- تشريح
- توتر فيلي الحنك العضلي
- العضلة الرافعة للحنك الرخو:
- عضلة Palatoglossus
- عضلة الحنك البلعومي
- عضلة اللهاة
- المميزات
- الأمراض ذات الصلة
- المراجع
و البرزخ من الحلق أو البلعوم البرزخ هو جزء أضيق والخلفي من تجويف الفم، والذي غير منتظمة الشكل ويضع التواصل بين تجويف الفم والبلعوم.
وتسمى أيضًا "الفتحة الخلفية للفم" ، وتشبه بعض المراجع شكلها مع شكل حرف "M" وهي مقيدة بجذر اللسان أدناه ، والأقواس الحنكية اللسانية على كلا الجانبين والحافة الحرة للحنك الرخو مع اللهاة أعلاه.
وهي محدودة بتشكيلات عضلية تشكل الجهاز العضلي للحنك الرخو (الحنك الرخو) وتضمن حركته ، منها أربعة زوجية وواحدة فردية.
يتميز باحتوائه على حلقة فالداير ، وهي مجموعة من الهياكل المكونة من الأنسجة اللمفاوية التي تتمثل وظيفتها الرئيسية في الدفاع عن الهواء والجهاز الهضمي عن طريق تنشيط الاستجابة المناعية في وجود مسببات الأمراض في المنطقة.
من الهياكل التي تشكل حلقة فالداير ، اللوزتين الحنكية هي تلك التي لها علاقة مباشرة مع برزخ الحنفيات.
تشريح
توتر فيلي الحنك العضلي
يُطلق عليها أيضًا اسم العضلة المحيطية الخارجية ، وتنشأ في الحفرة الزورقية ، عند قاعدة عملية الجفن الجناحي للعظم الوتدي ، وعلى الجانب الأمامي الجانبي للغضروف في قناة استاكيوس السمعية.
من هناك يتم إدخاله من خلال وتر على شكل مروحة في الجزء الأمامي من الصفاق الحنكي ، أي نهايته تحت المخاطية.
يتمثل عملها في شد الحنك الرخو جانبياً ، مما يؤدي إلى فتح برزخ الفكين في البلع وخلق حاجز بين البلعوم الفموي والبلعوم الأنفي لمقاومة ارتفاع بلعة الطعام نحو البلعوم الأنفي.
العضلة الرافعة للحنك الرخو:
وتسمى أيضًا عضلة المحيط الداخلي ، ولها أصلها في الجزء الصخري من العظم الصدغي والجانب الإنسي لغضروف الأنبوب السمعي.
يتم إدخاله بوتر على شكل مروحة فوق الجانب العلوي من صفاق الحنك الرخو.
يتمثل عملها في رفع الحنك الرخو وتوسيع قناة استاكيوس. وبهذه الطريقة ، يفضل فتح برزخ الحنفيات بالتزامن مع العضلة الزغبية المتوترة ، مما يسمح بالبلع.
عضلة Palatoglossus
وتسمى أيضًا عضلة جلوسوستافيللين. أصله من خلال اثنين من الكراسات في جذر اللغة تتحد كلا الحزمان وتتوسعان في الحنك الرخو ، وتختلط مع نظيرتها على الجانب الآخر.
يعتمد تأثيره على ارتفاع جذر اللسان ، وينخفض الحنك الرخو ويضيق برزخ الفكين مثل العضلة العاصرة ، مما يسمح بالمضغ والامتصاص ، وكذلك آخر مرة يبتلع فيها. بلعة الطعام في المريء.
عضلة الحنك البلعومي
وتسمى أيضًا عضلة البلعوم. ينشأ من الحنك الرخو ، عن طريق الألياف التي توجد في الجزء الخلفي من الرداء الأوسط وعضلة اللهاة. تتقاطع أليافها مع ألياف العضلة الرافعة.
يتم إدخاله في الجزء السفلي من غضروف الأنبوب السمعي وفي خطاف عملية الجفن. ينضم كلا المرفقين ويشكلان بطنًا عضليًا واحدًا ، والذي يخترق القوس الحنك البلعومي وينتهي في حُزمة بلعومية وحزمة الغدة الدرقية.
