النيسرية البنية هي العامل البكتيري الذي يسبب مرض السيلان ، المعروف أيضًا باسم السيلان. هذا الكائن الدقيق دائري الشكل ويفتقر إلى الحركة.
نظرًا لأن جدارها الخلوي رقيق وغني بأنواع مختلفة من الدهون ، فإنها تعتبر بكتيريا سالبة الجرام. يعد النيسرية البنية أحد مسببات الأمراض الفريدة للإنسان وعادة ما يسكن الجهاز البولي التناسلي.
تتطور العدوى في كل من الرجال والنساء. في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، تقتصر العدوى على عنق الرحم ويمكن أن تسبب التهابًا في الحوض. في الرجال يهاجم مجرى البول والأعراض هي التهاب البربخ في الخصيتين. في كلا الجنسين يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى العقم.
يمكن إجراء تشخيصه عن طريق اختبارات الحمض النووي أو عن طريق اختبارات الزرع. عادة ما تكون الأخيرة مفيدة جدًا حيث يمكن إجراء اختبارات الحساسية لمضادات حيوية مختلفة.
يصيب هذا المرض التناسلي عددًا كبيرًا من الأشخاص سنويًا. وفقًا للدراسات السكانية التي أجريت في أوروبا والولايات المتحدة ، فإن السيلان هو ثاني أكثر الأمراض المنقولة جنسيًا شيوعًا.
فيما يتعلق بتوزيعه ، تم الإبلاغ عن السيلان في جميع أنحاء العالم. ينتشر هذا المرض على نطاق واسع في جميع الطبقات الاجتماعية ، حيث يكون أعلى في المستويات الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة.
مميزات
تتميز بكتيريا عائلة Neisseriaceae بأنها هوائية أو لاهوائية اختيارية. إنها غيرية التغذية ، يشير هذا المصطلح إلى أنها لا تملك القدرة على إنتاج طعامها واستخدام الكربوهيدرات كمصدر للغذاء. أيضا ، هذه الكائنات الحية الدقيقة ليس لديها القدرة على الحركة.
داخل جنس النيسرية ، هناك العديد من مسببات الأمراض للإنسان. N. gonorrhoeae هو العامل المسبب لمرض gonorrah و N. meningitidis يسبب التهاب السحايا.
وبالمثل ، هناك أنواع معينة ، مثل N. sicca و N. mucosa و N lactamica ، ليست ضارة وهي من السكان الطبيعيين للنباتات البشرية ، بما في ذلك الفم.
تتراوح درجة حرارة النمو المثلى لـ N. gonorrhoeae من 36 إلى 39 درجة مئوية.
علم التشكل المورفولوجيا
N. gonorrhoeae هي بكتيريا ذات شكل دائري وبفضل هذه الخاصية تُنسب إلى اسم المكورات البنية. ليس لديهم كبسولة ولا تكون بوغ. متوسط الحجم 0.8 ميكرومتر والنطاق 0.6 إلى 1 ميكرومتر.
تحت المجهر ، يكون الشكل مشابهًا لشكل الكلية أو الفاصوليا ويوجد داخل الخلايا ، وتحديداً داخل الكريات البيض متعددة الأشكال.
توجد هذه الكائنات عادة في أزواج ذات جوانب مقعرة متجاورة وتسمى المكورات الثنائية. ومع ذلك ، يمكن تصنيف المستعمرات الصغيرة في مجموعات من أربع مجموعات ، تُعرف باسم tetrads. يمكن العثور عليها أحيانًا كسلاسل قصيرة.
ظاهريًا ، إنها بكتيريا سالبة الجرام. ومع ذلك ، فإن الغشاء الخارجي يحتوي على السكريات الدهنية وليس عديدات السكاريد الدهنية ، كالمعتاد. يعد تلطيخ غرام ، جنبًا إلى جنب مع مورفولوجيا المكورات الثنائية ، خصائص مفيدة جدًا لتحديد الهوية.
يحتوي سطح الخلية على سلسلة من البيلات ، وتسمى أيضًا fimbriae. هذه النتوءات أو الزوائد تشبه الشعر. تتكون من بوليمرات وبروتينات هيكلية.
أحد هذه البروتينات ، اللاصق ، مسؤول عن الالتصاق بالعامل الممرض على سطح الغشاء المخاطي الظهاري ويسمح بالاستعمار البكتيري.
الموطن
النيسرية البنية هي أحد مسببات الأمراض البشرية الفريدة. يرجع وجود هذا الكائن الدقيق الضار ، في معظم الحالات ، إلى الاتصال الجنسي.
الانتقال غير الجنسي نادر الحدوث ولكن يمكن أن يحدث. وهي تشمل انتقال العدوى البكتيرية أثناء الولادة ، عن طريق ملامسة عيني الوليد بمهبل الأم (رمد حديثي الولادة).
الموطن المتكرر لهذه الكائنات الحية الدقيقة هو الجهاز البولي التناسلي البشري. في النساء توجد عادة في باطن عنق الرحم وفي الرجال في مجرى البول.
