- العموميات
- علم الأجنة والتنمية
- تشريح
- - أجزاء من الإسك
- الجسم
- الفرع العلوي
- الفرع السفلي
- - الحدبة الإسكية
- الاعتبارات السريرية
- المراجع
و الإسكية هو هيكل عظمي حتى، وهو جزء من هيكل عظمي الحوض أو عظمي الحوض. تم العثور عليها مندمجة مع عظمتين أخريين ، الحرقفة والعانة. يُعرف اتحاد عظام الحوض الثلاثة بالعظم اللامتناهي ويتم التعبير عنه في الجزء الخلفي منه ، مع العجز. يتم تأمين هذا المفصل بقوة بواسطة أربطة قوية ومقاومة.
في الجزء الداخلي السفلي ، يتمفصل مع العانة ؛ في الجزء العلوي مع الحرقفة وفي الجزء الخارجي السفلي ، ينضم مع رأس عظم الفخذ لتشكيل مفصل الورك.
حوض الإنسان. من العمل المشتق: LP (talk) Pelvis_diagram.png: القائم بالتحميل الأصلي كان Je في uwo في en.wikipedia - Pelvis_diagram.png ، المجال العام ،
الحوض هو جزء من الهيكل العظمي الذي يربط الجذع بالأطراف السفلية. من خلال مفاصله مع العمود الفقري والساقين ، يوفر الحركة للجسم.
يعمل الإسك ، مثل باقي العظام التي تتكون منها الحوض ، كنقطة إدخال للأجسام العضلية التي تشكل قاع الحوض. لهذا السبب ، لها وظيفة أساسية في دعم الأعضاء الداخلية.
العموميات
الإسك هو عظم يشكل الجزء العظمي من الحوض. يندمج مع العظمتين الأخريين المكونتين له ، الحرقفة أعلاه والعانة أدناه.
إنها عظمة متساوية ، توجد على جانبي الجسم. إنه جزء أساسي من مفصل الورك ، حيث أن نسبة كبيرة من جسمه مفصلية برأس عظم الفخذ.
هيكلها مشابه جدًا لهيكل العانة ، حيث يتكون من جسم وفرع ودرنة. يتحد فرع العانة والإسك ، ويشكلان ثقبة في الحوض تسمى الثقبة السدادة ، والتي تمر من خلالها الهياكل الوعائية والعصبية الهامة.
يعمل الإسك أيضًا كهيكل داعم للعديد من العضلات والأربطة التي تشكل ما يسمى بقاع الحوض ، وهو قاعدة عضلية وظيفتها احتواء الأعضاء الداخلية داخل الحوض مثل المثانة والمستقيم والرحم عند النساء.
علم الأجنة والتنمية
تبدأ الخطوط العريضة للغضروف الذي سيشكل الهيكل العظمي بالملاحظة من الأسبوع الرابع من الحمل.
الإسك والحرقفة هما أول عظام الحوض تتمايز وتجد مكانها في جسم الجنين.
بحلول الأسبوع التاسع ، يمكن بالفعل رؤية التكوين البطيء والتدريجي لهذه الهياكل.
تبدأ عظام الحوض في الالتحام بحلول الأسبوع الثاني عشر. تحدث عملية الانضمام إلى هذه العظام بأكملها ببطء منذ الولادة وحتى المراهقة.
بين 15 و 17 عامًا ، يلتحم الحوض تمامًا وتكاد تكون العضلات متطورة.
تشريح
على الرغم من كونه عظمًا متوسط الحجم ، إلا أن الإسكيم له هيكل معقد بسبب نتوءاته المتعددة ، وتقعراته ، وعلاقاته العضلية. يتكون من جسم وفرع علوي وسفلي.
بالإضافة إلى ذلك ، لها بروزان في الجزء السفلي - اللاحق لهما أهمية قصوى للحركة.
- أجزاء من الإسك
الجسم
الجسم هو الجزء الإنسي من العظم. من حدوده الخلفية يوجد نتوء يسمى العمود الفقري الإسكي. في هذا الموقع تنشأ عضلة الحوض التوأم العليا.
إنه يمثل بنية مهمة لأنه يشكل أكثر من نصف التجويف حيث سيتم تثبيت رأس عظم الفخذ لتشكيل مفصل الورك. هذه المنطقة تسمى الحق.
تتكون الحفرة الحُقِّية من عظام الحوض الثلاثة ، لكن أكبر مساحة يتم توفيرها بواسطة الإسك.
كشف ارتفاق العانة عن طريق قسم الاكليل. بواسطة Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (انظر قسم "الكتاب" أدناه) Bartleby.com: Grey's Anatomy ، Plate 321 ، Public Domain ، https://commons.wikimedia.org/w/index. php؟ curid = 85413
الفرع العلوي
الفرع العلوي أو النازل هو سطح مكعّب تنشأ عليه بعض العضلات المهمة في قاع الحوض ، مثل العضلة الرباعية الفخذية ، والعضلة العجان المستعرضة ، والعضلة الكهفية المستعرضة.
