- التصنيف
- الخصائص البيولوجية والفسيولوجية
- دورة الحياة
- كيف ينتشر وأعراضه
- التهابات الفم
- التهابات حديثي الولادة
- علاج او معاملة
- المراجع
Streptococcus viridans هي مجموعة غير متجانسة تتكون من حوالي 20 نوعًا من بكتيريا المكورات العقدية المتعايشة ، بشكل أساسي ، من التجويف الفموي البلعومي والجهاز التناسلي للثدييات ، منخفضة الإمراض وخالية من مستضدات Lancefield.
نظرًا لأنه اسم pseudotaxonomic ، يفضل العديد من المؤلفين استخدام مصطلحات مجموعة viridans streptococci (SGV) ، أو العقديات viridian ، أو أنواع العقديات الفيروسية.
صورة مجهرية لبكتيريا Streptococcus viridans المزروعة في مزرعة الدم
في الماضي ، كانت المصطلحات المطبقة على SGVs مربكة وغير متسقة. يشير مصطلح viridans إلى حقيقة أن بعض أعضاء المجموعة هم من الحالة الانحلالي α التي تنتج لونًا أخضر على ألواح أجار الدم ، ولكن SGVs الأخرى غير انحلالية.
على الرغم من أن SGVs تتناسب مع تجويف الفم ، والجهاز التنفسي العلوي ، والجهاز التناسلي للأنثى ، والجهاز الهضمي بأكمله ، وحتى جلد البشر ، إلا أنها يمكن أن تسبب التهابات كبيرة عندما يتضرر الغشاء المخاطي للفم بشكل كبير وآليات تشارك الدفاع.
التصنيف
تم إجراء إحدى أولى المحاولات لتصنيف SGVs في عام 1906 بواسطة Andrewes and Horder ، اللذين وصفًا لأول مرة الأنواع التي أطلقوا عليها اسم Streptococcus mitis و S. salivarius و S. anginosus.
اليوم ، تم التعرف على أن آخر هذه الأنواع تشكل بالفعل مجموعة غير متجانسة مع أربعة أنواع أخرى على الأقل (Streptococcus milleri و S. constellatus و S. intermedius ومجموعة S. milleri).
في السبعينيات تم اقتراح مخططين مختلفين للتصنيف:
أن كولمان وويليامز ، الذين اقترحوا الفصل إلى خمسة أنواع: Streptococcus mutans ، S. milleri ، S. sanguis ، S. salivarius و S. mitior ، والتي تبعها باحثون أوروبيون.
تلك الخاصة بـ Facklam ، التي تعرفت على 10 أنواع فسيولوجية (Streptococcus sanguis I and II ، S. mitis ، S. salivarius ، S. mutans ، S ، uberis ، S ، acidominimus ، S. morbillorum ، S. anginosus-constellatus and S. MG- intermedius) ، يليه الباحثون الأمريكيون.
اليوم ، سمحت القدرة على إجراء مقارنات بين المواد الجينية لعلماء التصنيف بتصنيف البكتيريا على أساس ليس فقط المظهر الظاهري ولكن أيضًا التشابه الجيني.
يُفضل حاليًا تعريف الأنواع على أنها مجموعة من البكتيريا ذات الصلة وراثيًا. بناءً على هذه المعايير ، تم التعرف على ما لا يقل عن 19 نوعًا مكونة من ست مجموعات رئيسية: مجموعة Streptococcus mutans ، مجموعة S. salivarius ، مجموعة S. anginosus ، مجموعة S. mitis ، مجموعة S. sanguinis ومجموعة S. bovis.
الخصائص البيولوجية والفسيولوجية
SGVs عبارة عن بكتيريا كوكو من النوع المتسلسل ، موجبة الجرام سلبية الكاتلاز ، إيجابية ليوسين أمينوببتيداز ، سلبي بيروليدونيلارلاميداز ولا تنمو على أجار إسكولين الصفراوي أو 6.5٪ كلوريد الصوديوم (4).
يسكنون التجويف الفموي البلعومي ، الجهاز التناسلي للثدييات ، كأمراض متعايشة ، حيث يؤدي وجودهم وعلم وظائف الأعضاء إلى تحمض بيئتهم المجاورة ، مما يجعل من الصعب استعمار هذه المواقع وإصابتها بمسببات الأمراض الأخرى ، على سبيل المثال أنفلونزا المستدمية.
لقد ثبت أن المبيضات اللعابية تحمي البشر من غزو الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي بواسطة المبيضات البيضاء ، الفطريات المسؤولة عن داء المبيضات.
دورة الحياة
تتكاثر SGVs لاجنسيًا عن طريق الانشطار الثنائي. يبدأ اكتساب البشر لـ SGV منذ لحظة ولادتهم.
ينشأ الاستعمار بواسطة الكائنات الحية الدقيقة من مهبل الأم أو الجهاز التنفسي العلوي للأم أو الحليب أو الماء الذي يأكله الطفل. يمكن أن يأتي أيضًا من لعاب الأفراد القريبين من الطفل.
يكون فم المولود معقمًا عمليًا ، ومع ذلك ، مع التغذية الأولى ، يتم تلقيح الفم بانتظام بالكائنات الحية الدقيقة ، بما في ذلك SGVs.
بحلول شهر واحد من الولادة ، يكون جميع الأطفال تقريبًا مستعمرين من قبل نوع واحد على الأقل من SGV.
