- الخصائص العامة
- علم التشكل المورفولوجيا
- دورة الحياة
- خزان
- زائر الرجاء تسجيل الدخول
- شكل معدي
- داخل المضيف
- التكاثر اللاجنسي
- التكاثر الجنسي
- الاختلافات في دورة الحياة
- الأمراض التي تنتجها
- عوامل الخطر
- مرض معد
- الأعراض
- حالات أكثر تعقيدا
- التشخيص
- بقعة حامضية سريعة
- ثقافة البراز
- علاج او معاملة
- الأدوية المضادة للطفيليات
- الأدوية المضادة للحركة
- المراجع
كريبتوسبوريديوم بارفوم هو كائن حي دقيق طفيلي ينتمي إلى فصيلة Apicomplexa وهو مسؤول عن تطور مرض يعرف باسم cryptosporidiosis في البشر.
من بين جميع الأنواع التي يتألف منها جنس Cryptosporidium ، هذا هو أشهرها ودرسها المتخصصون في هذا الموضوع. هذا لأنه أكثر ما يصيب البشر ويسبب أعراض المرض.
عينات كريبتوسبوريديوم بارفوم. المصدر: انظر صفحة المؤلف
هذا الطفيل أكثر شيوعًا وتكرارًا في البلدان والمجتمعات المتخلفة التي تكون فيها الظروف الصحية سيئة ، مما يسهل انتشاره وانتقاله. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان الحفاظ على تدابير النظافة اللازمة عند إعداد الطعام والحرص على عدم ابتلاع الماء من حمامات السباحة التي يتم فيها أخذ الحمامات الترفيهية.
الخصائص العامة
علم التشكل المورفولوجيا
إن مورفولوجيا Cryptosporidium parvum بسيطة للغاية ، مقارنة بالطفيليات الأخرى.
يمكن أن تكون بيضاتها بيضاوية الشكل أو دائرية الشكل ، ويبلغ قطرها حوالي 7 ميكرون. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد كل بويضة بواسطة غشاء مزدوج ، والذي يمكن أن يكون رقيقًا أو سميكًا ومقاومًا ، اعتمادًا على المكان الذي ستذهب إليه البويضة.
داخل كل بيضة توجد هياكل تسمى sporozoites. في البويضات الناضجة ، هناك أربعة أبواغ. وهي دودة الشكل وتتحرر عندما ينكسر جدار البويضة.
دورة الحياة
إن دورة حياة Cryptosporidium parvum مثيرة جدًا للاهتمام ، لأنه على الرغم من حقيقة أنها تحدث داخل مضيف واحد ، فإن الطفيلي يخضع لسلسلة من التحولات التي تشمل حتى نوعي التكاثر الموجودين: اللاجنسي والجنس.
خزان
المكان الذي توجد فيه الأشكال المعدية لهذا الطفيل هو الماء. ومع ذلك ، على عكس ما قد يعتقده المرء ، ليس الماء فقط هو الذي يتم تناوله ، ولكن أيضًا أي مسطح مائي ترفيهي يستمتع فيه الناس عادة بالاستحمام. تعتبر البرك والبحيرات في المقام الأول مواقع إصابة لهذا الطفيل.
زائر الرجاء تسجيل الدخول
كما هو متوقع ، فإن دخول الطفيل إلى العائل ، وهو الإنسان ، يحدث من خلال الابتلاع العرضي للمياه المصابة بهذا الطفيل. يمكن أن يحدث الابتلاع من خلال الطعام الذي تم غسله أو تحضيره باستخدام المياه الملوثة ، أو عن طريق ابتلاع بعض المياه الملوثة عن طريق الخطأ أثناء السباحة الترفيهية في حمام السباحة.
شكل معدي
يتم تمثيل الشكل المعدي لهذا الطفيل بواسطة البويضات. هذه لها غطاء مقاوم إلى حد ما ، والذي يسمح لها بالبقاء على قيد الحياة في الظروف البيئية المعاكسة لفترة زمنية معينة.
يوجد داخل كل بويضة حوالي أربعة بوغات ، والتي سيتم إطلاقها بمجرد وصول البويضة إلى القناة المعوية للمضيف. تصل هذه المرحلة من الطفيلي إلى البيئة من خلال طريقين: من خلال البراز الذي تحتويه ، أو من خلال نخامة سوائل الجهاز التنفسي أثناء السعال.
