- مميزات
- الكيمياء الحيوية
- نجاة
- عوامل الخطورة
- التصنيف
- علم التشكل المورفولوجيا
- الانتقال
- علم الأمراض
- التشخيص
- إعتبارات خاصة
- الوقاية
- علاج او معاملة
- المراجع
Erysipelothrix rhusiopathiae هي بكتيريا تسبب مرضًا حيوانيًا يسمى حمرة الحيوانات. يؤثر بشكل خاص على الديوك الرومية والخنازير ، وكذلك الطيور والماشية والخيول والأغنام والأسماك والمحار والكلاب والفئران والزواحف.
يُعرف المرض في الخنازير بأسماء مختلفة ، من بينها الحمرة الخنازير ، أو الأحمر السيئ ، أو مرض جلدي الماس ، بينما يطلق على الطيور في الطيور اسم حمرة الطيور.
أعراض عدوى Erysipelothrix rhusiopathiae
على الرغم من ندرته ، إلا أنه يمكن أن يهاجم البشر أيضًا ، مما يتسبب في مرض يعرف باسم eripeloid أو Rosenbach's erysipeloid ، خاصة في الأشخاص الذين لديهم وظائف متعلقة بالحيوانات أو منتجاتهم أو النفايات.
يعتبر المرض الذي يصيب الإنسان مهنيًا ، لأنه يحدث عمومًا في مناولة اللحوم النيئة أو الدواجن أو الأسماك أو القشريات أو الأطباء البيطريين.
هذه البكتيريا منتشرة على نطاق واسع في الطبيعة في جميع أنحاء العالم. تم عزله عن التربة والغذاء والماء ، ويفترض أنه ملوث بالحيوانات المصابة.
الخنازير المستأنسة هي المستودع الطبيعي لهذه الكائنات الحية الدقيقة ، وتعزل نفسها عن الجهاز الهضمي للخنازير السليمة. تستقر البكتيريا في هذه الحيوانات على وجه التحديد على مستوى اللوزتين والصمام اللفائفي.
مميزات
الكيمياء الحيوية
الحمرانية السماقية هو الكائنات الحية الدقيقة الهوائية الاختياري أو microaerophilic أن تنمو أفضل في 30-35 درجة مئوية مع 5-10٪ CO 2.
إنه غير متحرك ويتميز بأنه العصية الهوائية الوحيدة الموجبة للجرام وسلبية الكاتلاز التي تنتج كبريتيد الهيدروجين (H 2 S) في وسط كليجر (KIA) أو أجار الحديد الثلاثي السكر (TSI).
تنمو على أجار الدم المضاف إليه الجلوكوز. تتميز بتخمير الكربوهيدرات بشكل غير منتظم وليس التحلل المائي للإسكولين.
في سدادات أجار الجيلاتين والبذور بالثقب ينمو بنمط فرشاة مميز.
نجاة
البكتيريا قادرة على البقاء على قيد الحياة في التربة لفترات طويلة خارج الكائن الحي الحيواني. كما أنه لا يموت من المالح أو المدخن أو المخلل المستخدم لحفظ أنواع مختلفة من اللحوم.
عوامل الخطورة
من المعروف أن Erysipelothrix rhusiopathiae ينتج الهيالورونيداز والنورامينيداز ، لكن دورهما في التسبب في المرض غير معروف.
تتميز هذه الكائنات الدقيقة بخصوصية التكاثر داخل الخلايا داخل الخلايا الضامة والكريات البيض متعددة الأشكال. يعتبر هذا عامل ضراوة ، حيث أنه قادر على مقاومة عمل البيروكسيداز والفوسفوليباز المتولدة في هذه الخلايا بسبب إنتاج الإنزيمات المضادة للأكسدة.
بسبب هذه الخاصية الأخيرة ، يجب أن تكون العينة المراد استزراعها عبارة عن جزء خزعة من الأنسجة المصابة.
يحتوي هذا الكائن الدقيق أيضًا على كبسولة قابلة للتغير للحرارة ، والتي تعد أيضًا عامل ضراوة مهم.
التصنيف
المجال: البكتيريا
حق اللجوء: ثابت
الفئة: Erysipelotrichia
الترتيب: Erysipelotrichales
العائلة: Erysipelotrichaceae
الجنس: Erysipelotrix
الأنواع: rhusiopathiae
علم التشكل المورفولوجيا
يمكن أن يكون الشكل المورفولوجي عصوي أو خناقي موجب الجرام. في الثقافة الأولية على أجار الدم ، يمكن ملاحظة نوعين من المستعمرات ، تشبه العدوى متعددة الميكروبات.
المستعمرات التي تظهر ناعمة والبعض الآخر قاسي. في شكلها الأملس ، تكون المستعمرات صغيرة (قطرها 0.5 إلى 1 مم) ، محدبة ، دائرية وشفافة.
في غرام ، توجد قضبان رفيعة قصيرة (0.2-0.4 ميكرومتر من 1.0 إلى 2.5 ميكرومتر) ، مستقيمة أو منحنية قليلاً ، لا تشكل جراثيم موجبة الجرام موزعة في سلاسل صغيرة.
في شكلها الخشن ، تكون المستعمرات أكبر ، مع سطح غير لامع مع حواف صدفي. لوحظ أنها قضبان رقيقة موجبة الجرام مماثلة للخيوط الطويلة التي يتراوح طولها من 4 إلى 15 ميكرومتر ، مع ميل إلى الإفراط في تغير اللون.
يؤدي تغير اللون الزائد إلى ظهور بعض العصيات سالبة الجرام.
بعد فترة حضانة مطولة ، قد تطور البكتيريا منطقة خضراء حول المستعمرات على أجار الدم (انحلال دم ألفا طفيف) إذا كان الدم من دم الحصان. لكن في أنواع الدم الأخرى لا ينتج عنه انحلال الدم.
الانتقال
يمكن أن يحدث التلوث من خلال ملامسة الدورة الذاتية ، والتي تتمثل في براز ولعاب الحيوانات السليمة التي تحمل البكتيريا وفي عدد أكبر من الحيوانات المريضة.
أيضًا من خلال التلوث بالدورة الخارجية التي تمثلها التربة التي تتلقى البراز باستمرار مع الكائنات الحية الدقيقة.
يصاب الإنسان عن طريق الخطأ من خلال خدوش الجلد أو الخدوش أو الثقوب عند الاتصال المباشر بالأسماك أو المحار أو اللحوم أو الدواجن الملوثة أو التربة الملوثة.
تحدث العدوى بين الحيوانات من خلال إفرازات الفم أو الأنف أو التناسلية وحتى عن طريق الجلد ، ولكن أيضًا بشكل غير مباشر من خلال تناول الماء والغذاء الملوثين.
علم الأمراض
عادة ما يقتصر مرض Erysipeloid في البشر على الجلد. نوع الإصابة هو السيلوليت الذي يحدث في اليدين أو الأصابع.
هناك ألم ، وذمة ، وحمامي أرجوانية ذات حواف حادة تمتد إلى المحيط ، مع مركز واضح. عادة لا توجد حمى.
قد تحدث الانتكاسات وامتداد الآفات إلى مناطق بعيدة أمر شائع.
في حالات نادرة للغاية ، تصبح الآفة غازية ويمكن أن تحدث مضاعفات مثل تسمم الدم مع التهاب المفاصل والتهاب الشغاف.
التشخيص
يعتمد التشخيص على عزل الكائن الحي في مزارع خزعة الجلد. لهذا ، يجب تطهير المنطقة جيدًا بالكحول وبوفيدون اليود قبل أخذ الخزعة.
يجب أخذ العينة التي تغطي كامل سمك الجلد المصاب المأخوذة من حافة الآفة الجارية.
يتم تحضين العينة في مرق ضخ قلب الدماغ المضاف إليه 1٪ جلوكوز لمدة 24 ساعة عند 35 درجة مئوية في حالة حساسية ميكروية ومن ثم يجب إعادة زرعها على أجار الدم.
