UREAPLASMA: الخصائص ، التشكل ، علم الأمراض - مادة الاحياء - 2025

Ureaplasma هي جنس من البكتيريا التي ليس لها جدار خلوي وتتميز بتحلل اليوريا المائي وتنمو في الوسط الحمضي. وهي كائنات دقيقة معروفة بأنها تصيب البشر والثدييات الأخرى ، بما في ذلك الماشية والكلاب والقطط والأغنام والماعز والراكون والقرود والخنازير والطيور بما في ذلك السمان والدجاج والديك الرومي.

في البشر ، تم عزل Ureaplasma من الجهاز البولي التناسلي لرجال ونساء يتمتعون بصحة جيدة على ما يبدو ، ولكن تم العثور عليها أيضًا في الرجال المصابين بالتهاب الإحليل والتهاب المشيمة والسلى وحمى النفاس عند النساء.

Ureaplasma urealyticum. مصدر الصورة: creative-diagnostics.com

يشمل جنس Ureaplasma ستة أنواع: U. urealyticum و U.iversum و U. gallorale و U. felinum و U. cati و U. canigenitalium. لكن أهم الأنواع بالنسبة للإنسان هي Ureaplasma urealyticum ، حيث تم العثور على بقية Ureaplasmas فقط في الحيوانات.

على سبيل المثال ، توجد الجراثيم في المسالك التنفسية والأعضاء التناسلية للماشية والأغنام. تم عزل حشرة الجينولار من الملتحمة ، البلعوم الفموي ، التجويف الأنفي ، والقصبة الهوائية العلوية والسفلية للدجاج والدواجن الأخرى.

في حين تم استرداد U. felinum و U. cati من الجهاز التنفسي للقطط المنزلية الصحية و U. canigenitalium موجود في تجويف الفم والأنف والقلفة للكلاب.

مميزات

إن جنس Ureaplasma غير متجانس من الناحية المستضدية ، أي أنه يحتوي على العديد من الأنماط المصلية وتم وصف 14 في المجموع حتى الآن. تم تجميع هذه الأنماط المصلية في مجموعتين فرعيتين أو أحياء حيوية.

يشتمل Biovar 1 على أنماط مصلية 1 و 3 و 6 و 14 تتميز بوجود جينومات أصغر. لهذا السبب ، يسمى biovar 1 U. parvum ، والذي يأتي من كلمة parvo ، والتي تعني صغير.

وبالمثل ، يتكون biovar 2 من الأنماط المصلية 2 و 4 و 5 و 7 و 8 و 9 و 10 و 11 و 12 و 13.

تعتبر Ureaplasma urealyticum ، وكذلك الكائنات الحية الدقيقة الأخرى مثل Mycoplasma hominis و Chlamydia trachomatis ، من البكتيريا المنقولة جنسياً.

يرتبط ارتباطًا وثيقًا باضطرابات ما حول الولادة وأمراض النساء والعقم.

ميزة أخرى مهمة تبرز في هذا الجنس هي قدرته على النمو في المختبر عند درجة حموضة بين 5.5 و 6.5.

التصنيف

المجال: البكتيريا

حق اللجوء: ثابت

الصنف: Mollicutes

الترتيب: الميكوبلازما

العائلة: Mycoplasmataceae

الجنس: Ureaplasma

عوامل الخطورة

على وجه التحديد ، تنتج الأنواع U. urealyticum إنزيمات الفوسفوليباز. تعمل هذه الإنزيمات على تحلل الفوسفوليبيدات مع إطلاق حمض الأراكيدونيك.

يمكن أن يؤدي إطلاق حمض الأراكيدونيك من الغشاء الأمنيوسي إلى إنتاج البروستانغلاندينات ، مما يؤدي إلى المخاض المبكر أثناء الحمل.

وبالمثل ، قد تلعب هذه الفسفوليباسات أيضًا دورًا في الإصابة بأمراض الرئة عند الجنين عندما تصل اليوريا اليوريا إلى الجهاز التنفسي للجنين.

علم التشكل المورفولوجيا

يشبه جنس Ureaplasma جنس الميكوبلازما من حيث أنه لا يحتوي على جدار خلوي ، ولكنه يختلف عنه في أنه ينتج اليورياز ، وهذا هو السبب في قدرته على تقسيم اليوريا.

المستعمرات من جنس Ureaplasma صغيرة ودائرية وتنمو في الأجار.

الانتقال

في حالة Ureaplasma urealyticum ، ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أيضًا أن يحدث انتقال عمودي من الأم المستعمرة إلى حديث الولادة أو حديثي الولادة.

علم الأمراض

في الإنسان

في النساء

يمكن أن تؤوي بعض النساء اليوريا اليوريا في السائل المهبلي بتركيزات عالية نسبيًا بسبب ضعف الاستجابة المناعية. يمكن أن يسبب هذا التهابات تصاعدية مثل التهاب بطانة الرحم تحت الحاد أو المزمن ، مما يؤدي إلى العقم.

في حالة الحمل ، يمكن أن يسبب مضاعفات مثل التهاب المشيمة والسلى والاعتلال والوفيات في الفترة المحيطة بالولادة (الإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة ، موت الجنين في الرحم) ، اعتمادًا على اللحظة التي تحدث فيها العدوى.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يصعب عزو علم الأمراض إلى Ureaplasmas عندما يتم عزلها مع مسببات الأمراض الأخرى المعترف بها في المنطقة التناسلية مثل Neisseria gonorrhoeae و Chlamydia trachomatis و Streptococcus agalactiae.

في مناسبات أخرى ، تكون مشاركتهم كمسببات للأمراض واضحة ، على سبيل المثال تم عزل U. urealyticum من مزارع الدم في 10٪ من النساء المصابات بحمى ما بعد الولادة أو الإجهاض.