داخل المضيف
عندما يتم تناول البويضات ، فإنها تقاوم عمل الإنزيمات الهاضمة الموجودة في اللعاب ، وكذلك عصارات المعدة في المعدة.
بهذه الطريقة يصلون إلى الأمعاء الدقيقة سليمة عمليا. هناك يتمزقون ثم يتم إطلاق البوغات الموجودة بالداخل في تجويف الأمعاء.
ومع ذلك ، فإن sporozoites لديها ميل خاص لخلايا ظهارة الأمعاء. نتيجة لذلك ، فور إطلاقها من البويضات ، تغزو هذه الخلايا من أجل مواصلة نموها داخلها. هنا يصلون إلى المرحلة التالية ، وهي trophozoite.
التكاثر اللاجنسي
trophozoite هي مرحلة الطفيلي التي تخضع لاحقًا للتكاثر اللاجنسي. هذا التكاثر يسمى الفصام. كما هو الحال مع العديد من العمليات اللاجنسية ، يتكون هذا من عدة أقسام انقسامية.
بعد التقسيم الأول ، يتحول trophozoite إلى النوع I meront ، الذي يحتوي على 8 merozoites بالداخل. يمكن أن يحدث شيئين هنا. أولاً ، يمكن للميروزويت داخل النوع الأول أن تتحرر وتصيب المزيد من خلايا الظهارة المعوية ، وتحول نفسها إلى النوع الأول. في النوع الثاني ميرونت ، والتي يوجد بداخلها أربعة ميروزويت.
دورة حياة كريبتوسبوريديوم بارفوم. المصدر: CDC / Alexander J. da Silva، PhD / Melanie Moser (PHIL # 3386)، 2002
التكاثر الجنسي
يتم إطلاق تلك الميروزويت الأربعة الموجودة في النوع الثاني من ميرونت وهي التي تخضع لعملية التكاثر الجنسي. تُعرف هذه العملية باسم تكوين الأمشاج ، وكما يوحي اسمها ، فهي تتكون من تكوين الأمشاج (الخلايا الجنسية) ، للإناث والذكور.
في حالة Cryptosporidium parvum ، تُعرف الأمشاج الذكورية باسم microgamont والأمشاج الأنثوية باسم macrogamont. عندما ينضج كلا النوعين من الخلايا ، يحدث اتحادهما ، المعروف باسم الإخصاب.
كما هو متوقع ، يشكل ناتج الإخصاب خلية مفردة تسمى البيضة الملقحة ، والتي تتحول في النهاية إلى بيضة.
في الفرد المصاب ، في هذا الجزء من دورة حياة الطفيل ، يتم إنتاج نوعين من البويضات. بعضها له غطاء ضعيف المقاومة ويتم الاحتفاظ به داخل العائل ، بقصد إبقاء العدوى كامنة.
النوع الآخر من البويضات التي يتم إنتاجها له غطاء صلب ومقاوم للغاية. يتم طرد هذه إلى الخارج من خلال البراز. يسمح لهم الغطاء الخاص بهم بالبقاء على قيد الحياة في الظروف البيئية القاسية ، حتى يتمكنوا من البقاء هناك لفترة طويلة من الزمن.
الاختلافات في دورة الحياة
على الرغم من حقيقة أنه في معظم الحالات ، تتطور دورة حياة كريبتوسبوريديوم بارفوم في الأمعاء ، هناك حالات يدخل فيها الطفيلي إلى كائن المضيف من خلال استنشاق البويضات.
في هذه الحالات ، تحدث دورة الحياة على مستوى الرئتين ، حيث تكون خلاياها عرضة لتطوير الطفيل ، مثل خلايا الظهارة المعوية. بعد تطورها ، يتم إطلاق البويضات إلى الخارج من خلال نخامة أثناء السعال أو العطس.
الأمراض التي تنتجها
نظرًا لأن كريبتوسبوريديوم بارفوم طفيلي ممرض ، فإن لديها القدرة على إثارة مجموعة من التفاعلات والأعراض السلبية التي تؤثر بشكل كبير على صحتها.
