و العضلات sternocleidohyoid ، وتسمى أيضا القصية اللامية العضلات ، هي الأكثر سطحية من العضلات في المنطقة تحت اللامية، ولها شكل مدبب حوالي 20MM واسعة.
يتلقى هذا الاسم ، لأنه يربط بين اللامي والقص. ينتمي إلى عضلات مجموعة العنق الأمامية ، وتحديداً عضلات تحت الرحم.
تتكون هذه المنطقة من أربع عضلات ، تقع في الجزء السفلي من العظم اللامي ، اثنتان منها تقعان في المستوى السطحي: عضلات القصية اللامية والعضلات اللامية. واثنان في المستوى العميق: عضلات الغدة الدرقية والغدة الدرقية.
هذه العضلات الأربع معًا مسؤولة عن خفض العظم اللامي ، مما يسمح بالبلع مع توسع المريء.
كل من عضلات القصبة الهوائية اللامية مع كل من عضلات الغدة الدرقية تشكل حيزًا مهمًا للغاية على شكل معيني يسمى "معين فغر الرغامي".
يتم تحديد هذا المعين بواسطة كل من الحدود الإنسيّة للعضلات الدرقيّة اللاميّة أدناه ، وكلا الحدين الإنسيّ للعضلات القصية اللامية أعلاه. إنه مهم ، لأنه يحد من المساحة حيث يمكن الوصول إلى حلقات القصبة الهوائية بسهولة أكبر.
السمة التشريحية للعضلات تحت الرحم هي أنه إذا تم إجراء قطع أفقي في أي ارتفاع من الرقبة ، فلن يتم تقدير العضلات الأربعة في وقت واحد.
وذلك لأن عضلات الغدة الدرقية والقصيرة الدرقية (كلاهما عضلات تحت الرحم العميقة) ليستا في نفس المستوى ، أحدهما أعلى من الآخر.
المنشأ والإدخال
تقع العضلة القصية اللامية في الغالب في المنطقة تحت الرضيعة ، ومع ذلك ، يقع طرفها السفلي خلف العضلة القصية الترقوية الخشائية والمفصل القصي الترقوي.
ينشأ من الربع الإنسي من الترقوة ، من الجانب الخلفي للرباط القصي الترقوي ، من النصف الجانبي للقص القصي ، ومن الغضروف الضلعي الأول.
من هناك ، ينتقل إلى أعلى باتجاه المركز ليرتبط بالحافة السفلية للعظم اللامي.
علاقات
يتم احتواء العضلة القصية اللامية داخل الصفيحة الرغامية من لفافة عنق الرحم.
يتم تغطيتها في الجزء السفلي بواسطة العضلة القصية الترقوية الخشائية ، كونها أكثر سطحية في الجزء العلوي. يتم الوصول إلى حدوده الجانبية بواسطة العضلة اللامية.
تشكل حدوده الوسطية ، المنفصلة عن نظيرتها على الجانب الآخر عند نهايتها السفلية وتقترب كلما ارتفع كلاهما في مسارها ، "معين فغر الرغامي".
على طول مسار العضلات ، فإنه يغطي برفق عضلة القصّة الدرقية وعضلة الغدة الدرقية.
يغطي وجهه العميق عضلات المستوى العميق ، المقابلة من الأسفل إلى الأعلى ، إلى الغدة الدرقية والقصبة الهوائية والحنجرة
الري
يتم الإمداد الشرياني لعضلات تحت الرحم من خلال الشرايين الدرقية العلوية والسفلية ، وهي الفروع الجانبية للشريان السباتي الخارجي ، مع تصريف وريدي من خلال الأوردة المتجانسة.
الإعصاب
يتم تعصب جميع عضلات تحت اللعاب بواسطة حلقة تحت اللسان ، من خلال مفاغرة بين فرع ينحدر من تحت اللسان وفرع من الضفيرة العنقية العميقة.
يطلق عليها حلقة تحت اللسان وترسل الألياف التي تعصب جميع عضلات تحت الرحم باستثناء عضلة الغدة الدرقية.
تتغذى العضلة على شكل فروع من حلقة عنق الرحم تحت اللسان. الفروع الأمامية C1-C3.
المميزات
اعتمادًا على موقع العضلة القصية اللامية ، يمكن أن تعزى عدة وظائف مهمة:
- في البلع
- صوت
- في حركة الرأس
- في حركة العنق
ومع ذلك ، فإن الوظيفة الرئيسية هي انخفاض العظم اللامي.
يقع هذا العظم تحت الفك السفلي. لها شكل "U" وهي مسؤولة جزئيًا عن حركة اللسان وعملية البلع.
يتم تنفيذ هذه الوظيفة الأخيرة عن طريق الاكتئاب (انخفاض من خلال الانقباضات) بواسطة العضلة القصية اللامية.
خلل التوتر العضلي في عضلات اللحاء
عادةً ما يكون خلل التوتر العضلي في العضلات الموجودة في المنطقة تحت الحمراء هو خلل التوتر العضلي البؤري ، ويتميز بثالوث من تغيير الكلام وتيبس الرقبة وعسر البلع.
المرضى الذين يقدمون هذا الثالوث هم أولئك الذين تستفيد مهنتهم من العضلات الصوتية: المعلمين والموسيقيين أو المطربين.
المراجع
- التشريح والرأس والرقبة والعضلات. - عضلات العنق فوق الصفراوية. - تعافى من موقع earthlab.com.
- دريك RL ، Vogl A. ، ميتشل ، AWM GRAY. تشريح للطلاب + استشارة طلابية. 2011. إلسفير. مدريد. ص 954 - 959
- Healthline (2015). _ Sternohioid. _ تعافى من healthline.com
- المكتبة الوطنية الأمريكية للطب المعاهد الوطنية للصحة. - خلل التوتر العضلي اللامي: متلازمة خلل التوتر العضلي البؤري. - تم الاسترجاع من ncbi.nlm.nih.gov
- _ عضلات Infrahyoid. _ تعافى من teachmeanatomy.info.