- الخصائص العامة لنقص حاسة الشم
- تقييم
- الآثار
- الأسباب
- الحساسية
- صدمة الرأس
- الاورام الحميدة الأنفية
- العدوى الفيروسية
- علاج او معاملة
- العلاج الدوائي
- العلاج الجراحي
- المراجع
و نقص الشم هو اضطراب محددة من حاسة الشم. على وجه التحديد ، يتميز هذا التغيير بالتسبب في انخفاض جزئي في القدرة على إدراك الروائح. الأشخاص الذين يعانون من هذا التغيير تقل قدرتهم على شم وإدراك العطور.
يختلف نقص حاسة الشم عن فقدان الشم عن طريق الحفاظ على بعض القدرات على الشم. في حين أن انخفاض حاسة الشم في حالة نقص حاسة الشم يكون جزئيًا فقط ، إلا أنه في حالة فقدان الشم يصبح كاملاً ويفقد الشخص قدرته على الشم تمامًا.
تتنوع الأسباب التي يمكن أن تسبب هذا التغيير تمامًا ، ولكن معظمها يتعلق بإصابات أو تغيرات في مناطق الأنف أو في هياكل الدماغ التي تنقل حاسة الشم.
الخصائص العامة لنقص حاسة الشم
نقص حاسة الشم هو نوع من اضطراب حاسة الشم يتسبب في انخفاض قدرة الشخص على الشم. على عكس ما قد يبدو ، فإن اضطرابات حاسة الشم شائعة جدًا وتؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الأفراد.
بهذه الطريقة ، على الرغم من أن نقص حاسة الشم ليس مرضًا خطيرًا أو متدهورًا ، إلا أنه يشكل تغييرًا مهمًا يمكن أن يؤثر بشكل كبير على حياة الشخص الذي يعاني منه.
بشكل عام ، يمكن أن تكون اضطرابات حاسة الشم ناجمة عن اضطرابات خلقية نادرة ، وأمراض تنكس عصبي أو مناعة ذاتية ، وإصابات في الرأس ، والتعرض للسموم ، والأمراض الفيروسية ، والتهابات الجيوب.
في السنوات الأخيرة ، ازداد الاهتمام العلمي بهذا النوع من الاضطراب بشكل ملحوظ ، وهي حقيقة أتاحت نطاقًا أكبر من المعلومات حول أسبابه وانتشاره وتدخلاته العلاجية.
تقييم
العنصر الرئيسي الذي يجب تقييمه لتشخيص نقص حاسة الشم هو قدرة الشخص على الشم. أي ، ما هي المحفزات ذات الرائحة القادرة على الإدراك وما هي جودة وشدة هذا الإدراك.
لا توجد حاليًا اختبارات معيارية محددة لتقييم اضطرابات حاسة الشم. ومع ذلك ، هناك سلسلة من الاختبارات التي تم التحقق من صحتها والتي تسمح بتقييم تحديد الروائح وعتبة اكتشاف حاسة الشم.
في هذا الصدد ، فإن الأداة الأكثر استخدامًا هي اختبار تحديد الرائحة بجامعة بنسلفانيا. تتكون هذه الأداة من 40 عينة للخدش والشم. يجب على المريض تحديد الرائحة من بين أربعة خيارات متاحة لكل عينة.
وبالمثل ، فإن أسلوب التقييم الآخر الذي يتم استخدامه عادة يتكون من تحديد العتبة الشمية من خلال استخدام قوارير مخففة. هذه الطريقة أطول وتتطلب بعض التدريب.
الآثار
يمكن أن يتسبب فقدان القدرة الشمية الناجم عن نقص حاسة الشم في سلسلة من النتائج السلبية على صحة الفرد.
على وجه التحديد ، كان هذا التغيير مرتبطًا باضطرابات الأكل ، حيث أن رائحة الطعام مضطربة ، وهي حقيقة يمكن أن تسبب فقدانًا ملحوظًا في الاهتمام بتناول الطعام.
وبالمثل ، يمكن أن يكون فقدان الشم عامل خطر على الصحة ، لأنه يحد من القدرة على اكتشاف الطعام الفاسد.
أخيرًا ، بالإضافة إلى العواقب المباشرة على الصحة ، يتسبب فقدان حاسة الشم في انخفاض كبير في جودة الحياة ، حيث يرى الفرد أن إحدى حواس إدراكه الرئيسية محدودة.
الأسباب
زادت الأبحاث حول نقص حاسة الشم بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة ، وهي حقيقة جعلت من الممكن تحديد العديد من العوامل المتعلقة بتطوره.