كل هذه الأعراض التي تصيب مختلف أعضاء الجسم تُعرف مجتمعة باسم cryptosporidiosis. يؤثر هذا بشكل أساسي على الجهاز الهضمي ، لذلك تظهر معظم العلامات والأعراض عند هذا المستوى.
عوامل الخطر
عامل الخطر هو كل ما يهيئ الشخص ليكون عرضة للإصابة أو إظهار أي مرض أو أمراض. عوامل الخطر لها علاقة بعلم الوراثة وعلم الأحياء ونمط الحياة.
فيما يلي عوامل الخطر التي يمكن أن تسهل على الشخص الحصول على Cryptosporidium parvum:
- ابتلاع ماء ملوث بالطفيلي أو مشكوك في مصدره.
- عدد قليل من تدابير النظافة أثناء تحضير وطهي الطعام.
- كثرة الاستحمام في حمامات السباحة أو الأماكن التي يرتادها عدد كبير من الناس.
- حافظ على الاتصال بالحيوانات وخاصة الحيوانات الأليفة. يمكن لحيوانات المزرعة أيضًا حمل الطفيل ونقله إلى البشر ، على الرغم من ندرة ذلك.
- الاتصال المباشر مع الأشخاص المصابين بالإسهال والمصابين بالطبع بالطفيلي.
الأشخاص الأكثر عرضة للعدوى هم المهنيين الذين يشغلون مناصب داخل النظام الصحي أو أولئك الذين يعملون في مراكز الرعاية النهارية لرعاية الأطفال الصغار.
مرض معد
كما ذكرنا سابقًا ، تم العثور على الشكل المصاب لهذا الطفيل في الماء ، والذي يتم الوصول إليه عن طريق منتج البراز المصاب. بهذا المعنى ، فإن الشكل الأكثر شيوعًا لعدوى هذا الطفيل يكون من خلال تناول المياه الملوثة.
يمكن أن يحدث هذا عند أخذ حمام ترفيهي في بركة أو بحيرة. وبالمثل ، يمكن أن يحدث انتقال العدوى أيضًا من خلال تناول طعام ملوث بغسله بماء مليء بالبويضات.
حمامات السباحة هي المصدر الرئيسي للعدوى. المصدر: Pixabay.com
الحالات التي تحدث فيها عدوى هذا الطفيل من شخص لآخر نادرة جدًا ومصادفة. في حالات أقل بكثير ، يمكن أن تحدث العدوى أيضًا من الحيوان إلى البشر. على الرغم من أنه من غير المحتمل ، ولكن تم توثيق بعض الحالات.
الطريقة الأكثر شيوعًا هي استخدام الماء كوسيلة نقل.
الأعراض
كما ذكرنا سابقًا ، تدخل بيض الطفيل إلى العائل في الغالبية العظمى من الحالات ، من خلال الابتلاع ، لذلك تظل في الجهاز الهضمي ، مما يتسبب في تلف الأنسجة والأعضاء التي يلتصق بها.
في بعض الأحيان ، هناك من يصاب بالطفيلي ولا يظهر عليه أي نوع من الأعراض ، لذلك يمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تتعايش بهدوء في جسم المضيف لفترة طويلة.
من بين الأعراض التي تحدث بشكل متكرر عند الأشخاص المصابين بـ Cryptosporidium parvum ، يمكن ذكر ما يلي:
- براز سائل متكرر لمدة يومين أو أكثر
- مرض
- قيء متكرر
-ارتفاع درجة الحرارة
-فقدان الشهية
- انزعاج شديد في البطن يتميز بمغص وألم حاد.
مدة الصورة السريرية القياسية حوالي أسبوعين.
حالات أكثر تعقيدا
عندما يكون لدى الشخص جهاز مناعة ضعيف بسبب حالة كامنة ، مثل الإيدز ، تميل الأعراض إلى الاستمرار. وذلك لأن الآليات التي يجب على الجسم أن يحارب العدوى بها لا تعمل بالشكل الأمثل والفعال.
في حالة هؤلاء الأشخاص ، تستمر الأعراض بمرور الوقت ويمكن أن تسبب مضاعفات مختلفة. وتشمل هذه:
- ناتج الجفاف لفقد السائل من خلال عمليات التفريغ.
