- ما هي مراحل الاكتئاب؟
- المرحلة الأولى: أصل الاكتئاب
- أ) ضغوط كبيرة أو فقدان المعززات الإيجابية
- ب) تراكم خسائر صغيرة أو ضغوط صغيرة
- ج) زيادة النفور
- د) كسر السلاسل السلوكية
- هـ) الخسارة الرمزية
- المرحلة الثانية: بداية الاكتئاب
- المرحلة الثالثة: التثبيط السلوكي للأنشطة الممتعة
- المرحلة الرابعة: التثبيط السلوكي للأنشطة الإجبارية
- المراجع
في مراحل الاكتئاب يمكن تقسيمها إلى الأصل، بداية، وتثبيط السلوكي للأنشطة ممتعة، وتثبيط السلوك من الأنشطة الإجبارية.
عندما نتحدث عن الاكتئاب ، فإننا نشير إلى اضطراب نفسي يمكن أن يكون خطيرًا للغاية ويتعارض بشكل خطير مع حياة الشخص. يتميز برؤية سلبية للحاضر والمستقبل ، مع القليل من الأمل ، وقليل من الرغبة في فعل الأشياء ، والنوم كثيرًا أو قليلاً ، من بين أعراض أخرى.
يمكن أن يؤثر الاكتئاب على الأداء النفسي والاجتماعي للشخص وليس فقط أولئك الذين يعانون منه ، ولكن أيضًا على بيئتهم والمجتمع ككل ، نظرًا للتأثير الاقتصادي للاكتئاب على الخدمات الصحية.
ما هي مراحل الاكتئاب؟
المرحلة الأولى: أصل الاكتئاب
قبل بضع سنوات ، دعمت بعض النظريات أن الاكتئاب كان نتيجة سلسلة من التغيرات البيوكيميائية التي حدثت في أجسامنا. تقترح الدراسات اللاحقة أنه لكي يصاب الشخص بالاكتئاب ، يجب أن ينشأ موقف في بيئته يفسره الشخص على أنه غير سار.
يسمى هذا التغيير في البيئة التي يتم إدراكها بفقدان المعززات. سيكون فقدان المعززات هو أصل الاكتئاب.
يمكن أن يكون سبب الاضطراب سلسلة من التغيرات الحياتية مثل المرض ، والطلاق ، وفقدان أحد الأحباء ، والطرد ، والمشاكل العائلية ، والاضطرابات النفسية الأخرى.
كما نرى ، لا توجد لحظة أساسية معيارية لجميع الأشخاص ، ولكن أي تجربة يفسرها الشخص على أنها خسارة أو تغيير غير سار لا يستطيع التكيف معه أو لا يمكنه مواجهته.
ليست كل الأحداث غير السارة التي تجعلنا نشعر بالتوعك أو بالحزن تؤدي إلى الاكتئاب. الحزن هو عاطفة أساسية لها وظيفة بيولوجية محددة.
تتمثل وظيفة الحزن في تقليل الطاقة للتخطيط لكيفية التعامل مع هذه الخسارة. أحيانًا تستمر فترة الحزن هذه لفترة أطول لأن الشخص يشعر بأنه غير قادر على التعامل مع هذا الوضع الجديد.
عندما يطول هذا الحزن ، يبدأ الشخص بالاكتئاب وتحدث سلسلة من التغيرات العاطفية وتغييرات في الفكر وتغيرات في السلوك.
ينتج عن سلسلة التغييرات هذه تعديلات في الأداء الكيميائي الحيوي للجهاز العصبي المركزي. يفرز الدماغ عددًا أقل من الناقلات العصبية ويسهل حدوث الاكتئاب.
يمكننا تصنيف فقدان المعززات على النحو التالي:
أ) ضغوط كبيرة أو فقدان المعززات الإيجابية
في بعض الأحيان ، يعاني الناس من فقدان داعم قوي للغاية ، مثل حالة الطلاق ، أو مرض أو وفاة أحد أفراد أسرته ، أو التسريح ، إلخ. تسبب للشخص في تجربة هذا الموقف كحدث غير سار للغاية.
ب) تراكم خسائر صغيرة أو ضغوط صغيرة
يتطور الناس في مناطق مختلفة. عندما لا يشعر الشخص بالرضا في عمله ، يكون لديه أيضًا خط سيء مع شريكه ، وقد جادل مع أخيه ولا يخرج عادةً مع أصدقائه كثيرًا بسبب ضيق الوقت ، وفجأة حدث صغير غير مهم مثل ، على سبيل المثال ، يكسر التلفاز ويسبب فيضانه ويبدأ الكآبة.
ج) زيادة النفور
يمر الإنسان بأحداث إيجابية وسلبية ، ولكن عندما تتجاوز المدخلات السلبية الإيجابية ، فإن الأول يبطل الثاني.
على سبيل المثال ، إذا كان الشخص يعاني من مرض مثل الألم العضلي الليفي الذي يسبب الكثير من الألم ، وهذا يمنعه من الاستمتاع بنفسه ، على الرغم من وجود عائلته ، فإن أصدقائه غير قادرين على تجربة المتعة.
د) كسر السلاسل السلوكية
تحدث بداية الاكتئاب عندما يواجه الشخص تغييرًا في حياته ، مثل الترقية في العمل.
في البداية ، يعد هذا أمرًا إيجابيًا ، ومع ذلك ، فإن هذا الدور الجديد يعني السفر كثيرًا ، ومسؤولية أكبر ، وعبء عمل أكبر ، ومستويات عالية من التوتر ، وعلاقة سيئة مع زملائك القدامى.
عندما يختبر الشخص هذه السلسلة من الأحداث شيئًا فشيئًا ، تحدث سلسلة من الخسائر.
