- الأسباب
- الأعراض
- التشخيص
- التشخيص
- علاج او معاملة
- المضاعفات المحتملة
- الاعتلال المشترك
- متلازمة أسبرجر
- اضطرابات الاكل
- المراجع
و الهوس - اضطراب في الشخصية القهري هو سمة من الناس مع تثبيت للقيام بهذه الأمور "الطريق الصحيح". هناك اهتمام مفرط بالنظام والكمال والسيطرة الشخصية والشخصية.
هذا الاهتمام بالتفاصيل والكمال يمنع إكمال الكثير من الأهداف المقترحة أو الأشياء التي تبدأ. بسبب نقص المرونة ، قد يجد الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية هذا صعوبة في إقامة علاقات شخصية.
من ناحية أخرى ، يكون هؤلاء الأشخاص عرضة للغضب في المواقف التي لا يمكنهم فيها الحفاظ على السيطرة الشخصية أو البيئية ، حتى لو لم يتم التعبير عن الكراهية بشكل مباشر.
الأسباب
بموجب النظرية الوراثية ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الوسواسية (يشار إليها فيما يلي بـ TPOC) سيكون لديهم شكل من جين DRD3 ، والذي يهيئ أيضًا لتطور الاكتئاب.
يمكن أن تظل هذه العوامل الوراثية "كامنة" حتى يحدث حدث في الحياة. يمكن أن تكون هذه الأحداث صدمة في مرحلة الطفولة مثل الاعتداء الجنسي أو الجسدي أو العاطفي.
وفقًا للنظرية البيئية ، فإن TPOC هو سلوك مكتسب.
يدعم معظم المهنيين النموذج البيولوجي النفسي الاجتماعي الذي يقترح أن الأسباب بيولوجية واجتماعية ونفسية. من هذه النظرية ، لا يوجد عامل واحد مسؤول ، بل تفاعل بين الثلاثة.
الأعراض
غالبًا ما يتم تشخيص اضطرابات الشخصية في مرحلة البلوغ لأنها تصف أنماطًا مقاومة للسلوك. من النادر أن يتم تشخيصه في مرحلة الطفولة أو المراهقة ، حيث يتطور الأطفال باستمرار في الشخصية والنضج الجسدي.
مثل معظم اضطرابات الشخصية ، تميل إلى الانخفاض في شدتها مع تقدم العمر. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- الاهتمام بالتفاصيل والقواعد والقوائم والتنظيم والجداول.
- التفاني المفرط في العمل والإنتاجية باستثناء أوقات الفراغ.
- إظهار الكمالية التي تتعارض مع إتمام النشاط.
- عدم المرونة والتورط في أمور الدين والأخلاق والقيم.
- يتردد الشخص في تفويض المهام للعمل مع الآخرين ، ما لم يخضع بالضبط لطريقته في القيام بالأمور.
- عناد وصلابة عالية.
يميل المال إلى الادخار لتلبية الاحتياجات المستقبلية المحتملة.
- لا تريد أو تتمتع بعلاقات شخصية وثيقة.
- يظهر برودة وانفصال أو قلة المودة.
التشخيص
إنه نمط عام من الاهتمام بالنظام والكمالية والتحكم العقلي والشخصي ، على حساب المرونة والعفوية والكفاءة. يبدأ في مرحلة البلوغ ويحدث في سياقات مختلفة كما هو مبين بأربعة أو أكثر من العناصر التالية:
- الانشغال بالتفاصيل أو القواعد أو القوائم أو الترتيب أو التنظيم أو الجداول الزمنية ، لدرجة إغفال الهدف الرئيسي للنشاط.
- الكمال الذي يتعارض مع إنجاز المهام.
- التفاني المفرط في العمل والإنتاجية باستثناء الأنشطة الترفيهية والصداقات.
- العناد المفرط والتشدد وعدم المرونة في قضايا الأخلاق أو القيم الأخلاقية.
- عدم القدرة على رمي الأشياء المستهلكة أو غير المجدية ، حتى بدون قيمة عاطفية.
- يتردد في تفويض المهام أو العمل للآخرين ما لم يخضعوا بالضبط لطريقته في العمل.
- تبني أسلوب الجشع في الإنفاق.
- الصلابة والعناد.
التشخيص
عادة ما يتم تشخيصه من قبل أخصائي الصحة العقلية ، مثل الطبيب النفسي أو أخصائي علم النفس. إن أطباء الأسرة أو الممارسين غير مدربين أو مجهزين بشكل جيد لإجراء هذا النوع من التشخيص النفسي.
على الرغم من أن طبيب الأسرة يُطلب في البداية إبداء الرأي ، يجب أن يحيلك إلى أخصائي الصحة العقلية.
لا توجد اختبارات جينية أو دم تُستخدم لتشخيص POST.
غالبًا لا يسعى الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن إلى العلاج حتى يبدأ الاضطراب في التدخل بشكل خطير في حياتهم الشخصية.
علاج او معاملة
هناك ثلاثة خيارات رئيسية للعلاج:
- العلاج النفسي المعرفي السلوكي: يحسن من وعي الشخص بالمشكلة ويصحح أنماط التفكير السلبية. الهدف هو تقليل الصلابة وتحسين العلاقات الشخصية ووقت الفراغ والمرح.
- تقنيات الاسترخاء: تقلل من الشعور بالإلحاح والتوتر.