- نقص وزن الجسم وسوء التغذية. ويرجع ذلك إلى فقدان الشهية من قبل الشخص المصاب وضعف امتصاص العناصر الغذائية من قبل الخلايا الظهارية المعوية المصابة بالطفيليات.
- تدهور الحالة العامة للكائن الحي وخاصة الأعضاء المعرضة للعدوى المزمنة بطفيليات الأبواغ بارفوم.
التشخيص
عندما يستقبل الطبيب مريضًا يعاني من أعراض مشابهة لتلك الموصوفة بالفعل ويشتبه في أنه قد يكون مصابًا بهذا الطفيل ، فقد يقرر إجراء بعض الاختبارات التشخيصية. وتشمل هذه:
بقعة حامضية سريعة
إنها طريقة التشخيص النهائية لهذا الطفيل. ينتمي Cryptosporidium parvum إلى مجموعة من الكائنات الحية تعرف باسم مقاومة الأحماض. وهذا يعني أنه عندما يتعرض لصبغة خاصة ثم يتم غسله بمحلول حامضي ، فإنه يكون قادرًا على الاحتفاظ بالصبغة.
لإجراء هذا الاختبار ، يتم أخذ عينة من البراز أو الأنسجة المعوية وتخضع للعملية المذكورة أعلاه. في النهاية ، يتم ملاحظة العينة تحت المجهر ومن ثم يمكن تحديد وجود أو عدم وجود الطفيل أو البويضات.
ثقافة البراز
وهي تتكون من أخذ عينة من البراز ومراقبتها تحت المجهر لتحديد وجود أي جسم غريب فيها. على الرغم من أنه يمكن ملاحظة الأكياس الدقيقة ، يتم تقديم التشخيص النهائي بالطريقة السابقة.
علاج او معاملة
بشكل عام ، عدوى خفية الأبواغ بارفوم لها حل ناجح في غضون أسبوعين تقريبًا. الرعاية التي يجب أن يتلقاها المريض هي تلك التي ينصح بها لشخص مصاب بالإسهال ، مثل الترطيب الجيد.
ومع ذلك ، عندما تستمر الأعراض وتتدهور الحالة العامة للشخص المصاب بمرور الوقت ، فمن الضروري اللجوء إلى الأدوية المختلفة التي ، على الرغم من أنها لن تقتل الطفيل ، إلا أنها يمكن أن تخفف من آثارها الضارة على الجسم.
الأدوية المضادة للطفيليات
مثل على سبيل المثال نيتازوكسانيد. تتداخل هذه الأنواع من الأدوية مع النشاط الأيضي للطفيلي ، وبالتالي توقف الضرر الذي قد تسببه لخلايا الأمعاء.
الأدوية المضادة للحركة
إنها أدوية تقلل من حركة الأمعاء. هذا يسمح للعناصر الغذائية بالبقاء لفترة أطول في الأمعاء ، وبالتالي تتم عملية الامتصاص على النحو الأمثل.
المراجع
- كيرتس ، هـ ، بارنز ، س ، شنيك ، أ وماساريني ، أ. (2008). مادة الاحياء. افتتاحية Médica Panamericana. الطبعة السابعة.
- De la Parte، M.، Bruzual، E.، Brito، A. and Hurtado، M. (2005). كريبتوسبوريديوم النيابة. و Cryptosporidiosis. مجلة الجمعية الفنزويلية لعلم الأحياء الدقيقة. 25 (1).
- دياز ، إم ، غونزاليس ، إتش ، ليفا ، إي وماتا ، ف. (2003). حدوث وحيوية Cryptosporidium parvum في مياه الشرب في Ciudad Obregón ، سونورا ، المكسيك. المجلة الدولية للتلوث البيئي.
- هيرنانديز ، ن. ، هيرنانديز ، إل وكورتيس ج. (2018). خفية الأبواغ وصحة. مجلة الصحة العامة. 20 (1)
- حجاوي ، ن. ، ميلوني ، ب ، نجانزو ، م ، وريان ، يو (2004). التطوير الكامل أو Cryptosporidium parvum في ثقافة خالية من الخلايا المضيفة. المجلة الدولية لعلم الطفيليات. 34 (7).
- ن. حجاوي وريان ، يو (2004). التطورات الجديدة في المجلة الدولية Cryptosporidium of Parasitology. 304 (6)