- الأسباب
- علم الوراثة
- البيئية والاجتماعية
- الأعراض
- الشخصية الفصامية مقابل الفصام
- الأنواع الفرعية للشخصية الفصامية
- فصامي لطيف
- الفصام الدموي
- علاج او معاملة
- العلاج النفسي
- العلاج الجماعي
- المخدرات
- متى تزور محترف؟
- عوامل الخطر
- هل يمكن منعه؟
- المراجع
يتميز اضطراب الشخصية الفُصامية بالحاجة إلى العزلة الاجتماعية ، والقلق في المواقف الاجتماعية ، والسلوكيات والأفكار الغريبة ، وغالبًا المعتقدات الغريبة.
غالبًا ما يبدو الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب غريبين عن الآخرين ولديهم أفكار مرجعية ؛ يعتقدون أن الأحداث غير المهمة مرتبطة بهم. لديهم أيضًا تفكير سحري ، ويمكن أن يكون لديهم أوهام ، وغالبًا ما يكونون مريبين ولديهم أفكار بجنون العظمة.
يحدث هذا الاضطراب في حوالي 3٪ من السكان وهو أكثر شيوعًا إلى حد ما عند الرجال. في نسبة صغيرة من الحالات ، قد تكون الشخصية الفصامية مقدمة لمرض انفصام الشخصية ، ولكنها عادة ما تسير في مسار ثابت.
الأسباب
لا يعرف الباحثون حاليًا ما الذي يسبب هذا الاضطراب تحديدًا. على الرغم من وجود العديد من النظريات ، فإن معظم المتخصصين يدعمون النظرية البيولوجية النفسية الاجتماعية: السبب يرجع إلى عوامل بيولوجية وجينية واجتماعية ونفسية.
لذلك ، لن يكون هناك عامل واحد مسؤول عن هذا الاضطراب ، بل مزيج منهما.
علم الوراثة
يُفهم أن هذا الاضطراب يكون ضمن طيف الفصام
تكون معدلات هذا الاضطراب أعلى لدى الأشخاص المصابين بالفصام لدى أفراد العائلة عنها في الأشخاص الذين يعانون من أفراد عائلات يعانون من اضطرابات أخرى.
البيئية والاجتماعية
هناك أدلة تشير إلى أن أسلوب الأبوة والأمومة ، أو الانفصال المبكر ، أو الصدمة ، أو سوء المعاملة قد يؤدي إلى تطوير سمات نمطية.
بمرور الوقت ، يتعلم الأطفال تفسير الإشارات الاجتماعية والاستجابة بشكل مناسب ، ولكن لأسباب غير معروفة ، لا تعمل هذه العملية بشكل جيد مع الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب.
اقترحت إحدى الدراسات أن نقص الانتباه قد يكون بمثابة علامة حيوية حساسة لهذا الاضطراب. والسبب هو أن الشخص الذي يواجه صعوبات في تلقي المعلومات قد يجد صعوبة في القيام بذلك في المواقف الاجتماعية حيث يكون التواصل اليقظ ضروريًا لجودة التفاعل.
يمكن أن يؤدي ذلك إلى عزل الشخص نفسه عن التفاعلات الاجتماعية ، مما يؤدي إلى الانتماء إلى المجتمع.
الأعراض
الأعراض الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الفصامية هي:
-أفكار كمرجع.
- معتقدات غريبة أو تفكير سحري يؤثر على السلوك ولا يتماشى مع المعايير الثقافية الفرعية.
- تجارب غير عادية في الإدراك الحسي ، بما في ذلك أوهام جسدية.
-غريب التفكير واللغة.
-الريبة أو التفكير بجنون العظمة.
- عاطفة غير ملائمة أو مقيدة.
- مظهر أو سلوك غريب أو غريب الأطوار أو غريب.
- قلة الأصدقاء المقربين أو انعدام الثقة باستثناء الأقارب من الدرجة الأولى.
- القلق الاجتماعي المفرط.
وفقًا لـ ICD-10 (التصنيف الدولي للأمراض لمنظمة الصحة العالمية) ، فإن الأعراض هي:
- تأثير غير لائق ؛ يبدو الشخص باردًا أو بعيدًا.
- سلوك أو مظهر غريب الأطوار أو غريب أو غريب.
- ضعف العلاقة مع الآخرين والميل إلى الانعزال الاجتماعي.
- معتقدات غريبة أو تفكير سحري تؤثر على السلوكيات وتتعارض مع الأعراف الثقافية الفرعية.
-الريبة والأفكار بجنون العظمة.
- اجترار مفرط دون مقاومة داخلية.
- التجارب الحسية الجسدية غير العادية أو الأوهام الأخرى أو تبدد الشخصية أو الاغتراب عن الواقع.
-طرق أو سلوكيات غريبة.
