LEUKOPOIESIS: عملية ، عوامل محفزة ، تنظيم - الدواء - 2026

و leucopoiesis هي عملية تكوين وتطوير الكريات البيض. إنه جزء من تكوين الدم ، وهي العملية التي يتم من خلالها تكوين خلايا الدم وتمايزها وتنميتها وتنضجها ، بما في ذلك تكوين كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء.

تكون الدم ، وبالتالي ، تكون الكريات البيض ، هي العمليات التي تحدث في نخاع العظم. في الجنين ، بالإضافة إلى نخاع العظام ، يتم إجراؤها أيضًا في الكبد والطحال.

خلايا الدم البيضاء المصدر: pixabay.com

منذ الولادة وحتى سن العشرين تقريبًا ، يحدث تكون الدم في نخاع جميع العظام. اعتبارًا من سن العشرين ، يصبح نخاع العظام الطويلة غير نشط ، باستثناء الجزء العلوي من عظم العضد وعظم الفخذ. ما يسمى بـ "النخاع الأحمر" ، وهو نخاع العظم النشط ، هو المسؤول عن تكوين الدم ، لتمييزه عن النخاع الأصفر غير النشط بتكوين الدم.

يشمل Leukopoiesis تمايز وتشكيل وتطوير ونضج خطوط الخلايا المختلفة التي تؤدي إلى ظهور خمسة أنواع من الخلايا:

- الكريات البيض أو الكريات الحبيبية متعددة الأشكال العدلات

- الحمضات متعددة الأشكال النوى

- الخلايا القاعدية متعددة الأشكال

- حيدات

- بعض الخلايا الليمفاوية.

العدلات هي أكثر الكريات البيض أو الخلايا البيضاء وفرة في مجرى الدم. على الرغم من أن عدد كريات الدم الحمراء في الدورة الدموية يزيد بمقدار 500 مرة عن عدد كريات الدم البيضاء ، فإن 75٪ من الخلايا في نخاع العظم هي من سلسلة النخاع الشوكي التي تنتج الكريات البيض.

العملية (المراحل)

يوجد في نخاع العظم خلايا تسمى "الخلايا الجذعية" أو "الخلايا الجذعية" أو الخلايا الجذعية أو "خلايا الدم البيضاء". هذه هي الخلايا السلفية لجميع خلايا الدم من نخاع العظم ، ولكنها تؤدي أيضًا إلى ظهور الخلايا الآكلة للعظم وخلايا كوبفر والخلايا البدينة والخلايا المتغصنة وخلايا لانغرهانز.

ما يحدث أولاً في عملية تكوين الكريات البيض هو أن هذه الخلايا السلفية تنقسم وتنتج خلايا تسمى "الخلايا الجذعية المعرضة للخطر" ، وهي الخلايا الجذعية النخاعية والخلايا الجذعية اللمفاوية.

الخلايا الجذعية النخاعية

في المقابل ، تتمايز الخلايا النخاعية وينتهي بها الأمر إلى إنتاج خلايا الدم الحمراء أو كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية والخلايا المحببة أو الخلايا متعددة الأشكال والوحيدات. ستؤدي الخلايا الليمفاوية إلى ظهور الخلايا الليمفاوية.

بالنسبة لعملية تكوّن الكريات البيض ، يتم وصف تطور الخلايا الوحيدة والخلايا المحببة. لذلك ، تتمايز الخلايا النخاعية إلى أرومات أحادية وخلايا نخاع العظم. تؤدي الخلايا الأحادية إلى ظهور "الخلايا البرومونية" ، وهي عملية يحدث فيها تغيير في شكل النواة ، والتي تبدأ في الالتواء. تصبح البرومونيتات حيدات. في هذه المرحلة من التطور ، تكتسب النواة شكل حدوة الحصان النهائي.

الخلايا النخاعية تؤدي إلى ظهور ثلاثة خطوط خلوية: الخلايا النخاعية القاعدية ، الخلايا النخاعية الحمضية ، والخلايا النخاعية العدلات. إنها خلايا بها حبيبات حشوية تلطخ بأصباغ مختلفة الأس الهيدروجيني.

