القلق عند الأطفال: الأعراض والأنواع والأسباب والعلاج - آرتي - 2025

و القلق عند الأطفال هو ظهور شعور شديد الانزعاج من دون سبب موضوعي لتبرير ذلك ، يرافقه مشاعر التوجس والأفكار المتكررة.

إنه أحد التغيرات النفسية التي تحدث بشكل متكرر أثناء الطفولة. وقد أظهرت الدراسات الحديثة أن معدلات انتشار هذا النوع من المشاكل النفسية لدى الأطفال تتراوح بين 9 و 21٪.

خصائص القلق عند الأطفال

الأعراض المعرفية والجسدية

تشمل استجابات القلق كلاً من الأعراض المعرفية (التي تشير إلى التفكير) والأعراض الجسدية (التي تشير إلى الجسم) ، والتي تعبر عن النشاط المفرط لنظام الدماغ اللاإرادي.

تختلف مظاهر القلق عند الأطفال اعتمادًا على مرحلة التطور التي تكون فيها.

الأطفال الأصغر سنا

غالبًا ما يظهر الأطفال الأصغر سنًا سلوكيات حادة ونشاطًا مفرطًا ونداء إيقاظ وصعوبات في لحظات الانفصال واضطرابات عاطفية عند النوم.

في هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي التقييم السيئ لأعراض القلق في كثير من الأحيان إلى تشخيص خاطئ مثل اضطراب نقص الانتباه مع أو بدون فرط النشاط (ADHD) أو اضطراب العناد الشارد.

الأطفال الأكبر سنا

من جانبهم ، يتمتع الأطفال الأكبر سنًا (المراهقون والمراهقون) بقدرة أكبر على وصف تجاربهم الذاتية ، ويكونون قادرين على تجربة أعراض معينة مثل الخوف أو العصبية أو التوتر أو الغضب ، فضلاً عن التعبير عن بعض السلوكيات غير الملائمة أو غير اجتماعي.

البيئة مهمة

بالإضافة إلى ذلك ، في قلق الطفولة ، فإن البيئة التي ينمو فيها الطفل ، وبالتالي ، السياق الذي يعبر فيه عن أعراضه لها أهمية خاصة.

في حين أن هذه العوامل قد تمر دون أن يلاحظها أحد عند البالغين ، فإن البيئة التي تؤثر سلبًا على استجابات قلق الطفل يمكن أن تسبب مشاكل في النمو.

إذا عبّر الطفل عن أعراض القلق لديه في بيئة داعمة يستطيع فيها الوالدان أو مقدمو الرعاية استخدام استراتيجيات تساعد الطفل على إدارة حالته العصبية ، فسيكون الطفل قادرًا على إدارة حالات القلق لديه بنجاح.

ومع ذلك ، إذا تطور الطفل في بيئة يُلقى فيها باللوم على أعراضه أو يُجبر على مواجهتها ، عندما لا يزال يفتقر إلى الموارد الشخصية اللازمة للقيام بذلك ، فقد يتعرض نموه للخطر بشكل كبير.

أنواع اضطرابات القلق في الطفولة

لا تقدم أدلة التشخيص في علم النفس المرضي حتى الآن تصنيفًا تفصيليًا لاضطرابات القلق التي يمكن أن تظهر في مرحلة الطفولة.

تفسر هذه الحقيقة من خلال حقيقة أن غالبية اضطرابات القلق التي تحدث أثناء الطفولة لا تستمر عادة خلال مرحلة البلوغ ، لأن التغيرات العاطفية التي يعاني منها الأطفال تميل إلى أن تكون أقل تمييزًا بشكل واضح عن تلك التي يعاني منها البالغون.

ومع ذلك ، كما هو الحال مع البالغين ، يمكن للأطفال أيضًا أن يعاني ويعاني من أعراض واضطرابات القلق. في الواقع ، يمكن أن يصل انتشار هذه الاضطرابات أثناء الطفولة إلى 21٪.

