- الأعراض
- التشخيص
- DSM-V (APA)
- ICE-10 (منظمة الصحة العالمية)
- تشخيص متباين
- الأسباب
- أنواع فرعية ميلون
- رهابي (يشمل الخصائص التابعة)
- متضارب (يشمل الخصائص السلبية)
- شديدة الحساسية (تتضمن ميزات بجنون العظمة)
- المنشقون عن النفس (بما في ذلك الخصائص المذعورة)
- علاج او معاملة
- العلاج السلوكي المعرفي
- دواء
- المضاعفات
- المراجع
يتميز اضطراب الشخصية الانعزالية بحساسية الشخص لآراء الآخرين وما يترتب على ذلك من تجنب العلاقات. كل من الخوف من الرفض وتدني احترام الذات متطرفان ، مما يجعل العلاقات الشخصية تقتصر على الأشخاص الذين تشعر بالراحة معهم.
لا يُظهر هؤلاء الأشخاص عدم اهتمام بالعلاقات الشخصية - كما هو الحال في اضطراب الشخصية الفُصامانية. بدلاً من ذلك ، فهم غير اجتماعيين لأنهم قلقون شخصيًا ويخشون الرفض.
غالبًا ما يُقيِّم الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب حركات وتعبيرات الأشخاص الذين يتعاملون معهم. يمكن أن يثير موقفك المخيف والمتوتر مضايقة الآخرين ، وهذا بدوره يؤكد شكوكك.
تحدث أكبر المشاكل المرتبطة بهذا الاضطراب في الأداء الاجتماعي والعمل. يرتبط تدني احترام الذات وفرط الحساسية تجاه الرفض بتقييد الاتصالات الشخصية ، مما يمنعهم من الحصول على الدعم الاجتماعي عندما يحتاجون إلى المساعدة.
الأعراض
يمكن لهؤلاء الأشخاص اختيار وظائف لا يضطرون فيها إلى التفاعل مع أشخاص آخرين أو مع الجمهور بشكل منتظم. بسبب الحاجة إلى المودة والانتماء ، قد يتخيلون العلاقات المثالية التي يتم قبولهم فيها.
الخوف من الرفض شديد لدرجة أنهم يفضلون أن يكونوا بمفردهم على التواصل مع أشخاص آخرين وأن يكونوا علاقات فقط إذا علموا أنهم لن يتم رفضهم.
غالبًا ما ينظرون إلى أنفسهم بازدراء وليس لديهم القدرة على تحديد سماتهم الإيجابية بشكل عام في المجتمع. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- الحساسية المفرطة للنقد.
- العزلة الاجتماعية المفروضة على الذات.
- الخجل الشديد أو القلق في المواقف الاجتماعية ، بالرغم من أن الشخص يشعر بالحاجة الشديدة لعلاقات حميمة.
- تجنب الاتصال الجسدي لأنه ارتبط بمحفزات غير سارة.
- مشاعر النقص.
- تدني احترام الذات.
- كراهية الذات.
- عدم الثقة بالآخرين.
- شديد الإدراك.
- الشعور بالنقص.
- استخدام الخيال كطريق للهروب لمقاطعة الأفكار المؤلمة.
التشخيص
DSM-V (APA)
نمط عام من التثبيط الاجتماعي ، والشعور بالدونية ، وفرط الحساسية للتقييم السلبي ، يبدأ في بداية مرحلة البلوغ ويحدث في سياقات مختلفة ، كما هو موضح في أربعة أو أكثر من العناصر التالية:
- تجنب الوظائف أو الأنشطة التي تنطوي على اتصال شخصي مهم بسبب الخوف من النقد أو الرفض أو الرفض.
- أنت متردد في الانخراط مع الناس إذا لم تكن متأكدًا من أنهم سيحبونك.
- يظهر القمع في العلاقات الحميمة بسبب الخوف من الإحراج أو السخرية.
- أنت قلق من احتمال تعرضك للنقد أو الرفض في المواقف الاجتماعية.
- أنت ممنوع في المواقف الشخصية الجديدة بسبب الشعور بالنقص.
- أنت ترى نفسك غير كفء اجتماعيًا ، أو غير مهتم شخصيًا ، أو أدنى من الآخرين.
- أنت متردد للغاية في المخاطرة الشخصية أو المشاركة في أنشطة جديدة لأنها يمكن أن تكون مساومة.
ICE-10 (منظمة الصحة العالمية)
يصنف التصنيف الدولي للأمراض - 10 التابع لمنظمة الصحة العالمية اضطراب الشخصية الانعزالية على أنه اضطراب في الشخصية القلق. يتميز بأربعة على الأقل مما يلي:
- الشعور المستمر والقلق بالتوتر والخوف.
- الاعتقاد بأن المرء غير كفء اجتماعيًا أو غير جذاب شخصيًا أو أدنى من الآخرين.
- القلق المفرط من التعرض للنقد أو الرفض في المواقف الاجتماعية.
- عدم الرغبة في الانخراط مع الناس ما لم تكن متأكدًا من أنك تحبهم.
- قيود نمط الحياة بسبب الحاجة إلى الأمن الجسدي.
- تجنب الأنشطة الاجتماعية أو العملية التي تتطلب اتصالًا شخصيًا مهمًا بسبب الخوف من النقد أو الرفض أو الرفض.
تشخيص متباين
تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب يلاحظون بشكل مفرط ردود أفعالهم الداخلية عندما يكونون في تفاعل اجتماعي ، تمامًا مثل الأشخاص الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي.