في الوقت الحاضر ، ثبت أن نقص حاسة الشم لا يستجيب لسبب واحد ، ولكن يمكن أن تسبب العديد من الأمراض هذا التغيير. تلك التي يبدو أنها الأكثر أهمية هي:
الحساسية
الحساسية هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لفقدان الروائح بشكل كامل أو جزئي. في الواقع ، فإن المعاناة من هذه الحالة المرضية تغير بشكل مباشر مناطق الأنف ، وتميل إلى إحداث نقص في حاسة الشم في معظم الحالات.
في بعض الأحيان ، إذا تم علاج الحساسية بشكل صحيح ، يمكن للفرد أن يستعيد تدريجياً قدرته على التعرف على الروائح وإدراكها. ومع ذلك ، في بعض الحالات يتضاءل حاسة الشم تدريجيًا ودائمًا.
صدمة الرأس
لا يجب أن تؤثر التغييرات التي تسبب فقدان الإدراك الشمي دائمًا على مناطق الأنف. يمكن أن تؤثر أيضًا على هياكل الدماغ المسؤولة عن نقل حاسة الشم.
وبهذا المعنى ، تم وصف بعض حالات رضوض الرأس التي تسببت في فقدان كلي أو جزئي لحاسة الشم. استعادة القدرة الشمية ، في هذه الحالات ، يعتمد على حجم الصدمة وشدتها.
الاورام الحميدة الأنفية
تلحق السلائل الأنفية الضرر بمناطق الأنف وغالبًا ما تسبب انخفاضًا ملحوظًا في القدرة الشمية. يمكن أن تصبح هذه الأضرار دائمة على الرغم من أن حاسة الشم عادة ما تتعافى بعد الاستئصال الجراحي للزوائد اللحمية.
العدوى الفيروسية
يمكن أن تسبب العدوى أيضًا نقصًا مؤقتًا أو دائمًا. عادة ، تقل حاسة الشم فقط طوال مدة الإصابة ، وعادة ما تتعافى عندما يتم علاجها بشكل صحيح.
ومع ذلك ، في بعض حالات الأقليات ، يمكن أن تسبب العدوى الفيروسية فقدانًا تامًا لحاسة الشم.
علاج او معاملة
في كثير من الحالات ، لا يتطلب نقص حاسة الشم علاجًا محددًا ، لأن انخفاض القدرة الشمية يمكن أن يكون مؤقتًا ويختفي تمامًا عندما يتم عكس التغيير الناشئ عن ذلك.
ومع ذلك ، من أجل علاج نقص حاسة الشم ، من المهم للغاية إجراء التشخيص المناسب واكتشاف العوامل المتعلقة بمظهره. بمجرد اكتشافه ، يمكن استخدام العلاجات التالية:
العلاج الدوائي
إذا كان نقص حاسة الشم ناتجًا عن مشكلة حساسية أو نقص فيتامين ، يمكن إعطاء مضادات الهيستامين لتحقيق الشفاء. في هذه الحالات ، من المهم أيضًا أن يتجنب الشخص استخدام مزيلات احتقان الأنف ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نتائج عكسية.
العلاج الجراحي
عندما يكون سبب نقص حاسة الشم بسبب انسداد أو إصابة الممرات الأنفية ، فمن الضروري عادةً إجراء تدخل جراحي لتصحيح المشكلة.
المراجع
- داوني ، إل إل ، جاكوبس ، جي بي وليبوويتز ، را: فقدان الشم ومرض الجيوب الأنفية المزمن. Otolaryngol Head Neck Surg 1996؛ 115: 24-28.
- عامل ، ستيوارت أ. ، ووينر ، ويليام ج. (2008) مرض باركنسون: التشخيص والإدارة السريرية ، الطبعة الثانية ، ص. 72-73. نيويورك: Demos Medical Publishing.
- Finelli PF & Mair RG اضطرابات الذوق والشم ، في (محرران) برادلي وآخرون ، علم الأعصاب في الممارسة السريرية ، الطبعة الثالثة 2000 ، بوسطن بتروورث هاينمان ، ص 263-7.
- ليوبولد دي اضطرابات الإدراك الشمي: التشخيص والعلاج. في كيم الحواس 2002 سبتمبر ؛ 27 (7): 611-5.
- Yamagishi ، M. ، Hasegawa ، S. and Nakano ، Y.: فحص وتصنيف الغشاء المخاطي الشمي البشري في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الشم السريرية. قوس Otorhinolaryngol 1988 ؛ 1245 (5): 316-320