من ناحية أخرى ، إذا كان الطفل يعاني من القلق بشكل متكرر ، فإن فرص تعرضه لاضطراب القلق في مرحلة البلوغ تزداد.

أدناه سنناقش اضطرابات القلق السبعة التي تحدث بشكل متكرر والتي تكون أكثر صلة بالأطفال.

اضطراب قلق الانفصال

وفقًا لبعض الدراسات ، يعد هذا الاضطراب أكثر اضطرابات القلق انتشارًا في مرحلة الطفولة. يتكون قلق الانفصال من الشعور بمشاعر مفرطة من القلق عندما يضطر الطفل إلى الانفصال عن والديه أو مقدمي الرعاية.

عادة ما يكون كره الانفصال عن والديهم ظاهرة شائعة بين الأطفال ، لذلك يعتبر استجابة طبيعية خلال الأشهر الأولى من الحياة.

ومع ذلك ، من عمر 3-4 سنوات ، يكون لدى الطفل بالفعل القدرة المعرفية لفهم أن الانفصال عن والديهم لا يعني فقدانهم إلى الأبد ، لذا فإن تجربة القلق المفرط في الانفصال عن هذه الأعمار يكوّن تغييرًا نفسيًا.

وبشكل أكثر تحديدًا ، غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون باضطراب قلق الانفصال من الأعراض التالية عندما ينأىون بأنفسهم عن والديهم:

• القلق المفرط أو الانزعاج عند الفراق.
• الخوف غير المنطقي من فقدان الوالدين أو حدوث شيء سيء لهم.
• مقاومة الذهاب إلى الأماكن بدون والديهم.
• مقاومة الوحدة.
• تكرار الكوابيس حول عمليات الاختطاف والحوادث وفقدان والديهم.
• الأعراض الجسدية: آلام في البطن ، قيء ، غثيان ، خفقان القلب ، اهتزاز أو دوار.

اضطراب فرط الحساسية الاجتماعية في الطفولة

السمة الرئيسية لهذا الاضطراب هي الميل إلى الشعور بالقلق الشديد عند التفاعل أو مقابلة الغرباء.

على الرغم من أن الاتصال مع الغرباء عادة ما يكون غير لطيف للغاية بالنسبة لمعظم الأطفال ، إلا أنه في اضطراب فرط الحساسية الاجتماعية في مرحلة الطفولة ، يعاني الطفل من مستويات عالية بشكل غير طبيعي من القلق عند مواجهة هذا الموقف.

وبالمثل ، فإن القلق الذي يشعر به في هذه المواقف يدفعه بشكل منهجي إلى تجنب الاتصال مع الغرباء والتدخل بشكل كبير في حياته الاجتماعية.

وبالتالي ، فإن اضطراب فرط الحساسية الاجتماعية لن يتم تعريفه بالخجل أو عدم الاستعداد للتفاعل مع الغرباء ، ولكن في حالة الشعور بالدوار التام وتحكمهم بمشاعر القلق عند تعرض الطفل لها. مواقف.

يظهر هذا الاضطراب عادةً في بداية الدراسة وغالبًا ما يقترن برغبة كبيرة في إقامة علاقات شخصية مع العائلة والأصدقاء ، مما يُظهر العديد من سلوكيات المودة والتعلق تجاه هؤلاء الأشخاص.

اضطراب القلق الرهابي

كما هو محدد في الدليل التشخيصي ICD-10 ، فإن اضطراب القلق الرهابي يشكل مرضًا نفسيًا محددًا للطفولة.

تعتبر المخاوف مظهرًا يعتبر طبيعيًا أثناء الطفولة. على سبيل المثال ، قد يعاني العديد من الأطفال من مخاوف أو قلق أثناء النوم أو في وقت النوم.

وبالمثل ، خلال هذه المواقف التي يظهر فيها الأطفال مخاوفهم ومخاوفهم ، قد يعانون من أوهام إدراكية. على سبيل المثال ، أخطاء التعرف على منبه حقيقي ، عند رؤية المعطف معلق خلف باب الغرفة كوحش في الإضاءة المنخفضة.

