي له وظائف حركية بشكل أساسي.

عضلات اليد الجوهرية

34 عضلة تعمل في اليد تعمل بشكل تآزري لتحقيق حركات متناسقة.

العضلات الخارجية هي تلك التي تنشأ في الساعد بينما تنشأ العضلات الجوهرية في العظام وسفاح الكارب والمشط.

حسب المستخدم: جيمس بيدفورد - ملف: Gray418.png ، المجال العام ،

العضلات بين العظام هي جزء من مجموعة العضلات الجوهرية لليد. هناك interossei الظهرية والراحية interossei.

العضلة الظهرية هي المسؤولة عن فصل الأصابع ، أي أنها تعمل في حركة الاختطاف. على العكس من ذلك ، فإن الراحية interossei مسؤولة عن تقريب الأصابع من المركز ، وهي حركة تُعرف باسم التقريب.

تتلقى عضلات اليد الجوهرية إمدادها بالدم من شبكة الأوعية الدموية المعقدة التي تتكون من أقواس تتشكل من التقاطع بين فروع الشريان الكعبري والشريان الزندي.

عضلات بالمر بين العظام: علم التشريح

العضلة الراحية هي أربع عضلات تقع بين عظام راحة اليد تسمى مشط القدم.

العضلة الأولى ، المرتبطة بالإبهام ، بدائية وموجودة في حوالي 85٪ من السكان. بقية العضلات مسؤولة عن حركة السبابة والخاتم والأصابع الصغيرة.

تنشأ كل عضلة من قاعدة عظم المشط ، مما يعني أن العضلة الرابعة تلتصق بقاعدة سنط إصبع القدم الرابع ، والثاني إلى إصبع القدم الثاني ، ومن الخامس إلى إصبع القدم الخامس.

بقلم هنري فانديك كارتر - هنري جراي (1918) تشريح جسم الإنسان (انظر قسم "الكتاب" أدناه) Bartleby.com: تشريح جرايز ، اللوحة 219 ، المجال العام ، https://commons.wikimedia.org/w/index. php؟ curid = 108245

إنهم يصنعون طريقًا قصيرًا يشغل العظم بأكمله وينتهي في الكتائب القريبة من الإصبع الذي يتوافق مع حشدهم.

المميزات

العضلات بين العظام الراحية هي المسؤولة عن تقريب الأصابع. تشير هذه الحركة إلى الاقتراب أو إغلاق الأصابع باتجاه المركز.

بالإضافة إلى ذلك ، فهي عضلات تساهم في حركات انثناء المفصل السنعي السلامي ، بين اليد والأصابع ، وامتداد المفصل السلامي البعيد ، مفصل الإصبع البعيد.

الري والتعصيب

تأتي الأوعية الدموية المسؤولة عن توفير متطلبات الدم للعضلات الراحية بين العظام من الشريان الزندي أو الشريان الزندي.

في راحة اليد ، تخلق الشرايين الشعاعية والزندية شبكة الأوعية الدموية المعقدة التي تشكل أقواسًا شريانية من خلال اتحاد الفروع الجانبية المختلفة لكليهما.

بقلم Rhcastilhos - Gray1237.png ، المجال العام ،

تضمن هذه الأقواس تكوين الأوعية الدموية للعضلات الراحية بين العظام من خلال ضمانات محددة لها.

أما الجزء العصبي ، فيُعطى من الفرع العميق للعصب الزندي ، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم الزندي ، والذي يعطي فروعًا عصبية محددة لكل من هذه الأجزاء العضلية.

الاعتبارات السريرية

العصب الزندي أو الزندي ، من خلال فرعه العميق ، مسؤول عن تزويد الفروع العصبية المحددة لكل عضلة بين العظام ، مما يضمن عملها بشكل صحيح.

عندما يكون هناك أي إصابة لهذا العصب ، سواء من الاصطدام أو الصدمة أو الضغط ، يمكن أن تتأثر عضلات الراحية بين العظام بشكل خطير.

انحباس العصب الزندي

انحباس العصب الزندي هو حالة ناتجة عن ضغط العصب الزندي في أي جزء من مساره.

الضفيرة العضدية هي بنية عصبية تنشأ من جذور النخاع C8-T1. تؤدي حزمتها الإنسيّة إلى ظهور العصب الزندي.

بواسطة Brachial_plexus_2.svg: * Brachial_plexus.jpg: كان القائم بالتحميل الأصلي Mattopaedia في en.wikipediaderivative work: Captain-n00dle (talk) ، MissMJderivative work: Ninovolador (talk) - Brachial_plexus_2.svg ، Public Domain ، https: //commons.wikimedia. org / w / index.php؟ curid = 11770485

الزندي هو عصب ينشأ في مفصل الكتف ، ويقع في الوسط ويصاحب الشريان العضدي طوال مجراه ويستمر في الانقسام الزندي.