هـ) الخسارة الرمزية
في بعض الأحيان ، لا يحدث الحدث السلبي بالضرورة لنفسك ، ولكن من خلال مشاهدة موقف ما ، فأنت تعيد التفكير في حياتك. على سبيل المثال ، عندما ترى وفاة جارك الذي كان في نفس عمرك ، فأنت تعيد التفكير في حياتك.
هذه الخسارة التي تنشأ بطريقة غير مباشرة تدفع الشخص إلى إعادة التفكير في حياته والتفكير فيما فعلوه في العالم ، إذا حققوا ما طالما حلموا به ، وما إلى ذلك. في بعض الأحيان يكون الشخص غير راضٍ ويصاب بالاكتئاب.
المرحلة الثانية: بداية الاكتئاب
عند التعرض لأي من هذه الخسائر ، يشعر الشخص بالحزن. هذا الحزن مطول ومثبت ، لا يستطيع الشخص التعامل مع هذا الوضع الجديد ويبدأ بالاكتئاب.
يعتبر فقدان المعززات أمرًا بالغ الأهمية والتفكير في أنه لا يمكنك التعامل معه له تأثير نفسي كبير.
يتجلى هذا الألم العاطفي في تغييرين ، من ناحية ، الأفكار السلبية التلقائية ، ومن ناحية أخرى الأحاسيس العاطفية والجسدية غير السارة.
كنتيجة للتفكير والشعور بهذه الطريقة ، تقل رغبة الشخص في القيام بالأشياء. تحدث حالة عامة من التثبيط واللامبالاة ونقص الحافز ، مما يؤدي إلى المرحلة التالية.
المرحلة الثالثة: التثبيط السلوكي للأنشطة الممتعة
هذا الألم العاطفي الذي يتجلى من خلال الأفكار والأحاسيس الفسيولوجية يجعل الشخص يتوقف عن القيام بتلك الأنشطة الممتعة.
إنه عندما يظهر القصور الذاتي. من المفهوم أنه إذا كان مزاجنا متدنيًا وكانت الأفكار سلبية ، فنحن لا نميل إلى فعل الأشياء.
ما نتوقف عن القيام به أولاً هو الأنشطة الممتعة ، أي تلك التي نحب الخروج مع الأصدقاء وممارسة الرياضة والقراءة والاستماع إلى الموسيقى وتناول الطعام كعائلة. هذه هي الأنشطة التطوعية التي نقوم بها للاستمتاع.
ما يحدث هو أنه عندما تظهر إمكانية القيام بنشاط لطيف ، فإن الأفكار التي تغزو عقل الشخص المكتئب هي على سبيل المثال "لا أشعر بذلك" ، "لا أريدهم أن يعتقدوا أنني مخطئ" ، "لا أريدهم أن يسألوني "،" أنا متأكد من أنني لا أحظى بوقت جيد "، هذه الأفكار تولد عدم الراحة ، لذلك يختار الشخص عدم الخروج والبقاء في المنزل.
عندما يقرر الشخص عدم القيام بهذا النشاط على المدى القصير ، فإنه يشعر بالارتياح ، لأنهم تمكنوا من الهروب من هذا الموقف الذي يسبب لهم عدم الراحة ، لكنه على المدى الطويل يولد المزيد من الخسارة ، حيث يفقدون فرصة إثراء أنفسهم من هذا النشاط.
إن الفشل في القيام بأشياء لطيفة هو فقدان المعززات المضافة إلى الفقد الأولي للمعززات ، وبالتالي إغلاق دائرة الاكتئاب.
في هذه المرحلة ، يستمر الشخص في القيام بالأنشطة الإجبارية ، أي تلك الأنشطة التي لا تولد المتعة ، مثل العمل ، والقيام بالأعمال المنزلية ، والتنظيف ، إلخ.
المرحلة الرابعة: التثبيط السلوكي للأنشطة الإجبارية
عندما نتوقف عن فعل الأشياء التي نحبها ، فإننا نجعل من المستحيل استعادة المستوى المناسب من المعززات الإيجابية ، مما يجعل الاكتئاب أسوأ. هذا عندما يبدأ الشخص في الشعور بسوء.
يصل الاكتئاب أحيانًا إلى مستوى لا يستطيع فيه الشخص القيام بأنشطة إلزامية مثل العمل ، ورعاية الأسرة ، والقيام بالأعمال المنزلية ومهام الرعاية الذاتية مثل الاستمالة.
المراجع
- الرابطة الأمريكية للطب النفسي (2014). DSM-5 الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية. للبلدان الأمريكية.
- Barlow، D. Farchione، T، Fairholme، C. Boisseau C، Allen، L & Ehrenreich-May، J. (2011) بروتوكول موحد للعلاج عبر التشخيص للاضطرابات العاطفية. دليل المعالج ودليل المريض. تحالف التحرير.
- بيك ، أت ؛ راش ، AJ ؛ شو ، فرنك بلجيكي ؛ Emery، G. (2007): العلاج المعرفي للاكتئاب.DDB. لوينشون ، بي إم ؛ Gotlib، IH and Hautzinger، M. (1997): العلاج السلوكي للاكتئاب أحادي القطب. في: Caballo ، V.: دليل للعلاج المعرفي السلوكي للاضطرابات النفسية. القرن الحادي والعشرون
- بيلوك ، أ. ، ساندين ، ب. ، راموس ، ف. (1994) دليل علم النفس المرضي (المجلد الثاني). ماكجروهيل.
- Sevillá، J. and Pastor، C. (1996): Psychological Treatment of Dep الاكتئاب. دليل المساعدة الذاتية خطوة بخطوة. اصدارات مركز العلاج السلوكي. فالنسيا.