ENTEROBIUS VERMICULARIS: الخصائص ، التشكل ، دورة الحياة - مادة الاحياء - 2025

Enterobius vermicularis هو نيماتودا طفيلية ملزمة في الجهاز الهضمي للإنسان ، وتسمى عادة الدبوسية باللغة الإسبانية والدودة الدبوسية أو الدودة الخيطية في اللغة الساكسونية.

وهي عبارة عن ديدان مغزل صغيرة بيضاء كريمية ، طولها 8-13 ملم للإناث وطولها 2.5-5 ملم للذكور. يبلغ قياس البيض 50-54 ميكرومتر × 20-27 ميكرومتر ، وهو بيضاوي الشكل ومسطّح بشكل غير متماثل وعديم اللون تقريبًا. يبلغ طول اليرقات 140-150 ميكرومتر.

بيض Enterobius vermicularis. المؤلف: DPDx ، PHIL ، عبر ويكيميديا ​​كومنز

ينتج هذا النوع من المرض المعروف باسم داء المعوية. السكان الأكثر تضررا هم الأطفال في سن المدرسة الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 10 سنوات. من المحتمل أن تكون هذه الديدان الخيطية أقدم طفيليات الديدان الطفيلية المعروفة.

السجلات القديمة

بفضل شكل انتقاله المباشر من إنسان إلى آخر ، دون الحاجة إلى مرحلة خارجية من الدورة ، رافق هذا الطفيلي الهجرات البشرية في جميع أنحاء العالم.

وفقًا للتحقيقات التي أجريت ، تم اكتساب Enterobius vermicularis من قبل البشر في إفريقيا ومن هناك رافق الأنواع في انتشارها في جميع القارات.

تسمح لنا بيانات الطفيليات القديمة بإعادة بناء طرق انتشار العدوى. من المحتمل أن تكون هذه الديدان الخيطية أقدم طفيليات الديدان الطفيلية المعروفة.

تم الكشف عن بيضها في الكربون المتحلل (مصدره البراز) الموجود في ولاية يوتا ، أمريكا الشمالية ، والذي يرجع تاريخه إلى 10000 عام. في أمريكا الجنوبية ، تم العثور على البيض أيضًا في coprolites البشري ، في هذه الحالة منذ 4000 عام.

تم اكتشاف بيض Enterobius vermicularis في أجسام بشرية محنطة في أجزاء مختلفة من العالم:

• في مراهقة محنطة قبل 7000 عام في طهران (إيران).
• تم العثور على بيض في الصين في مومياء عمرها 2100 عام.
• في جرينلاند ، تم العثور عليهم في مومياء يعود تاريخها إلى 1400 بعد الميلاد.
• في كوريا على مومياء أنثى من القرن السابع عشر.

الخصائص العامة

جنس

ينتمي Enterobius vermicularis (المعروف سابقًا باسم Oxyuris vermicularis) إلى مملكة Animalia ، شعبة Nematoda ، فئة Secernentea ، فئة فرعية Spiruria ، ترتيب Oxyurida ، عائلة Oxyuridae.

يشمل جنس Enterobius حوالي 25 نوعًا طفيليًا في الرئيسيات ، فقط Enterobius vermicularis يتطفل على البشر. يتم توزيعه من مناطق القطب الشمالي إلى المناطق الاستوائية.

عدوى

تحدث العدوى من تناول بيض النيماتودا من الأيدي أو الطعام الملوث أو من الماء بشكل أقل شيوعًا. أكثر الأعراض وضوحًا هي الحكة الشرجية ، والتي تنتج عن وجود البيض أو عن طريق هجرة الديدان إلى الخارج.

لتشخيص المرض ، تتمثل الطريقة الأكثر موثوقية في وضع شريط بلاستيكي على المنطقة حول الشرج عندما يستيقظ المريض ، قبل التبرز أو إجراء النظافة الصباحية. ثم يتم التعرف على البيض أو البالغين تحت المجهر.

دورة الحياة

تبدأ دورة حياتها من فقس البيض المبتلع بمجرد وصوله إلى المعدة. تهاجر اليرقات إلى الدقاق والأعور والملحق. تستقر الإناث البالغات في الدقاق أو الأعور أو الزائدة الدودية أو القولون.

عندما يكون الرحم محملاً بالبيض ، تهاجر الديدان من تجويف الأمعاء عبر التجويف الشرجي وترسب بيضها على جلد المنطقة حول الشرج.

للقضاء على الطفيلي E. vermicularis ، يتم استخدام أدوية مجموعة benzimidazole ، مثل mebendazole و albandazole ، أو مركبات مثل piperazine ، pyrantel أو pirvinium. يجب تطبيق العلاج على مجموعة العائلة بأكملها. يجب أن يتم تطبيقها تحت إشراف طبي صارم.

الموطن

Enterobius vermicularis هو نيماتودا طفيلية ملزمة تعيش من القطب الشمالي إلى المناطق الاستوائية. إنه لا يميز بين الدول الفقيرة أو الغنية: في بعض مناطق أوروبا والولايات المتحدة ، تم اكتشاف إصابة تصل إلى 100٪.

مضيفه هو البشر ، على الرغم من الإبلاغ عن حالات الطفيليات في العينات الأسيرة للأنواع ذات الصلة مثل الشمبانزي والجيبون.

يلتصق البيض بالأسطح بفضل وجود طبقة زلال خارجية. تم اكتشاف ما يصل إلى 50000 بيضة لكل متر مربع على جدران حمام المدرسة.

علم الوراثة

جينوم Enterobius vermicularis عبارة عن جزيء DNA دائري 14.010 زوج قاعدي يشفر 36 جينًا (12 بروتينًا و 22 tRNA و 2 rRNA). ومن المثير للاهتمام أن جينوم mtDNA (DNA الميتوكوندريا) يفتقر إلى atp8 ، على عكس جميع أنواع الديدان الخيطية الأخرى التي تم فحصها تقريبًا.

علم الوراثة والتصنيف

ينتمي Enterobius vermicularis (المعروف سابقًا باسم Oxyuris vermicularis) إلى مملكة Animalia ، شعبة Nematoda ، فئة Secernentea ، فئة فرعية Spiruria ، ترتيب Oxyurida ، عائلة Oxyuridae.

يشمل جنس Enterobius حوالي 25 نوعًا طفيليًا في الرئيسيات ، في حين أن Enterobius vermicularis فقط هي التي تطفل البشر.

Enterobius gregorii ، المعروف حتى الآن في أوروبا وإفريقيا وآسيا ، يتطفل أيضًا على البشر. يجادل البعض بأن هذا النوع الأخير غير صالح وأنه من أشكال الأحداث من Enterobius vermicularis. تطورت الأنواع من هذا الجنس من الديدان الخيطية مع الرئيسيات.

تم وصف الأنواع مثل Enterobius serratus و Enterobius pygatrichus و Enterobius zakiri على أنها طفيلية في الرئيسيات الصغيرة ، بينما يعتبر Enterobius buckleyi من طفيليات إنسان الغاب. يحدث Enterobius anthropopitheci في الشمبانزي. في الغوريلا الأنواع Enterobius lerouxi.

علم التشكل المورفولوجيا

إنها دودة بيضاء صغيرة على شكل مغزل. يبلغ طول الأنثى البالغة 8-13 مم وعرضها 0.4-0.5 مم ؛ الذكور أصغر في الحجم ، حيث يصل طولها إلى 2.5-5 ملم وعرض 0.5-0.6 ملم.

لديهم ثلاث شفاه وزوج من الأجنحة الرأسية الجانبية التي تسمح لهم بالالتصاق بالغشاء المخاطي للأمعاء. يحتوي على مريء قوي ينتهي ببصيلة مريئية متطورة للغاية. يتم تخفيف الطرف الخلفي من الجسم. ومن هنا جاء اسمها القديم الدبوس (ذيل مدبب).

الجهاز التناسلي متطور للغاية وهو على شكل حرف T. يظهر المقطع العرضي البيض المميز داخل الرحم. الذكور البالغة لها ذيل منحني بطنيًا ، مع جناح ذيلية ، وشوكة جماعية واحدة كبيرة.

يبلغ قياس البيض 50-54 ميكرومتر × 20-27 ميكرومتر ، وهو بيضاوي الشكل ، أحد وجوههم مفلطح والآخر محدب ، عديم اللون تقريبًا. تحتوي الصدفة على طبقة زلالية سميكة من الخارج تسمح لها بالالتصاق بالأسطح. ثم طبقة رقيقة هيالين وغشاء جنيني. يبلغ طول اليرقات 140-150 ميكرومتر.

دورة الحياة

تناول البيض وتطور اليرقات

تحدث دورة الحياة داخل تجويف الجهاز الهضمي. بعد الابتلاع ، يفقس البيض في المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.

تهاجر اليرقات إلى الدقاق والأعور والملحق. بعد التحرك مرتين على طول الطريق ، يصبحون بالغين. ويؤوي المرضى المصابون بضع مئات من البالغين.

التأسيس والجماع

تستقر الإناث البالغات (تتحرك بحوالي 6-7 سم لكل 30 دقيقة) في الدقاق السفلي (حيث يحدث الجماع) ، أو الأعور ، أو الزائدة الدودية ، أو القولون الصاعد. هناك ، تتشكل تقرحات صغيرة في الموقع حيث يتم إدخالها.

تتولد العدوى والنزيف في وقت لاحق مما ينتج عنه تقرحات صغيرة وخراجات تحت المخاطية. تعيش الإناث لمدة 37-93 يومًا. يعيش الذكور حوالي 50 يومًا ، ويموتون بعد الجماع ويُطردون مع البراز.

وضع البيض والفقس

يبدأ Oviposition في خمسة أسابيع. عندما يتم تحميل الرحم بالبيض ، تهاجر الديدان الحملي من القولون ، عبر فتحة الشرج.

أثناء المرور عبر الجلد حول الشرج أو العجان ، يتم طرد البويضات عن طريق تقلصات الرحم أو موت أو تفكك الدودة نفسها ، أو عن طريق تمزقها أثناء الخدش. هذه العملية تتم بين عشية وضحاها. يتم إنتاج حوالي 11000 بيضة.

في وقت وضع البيض ، تكون اليرقات غير ناضجة وغير معدية. الأكسجين الجوي يسرع التطور. تصبح هذه اليرقات معدية بعد ست ساعات داخل جسم الإنسان ، وذلك بفضل تأثير درجة حرارة الجسم.

بقاء البيض هو الأمثل في درجات الحرارة المنخفضة والرطوبة العالية. في الظروف الحارة والجافة ، تقل العدوى بعد يوم أو يومين. تستغرق الدورة ما بين أسبوعين وأربعة أسابيع.

مرض معد

تحدث العدوى عن طريق تناول بيض النيماتودا في أيدي أو طعام ملوث أو أقل شيوعًا في الماء. إلى حد أقل ، يمكن للبيض أن يدخل الجسم عن طريق الهواء عبر الممرات الأنفية.

البيض خفيف للغاية وينتشر في جميع أنحاء الغرفة عندما يتم تهوية الفراش ، مما يحافظ على العدوى لمدة ثلاثة أسابيع.

هناك أربع طرق للإرسال:

• العدوى المباشرة: من منطقة الشرج وحول الشرج نتيجة تلوث الأظافر بالخدش (عدوى ذاتية).
• التعرض لبيض قابل للحياة: يمكن أن يحدث هذا من خلال الفراش المتسخ والأشياء الملوثة الأخرى.
• الغبار الملوث: يحتوي على البيض (من الفراش والبيجامات والألعاب والأثاث وفراء القطط والكلاب).
• عدوى رجعية: يحدث هذا عندما تهاجر اليرقات إلى القولون السيني والأعور بعد احتضانها في الغشاء المخاطي للشرج.

يعتبر Enterobius vermicularis أحد أكثر الطفيليات المعوية شيوعًا في البشر. عادة ما تصيب الدقاق النهائي والأمعاء الغليظة وتعتبر بشكل عام طفيليًا غير ضار يمكن استئصاله بسهولة بالعلاج المناسب.

ومع ذلك ، فإن هجرة الديدان خارج الأمعاء ، على الرغم من ندرتها الشديدة ، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة أو حتى الموت. تم الإبلاغ عن حالات اخترقت فيها الديدان الخيطية الأمعاء الغليظة وبالتالي ظهرت عدوى بكتيرية ، تليها التهاب الصفاق.

علم الأوبئة

يقدر عدد حالات الإصابة بداء المعوية في العالم بأكثر من مليار حالة. السكان الأكثر تضررا هم الأطفال في سن المدرسة الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 10 سنوات. ينتشر المرض بسهولة ويصعب السيطرة عليه في المدارس أو المدارس الداخلية أو المعسكرات. انتقال العدوى بين العائلات المصابة بأطفال مصابين أمر شائع جدًا.

الأعراض

أكثر الأعراض شيوعًا هي الحكة الشرجية أو العجان. قد يحدث أيضًا وخز موضعي وألم حاد. ومع ذلك ، فإن معظم الالتهابات تكون بدون أعراض. تحدث أعراض أخرى أكثر حدة في الليل. وتشمل هذه الأرق والأرق والتعب.

يمكن أن يُصاب الأطفال بفقدان الشهية أو فقدان الوزن أو يعانون من ضعف التركيز والتهيج وعدم الاستقرار العاطفي وسلس البول (التبول اللاإرادي في الفراش).

يمكن أن يسبب أيضًا صرير الأسنان أو صرير الأسنان والغثيان والقيء والإسهال وسيلان اللعاب (إفراز اللعاب المفرط) وآلام في البطن وحتى تقلصات.

كأعراض ثانوية ، يمكن أن تحدث جروح خدش والتهابات لاحقة. عند الفتيات توجد حالات التهاب الفرج والمهبل.