- الدواء: يمكن أن تكون مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) فعالة إذا تم استخدامها مع العلاج النفسي.
الفيتامينات أو المكملات الغذائية ليست فعالة في علاج هذا الاضطراب.
يكون العلاج معقدًا إذا لم يقبل الشخص أن لديه OCT أو يعتقد أن أفكاره أو سلوكياته صحيحة ولا يحتاج إلى تغيير.
المضاعفات المحتملة
في TPOC ، يبدو أن قلق الشخص المزمن بشأن القواعد والمراقبة يمنع تعاطي المخدرات أو ممارسة الجنس غير المحمي أو عدم المسؤولية المالية.
المضاعفات المحتملة هي:
-القلق.
-كآبة.
- صعوبة انجاز المهام.
- صعوبات في العلاقات الشخصية.
الاعتلال المشترك
غالبًا ما يتم الخلط بين الوسواس القهري (اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية) والوسواس القهري (اضطراب الوسواس القهري). على الرغم من أسمائهم المتشابهة ، إلا أنهما اضطرابان متميزان.
العلاقة مع اضطراب الوسواس القهري بعيدة ؛ لا توجد عادة أفكار وسلوكيات الوسواس النموذجي للوسواس القهري.
الوسواس القهري هو اضطراب قلق وليس اضطراب في الشخصية. تختلف مواقف الناس بين هذه الأنواع من الاضطرابات:
- يعتقد الأشخاص المصابون بالوسواس القهري أن القواعد والتناظر والسلوكيات التنظيمية المفرطة غير صحية وغير مرغوب فيها ، فهي نتاج القلق والأفكار اللاإرادية.
- يعتقد الأشخاص المصابون باضطراب الوسواس القهري (OCD) أن هذه السلوكيات منطقية ومرغوبة (إجراءات روتينية ، والكمال ، والسيطرة…).
بعض ميزات OCT شائعة لدى الأشخاص المصابين بالوسواس القهري. على سبيل المثال ، الكمالية والاهتمام بالتفاصيل
وجدت دراسة أجريت عام 2014 فرقًا بين الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري والأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري: هؤلاء المصابون بالوسواس القهري كانوا أكثر صرامة في سلوكهم ولديهم إشباع متأخر أكثر من أولئك الذين يعانون من الوسواس القهري. أي أنهم قمعوا المزيد من دوافعهم للحصول على مكافآت أكبر في المستقبل.
متلازمة أسبرجر
هناك بعض أوجه التشابه بين الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر و PDO ، مثل الالتزام بالقواعد وبعض جوانب الهوس.
يتم تمييز الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر في المقام الأول من خلال مهاراتهم الاجتماعية الأكثر فقراً ، والصعوبات في نظرية العقل ، والاهتمامات الفكرية الشديدة.
في دراسة أجريت عام 2009 مع مشاركين يعانون من اضطرابات طيف التوحد ، استوفى 40٪ ممن تم تشخيصهم بمتلازمة أسبرجر أيضًا شروط OCT.
اضطرابات الاكل
كما تم ربط الشخصيات الجامدة باضطرابات الأكل ، وخاصة فقدان الشهية العصبي.
في دراسة أجريت عام 2005 ، تم العثور على 9٪ من النساء المصابات باضطرابات الأكل ، و 6٪ من مرضى فقدان الشهية المقيِّد ، و 13٪ من مرضى فقدان الشهية المسهل ، و 11٪ من المصابين بفقدان الشهية المرضي الذين لديهم تاريخ من مرض فقدان الشهية لاستيفاء شروط TPOC.
يرتبط وجود اضطراب الشخصية هذا بمجموعة من المضاعفات في اضطرابات الأكل ، بينما تتنبأ الخصائص الأكثر اندفاعًا - مثل تلك الخاصة بالاضطراب الهستيري - بنتيجة علاج أفضل.
يتنبأ TPOC بأعراض أكثر حدة في فقدان الشهية ، ومعدلات مغفرة أسوأ ، ووجود سلوكيات مثل التمارين القهرية.
المراجع
- Halmi، KA et al. (ديسمبر 2005). "العلاقة بين الكمال والوسواس القهري واضطراب الوسواس القهري لدى الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الأكل". Int J أكل Disord 38 (4): 371-4. دوى: 10.1002 / eat.20190. PMID 16231356. تم الاسترجاع 14 مارس ، 2013.
- بينتو ، أنتوني (2014). "القدرة على تأخير المكافأة تفرق بين اضطراب الوسواس القهري واضطراب الشخصية الوسواسية القهرية." بيول للطب النفسي 75 (8): 653-659. دوى: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
- هوفاندر ، بيورن ؛ ديلورم ، ريتشارد ؛ عفيفة ، بولين ؛ نيدين ، أجنيتا ؛ وينتز ، إليزابيت ؛ ستالبرغ ، أولا ؛ Herbrecht ، إيفلين ؛ ستوبن ، أستريد Anckarsäter ، Henrik ؛ جيلبيرج وكريستوفر وآخرون. (2009). "المشاكل النفسية والنفسية الاجتماعية لدى البالغين الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد ذات الذكاء الطبيعي". BMC الطب النفسي 9 (1): 35. دوى: 10.1186 / 1471-244x-9-35. تم الاسترجاع 2014/09/24.