يمكن أن تؤدي هذه الملاحظة الذاتية الشديدة إلى صوت متذبذب ونبرة منخفضة. ومع ذلك ، على عكس الرهاب الاجتماعي ، فإنهم يلاحظون بشكل مفرط ردود أفعال الأشخاص الآخرين الذين يتفاعلون معهم.
ينتشر اضطراب الشخصية التجنبية بشكل خاص في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق.
تشير الأبحاث إلى أن ما يقرب من 10-15 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع مع رهاب الخلاء يعانون من اضطراب التجنب ، كما يفعل 20-40 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي.
أفادت دراسات أخرى عن انتشار يصل إلى 45٪ لدى الأشخاص الذين يعانون من القلق العام وما يصل إلى 56٪ لدى الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري.
الأسباب
وفقًا لميلون (1981) ، يمكن أن يولد هؤلاء الأشخاص بمزاج أو خصائص شخصية معقدة.
نتيجة لذلك ، قد يرفضهم والديهم أو لا يمنحهم ما يكفي من المودة منذ سن مبكرة. سيؤدي هذا الرفض إلى تدني احترام الذات والعزلة الاجتماعية ، وهي مواقف قد تستمر حتى مرحلة البلوغ.
وجد ماير وكارير (2000) أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية هذا كانوا أكثر عرضة لذكر تجارب العزلة أو الرفض أو الصراع مع الآخرين.
أنواع فرعية ميلون
وفقًا لعالم النفس ثيودور ميلون ، تم تحديد أربعة أنواع من اضطراب الشخصية الانعزالية:
رهابي (يشمل الخصائص التابعة)
الخصائص المعارضة والسلوك العدواني السلبي ، مع مشاعر متناقضة تجاه أنفسهم والآخرين. الخلاف والمعارضة الداخلية. الخوف من التبعية والاستقلالية ؛ متردد ، غير مستقر ، مرتبك ؛ المعذبين والمرارة غير قادرين على حل معاناتهم
متضارب (يشمل الخصائص السلبية)
مريب ، حذر ، مذعور بالتناوب ، مرعوب ، عصبي ، خجول ، نقيض ، صعب الإرضاء.
شديدة الحساسية (تتضمن ميزات بجنون العظمة)
متخوفون يتوقعون ويتجنبون كل ما يخشونه. الدقة والعصبية التي يرمز إليها بظروف أو أحداث مقززة ومروعة.
المنشقون عن النفس (بما في ذلك الخصائص المذعورة)
تجزئة الوعي الذاتي. إنهم يقمعون الصور والذكريات المؤلمة. يتجاهلون الأفكار والنبضات التي لا تطاق. أخيرًا ينكرون أنفسهم (الانتحار).
علاج او معاملة
هناك العديد من الدراسات التي يتم التحكم فيها جيدًا للطرق العلاجية للأشخاص المصابين بهذا الاضطراب. نظرًا لأن مشاكل الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب تشبه إلى حد كبير الأشخاص الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي ، فغالبًا ما يتم تطبيق نفس العلاجات.
لقد نجحت تقنيات التدخل في حالات القلق ، وإزالة الحساسية المنهجية ، والبروفات السلوكية ، والتدريب على المهارات الاجتماعية.
العلاج السلوكي المعرفي
الهدف من العلاج النفسي السلوكي المعرفي هو تحديد معتقدات الشخص غير الواعية وكيف يراها الآخرون. كما أنه يهدف إلى تحسين الأداء الاجتماعي والشخصي والعمل.
يتم استخدام تقنيات مثل إزالة الحساسية المنهجية أو التدريب على المهارات الاجتماعية أو البروفة السلوكية فيه.
دواء
يجب اعتبار الدواء علاجًا مساعدًا وفقط إذا كان استخدامه ضروريًا. يمكن أن يساعد في تقليل أعراض حساسية الرفض.
المضاعفات
بدون علاج ، قد يكون الشخص المصاب باضطراب الشخصية الانعزالية في عزلة اجتماعية أو يصاب باضطراب عقلي مثل تعاطي المخدرات أو الاكتئاب.
المراجع
- الرابطة الأمريكية للطب النفسي ، أد. (2013). "اضطراب الشخصية التجنبية ، 301.82 (F60.6)". الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الطبعة الخامسة. النشر النفسي الأمريكي. ص. 672-675.
- "اضطراب الشخصية القلق". التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشكلات الصحية ذات الصلة ، المراجعة العاشرة (ICD-10). تم الاسترجاع 19 فبراير ، 2015.
- هويكسيما ، نولين (2014). علم النفس غير الطبيعي (الطبعة السادسة). ماكجرو للتعليم. ص. 275. ردمك 9781308211503.
- ميلون ، ثيدور. "ملخص الشخصية الفرعية". millon.net. معهد الدراسات المتقدمة في علم الشخص وعلم النفس المرضي. تم الاسترجاع 8 يناير 2013.
- ميلون ، ثيودور (2004). اضطرابات الشخصية في الحياة الحديثة. جون وايلي وأولاده ، إنك ، هوبوكين ، نيو جيرسي. ردمك 0-471-23734-5.
- Eggum ، ناتالي د. أيزنبرغ ، نانسي ؛ سبينراد ، تريسي إل. شجاع ، كارلوس ؛ إدواردز ، أليسون ؛ كوبفر ، آن س. ريزر ، مارك (2009). "تنبؤات الانسحاب: السلائف المحتملة لاضطراب الشخصية الانعزالية." التطور وعلم النفس المرضي.21 (3): 815-88. دوى: 10.1017 / S0954579409000443. PMC 2774890. PMID 19583885.