إن التعرق الظفر هو سماكة أو تضخم في صفيحة الظفر ، مما ينتج عنه استطالة ويأخذ مسمار hipercurvatura مظهر قوقعة أو قرن الحلزون. من الواضح أن الأظافر هي هياكل جلدية تغطي الأطراف البعيدة والظهرية للأصابع ، كل من اليدين والقدمين.
أهم وظيفة لها هي حماية الكتائب البعيدة والمكون الرئيسي الذي يتكون منها يسمى ألفا كيراتين. يحتوي هذا العنصر على كمية كبيرة من الأحماض الأمينية السيستين والأرجينين ، بالإضافة إلى الكبريت. على عكس ما يقال ، فإن الكالسيوم ليس العنصر الذي يضفي على الأظافر صلابة أو سماكة.
يبلغ متوسط نمو الأظافر 3 ملم في الشهر ، بينما يبلغ 1.5 ملم في الشهر بالنسبة لأظافر القدم. غالبًا ما يظهر التعرق الظفر أو التعرق الظفر على أصابع القدم أو على الأصابع الكبيرة لكل من القدمين واليدين.
من الشائع العثور على هذا المرض عند كبار السن ، وبشكل استثنائي ، عند الشباب ، حيث قد يرتبط بأمراض أو أسباب خلقية أخرى.
الأسباب
تعد أمراض الأظافر ، أو اعتلالات الظفر ، أكثر شيوعًا مما يعتقد ، وقد تكون أسبابها ناتجة عن عوامل داخلية (ثانوية لأمراض جهازية) أو عوامل خارجية (ثانوية لصدمة أو عيوب في صفيحة الظفر).
ترجع الآلية التي تحدث من خلالها دائمًا إلى خلل في مصفوفة الظفر ، والتي تنتج خلايا الظفر بشكل أسرع وبكمية أكبر مما تفعل عادةً ، وتشبع صفيحة الظفر وتثخن الظفر ، وعدم القدرة على أداء صحيح. دوران الخلية.
الأسباب الخلقية
يمكن أن يحدث في المرضى الذين يعانون من انتفاخ الدم الخلقي ، وهو اضطراب نادر مرتبط بتقرن الجلد الراحي الأخمصي (والذي يمكن أن يكون مؤلمًا) ، وسماكة صفيحة الظفر والفراش ، ولويحات أو أكياس فموية بيضاء.
تم تسجيل أليل سائد لجين معين في عائلتين مختلفتين ، والتي تحدد مظهر الظفر الظهري.
أسباب مؤلمة
يمكن أن تسبب الصدمة التي تصيب صفيحة الظفر أو جذر الظفر تدميرًا جزئيًا أو كليًا أو اختلالًا في خلايا المصفوفة المسؤولة عن إنتاج أو تكوين جسم الظفر.
الصدمة القوية ليست ضرورية لإنتاج الظفر. مع صدمة طفيفة متكررة ، مثل ارتداء أحذية غير مناسبة ، يمكن أن يحدث تلف في مصفوفة الظفر أيضًا.
لا تملك خلايا المصفوفة هذه القدرة على التجدد: عندما تعاني من بعض الضرر ، فإنها تتأثر بشكل دائم ولا رجعة فيه.
هذا هو السبب في أن نمو الظفر بعد الصدمة سيكون غير طبيعي ، وسوف تظهر سماكة غير منتظمة في الظفر الجديد ، وكذلك سماكة عامة إذا تأثرت الخلايا بالكامل.
الأسباب الثانوية للأمراض الجهازية
تم تحديد أسباب مختلفة تؤثر على النمو غير الطبيعي للظفر ، خاصة في سماكته.
أفضل آلية فسيولوجية مرضية معروفة هي انخفاض تدفق الدم إلى مصفوفة الظفر ، مما ينتج عنه خلل وظيفي في هذه الخلايا مما يؤثر على إنتاج صفيحة ظفر جديدة.
ولهذا السبب ، فإن كبار السن ومرضى السكر هم الذين يعانون في كثير من الأحيان من مرض الظفر ، لأنهم هم الفئة العمرية التي لديها أعلى نسبة من أمراض الدورة الدموية التي تمنع الري الصحيح للمصفوفة ، وبالتالي ، الأداء الأمثل في إنتاج شفرة جديدة.