الشخصية الفصامية مقابل الفصام
يمكن بسهولة الخلط بين هذا الاضطراب والفصام ، وهو مرض عقلي خطير يفقد فيه الأشخاص الاتصال بالواقع (الذهان).
على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من الشخصية الفصامية قد يعانون من نوبات قصيرة من الأوهام أو الهلوسة ، إلا أنها ليست متكررة وطويلة وشديدة كما هو الحال في مرض انفصام الشخصية.
تمييز آخر هو أن الأشخاص الذين يعانون من الشخصية الفصامية عادة ما يكونون مدركين للاختلافات بين أفكارهم والواقع. غالبًا لا يميز المصابون بالفصام أفكارهم عن الواقع.
على الرغم من الاختلافات ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من الشخصية الفصامية الاستفادة من علاجات مماثلة لتلك الخاصة بمرض انفصام الشخصية.
الأنواع الفرعية للشخصية الفصامية
يقترح ثيودور ميلون نوعين فرعيين من الشخصية الفصامية. يمكن لأي شخص لديه شخصية فصامية أن يظهر أحد الأنواع الفرعية التالية.
يعتقد ميلون أنه من النادر أن يكون هناك متغير نقي ، بل مزيج من المتغيرات.
فصامي لطيف
إنها مبالغة في نمط التعلق السلبي. ويشمل الخصائص الفصامية والاكتئابية والتابعة.
سمات الشخصية: الشعور بالغرابة ، عدم التعبير ، اللامبالاة.
الفصام الدموي
إنها مبالغة في نمط التعلق النشط. يتضمن خصائص التجنب والسلبية.
سمات الشخصية: الخوف ، اليقظة ، الشك ، العزلة.
علاج او معاملة
العلاجات المختارة لاضطراب الشخصية هذا هي:
العلاج النفسي
وفقًا لثيودور ميلون ، فإن الفصام هو أحد أبسط اضطرابات الشخصية التي يمكن تحديدها ولكنها واحدة من أصعب الاضطرابات في العلاج النفسي.
الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب يعتبرون أنفسهم ببساطة غريب الأطوار أو مبدعين أو غير ملتزمون.
سيركز العلاج السلوكي المعرفي على تحديد محتوى الأفكار.
العلاج الجماعي
ينصح بالعلاج الجماعي فقط إذا كانت المجموعة جيدة التنظيم ومتماسكة. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بعدم إظهار الشخص لسلوكيات غريبة الأطوار.
يمكنك منح الناس الفرصة لتجربة ملاحظات الآخرين في بيئة محكومة.
المخدرات
عند تحديد نوع الدواء الذي يجب استخدامه ، يميز بول ماركوفيتز مجموعتين أساسيتين من مرضى الفصام:
- المرضى الذين تبدو عليهم أعراض الفصام تقريبًا في معتقداتهم وسلوكياتهم. يتم علاجهم عادة بجرعات منخفضة من مضادات الذهان مثل الثيوثيكسين.
- المرضى الذين يعانون من الوسواس القهري في سلوكياتهم ومعتقداتهم: يبدو أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل سيرترالين أكثر فعالية.
- بالنسبة للعزلة الاجتماعية ، فإن مضادات الاختلاج مثل لاموتريجين تكون أكثر فائدة.
متى تزور محترف؟
نظرًا لأن احتمالية تغيير الشخصية تصبح أقل احتمالًا مع تقدم العمر ، فمن المستحسن طلب العلاج من خلال ملاحظة الأعراض الأولى.
لا يسعى الأشخاص المصابون بالشيزوتيبال عادةً إلى العلاج ، بل يأتون من أجل الاستعجال من الأقارب أو الأشخاص المقربين الآخرين.
هذا الاضطراب هو حالة مزمنة تتطلب عادة علاجًا مدى الحياة. الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب معرضون لخطر الإصابة باضطرابات اكتئاب كبرى أو اضطرابات شخصية أخرى.
عوامل الخطر
تتضمن العوامل التي يبدو أنها تزيد من خطر الإصابة بالشخصية الفصامية ما يلي:
- إصابة أحد أفراد الأسرة بالفصام أو اضطراب الشخصية الفُصامية.
- المعاناة من سوء المعاملة أو الصدمة أو الخلل الوظيفي الأسري في مرحلة الطفولة.
هل يمكن منعه؟
في الوقت الحالي ، لا يُعرف كيفية منع اضطراب الشخصية هذا.
ومع ذلك ، فإن تقييم خطر الإصابة بالاضطراب ، مثل وجود تاريخ عائلي مع مرض انفصام الشخصية ، يمكن أن يسمح بالتشخيص والعلاج المبكر.
المراجع
- Roitman ، SEL وآخرون. الأداء المتعمد في اضطراب الشخصية الفصامية ، 1997