تؤدي الخلايا البرميلية إلى ظهور الخلايا النخاعية ، مما يؤدي إلى تكوين الخلايا النخاعية القاعدية والخلايا النخاعية الحمضية والخلايا النخاعية العدلات. في هذه الخلايا ، تبدأ النوى في تغيير شكلها.

بعد ذلك ، تأخذ نواة هذه الخلايا شكل "U" و "الخلايا metamyelocytes" أو الخلايا الشريطية ، وتتشكل الخلايا العدلات ، والخلايا القاعدية ، والخلايا الحمضية.

تنتهي خلايا العصابة القاعدية من التطور عن طريق تقليص نواتها لتشكيل نواة على شكل "S" وتصبح قاعدية.

تشكل خلايا الفرقة الحمضية نواة ثنائية الفصوص وتؤدي إلى نشوء الحمضات ، وتطور خلايا عصابة العدلات نواة متعددة الفصوص وتشكل العدلات.

الخلايا الجذعية اللمفاوية

الخلايا الجذعية الملتصقة بالنسب اللمفاوية أو الخلايا الجذعية اللمفاوية تؤدي إلى تكوين الخلايا الليمفاوية. هذه الخلايا ، بدورها ، تتمايز وتشكل ما يسمى بـ "الخلايا البرولية".

تستمر الخلايا اللمفاوية في التطور لتكوين الخلايا الليمفاوية. يتشكل نوعان من الخلايا الليمفاوية في نخاع العظم: الخلايا الليمفاوية B والخلايا اللمفاوية التائية. والخلايا الليمفاوية B هي خلايا نشطة ، وتترك نخاع العظم في مجرى الدم ومن هناك يمكنها الانتقال إلى العقد الليمفاوية. هذه الخلايا هي خلايا ناضجة ونشطة.

الخلايا اللمفاوية التائية التي يتم إنتاجها في نخاع العظام هي خلايا غير ناضجة تنتقل إلى الدم وتصل إلى الغدة الصعترية أو العقد الليمفاوية أو الأعضاء اللمفاوية الأخرى حيث تنتهي عملية النضج أو التنشيط.

خلايا الدم البيضاء أو خط الخلايا المكونة للكريات البيض. بروس بلاوس. عند استخدام هذه الصورة في مصادر خارجية يمكن الاستشهاد بها على النحو التالي: Blausen.com staff (2014). "معرض الصور الطبية من Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.

العوامل التي تحفز تكون الكريات البيض

إن تكاثر وتمايز الخلايا السلفية والخلايا الجذعية المختلفة المشاركة حتى تكوين الكريات البيض يرجع إلى سلسلة من العوامل الهرمونية ، والتي تعمل على وجه التحديد في المراحل المختلفة من تمايز الكريات البيض.

الإنترلوكينات (IL) وعوامل تحفيز المستعمرات (CSF) هي المحفزات الرئيسية لتمايز الخلايا الجذعية وما يتبعها من تكاثر ونضج لخطوط خلايا كريات الدم البيضاء المختلفة.

في وجود إنترلوكين 3 و 5 (IL3 Y 5) وعامل تحفيز مستعمرة المحببات (aG-CSF) ، تتمايز الخلايا الجذعية إلى خلايا أحادية. يعتمد تكوين الخلايا النخاعية على وجود عامل تحفيز مستعمرة الخلايا المحببة IL3 و IL5 و (G-CSF).

يشارك Interleukin 4 (IL4) في تمايز الخلايا النقوية على طول خط الخلايا القاعدية. تم وصف العوامل الأخرى بأنها عامل تحفيز مستعمرة الخلايا المحببة والبلاعم (GM-CSF) وعامل تحفيز مستعمرة البلاعم (M-CSF).

تظهر بعض الدراسات أن غياب بعض العوامل ، في حالات معينة ، يمكن استبداله بالباقي ، وهذا يعني مشاركة مشتركة لعدة عوامل.