الفرع السفلي
الفرع السفلي أو الصاعد ، من جانبه ، هو أرفع جزء من العظم وأكثرها تسطحًا. وعادة ما يطلق عليه الفرع الإسكوبوبيك ، لأنه في الجزء الأمامي يلتقي بالفرع السفلي من العانة ويشكلان معًا الثقبة السدادة.
الفرع السفلي. بواسطة BodyParts3D مصنوع بواسطة DBCLS - Polygondata من BodyParts3D ، CC BY-SA 2.1 jp ،
تعمل الثقبة السدادة كممر للعناصر الوعائية والعصبية المهمة التي تغذي الحوض والفخذ العلوي.
سطحه هو أيضًا أصل العديد من عضلات قاع الحوض ، مثل السد الداخلي ، والعجان المقرب ، والعجان المستعرض.
يتصل كلا الفرعين بالجزء العلوي من عظم الفخذ من خلال الأربطة التي تنتقل من هذا العظم لإدخالها في نتوءات الأخرى. بهذه الطريقة ، يتم توصيل الحوض بالأطراف السفلية من خلال مفصل الورك.
- الحدبة الإسكية
تسمى الحدبة الإسكية أو الحدبة الإسكية بالتحدب القوي وغير المنتظم الموجود في الجزء الخلفي والعلوي من الفرع السفلي لكل إسكيوم. يتم التعرف على الجزء العلوي الأكثر سلاسة والجزء السفلي الريفي.
يمكن تحسس هذه النتوءات العظمية بسهولة مع المريض في وضع الجنين ، فوق منتصف الأرداف ، في نفس مستوى الورك.
خط نيلاتون ومثلث براينت بقلم هنري فانديك كارتر - هنري جراي (1918) تشريح جسم الإنسان (انظر قسم "الكتاب" أدناه) Bartleby.com: جرايز تشريح ، لوحة 1243 ، المجال العام ، https: // commons.wikimedia.org/w/index.php؟curid=564859
لديهم وظيفة ميكانيكية وتشريحية. من بينها تنشأ العضلة ذات الرأسين الفخذية ، والعضلات النصفية والعضلات الغشائية ، وهي العضلات التي تشكل الجزء الخلفي من الفخذ.
إن منشأ هذه العضلات في هذه المنطقة يجعل الحدبة الإسكية عنصرًا أساسيًا للجلوس.
في علم التشريح الطبوغرافي ، يتم استخدام الاتحاد ، من خلال خط وهمي ، لكل من الحدبة الإسكية لفصل قاع الحوض من الأمام والخلف كحد.
يسمح هذا بالوصف الدقيق للإصابات وهو أيضًا دليل للتعرف أثناء الجراحة على العناصر التشريحية المرتبطة بها.
الاعتبارات السريرية
الإسكيم هو أحد العظام التي تلتحم لتشكل الحوض العظمي أو حزام الحوض.
نظرًا لأنها غنية بالأوعية الدموية ، وبسبب علاقاتها المهمة مع العضلات والتركيبات العصبية القريبة ، يجب أن يكون لدى الجراح الذي يعمل في هذه المنطقة فهم جيد لتشريح المنطقة.
الشريان السدادي ، وهو فرع من الحرقفي يأتي مباشرة من الشريان الأورطي ، يشق طريقه عبر الثقبة السدادة. ويصاحب ذلك العصب والوريد الذي يحمل نفس الاسم.
تغذي هذه العناصر الأطراف السفلية ، وتوفر الفروع التي تفيد بشكل أساسي عضلات الألوية والحوض والجزء العلوي من عظم الفخذ.
المراجع
- ووبسر ، صباحا ؛ Wobser ، RW (2018). التشريح والبطن والحوض والعظام (إليوم ، إيشيوم ، وعانة). StatPearls ، جزيرة الكنز (FL). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- فيغيروا ، سي ؛ Le ، PH (2019). التشريح والحوض العظمي والطرف السفلي وعظام الحوض. StatPearls ، جزيرة الكنز (FL). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- بوكستون ، دينار (1959). جراحة الإسك. المجلة الطبية البريطانية. مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- الذهب ، م ؛ فاراكالو ، م. (2019). تشريح عظم الحوض والطرف السفلي ومفصل الورك. StatPearls ، جزيرة الكنز (FL). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- جلينيستر ، ر. شارما ، س. (2018). تشريح عظم الحوض والطرف السفلي والورك. StatPearls ، جزيرة الكنز (FL). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov