- خصائص
- إنها سلبية الجرام
- عن طريق الاستنشاق
- عن طريق عمل ناقل
- عن طريق الاتصال البشري المباشر
- عن طريق تناول الطعام المصاب
- الأعراض
- علاج او معاملة
- الاختبارات الكيميائية لاكتشافه
- التألق المناعي غير المباشر للأنسجة المصابة
- تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR)
- اختبارات الدم الأخرى
- المراجع
Coxiella burnetii هي بكتيريا سالبة الجرام تؤثر على كائن حي لحيوانات معينة ، وتسبب مرضًا يعرف باسم حمى Q. ويعود اسمها إلى الباحث كورنيليوس فيليب ، الذي اقترح في عام 1948 تسميتها بكتيريا Coxiella burnetii تكريماً لـ Herald Rea Cox و Macfarlane Burnet ، الذي عمل بجد على دراسته ، وتحديداً في تحديد هويته وتأثير ذلك على ضيوفه.
بشكل عام ، حمى كيو ليست مرضًا يهدد الحياة. ومع ذلك ، هناك أشخاص يمكن أن يؤثر عليهم بعض الأعضاء المهمة مثل الكبد والرئتين والقلب ، مما يتسبب في تلف يمكن أن يصبح غير قابل للإصلاح.

خلايا Coxiella burnetii داخل مضيفها. المصدر: المعاهد الوطنية للصحة (NIH) / المجال العام
البكتيريا شديدة العدوى ، خاصة إذا تم استنشاق جزيئاتها. لدرجة أن المتخصصين يعتبرون أنه يمكن استخدامه في هجمات الإرهاب البيولوجي. لهذا السبب ، تم تصنيفها في الفئة ب من عوامل الإرهاب البيولوجي المحتملة.
خصائص
إنها سلبية الجرام
عن طريق الاستنشاق
الطريقة الأكثر شيوعًا لانتقال هذه البكتيريا هي الاستنشاق. يحدث هذا لأن البكتيريا توجد عادة في حليب الحيوانات المصابة والبراز والبول وأكثر من ذلك في شظايا المشيمة وكذلك في الحبل السري.
عندما يستنشق الشخص جزيئات البكتيريا ، فمن المرجح أن ينتهي به الأمر إلى الإصابة بحمى Q ، لأن ضراوة هذه الكائنات الحية الدقيقة مرتفعة.
وبالمثل ، فقد قرر العلماء المتخصصون في سلوك هذه البكتيريا أنها قادرة على إصابة بعض الكائنات الحية الدقيقة مثل الأميبات ، والتي توجد أحيانًا في أنظمة تكييف الهواء. مما لا شك فيه أن هذه إحدى الطرق التي يمكن للإنسان من خلالها استنشاق الجزيئات البكتيرية.
عن طريق عمل ناقل
ويحتل مسار العدوى هذا المرتبة الثانية من حيث التردد. كما هو معروف ، يعد القراد أحد الحيوانات التي تلعب دورًا مهمًا في دورة حياة Coxiella burnetii.
عندما يلدغ العث حيوانًا مصابًا بالعدوى ، فإنه يكتسب البكتيريا ، وبعد ذلك ، عندما يلدغ حيوانًا صحيًا ، يقوم بتلقيحها.
ومع ذلك ، وبعيدًا عن ما قد تعتقده ، فإن العدوى لدى البشر من لدغة القراد نادرة الحدوث.
عن طريق الاتصال البشري المباشر
يعد الانتقال من شخص مصاب إلى شخص سليم أمرًا استثنائيًا حقًا. توجد في الأدبيات الطبية بعض حالات العدوى من خلال منتجات الدم وأيضًا من خلال العلاقات الجنسية غير المحمية. هذا الأخير ممكن لأنه في العديد من التحقيقات وجدت جزيئات بكتيرية في سوائل الجسم مثل السائل المنوي.
عن طريق تناول الطعام المصاب
من المهم أن تتذكر أنه يمكن العثور على البكتيريا في الحيوانات المصابة في الحليب. نتيجة لذلك ، يؤكد الكثيرون أن تناول الطعام من الحيوانات المصابة يمكن أن يكون طريقًا صحيحًا للعدوى.
ومع ذلك ، لا توجد سجلات موثوقة وحقيقية يمكن من خلالها إثبات عدوى Coxiella burnetii عن طريق تناول الجبن أو منتجات الألبان.
الأعراض
يظل معظم المصابين بحمى كيو بدون أعراض ، أي أنهم لا يعانون من أي أعراض. ومع ذلك ، هناك أيضًا حالات أخرى تظهر صورة سريرية حادة ، والتي يمكن أن تظهر فجأة. من بين الأعراض يمكن العثور عليها:
- الحمى ، والتي تكون معتدلة في البداية ، ولكن مع مرور الوقت يمكن أن تصل إلى 41 درجة مئوية (105 درجة فهرنهايت)
- قشعريرة برد
- التعب الذي يمكن أن يكون شديدًا
- صداع شديد
- أعراض الجهاز التنفسي مثل السعال وألم الصدر الجنبي
- أعراض الجهاز الهضمي مثل الإسهال والقيء والغثيان.
- تضخم الكبد
يمكن أن تصبح العدوى مزمنة ، ويمكن أن يصاب المريض بحالات مثل التهاب الشغاف والفشل الكلوي وحتى التهاب الكبد.
علاج او معاملة
مع الأخذ في الاعتبار أن حمى كيو تسببها البكتيريا ، فإن العلاج الذي يصفه الأطباء يكون بالمضادات الحيوية المضاد الحيوي المفضل لعلاج هذه العدوى هو الدوكسيسيكلين.
