و نانا الوئيدة هو الأميبا الطفيلية المعوية الا ان أمعاء البشر. ومع ذلك ، فهو طفيلي غير ممرض ، مما يعني أنه لا يسبب ضررًا كبيرًا للإنسان.
يعتبر توزيع هذه الأميبا عالميًا ، ولكن من المرجح أن توجد في البيئات الدافئة والرطبة. انتشاره أعلى في المناطق ذات النظافة السيئة أو الموارد الصحية السيئة.
طريق الانتقال من خلال تناول الطعام أو المشروبات الملوثة بكيسات الأميبا.
الأعراض
على الرغم من أنه لا يسبب أمراضًا مثل الأميبات الأخرى ، فقد تم الإبلاغ عن حالات الإسهال المزمن ، والشرى ، والإمساك ، وآلام المستقيم ، والقيء ، من بين حالات أخرى في بعض المرضى الملوثين بـ Endolimax nana.
الأهم من ذلك ، وفقًا لبعض الدراسات الاستقصائية ، يمكن أن يصل الانتشار إلى 30 ٪ في بعض السكان.
علم التشكل المورفولوجيا
Endolimax nana هي أصغر الأميبات المعوية التي تصيب البشر ، ومن هنا جاءت تسميتها "نانا". هذه الأميبا ، مثلها مثل الأميبات المعوية الأخرى ، لها شكلين في تطورها: trophozoite والكيس.
تروفوزويت
يحتوي trophozoite على شكل غير منتظم ومتوسط حجمه صغير جدًا ، 8-10 ميكرومتر (ميكرومتر). يحتوي على نواة واحدة تظهر أحيانًا في المستحضرات غير الملوثة ، وله السيتوبلازم مظهر حبيبي.
كيس
الكيس هو الشكل المعدي لـ Endolimax nana ، شكله كروي ويتراوح حجمه بين 5-10 ميكرومتر. أثناء النضج ، تحتوي الأكياس المطورة بالكامل على 4 نوى ، على الرغم من أن بعضها يمكن أن يحتوي على ما يصل إلى 8 نوى (أشكال مفرطة النواة). قد يحتوي السيتوبلازم على جليكوجين منتشر وشوائب صغيرة.
دورة الحياة
تنتقل كل من الأكياس والغذاء لهذه الكائنات الدقيقة في البراز وتستخدم للتشخيص. توجد الأكياس بشكل عام في البراز جيد التكوين ، وتوجد النشويات بشكل خاص في براز الإسهال.
1-يحتوي براز الإنسان المصاب على كلا الشكلين من الأميبا والجوائز والأكياس.
2-يحدث استعمار العائل بعد تناول الأكياس الناضجة الموجودة في الطعام أو الماء أو أي جسم ملوث بالبراز.
3-في الأمعاء الدقيقة للشخص المصاب يحدث استئصال ، وهو انقسام الكيس الناضج (بأربعة نوى) لينتج عن ذلك 8 غواصات ثم تهاجر إلى الأمعاء الغليظة. تنقسم Trophozoites عن طريق الانشطار الثنائي وتنتج الخراجات. أخيرًا ، يمر كلا النموذجين في البراز لتكرار الدورة.
نظرًا للحماية التي توفرها جدرانها الخلوية ، يمكن أن تعيش الأكياس لعدة أيام أو حتى أسابيع ، في الخارج محمية بالفعل بجدارها الخلوي. الخراجات هي المسؤولة عن انتقال العدوى.
في المقابل ، لا تحتوي النواشط على جدار الخلية الواقي الذي تمتلكه الأكياس ، وهذا هو السبب وراء تدميرها في ظل هذه الظروف بمجرد خروجها من الجسم. إذا تناول الشخص طعامًا أو ماءًا ملوثًا بالجوائز ، فلن ينجو من البيئة الحمضية للمعدة.
التشخيص
يتم تأكيد الإصابة بالطفيليات عن طريق التحديد المجهري للكيسات أو الطفيليات في عينات البراز. ومع ذلك ، يصعب التمييز بين الأكياس الحية والجوائز الحية من الأميبات الأخرى ، مثل Entamoeba histolytica و Dientamoeba fragilis و Entamoeba hartmanni.
يمكن التعرف على الأكياس في مستحضرات التركيب الرطبة المركزة أو المسحات الملطخة أو التقنيات الميكروبيولوجية الأخرى. يمكن التعرف بسهولة على الأكياس البيضاوية النموذجية في عينات البراز التي تحتوي على اليود والهيماتوكسيلين.
تكمن الأهمية السريرية لـ Endolimax nana في تمييزه عن الأميبات المسببة للأمراض مثل E. histolytica. لأن E. nana متكافئة ، لا يشار إلى علاج محدد.
المراجع:
- بوجيتش ، ب ، كارتر ، سي ، وأولتمان ، ت. (1962). علم الطفيليات البشرية. المجلة الطبية البريطانية (الطبعة الرابعة). شركة Elsevier Inc.
- موقع ويب مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. تم الاسترجاع من: cdc.gov
- Long ، S. ، Pickering ، L. ، & Prober ، C. (2012). مبدأ وممارسة الأمراض المعدية للأطفال (الطبعة الرابعة). إلسفير سوندرز.
- Sard، BG، Navarro، RT، & Esteban Sanchis، JG (2011). الأميبا المعوية غير المسببة للأمراض: نظرة سريرية تحليلية. الأمراض المعدية والأحياء الدقيقة السريرية ، 29 (ملحق 3) ، 20-28.
- Shah، M.، Tan، CB، Rajan، D.، Ahmed، S.، Subramani، K.، Rizvon، K.، & Mustacchia، P. (2012). تتسبب العدوى المتبرعمة الكيسية البشرية و Endolimax nana في الإصابة بالإسهال المزمن لدى الذكور المؤهلين مناعياً. تقارير الحالة في أمراض الجهاز الهضمي ، 6 (2) ، 358-364.
- Stauffer ، JQ ، & Levine ، WL (1974). الإسهال المزمن المرتبط بـ Endolimax Nana - الاستجابة للعلاج بالميترونيدازول. المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، 19 (1) ، 59-63.
- Veraldi، S.، Schianchi Veraldi، R.، & Gasparini، G. (1991). من المحتمل أن يكون الشرى ناتجًا عن Endolimax nana. المجلة الدولية للأمراض الجلدية 30 (5): 376.
- زمان ، ف ، هاو ، ج ، نج ، إم ، وجوه ، ت. (2000). البنية التحتية لكيس Endolimax nana. بحوث الطفيليات ، 86 (1) ، 54-6.