ومع ذلك ، تعتبر هذه المخاوف طبيعية ولا تشكل اضطراب القلق.

نتحدث عن الرهاب عندما تكون المخاوف غير المنطقية في مواقف وأشياء معينة مصحوبة بتجنب التحفيز الذي يسبب الخوف ، ويسبب الكثير من القلق ويتداخل مع أداء الطفل اليومي.

تشمل هذه الأنواع من الرهاب مخاوف الحيوانات ، والبرق ، والظلام ، والطيران ، والذهاب إلى الطبيب أو الأماكن المغلقة.

اضطراب التهرب من المدرسة

في هذا الاضطراب ، يعاني الطفل من خوف غير عقلاني من المدرسة ، والذي ينتج عن تجنب منهجي لهذه المواقف ، وبالتالي ، التغيب الكلي أو الجزئي عن الدراسة.

عادة ما يكون ظهور هذا الاضطراب بشكل تدريجي ، ولا يبدأ الطفل في تجنب المدرسة تمامًا في الحال. وبالمثل ، عادة ما يصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 14 عامًا ، على الرغم من أنه يمكن رؤيته بالفعل عند الأطفال الأصغر سنًا.

بشكل عام ، يعد عدم الحضور في المدرسة بسبب الخوف والكراهية من هذه المواقف مؤشرًا كافيًا للنظر في احتمال أن يكون الطفل يعاني من اضطراب القلق وإحالته إلى خدمات الصحة العقلية.

الرهاب الاجتماعي

يحدث الرهاب الاجتماعي عادة عند المراهقين ويتميز بقلق مفرط متعلق بإمكانية قول شيء ما أو التصرف بطريقة معينة يمكن أن تكون مهينة أو محرجة.

وبهذه الطريقة يبدأ المراهق في تجنب القيام بأي نشاط أمام الآخرين بسبب القلق المفرط الذي يشعر به في تلك المواقف والخوف الذي يشعر به من الإحراج أمام الآخرين.

غالبًا ما يُخشى كثيرًا من الإجراءات مثل التحدث أو الأكل أو الكتابة أو الذهاب إلى الحفلات أو التحدث إلى شخصيات السلطة إلى حد أن الشخص غير قادر على القيام بها.

اضطراب القلق المعمم

يتميز القلق المعمم بالعصبية والقلق المفرطين ، والأفكار المقلقة الشديدة وغير المنضبطة التي تحدث معظم اليوم ، ولعدة أسابيع.

تميل المخاوف إلى أن تدور حول عدد كبير من الجوانب وغالبًا ما تكون مصحوبة بأعراض جسدية مثل سرعة ضربات القلب والتعرق وجفاف الفم والهزات وما إلى ذلك.

وبالمثل ، فإن القلق يحدث بطريقة عامة وثابتة ، ولا يقتصر على موقف معين. يميل القلق العام إلى الظهور بشكل أكبر عند البالغين ولكن يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا منه.

اضطراب الهلع

أخيرًا ، يتكون اضطراب الهلع من مشاهدة نوبات القلق بطريقة متكررة وغير متوقعة.

تستند هذه النوبات إلى نوبات الخوف الشديد التي تبدأ فجأة وتسبب أعراضًا مثل الخوف من الموت أو فقدان السيطرة ، والخفقان ، والشعور بالاختناق ، والتعرق المفرط ، والرعشة ، والدوخة ، والغثيان ، وعلامات جسدية أخرى للقلق.

يمكن أن يكون هذا الاضطراب وثيق الصلة بين الأطفال. تظهر الدراسات الحديثة أن ما يصل إلى 16٪ من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا قد يعانون من بعض نوبات هذا النوع.

أسباب القلق عند الأطفال

يتم تفسير مشاكل القلق اليوم من النموذج السببي لضعف التوتر. وفقًا لهذا النموذج ، فإن الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من التغيرات النفسية سيقدمون سلسلة من عوامل الاستعداد أو الخطر للمعاناة من اضطراب القلق.

ومع ذلك ، فإن الاضطراب لن يتجلى حتى ظهور عامل بيئي من شأنه أن يثير القلق.