نظرًا لحقيقة أن الأظافر عبارة عن هياكل جلدية واضحة ، يمكن أن تسبب بعض الأمراض الجلدية سماكة الأظافر ، فضلاً عن إنتاجها في الجلد.
الصدفية مثال على هذه الأمراض. هو مرض مناعي ذاتي ينتج عنه التهاب مزمن للجلد مع آفات سميكة ، والتي يمكن أن تؤثر في البداية على الأظافر فقط ثم تنتشر إلى باقي الجسم.
عندما يحدث على الأظافر ، يُعرف باسم صدفية الأظافر ، ويختلف عن الظفر الظهري بعد الصدمة في أن السماكة موحدة ويمكن رؤيتها في جميع الأظافر.
الأعراض
السماكة المفرطة للظفر تمنع نموها في خط مستقيم وينتهي بها الأمر إلى الانحناء.
قد تكون بعض صفائح الظفر أكثر سمكًا عند بعض الأشخاص وأرق عند البعض الآخر ، دون أن يكون لها أي دلالات مرضية. لتحديد أن السماكة مرضية ، يجب أن يكون سمك أو سمك الظفر أكبر من 0.8 مم.
هذه السماكة غير متكافئة مع انحراف في جانب واحد ، مما يعطيها ذلك المظهر الشبيه بالقرن وبعد ذلك تحصل على اسمه.
تظهر الخطوط المستعرضة عادة ولها لون أسود ، رمادي يميل إلى الأسود ، وحتى بني وأصفر في بعض الحالات. يفقدون دائمًا اللمعان المميز للظفر ويظهرون باهتًا.
في الحالات الخلقية يمكن إثبات ذلك في جميع الأظافر العشرين ؛ خلاف ذلك ، يمكن إثباته فقط في أظافر القدم أو أظافر معينة إذا كان بعد الصدمة. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر أحيانًا مسامير اللحم وبقايا الأظافر تحت الظفر.
علاج او معاملة
على هذا النحو ، لا يوجد علاج نهائي يعيد الحالة قبل ظهور الظفر بمجرد تدمير مصفوفة الظفر أو انحرافها.
يجب أن يتم العلاج بواسطة أخصائي أقدام ، فهو ميكانيكي بحت ويتكون أساسًا من إبقاء الظفر ضمن الحدود الطبيعية ، وتخفيفه من خلال استخدام محركات كهربائية دقيقة.
لا ينصح بإجراء العملية في المنزل باستخدام أدوات النظافة العادية ، حيث يمكن أن ينكسر الظفر تحتها ، وفي بعض الحالات ، لن يكون من الممكن حتى إحداث أي تغيير بسبب صلابته وسمكه.
في بعض الحالات الأكثر خطورة ، يقترح المتخصصون إزالة الظفر بالكامل جراحيًا يتم إجراء العملية تحت التخدير وإزالة الظفر وكذلك التدمير الكامل للمصفوفة.
قد يشعر المريض بالاكتئاب من الناحية التجميلية ، ولكن من مسؤولية الطبيب شرح المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث بسبب عدم الختان ، مثل الالتهابات الفطرية أو البكتيرية.
المراجع
- (2017) الصحة الإلكترونية. تم الاسترجاع من: esalud.com
- إدواردو لوزوريكا. طبيب الجلدية. تأليب الأظافر. دفتر جلدي. مدريد (2016) تم الاسترجاع من: lauzuricaderma.com
- المجلة الطبية البريطانية. حالة مرض الأظافر. 9 ، 1954. تم الاسترجاع من:.ncbi.nlm.nih.gov
- أغوستين كارابالو. دليل الفحص السريري. جامعة جبال الأنديز. مجلس المطبوعات. فنزويلا (2008). فحص الجلد وملحقاته. صفحة 40.
- أرجنت - ألفاريز. علم الأحياء الطبية. علم الأمراض الفيزيائية وشبه التقنية والمقدمة. التدريس على أساس المريض. افتتاحية بان أميريكانا. سبتمبر 2011. الصفحات. 180-183.