ومع ذلك ، فإن مدة العلاج تعتمد على ما إذا كانت حادة أو مزمنة. في الحالة الأولى ، يجب أن تدار المعالجة لمدة 2 إلى 3 أسابيع. على العكس من ذلك ، في حالة الالتهابات المزمنة ، يمكن أن يستمر العلاج حتى 18 شهرًا.
وبالمثل ، في حالة المضاعفات التي تنطوي على تراكيب أخرى مثل أعضاء الجهاز العصبي المركزي أو الكبد ، يجب أيضًا إعطاء أنواع أخرى من الأدوية.
في حالة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد ، يجب عليهم أيضًا تناول بريدنيزون ، بينما الأشخاص الذين يعانون من التهاب السحايا والدماغ ، يجب عليهم أيضًا تناول العلاج بالفلوروكينولون.
قد يكون العلاج الجراحي ضروريًا أيضًا للمرضى الذين يعانون من التهاب الشغاف الناجم عن عدوى Cloxiella burnetii. قد يحتاجون إلى جراحة لتعديل أو تغيير الصمامات الأذينية البطينية.
الاختبارات الكيميائية لاكتشافه
يمكن تشخيص عدوى Coxiella burnetii من خلال عدة إجراءات. فيما يلي الأكثر استخدامًا من قبل المتخصصين الطبيين.
التألق المناعي غير المباشر للأنسجة المصابة
هذه هي التقنية الأكثر استخدامًا من قبل المتخصصين لتشخيص عدوى Coxiella burnetii. يستخدم هذا الاختبار أساسًا لتحديد وجود الأجسام المضادة ضد البكتيريا.
الإجراء الخاص بهذا الاختبار هو كما يلي:
- في المقام الأول ، يتم إعطاء العامل الروماتويدي ، من أجل القضاء على احتمالات وجود إيجابية خاطئة فيما يتعلق باكتشاف الغلوبولين المناعي IgM.
- بعد ذلك ، يتم وضع مستضدات بكتيريا Coxiella burnetii على شريحة.
- بعد ذلك ، يتم وضع عينة من الأنسجة التي تعتبر مصابة على هذه الركيزة. إذا كانت البكتيريا موجودة في عينة الأنسجة ، فقد تكونت هناك أجسام مضادة ضدها ، وبالتالي يتم تكوين مركب "مستضد - جسم مضاد" معروف.
- على الفور ، يضاف إلى هذا الغلوبولين المناعي المضاد للإنسان المقترن بمركب يعرف باسم الفلوروفورم. يتفاعل هذا الغلوبولين المناعي مع الجسم المضاد لمركب الأجسام المضادة للمستضد الذي تم تكوينه في البداية.
- أخيرًا ، يتم رؤية ذلك باستخدام مجهر التألق المناعي وهناك يتم تأكيد التشخيص.
تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR)
تفاعل البلمرة المتسلسل هو تقنية تهدف إلى تضخيم قطع صغيرة من الحمض النووي. يمكن تطبيق هذه التقنية على المصل أو العينات التي يتم جمعها من خلال الخزعة ، وكذلك على المصل أو الدم.
على الرغم من أن هذا الاختبار حساس للغاية ، إلا أن النتيجة السلبية لا تستبعد بالضرورة تشخيص عدوى Coxiella burnetii. بالنسبة لبعض المتخصصين ، يعد هذا اختبارًا تكميليًا ، لأن الاختبار المحدد هو التألق المناعي.
اختبارات الدم الأخرى
من المهم الإشارة إلى أن هناك بعض التشوهات التي تظهر في تعداد الدم الكامل والتي يمكن أن تعطي الطبيب المختص توجيهاً حول تشخيص عدوى الكلوكسيلا بيرنيتي.
نسبة عالية من الأشخاص المصابين بالبكتيريا لديهم حالة تعرف باسم زيادة عدد الكريات البيضاء. يتم تعريف هذا على أنه زيادة في مستويات خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) في الدم.
وبالمثل ، فإن ارتفاع بعض الإنزيمات مثل aspartate aminotransferase و alkaline phosphatase و alanine transaminase تشير إلى أن المريض يمكن أن يصاب بـ Coxiella burnetii.
بهذا المعنى ، عندما يكتشف الطبيب هذه الحالات الشاذة ، إضافة إلى الصورة السريرية للمريض ، قد يشك في وجود عدوى بالبكتيريا المذكورة أعلاه. إذا كانت هذه هي الحالة ، فيجب عليك طلب اختبار بنتيجة نهائية ، مثل التألق المناعي.
المراجع
- كيرتس ، هـ ، بارنز ، س ، شنيك ، أ وماساريني ، أ. (2008). مادة الاحياء. افتتاحية Médica Panamericana. الطبعة السابعة.
- فاريناس ، إف ومونيوز ، م. (2010). عدوى كوكسيلا بورنيتي (حمى كيو). الأمراض المعدية في علم الأحياء الدقيقة السريرية. 28 (1).
- فورنييه ، ب. ، ماري ، ت. وراولت ، د. (1998). تشخيص حمى كيو. مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية. 36
- المعهد الوطني للسلامة والنظافة في العمل (2016). كوكسيلا بورنيتي. داتابيو
- Peña، A.، González، A.، Munguía، F. and Herrero، J. (2013). حمى كيو وصف حالة. طب الأسرة 39 (5)
- بورتر ، س. ، تشابليكي ، إم ، جواتيو ، آر ، وسايجرمان ، سي (2013). Q Fever: الحالة الحالية للمعرفة ووجهات نظر البحث عن الأمراض الحيوانية المنشأ المهملة. مجلة علم الأحياء الدقيقة.
- رايان ، ك. وراي ، سي (2004). شيريس ميديكال ميكروبيولوجي. ماكجرو هيل. 4 ال