العوامل التي قد تكون مرتبطة باضطرابات القلق لدى الأطفال هي:

• العوامل الوراثية والدستورية.
• مزاج وشخصية الطفل.
• أسلوب التعليم والرعاية من جانب الوالدين.
• أحداث الحياة المجهدة.
• بيئة اجتماعية غير مواتية.

علاج او معاملة

عادة ما يشمل علاج القلق كلا من التدخلات النفسية والاجتماعية والأدوية النفسية. ومع ذلك ، في حالة الأطفال ، لا تُستخدم الأدوية عادةً إلا في الحالات الخطيرة جدًا التي تحتاج إلى بعض الاستقرار قبل بدء العلاج النفسي.

بشكل عام ، تشمل العلاجات النفسية عادةً ما يلي:

علاج لتقليل الاستجابة الفسيولوجية

• تمارين الاسترخاء
• تمارين الدراما.
• زيادة الأنشطة الصديقة للطفل.

تحسين الاستجابة الوجدانية للطفل.

• زيادة الثقة بالنفس.
• زيادة احترام الذات.
• التدخل في المشاكل العاطفية المحتملة.

العلاج المعرفي

• غيّر الأسلوب المعرفي في اعتبار الموقف شيئًا مهددًا.
• أنشئ علاقة بين القلق والتفكير بطريقة مفهومة للطفل.
• علم الطفل نفسيًا بطريقة تجعله قادرًا على أن ينسب مشاعره لنفسه وليس إلى البيئة أو العوامل الخارجية حتى يرى أنه الشخص الذي يخلق مشاعره الخاصة.
• قم بتغيير الجمل من "هذا الموقف يجعلني أشعر بالتوتر" إلى "أجعل نفسي عصبيًا في هذا الموقف".
• لإثارة مشاعر القلق في وضع طبيعي لإثارة أفكار مخيفة وعلاقتها بالعواطف واعية.

تحسين السلوك الذي يتجنبه الطفل

• تعريض الطفل لمواقف مخيفة ليتمكن من العمل على قلقه في سياقات حقيقية.
• علم الطفل أن يتحكم في قلقه بتعريضه لمواقف مخيفة.
• تدريب الطفل على استراتيجيات محددة للتعامل مع الموقف المخيف.
• تطوير الملاحظة الذاتية للأسلاف والسلوك والأفكار من خلال سجلات السلوك في المواقف المخيفة.

التثقيف النفسي لوالدي الطفل

• علم الوالدين كيفية الاستجابة لقلق الطفل.
• علمهم ألا يضروا باحترام الطفل لذاته بسبب مشاكل القلق لديهم.
• علمهم عدم قبول أفكار الطفل القلقة على أنها صحيحة.
• علمهم أن يقدموا للطفل مساحات هادئة وهادئة.

المراجع

1. Beck AT ، Emery G. اضطرابات القلق والرهاب. منظور معرفي. نيويورك: Basic Books، Inc.، Publishers؛ 1985.
2. فرويد إس (1926). التثبيط والأعراض والكرب. في: سيغمونج فرويد. الأعمال الكاملة. الطبعة الثالثة ، الطبعة الثانية باللغة الإسبانية. بوينس آيرس: Amorrortu ؛ 1992 ، ص 83-161.
3. غراهام ف ، ترك ج ، فيرهولست ف. علم النفس المرضي التنموي. في: Graham P، Turk J، Verhulst F (eds.) Child Psychiatry. نهج تنموي. الطبعة الثالثة. نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد ؛ 1999 ، ص 172 - 266.
4. رويز سانشو أ. بوادر اضطرابات الشخصية في مرحلة الطفولة والمراهقة. عرض في الدورة السنوية لوحدة المراهقين. مدريد: مستشفى الجامعة العامة جريجوريو مارانيون ؛ 2005.
5. شايفر سي. تقنيات العلاج النفسي المبتكرة في علاج الأطفال والمراهقين. نيويورك: John Wiley & Sons، Inc. ؛ 1999.