وبدرجة أقل ، يمكن العثور على العامل الممرض في تجاويف العين والفم والبلعوم والأنف والشرج. ليس من الشائع العثور عليهم في الأفراد الأصحاء. أي أنه ليس جزءًا من النباتات البشرية الطبيعية.
الثقافة وتحديد الهوية
ثقافات بكتيريا النيسرية البنية ليست مباشرة. تتطلب ظروفًا غذائية صارمة والنمو بطيء.
تزرع بشكل عام في وسط غني ، على أجار الدم أو أجار الشوكولاتة. أجار الشوكولاتة يتم تسخينه في الدم إلى حوالي 80 درجة مئوية ويستخدم لنمو البكتيريا شديدة الحساسية. يتم تحضين هم في درجة حرارة 35 درجة مئوية مع أجواء من CO 2 ، 5 إلى 10٪ من ثاني أكسيد الكربون.
عندما تطول فترة الحضانة ، يزداد حجم المستعمرات ويصبح مظهرها باهتًا. يمكن تلطيخها بتقنيات مختلفة ، بما في ذلك الأجسام المضادة الفلورية.
من الناحية الأيضية ، يحدث تكوين حمض اللاكتيك في هذه البكتيريا من خلال تحلل السكر. تحدث هذه العملية عن طريق الجمع بين مسارين أيضيين: Entner-Doudoroff و pentose phosphate ، مما ينتج عنه حمض الخليك ثاني أكسيد الكربون كمنتجات نهائية.
لأغراض التعريف ، يتم قياس إنتاج الحمض من الجلوكوز وليس من المالتوز أو المانوز أو اللاكتوز أو الفركتوز أو السكروز. يسمى هذا الاختبار الكيميائي الحيوي "اختبار أجار سيستين تريبتيساز".
في بعض الحالات ، يكون تحديد السكريات المذكورة عن طريق أكسدة أمرًا معقدًا. لذلك ، يتضمن الإصدار الأمثل اختبارات الإنزيم.
يمكن التعرف عليها أيضًا من خلال التفاعل الإيجابي لاختبارات الكاتلاز وأوكسيديز.
الأعراض والعلاج
تختلف الأعراض بشكل كبير من مريض لآخر. متلازمة التهاب المفاصل والتهاب الجلد هي حالة كلاسيكية في صورة هذا المرض.
في المراحل المبكرة من العدوى ، تكون آلام الأوتار والمفاصل شائعة. تشمل الآفات الجلدية حطاطات لطاعية وبثور ، وعادة ما تكون مصحوبة بمكونات نزفية.
أيضا ، التهاب البلعوم ، التهاب الإحليل ، التهاب الملتحمة والتهابات الشرج والمستقيم يمكن أن تحدث في المرضى المصابين بهذه البكتيريا. قد تكون العدوى أيضًا بدون أعراض ، خاصة عند النساء.
غالبًا ما يتم علاج السيلان بجرعة واحدة من المضادات الحيوية أو مزيج منها. أكثر المواد المقترحة في الأدبيات هي سيفترياكسون ، سيبروفلوكساسين ، دوكسيسيكلين ، جنتاميسين ، جيميفلوكساسين وأزيثروميسين.
مثل جميع الأمراض البكتيرية ، فإن العلاج معقد بسبب زيادة تواتر البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية المختلفة.
المراجع
- Berenguer، J.، & Sanz، JL (2004). أسئلة في علم الأحياء الدقيقة. اللولب التحريري.
- فوربس ، بكالوريوس (2009). التشخيص الميكروبيولوجي. عموم أمريكا الطبية Ed.
- ليديارد ، بي ، كول ، إم ، هولتون ، جيه ، إيرفينغ ، دبليو ، فينكاتيسان ، بي ، وارد ، ك ، وبوراكيشفيلي ، إن (2009). دراسات حالة في الأمراض المعدية. علوم جارلاند.
- ماكفادين ، جي إف (2003). الاختبارات البيوكيميائية لتحديد البكتيريا ذات الأهمية السريرية. عموم أمريكا الطبية Ed.
- نيجروني ، م. (2000). علم الأحياء الدقيقة لطب الأسنان. عموم أمريكا الطبية Ed.
- باردي ، جي ، بيريز ، إم إف ، باتشيكو ، إيه ، وماتا دي هينينج ، إم. (2004). بعض الاعتبارات حول النيسرية البنية. Acta Odontológica Venezolana، 42 (2)، 122-127.
- ساماراناياكي ، إل (2011). كتاب إلكتروني أساسي في علم الأحياء الدقيقة لطب الأسنان. العلوم الصحية Elsevier.
- Unemo، M.، Savicheva، A.، Budilovskaya، O.، Sokolovsky، E.، Larsson، M.، & Domeika، M. (2006). التشخيص المختبري للنيسرية البنية في سان بطرسبرج ، روسيا: الجرد وخصائص الأداء والتحسينات الموصى بها. الأمراض المنقولة جنسياً ، 82 (1) ، 41-44.
- Urbina، MT، & Biber، JL (2009). الخصوبة والمساعدة على الإنجاب. عموم أمريكا الطبية Ed.