بمجرد أن يتم استعمار الكائن الجديد ، تبدأ SGVs في النمو والتكاثر حتى تصل إلى توازن لا تكون فيه مسببات الأمراض بشكل عام ؛ ومع ذلك ، إذا تم إنشاء الظروف المناسبة ، مثل حالات نقص المناعة في المضيف ، فيمكنهم اكتساب مستويات عالية من الإمراضية.
كيف ينتشر وأعراضه
SGVs هي مقادير للثدييات حيث يمكن أن تعيش دون التسبب في ضرر ، ولكن في حالة العدوى في الأغشية المخاطية ، في حالات ضعف المناعة ، وفي الحالات التي تدخل فيها مجرى الدم ، يمكن أن تصبح شديدة الإمراض.
SGVs أكثر وفرة في الفم وهي المكونات الرئيسية للوحة الأسنان.
التهابات الفم
أحد أعضاء مجموعة viridans ، S. mutans ، هو سبب تسوس الأسنان في معظم الحالات والسكان ، ويشارك في التسبب في بعض أمراض القلب والأوعية الدموية ، كونه أكثر الأنواع البكتيرية انتشارًا في أنسجة الصمام قلبي مستأصل.
قد يشارك آخرون في التهابات الفم أو اللثة الأخرى ، مثل التهاب حوائط التاج. إنها السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد ، وتحدث عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم من خلال وضع طرق الوصول أو أي إجراء جراحي للأسنان أو الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي.
التهابات حديثي الولادة
تم التعرف على SGVs في حالات التهابات حديثي الولادة وهي مسؤولة عن تجرثم الدم في المرضى الذين يعانون من قلة العدلات ، وكذلك التهاب الصفاق الجرثومي العفوي في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.
تختلف الأعراض اعتمادًا على نوع SGV أو الأنواع المعنية ونوع العدوى ، من ألم حاد في الأسنان مع تجاويف (S. mutans) ، إلى آلام في البطن ، والدقاق ، والحمى ، واعتلال الدماغ في حالة التهاب الصفاق. البكتيريا العفوية.
يمكن أن يظهر التهاب الشغاف تحت الحاد على شكل حمى خفيفة ، وفقدان الوزن ، وفقر الدم ، والطفح الجلدي ، والتعرق المفرط ، وأعراض أخرى يمكن أن تجعل من الصعب اكتشاف المتلازمات الفيروسية والأمراض التافهة الأخرى بل والخطأ فيها.
يمكن أن تكون بعض الالتهابات البكتيرية الوليدية بدون أعراض ، وإذا لم يتم اكتشافها وعلاجها في الوقت المناسب ، فإنها تؤدي إلى تعفن الدم أو التهاب السحايا أو التهاب الشغاف.
علاج او معاملة
يمكن منع آثار (S. mutans) من خلال نظافة الفم الجيدة والتنظيف الميكانيكي. يمكن علاج حالات العدوى الأخرى الأكثر خطورة بعوامل مختلفة من مضادات الميكروبات ، مثل سيبروفلوكساسين وليفوفلوكساسين وسيفوروكسيم وسيفوتاكسيم ودوكسيسيكلين.
بسبب مقاومة SGVs لمجموعة واسعة من العوامل المضادة للميكروبات ، لا يمكن افتراض القابلية للبنسلين.
المراجع
- ناكاجيما تي ، ناكانيشي س ، ميسون سي ، مونتغمري جيه ، ليجيت ب ، ماتسودا م ، وآخرين. التركيبة السكانية وتوصيف المكورات العقدية لمجموعة viridans (VGS) المعزولة من الجهاز التنفسي العلوي للمرضى في المجتمع. مجلة أولستر الطبية. 2013 ؛ 82 (3) ، 164-168.
- العقديات فيريدان. على ويكيبيديا. تم الاسترجاع في 17 أكتوبر 2018 من en.wikipedia.org.
- Tunkel A. ، Sepkowitz A. الالتهابات التي تسببها المكورات العقدية فيريدان في المرضى الذين يعانون من قلة العدلات. الالتهابات الناشئة. 2002 ؛ 34 ، 1524-1529.
- مينون ت. فهم العقديات لمجموعة الفيروسات: هل وصلنا إلى هناك بعد؟ المجلة الهندية لعلم الأحياء الدقيقة الطبية. 2016 ؛ 34: 421-6.
- كويكندال أ. تصنيف وتحديد المكورات العقدية فيريدانز. مراجعات علم الأحياء الدقيقة السريرية. 1989 ؛ 2 (3) ، 315-328.
- Dhotre S. ، Suryawanshi N. ، Selkar S. ، Nagoba B. Viridans مجموعة العقديات والنظام البيئي الفموي. المجلة الأوروبية للطب العام. 2015 ؛ 13 (2) ، 145-148.
- Streptococcus mutans. على ويكيبيديا. تم الاسترجاع في 17 أكتوبر 2018 من en.wikipedia.org.
- Bert F. ، Valla D. ، Moreau R ، Nicolas-Chanoine MH ، مجموعة العقديات Viridans المسببة لالتهاب الصفاق الجرثومي العفوي وتجرثم الدم في المرضى الذين يعانون من مرض الكبد في المرحلة النهائية. عملية زرع الكبد. 2008 ؛ 14 ، 710-711.
- هيفنر ج. مظاهر التهاب الشغاف الجرثومي خارج القلب. المجلة الغربية للطب. 1979 ؛ 131 ، 85-91.
- Molinaro J.، Cohen G.، Saudek K. 2014. Streptococcus in a newborn. مجلة ويسكونسن الطبية. 2014 ؛ 113 (5) ، 202-203.