تنظيم الكريات البيض

الكريات البيض ، وخاصة العدلات ، لها عمر نصف قصير جدًا. يبلغ متوسط ​​عمر الخلايا المحببة المتداولة من 4 إلى 8 ساعات ، وبعد ذلك يجب استبدالها. يبلغ عمر النصف في الأنسجة من 4 إلى 5 أيام.

يبلغ عمر النصف الأحادي في الدم من 10 إلى 20 ساعة وعندما تنتقل إلى الأنسجة وتتحول إلى بلاعم ، يمكن أن تستمر عدة أشهر. تعيش الخلايا الليمفاوية لأسابيع أو شهور وتستمر في الدوران بين الدم والغدد الليمفاوية.

تتطلب هذه الخصائص نظام إشارة للاستبدال وزيادة الإنتاج عند حدوث عدوى تتطلب كميات "إضافية" من الكريات البيض. بشكل جماعي ، هذه الآليات التي تحافظ على الإنتاج والإفراج حسب الحاجة هي ما يسمى "عملية تنظيم تكوّن الكريات البيض".

رسم توضيحي لكرات الدم البيضاء

يعتمد تنظيم تمايز وإنتاج الكريات البيض على سلسلة من المواد من بينها عوامل تنظيمية (عوامل النمو) وهي بروتينات سكرية أو هرمونات تحفز تمايز الخلايا السلفية وتحافظ أيضًا على نشاط الخلايا المنتشرة.

عندما تتشكل الكريات البيض في نخاع العظام ، لا يتم تفريغها كلها في مجرى الدورة الدموية ، ويبقى جزء منها في النخاع كاحتياطي حتى يتطلبه الجهاز الدوري. عدد الخلايا المحببة المخزنة في احتياطي داخل نخاع العظم يضاعف ثلاثة أضعاف عدد الكريات البيض المنتشرة.

تسمح هذه الاحتياطيات بالإمداد لمدة 5 أو 6 أيام تقريبًا. في حالة حدوث عملية معدية أو التهابية ، تطلق البلاعم والخلايا اللمفاوية التائية المنشطة عوامل تحفز زيادة تكوين الكريات البيض ، مما يزيد من عوامل تحفيز المستعمرات.

وبالتالي ، فإن زيادة عدد الكريات البيضاء (زيادة عدد الكريات البيض في الدم) التي تصاحب بعض العمليات المعدية تحدث. في الفئران وربما في البشر ، تتضمن عملية تنظيم تكاثر وتجديد الخلايا الجذعية في نخاع العظام بروتينات تكونت بواسطة جين scl (ابيضاض الخلايا الجذعية).

المراجع

1. بونيلا ، ماري آن ؛ جاكوبوفسكي ، آن. عوامل تحفيز المستعمرات في Leukopoiesis. في العوامل الخلطية في تنظيم نمو الأنسجة. سبرينغر ، نيويورك ، نيويورك ، 1993. ص. 71-93.
2. جانونج ، وليام ف. مراجعة علم وظائف الأعضاء الطبية. ماكجرو هيل ، 2016.
3. غايتون ، آرثر سي ؛ هول ، جون إي. كتاب علم وظائف الأعضاء الطبي الطبعة الحادية عشرة. فيلادلفيا ، بيرم: إلسفير سوندرز ، 2006.
4. ريباك ، جون دبليو. بيثيل ، فرانك هـ. مونتو ، ريمون و. (محرر). اللوكيميا: المسببات ، الفيزيولوجيا المرضية ، والعلاج. إلسفير ، 2013.
5. سانتيني ، ستيفانو م ، وآخرون. تفاعل الفأر SCID لتطعيم كريات الدم البيضاء أحادية النواة في الدم البشري المحيطي. تسبب تجنيد العدلات في التعبير عن طيف واسع من السيتوكينات الفأرية وتكوين الكريات البيض في الفئران ، بما في ذلك التمايز الغدة الصعترية. زرع 1995 ، المجلد. 60 ، لا 11 ، ص. 1306-1314.