وبالمثل ، فإن وجود Ureaplasma في مزارع البول خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل قد ارتبط بتطور تسمم الحمل.

عند الولدان

يتسبب اليوريا اليوريا في وفاة الجنين في كثير من الحالات ، أو يؤثر على الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة. يتم استعمار الوليد بالكائنات الحية الدقيقة من خلال ملامسته للأم عند الولادة.

يمكن للبعض أن يستعمر حتى بعد 3 أشهر من الولادة ولا يصاب بأي مرض ، حيث يتم عزله بشكل رئيسي من الغشاء المخاطي الملتحمة والمهبل في حالة الفتيات.

في حين أن أولئك المستعمرين في الجهاز التنفسي يمكن أن يصابوا بمرض رئوي مزمن ، وخلل التنسج القصبي الرئوي ، وعدوى جهازية عند الخدج من الأمهات المستعمرات.

كما تم استعادته من السائل النخاعي كسبب لالتهاب السحايا في فترة حديثي الولادة.

عند الرجال

من ناحية أخرى ، تم ربط U. urealyticum كعامل مسبب لالتهاب الإحليل غير المكورات البنية وغير المتدثرة عند الرجال.

في حين أن دوره في العقم عند الرجال مثير للجدل.

الممرضة

تحدث تجرثم الدم بعد الولادة بسبب ظهور الكائنات الحية الدقيقة من موقع الاستعمار في المهبل نحو بطانة الرحم ، حيث تسبب الكائنات الحية الدقيقة التهاب بطانة الرحم.

تحدث عدوى لاحقة لأغشية المشيمة والسائل الذي يحيط بالجنين بواسطة Ureaplasmas بسبب تمزق أغشية الجنين قبل الأوان أو الولادة المطولة أو الولادة المبكرة.

من هذه المواقع ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى مجرى الدم أثناء الولادة المهبلية أو القيصرية.

بل إنه من الممكن حدوث عدوى صامتة يحيط بالجنين ، أي أن U. urealyticus قادر على بدء استجابة نسيج التهابية شديدة ، دون أعراض مصاحبة.

علم الأمراض في الحيوانات

من ناحية أخرى ، على المستوى البيطري ، يبدو أن Ureaplasmas للطيور غير مسببة للأمراض ، لكنها ارتبطت بالآفات والعلامات السريرية التي تشمل الالتهاب الرئوي والتهاب الهباء الجوي والتهاب الصفاق في الدجاج والديك الرومي.

التشخيص

توجد حاليًا طرق تحديد شبه آلية تساعد في التشخيص.

تعد Mycoplasma System Plus أو مجموعة AF Genital System مفيدة في تحديد الكائنات الحية الدقيقة التي يتم عزلها بشكل متكرر بواسطة المسحات المهبلية ، ومن بينها Ureaplasmas.

هناك أيضًا اختبارات مصلية تحدد أجسامًا مضادة معينة ضد الكائنات الحية الدقيقة.

من ناحية أخرى ، هناك اختبارات جزيئية يمكن استخدامها أيضًا لهذا الكائن الدقيق.

علاج او معاملة

العلاج المثالي هو التتراسيكلين ، لأنه ليس فعالًا فقط ضد Ureaplasma urealyticum ، ولكن أيضًا ضد الكلاميديا ​​الحثرية.

ومع ذلك ، فقد أظهرت بعض سلالات Ureaplasma مقاومة لهذا الدواء ، في هذه الحالة من المستحسن العلاج مع الكينولون ، أزيثروميسين ، مينوسيكلين أو كليندامايسين.

على الرغم من أن سلالات Ureaplasma urealyticum مع مقاومة أوفلوكساسين وكلاريثروميسين شوهدت أيضًا.

نظرًا لأن أنماط الحساسية قد تتغير ، فمن المهم الحفاظ على مراقبة قابلية مضادات الميكروبات لهذه الكائنات الحية الدقيقة لتوجيه المبادئ التوجيهية في تطبيق العلاج المناسب.

من المهم أن نتذكر أنه نظرًا لأن Ureaplasma عبارة عن بكتيريا تفتقر إلى جدار خلوي ، فإن المضادات الحيوية بيتا لاكتام و glycopeptides ليست فعالة في علاج هذا الكائن الدقيق.

المراجع

1. Soto E ، Lemus C ، Ortiz A. أول عزل وتحديد Ureaplasma spp و Mycoplasma lipofaciens من الدجاج التجاري في المكسيك. القس ميكس سينس بيكو ، 2011 ؛ 2 (1): 85-92
2. Ortiz C، Hechavarría C، Ley M، Álvarez G، Hernández Y. المجلة الكوبية لأمراض النساء والولادة.2010 ؛ 36 (4) 573-584.
3. Góngora A، González C، Parra L. دراسة بأثر رجعي في تشخيص الميكوبلازما والميورة في عينة منوية من 89 مريضًا في مكسيكو سيتي. مجلة كلية الطب UNAM. 2015 ؛ 58 (1): 5-12
4. Koneman E ، Allen S ، Janda W ، Schreckenberger P ، Winn W. (2004). التشخيص الميكروبيولوجي. (الطبعة الخامسة). الأرجنتين ، الافتتاحية Panamericana SA
5. ريان كج ، راي سي (2010). شيريس. علم الأحياء الدقيقة الطبية. (الطبعة السادسة) نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية الافتتاحية ماكجرو هيل.
6. Zotta C، Gómez D، Lavayén S، Galeano M. العدوى المنقولة جنسيًا عن طريق Ureaplasma urealyticum و Mycoplasma hominis. الصحة (ط) العلوم 2013 ؛ 20 (1): 37-40