- تصنيف
- مقابض الأوعية
- الأدوية المؤثرة في التقلص العضلي
- كيف يتصرفون في الدماغ؟
- تشغيل كلا النظامين
- آثار أدوية ضغط الأوعية الأكثر شيوعًا
- المراجع
و المخدرات فعال في الأوعية هي مجموعة من العقاقير المستخدمة لزيادة ضغط الدم أو المعدل الذي يدق قلب الشخص. بشكل عام ، يعتبر أن هناك نوعين مختلفين: تلك التي لها وظيفة ضغط الأوعية وتلك التي تسبب تأثير مؤثر في التقلص العضلي.
تسبب أدوية ضغط الأوعية تضيق الأوعية. بمعنى آخر ، فإن هذه الأدوية تضيق مؤقتًا أوردة وشرايين المستخدم. بهذه الطريقة ، يرتفع ضغط دم الشخص بشكل مصطنع.
من ناحية أخرى ، تتميز الأدوية المؤثرة في التقلص العضلي بزيادة السرعة التي ينبض بها قلب الشخص بشكل مباشر. بهذه الطريقة يزيد ضغط الدم أيضًا. ومع ذلك ، فإنه يفعل ذلك من خلال آليات مختلفة قليلة.
يوصى باستخدام الأدوية الفعالة في الأوعية في حالة المرضى الذين يعانون من الصدمة أو الإغماء بسبب نقص ضغط الدم. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات حول هذه الأشياء لتحديد أيها أكثر أمانًا والآثار الجانبية التي قد تحدث لها
تصنيف
كما ذكرنا سابقًا ، تُصنف الأدوية النشطة في الأوعية عادةً إلى نوعين مختلفين: مقابض الأوعية ، والتي تضيق بشكل مصطنع حجم الأوردة والشرايين. والأدوية المؤثرة في التقلص العضلي ، والتي تزيد من معدل ضربات القلب.
يتم إنتاج بعض هذه المواد بشكل طبيعي بواسطة الجسم ، بينما يتم تصنيع البعض الآخر في المختبر لاستخدامه في الأغراض السريرية. ومع ذلك ، فإنهم جميعًا يعملون عن طريق تنشيط نفس المستقبلات في الدماغ.
مقابض الأوعية
ضواغط الأوعية (المعروفة أيضًا باسم الكاتيكولامينات) هي نوع من الناقلات العصبية التي تتولد بشكل طبيعي في الجسم وتطلق في مجرى الدم.
يتكون معظمها من حمض أميني يعرف باسم التيروزين. أهم ما نولده بشكل طبيعي هو الأدرينالين والدوبامين والنورادرينالين.
بشكل عام ، تتولد هذه المواد إما في الغدد الكظرية أو في النهايات العصبية. لذلك ، يمكن اعتبارهم هرمونات وناقلات عصبية. تأثيره هو تنشيط الجهاز العصبي الودي ، وبالتالي توليد زيادة في ضغط الدم.
يمكن أيضًا إعطاء هذه الهرمونات بشكل مصطنع للمرضى ، وفي هذه الحالة يمكن استخدام نسخة اصطناعية من الثلاثة الموجودة في الجسم. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يتم استخدام أنواع أخرى مثل الدوبوتامين أو الأيزوبرينالين أو الدوبكسامين.
الأدوية المؤثرة في التقلص العضلي
تُعرف أي مادة تغير قوة أو طاقة تقلصات العضلات باسم مؤثر في التقلص العضلي. تقلل مقويات التقلص العضلي السلبية من القوة التي تنقبض بها العضلات ، بينما تزيد مقويات التقلص العضلي الإيجابية.
الأكثر شيوعًا هي تلك التي تستخدم لزيادة انقباض عضلة القلب. أي القوة التي ينقبض بها القلب.
ومع ذلك ، في بعض الحالات الطبية ، من الضروري أيضًا استخدام مقويات التقلص العضلي السلبية لتقليل طاقة ضربات القلب وبالتالي تقليل التوتر.
هناك أنواع عديدة من الأدوية المؤثرة في التقلص العضلي ، ولكن من أكثرها استخدامًا هي محسّسات الكالسيوم والكالسيوم ، والديجوكسين ، ومثبطات الفوسفوديستيراز ، والجلوكاجون ، والأنسولين ، والإيفيدرين ، والفازوبريسين ، وبعض المنشطات.
تعمل كل هذه المواد عن طريق زيادة تركيز الكالسيوم داخل الخلايا ، أو عن طريق زيادة حساسية مستقبلات الكالسيوم. يؤدي هذا إلى زيادة انقباض القلب ، مما قد يكون مفيدًا جدًا في علاج بعض الأمراض.