من خلال تأثيره ، مثل عضلة الحنك اللساني ، فإنه يضيق برزخ الفكين ، ويقرب الأقواس من بعضها البعض ويعزل الجزء السفلي من البلعوم عن البلعوم الأنفي.
عضلة اللهاة
وتسمى أيضًا عضلة الحنك ، وتنشأ من العمود الفقري الأنفي الخلفي ، وتنتهي عند قمة اللهاة الحنكية المرتبطة بالجانب الخلفي من صفاق الحنك الرخو. من خلال عملها يرفع اللهاة.
المميزات
تتمثل وظيفتها الرئيسية في برزخ الحنفيات في العمل كمنظم في مختلف إجراءات البلعوم الفموي.
فتحه يمنع بلعة الطعام من الصعود إلى البلعوم الأنفي أثناء عملية البلع ، بينما يسمح انكماشه أو غلقه بالمضغ والامتصاص ، وكذلك الدافع في المرحلة الأخيرة من البلع لينزل بلعة الطعام إلى المريء.
عندما يتم فتح برزخ الحنفيات نتيجة تقلص العضلة الرافعة والموترة للحنك الرخو ، يفضل الدوران الحر للهواء من البلعوم الأنفي إلى الأذن الوسطى ، مما يساعد على تنظيم ضغط الهواء بينهما.
هذا هو السبب في أن حركات البلع تعيد التوازن في التجويف الطبلي عندما يكون مضطربًا.
على سبيل المثال ، في الإحساس بـ "الأذن المسدودة" عند الصعود أو النزول من ارتفاعات كبيرة بسبب تغيرات الضغط ، مع عمل "البلع" ، يتم فتح برزخ الفكين وإعادة السيطرة في الضغوط بين البلعوم الأنفي والأذن الوسطى ، مما يؤدي إلى ظهور "الأذن المكشوفة" نتيجة لذلك.
الأمراض ذات الصلة
تحدث الأمراض المتعلقة برزخ الحنفيات بشكل أساسي عن الهياكل الموجودة في الحد الذي يشير إليه البرزخ ، كونها ذات أهمية خاصة اللوزتين الحنكية.
البرزخ نفسه لا يمثل علم الأمراض الموصوف. في بعض القطط ، يُطلق على التهاب الغشاء المخاطي اللثوي الخلفي اسم "faucitis" ، المعروف باسم fauces في الثدييات. ومع ذلك ، لا يستخدم المصطلح في مجال طب الفم البشري.
يمثل تضخم اللوزتين الحنكية أكثر الأمراض شيوعًا المرتبطة برزخ الصنبور. أنها تسبب عسر البلع ، واضطرابات البلع ، وانخفاض الحركة فيلوبالاتين ويمكن أن تسبب الشخير الليلي.
فيما يتعلق بأمراض الأورام الحميدة الموجودة في البلعوم ، هناك ورم ليفي يظهر في مناطق الاحتكاك بسبب ظاهرة التهيج المزمن والتي يكون علاجها جراحيًا بحتًا.
من ناحية أخرى ، فإن الورم الحليمي هو الورم الحميد الأكثر شيوعًا ، وهو ثانوي للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن يصبح خبيثًا على الرغم من أنه ليس متكررًا ، ويكون حله بنفس الطريقة الجراحية بوضوح.
المراجع
- بطاقة رويز ليارد. علم التشريح البشري. 4th الطبعة. المجلد 2. افتتاحية Médica Panamericana. الصفحات 1228-1232
- دليل الطب والجراحة CTO. طب الأنف والأذن والحنجرة. 8th Edition- مجموعة CTO. التحرير CTO.
- برزخ ماو. طب الملخصات. تم الاسترجاع من: medicsummary.blogspot.pt
- الدكتور جوستافو رياليس. المعرفة السريرية الأساسية. دليل زراعة الأسنان الأساسي. الفصل 1. الصفحة 4.
- سلفادور ف. ماجارو. المظاهر السريرية لاضطرابات البلع. Separata 2006. المجلد 14 رقم 1.