في حالة الاشتباه في تسمم الدم أو التهاب الشغاف ، سيتم أخذ عينات الدم من أجل زرع الدم.
إعتبارات خاصة
لأن هذا المرض نادر في البشر ، غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ. يمكن الخلط بينه وبين الحمرة ، ولكن سببها هو Streptococcus pyogenes.
لهذا السبب يرشد التاريخ الطبي للمريض كثيرًا في التشخيص ، لأنه إذا أشار المريض إلى أنه يعمل مع الخنازير أو أنه تاجر أسماك أو جزار أو طبيب بيطري ، فمن الممكن ربط نوع الإصابة سريعًا بهذه الكائنات الحية الدقيقة.
بالإضافة إلى تاريخ إصابات اليد التي ربما كانت بمثابة بوابة للكائنات الحية الدقيقة.
الوقاية
المرض لا يولد مناعة دائمة. في الحيوانات يمكن منعه من خلال التربية الآمنة مع الصرف الصحي للقطيع.
علاج او معاملة
العلاج المختار هو البنسلين G ، كما أن بيتا لاكتام أخرى فعالة ، مثل الأمبيسيلين ، والميثيسيلين ، والنافسيلين ، والسيفالوتين ، والبيبراسيلين ، والسيفوتاكسيم ، والإيميبينيم.
تشمل مضادات الميكروبات الأخرى التي كانت مفيدة سيبروفلوكساسين وبيفلوكساسين وكليندامايسين.
وهي مقاومة بشكل عام للفانكومايسين والتيكوبلانين وتريميثوبريم-سلفاميثوكسازول ومختلف أمينوغليكوزيدات. في حين أنها تظهر حساسية متغيرة للإريثروميسين والكلورامفينيكول والتتراسيكلين.
هذه البيانات مهمة بشكل خاص لأن تسمم الدم والتهاب الشغاف يتم التعامل معها في أغلب الأحيان بشكل تجريبي باستخدام الفانكومايسين وحده أو مرتبطًا بأمينوغليكوزيد أثناء وصول نتائج المزرعة والمضاد الحيوي.
في هذه الحالة ، لا يكون هذا العلاج فعالاً ، لذا فإن التاريخ الطبي يلعب دورًا مهمًا مرة أخرى من أجل الاشتباه في وجود هذه البكتيريا.
المراجع
- Schell C، De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae عامل ممرض مهني ناقص التشخيص في الأرجنتين؟ رئيس قسم الأحياء الدقيقة وعلم الطفيليات في العلوم الطبية UNLP ، 2014 ؛ 1-8. متاح في: ResearchGate
- Finegold S ، Baron E. (1986). تشخيص بيلي سكوت الميكروبيولوجي. (7 ma ed) Argentina Editorial Panamericana.
- Jawetz E ، Melnick J ، Adelberg E. (1992). علم الأحياء الدقيقة الطبية. (الإصدار الرابع عشر) المكسيك ، الافتتاحية El Manual Moderno.
- Koneman E ، Allen S ، Janda W ، Schreckenberger P ، Winn W. (2004). التشخيص الميكروبيولوجي. (الطبعة الخامسة). الأرجنتين ، الافتتاحية Panamericana SA
- وانغ س ، تشانغ بج ، رايلي تي في. Erysipelothrix rhusiopathiae. طبيب بيطري ميكروبيول. 2010 ؛ 140 (3-4): 405-417. متوفر في: Pub Med.
- Principe L، Bracco S، Mauri C، Tonolo S، Pini B، Luzzaro F. تجرثم الدم Erysipelothrix rhusiopathiae بدون التهاب الشغاف: التحديد السريع من ثقافة الدم الإيجابية بواسطة مطياف الكتلة MALDI-TOF. تقرير حالة ومراجعة الأدبيات. إنفيكت ديس ريب.2016 ؛ 21 8 (1): 6368.