يصل العصب الزندي إلى اليد حيث ينقسم إلى فروع سطحية وعميقة توفر التعصيب للعضلات الإقليمية.

يمكن أن يحدث انحباس العصب الزندي في أي نقطة على طول مساره ، سواء من الصدمة المباشرة أو الكسور أو الاضطرابات.

بواسطة Gray، Henry، 1825-1861؛ Pick، T. Pickering (Thomas Pickering)، 1841-1919، ed؛ Keen، William W. (William Williams)، b. 1837 - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14763598044/ صفحة الكتاب المصدر: https://archive.org/stream/anatomydescripti1887gray/anatomydescripti1887gray#page/n765/mode/1up ، بدون قيود ، https: / /commons.wikimedia.org/w/index.php؟curid=44027332

آلية أخرى يمكن من خلالها ملاحظة هذا المرض هي تليف النقاط ، حيث يمر العصب عبر الهياكل الليفية والعظمية.

عند الكوع ، يمر العصب الزندي بشكل وسطي من خلال لقيمة عظم العضد من خلال نفق سفاقي.

في الأشخاص الذين يفرطون في تحميل هذا المفصل بحركات انثناء وتمدد متكررة ، يمكن أن يحدث التهاب في هذا الهيكل مما يسبب ضغطًا على العصب.

في المرحلة المزمنة من هذه الحالة ، يمكن رؤية ما يسمى بالمخلب الزندي ، وهو تشوه في اليد ناتج عن انضغاط العصب وشلل العضلات المعصبة به.

بقلم Mcstrother - العمل الخاص ، CC BY 3.0 ، https://commons.wikimedia.org/w/index.php ؟curid=11873645

متلازمة النفق المرفقي

يواصل العصب الزندي رحلته عبر الساعد ، وعند وصوله إلى مفصل الرسغ ، يمر مع الشريان الزندي عبر قناة ليفية شبه صلبة يبلغ طولها حوالي 4 سم ، تسمى القناة الزندية أو قناة جويون.

بواسطة Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (انظر قسم "الكتاب" أدناه) Bartleby.com: Grey's Anatomy ، Plate 815 ، Public Domain ، https://commons.wikimedia.org/w/index. php؟ curid = 541671

تعد متلازمة النفق المرفقي ، بعد متلازمة النفق الرسغي ، السبب الأكثر شيوعًا لاعتلال الأعصاب في اليد.

إنها حالة يمكن رؤيتها في راكبي الدراجات وراكبي الدراجات وعمال المكاتب وأي شخص يقوم بحركات ثني وتمديد متكررة للمعصم لفترات طويلة من الزمن.

تتكون الأعراض من أحاسيس مذل في اليد ، حيث يعاني المريض من إحساس اليد نائمًا في بعض الأحيان أو حتى وخز أو ضغط.

في المراحل المزمنة من هذه المتلازمة ، يمكن ملاحظة ضمور العضلات التي يغذيها العصب الزندي ، بما في ذلك النخاع الراحي ، حتى أنه يسبب شللًا في اليد.

في هذه المرحلة ، يكون الخيار العلاجي الوحيد للمريض هو الحل الجراحي.

المراجع

1. فالينزويلا ، م ؛ بوردوني ، ب. (2019). التشريح والكتف والطرف العلوي والعضلة الراحية بين العظام. StatPearls ؛ جزيرة الكنز (فلوريدا). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
2. أوكوومابوا ، إي ؛ بوردوني ، ب. (2019). التشريح والكتف والطرف العلوي وعضلات اليد. StatPearls ؛ جزيرة الكنز (فلوريدا). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
3. شوهان ، مم ؛ داس ، ج. (2019). متلازمة النفق الزندي. StatPearls ؛ جزيرة الكنز (فلوريدا). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
4. Dy ، C.J ؛ ماكينون ، سي (2016). اعتلال العصب الزندي: التقييم والإدارة. المراجعات الحالية في طب الجهاز العضلي الهيكلي ، 9 (2) ، 178-184. مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
5. لين ، ص ؛ Nallamothu ، SV. (2019). يد مخلب. StatPearls ؛ جزيرة الكنز (فلوريدا). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
6. أولاف ، إي ؛ ديل سول ، م. (2008). توزيع العصب الزندي: تعصيب العضلات بين العظام واللومبريكال والإبهام. المجلة الدولية للصرف ، 26 (4) ، 959-962. مأخوذة من: scielo.conicyt.cl