تربط بعض الدراسات عمل Enterobius vermicularis مع انخفاض العناصر النزرة مثل النحاس والزنك والمغنيسيوم ، ذات الصلة بنمو الطفل.

تم الإبلاغ عن أن Enterobius vermicularis ينتج مستقلبات سامة تعمل على الجهاز العصبي المركزي (عصبية أثناء النهار والليل ، اضطرابات سلوكية ، انخفاض الانتباه على مستوى المدرسة).

ينتج Enterobius vermicularis تقرحات داخلية ونزيفًا صغيرًا. على الرغم من وجود جدل في هذا الصدد ، إلا أنه يُشار إلى أن العدوى الشديدة بهذه الديدان الخيطية يمكن أن تسبب التهاب الزائدة الدودية.

التشخيص

لتشخيص المرض ، من الضروري التحديد الدقيق لديدان Enterobius vermicularis البالغة أو بيضها.

في تحديد الهوية ، من المفيد وضع شريط بلاستيكي لاصق (يُعرف باسم طريقة جراهام) على المنطقة المحيطة بالشرج ليلاً أو بعد الاستيقاظ بفترة قصيرة ، قبل التغوط. تلتصق به الديدان والبيض ويمكن ملاحظتها تحت المجهر.

تعطي اختبارات البراز الروتينية نتائج إيجابية فقط في 5-15٪ من الحالات.

علاج او معاملة

لمنع العدوى ، النظافة ضرورية ، شخصية ، مثل الملابس الداخلية والحمام. بمجرد حدوث العدوى ، يكون العلاج الكيميائي ضروريًا.

يتم استخدام أدوية مختلفة من مجموعة benzimidazole ، مثل mebendazole و albandazole ، أو مركبات مثل piperazine ، pyrantel ، أو pirvinium. يجب تطبيق العلاج على مجموعة العائلة بأكملها. يجب أن يتم ذلك تحت إشراف طبي صارم.

من ناحية أخرى ، يمكن ذكر العديد من العلاجات الطبيعية للتخلص من الديدان الدبوسية:

• عصير البابايا الاخضر باللبن مع العسل.
• استهلك بذور اليقطين أو مستخلص بذور الجريب فروت.
• خليط من الحليب والثوم والنعناع والأفسنتين والعسل.

كما تم العثور على الأعشاب مثل اليارو والزعتر لتكون فعالة في مكافحة الطفيليات. يُشار أيضًا إلى خل التفاح كعلاج فعال.

المراجع

1. Araújo A و Ferreira LF. (تسعة وتسعون وخمسة وتسعون). Oxiuríase و Migraҫões عصور ما قبل التاريخ. التاريخ Ciências Saúde-Manguinhos المجلد الثاني (1): 99-109.
2. بروكس ، دكتور وجلين ، د. (1982). الدودة الدبوسية والقرود: دراسة حالة في التطور المشترك. بروك. هيلمينثول. المجتمع. غسل. 49 (1): 76-85.
3. Cazorla DJ و ME Acosta و A Zárraga و P Morales. (2006). دراسة سريرية وبائية لداء المعوية لدى أطفال ما قبل المدرسة وأطفال المدارس من تاراتارا ، ولاية فالكون ، فنزويلا. باراسيتول لاتينوام 61: 43-53.
4. كوك جي سي. (1994). عدوى Enterobius vermicularis. مقالة رائدة - العدوى الاستوائية للجهاز الهضمي وسلسلة الكبد. القناة الهضمية. 35: 1159-1162. مستشفى الأمراض الاستوائية ، سانت بانكراس واي ، لندن NWI OPE.
5. Kang S و T Sultana و K Eom و YC Park و N Soonthornpong و SA Nadler و JK Park. (2009). تسلسل جينوم الميتوكوندريا لـ Enterobius vermicularis (Nematoda: Oxyurida) - ترتيب جيني خاص ومعلومات عن النشوء والتطور للديدان الخيطية chromadorean. الجين. 429 (1-2): 87-97.
6. Serpytis M و D Seinin (2012) حالة قاتلة من داء المعوية المنتبذ: Enterobius vermicularis في الكلى. المجلة الاسكندنافية لأمراض الكلى والمسالك البولية. 46 (1): 70-72.
7. سيمرز WSTC. (1950). علم أمراض داء الأكسجين مع إشارة خاصة إلى الأورام الحبيبية بسبب وجود Oxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) وبويضاتها في الأنسجة. القوس. 50 (4): 475-516.
8. Teixeira A و Lara C و Leão FG و Almeida A و de Oliveira F. (2013). بيض Enterobius vermicularis في غرف الانتظار وبانهيروس في وحدات الصحة الأساسية (UBS) التابعة لبلدية Nova Serrana-MG: مساهمات أو مراقبة. القس باتول تروب المجلد.42 (4): 425-433.