كيف يتصرفون في الدماغ؟
تعمل عقاقير الضغط الوعائي من خلال التأثير على الجهاز العصبي السمبثاوي والجهاز السمبتاوي. كلاهما مرتبط بالحفاظ على وظائف جسدية معينة وتنظيمها ، مثل تدفق الدم وضغط الدم.
بشكل عام ، الجهاز العصبي السمبتاوي مسؤول عن الحفاظ على أقصى طاقة ممكنة والحفاظ على عمل الأعضاء خلال الفترات التي يكون فيها النشاط غير مرتفع للغاية.
على العكس من ذلك ، يتم تنشيط الجهاز العصبي السمبتاوي في المواقف التي نواجه فيها خطرًا أو موقفًا مرهقًا. في تلك اللحظة تحدث سلسلة من التغييرات في أجسامنا تؤدي إلى ظهور استجابة تُعرف باسم "القتال أو الهروب".
يتسم كلا نظامي الجسم بتوازن وثيق ، لذلك غالبًا ما يعملان معًا للحفاظ على عمل الجسم بشكل صحيح.
تشغيل كلا النظامين
تختلف الآليات التي ينظم بها الجهاز العصبي السمبثاوي والباراسمبثاوي ضغط الدم وسرعة ضربات القلب عن بعضها البعض. سوف نصف كل من هؤلاء أدناه.
يساهم الجهاز العصبي السمبتاوي في تنظيم ضربات القلب من خلال تأثيره على العصب المبهم. هذا قادر على إبطاء تقلص عضلة القلب ، لكن ليس له أي تأثير على الأوعية الدموية.
على العكس من ذلك ، فإن الجهاز العصبي الودي له تأثير مباشر على كل من سرعة دقات القلب وعلى تقلص الأوردة والشرايين.
وتتمثل مهمتها الرئيسية في الحفاظ على كلاهما في حالة نشاط مستمر أو منشط. يعمل هذا بفضل ثلاثة أنواع من المستقبلات الموجودة في الدماغ.
هذه المستقبلات - المعروفة بمستقبلات ألفا وبيتا والدوبامين - هي على وجه التحديد تلك التي تتأثر بعمل أدوية ضغط الأوعية.
بشكل عام ، تتسبب مستقبلات ألفا مباشرة في تقلص عضلات القلب. من ناحية أخرى ، تسبب بيتا في تمددها وتسمح لها بالتقلص بسهولة أكبر ، لكنها لا تتسبب في تحريك العضلات بشكل مباشر. تتأثر بعض الأوعية الدموية أيضًا بكل من المستقبلات.
آثار أدوية ضغط الأوعية الأكثر شيوعًا
الآن بعد أن عرفنا مستقبلات الدماغ التي تتحكم في سرعة وقوة انقباض القلب ، يمكننا أن نرى بعض الأمثلة على أي منها يتأثر ببعض من أكثر الأدوية المستخدمة على نطاق واسع.
الأدرينالين أو الأدرينالين لهما تأثير مباشر على مستقبلات ألفا 1 وبيتا 1 ، وله تأثير أخف على مستقبلات بيتا 2. ومع ذلك ، فإنه لا يثير أي استجابة عند مستقبلات الدوبامين.
في المقابل ، يسبب الدوبامين أكبر تأثير على مستقبلات الدوبامين (ومن هنا اسمه). من ناحية أخرى ، فإنه ينشط أيضًا بشكل طفيف مستقبلات ألفا 1 وبيتا 1.
أخيرًا ، يعد النوربينفرين (آخر عوامل ضغط الأوعية المتولدة عضويًا في الجسم) هو أيضًا الذي له التأثير الأكبر: فهو يؤثر على مستقبلات ألفا 1 وبيتا 1 إلى حد كبير ، وبدرجة أقل بيتا 2.
المراجع
- "الأدوية الفعالة في الأوعية والتقلص العضلي" في: Deltex Medical. تم الاسترجاع في: 26 مايو 2018 من Deltex Medical: deltexmedical.com.
- "الأدوية الفعالة في الأوعية الدموية" في: MedWave. تم الاسترجاع في: 26 مايو 2018 من Medwave: medwave.cl.
- "نشاط الأوعية" في: ويكيبيديا. تم الاسترجاع في: 26 مايو 2018 من ويكيبيديا: en.wikipedia.org.
- "الأدوية الفعالة في الأوعية الدموية" في: التوليف. تم الاسترجاع في: 26 مايو 2018 من Synthesis: sintesis.med.uchile.cl.
- "تصنيف الأدوية الفعالة في الأوعية" في: Life in the Fast Lane. تم الاسترجاع في: 26 مايو 2018 من Life in the Fast Lane: lifeinthefastlane.com.