- الأسباب
- الأعراض
- عواقب سلبية
- العلاجات
- العلاج السلوكي المعرفي
- علاج التعرض التدريجي
- الفضول حول بزل البول
- بارورسيس على شاشة التلفزيون
و اضطرابات البولية هو اضطراب النفسي الذي يمنع أو يعرقل التبول في الحمامات العامة أو الخاصة، خاصة إذا كان هناك أشخاص آخرين في مكان قريب. إذا كانت لديك هذه الحالة ، فستتجنب الذهاب إلى الحمام في المطاعم أو المراقص أو المطارات أو الأماكن العامة الأخرى ، حيث من المحتمل جدًا أن يكون هناك أشخاص آخرون يتبولون بجوارك ، حتى لو كانت هناك شاشة في المنتصف.
حتى إذا كانت حالتك شديدة ، فستتجنب الذهاب إلى الحمام في منزل أحد الأقارب ، أو في منزلك إذا كان لديك زوار. قد تختلف اضطرابات التبول اعتمادًا على درجة بزل البول.
بعض الناس ينتظرون وقتًا طويلاً إلى حد ما لبدء التبول (بزل خفيف) والبعض الآخر لا يستطيع التبول على الإطلاق (بزل حاد).
الأسباب
ما يحدث هو هذا: يشعر الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب بالكثير من التوتر والقلق عندما يضطرون إلى التبول في الحمامات العامة أو الخاصة ، عندما يكون لديهم أشخاص آخرون بالقرب منهم.
هذا القلق يمنع أو يجعل من الصعب على العضلة العاصرة الإرادية للإحليل الاسترخاء ، وبالتالي يجعل من الصعب أو يعيق خروج البول. يعتقد بعض الباحثين أن بزل البول يمكن أن يكون مظهرًا خاصًا من مظاهر الرهاب الاجتماعي.
عادة ما تبدأ مشاكل التبول حول أشخاص آخرين في سن البلوغ ، بسبب تجربة مؤلمة ، أو ضغط كبير ، أو شخصية شديدة الخجل والانطوائية ، مع تدني احترام الذات وعقدة النقص.
من الممكن أيضًا أن يكون آباؤهم أو غيرهم قد جعلهم يشعرون بالكثير من الخجل ، أو أنهم تعرضوا للتنمر في الحمام ، أو تعرضوا لاعتداءات جنسية.
كثير من الأشخاص الذين مروا بهذه الأنواع من المواقف لم يتطور لديهم بزل البول ، مما يشير إلى أن هناك أيضًا عوامل مؤثرة أخرى ، مثل الاستعداد الجسدي أو النفسي.
على أي حال ، بعد الموقف الصادم الذي يولد الاضطراب أو أول تجربة سيئة عند الرغبة في التبول في خدمة عامة ، يربط العقل الباطن هذه المشاعر السلبية بحقيقة التبول في وجود أشخاص آخرين.
وبالتالي ، فإن أولئك الذين يعانون من بزل البول يبدأون في تجنب الحمامات العامة وتبقى المشكلة أو تتفاقم إذا لم يتم اتباع العلاج المناسب. في عدد كبير من الحالات ، يعتقد المصابون بهذا الاضطراب أن الأشخاص الآخرين الموجودين بالقرب منهم في الحمام يراقبونهم أو سيسخرون منهم.
من ناحية أخرى ، يشعر الكثير من الناس بالحرج من الحديث عن هذه المشكلة ، لأنهم يشعرون أنه لن يتم فهمها.
لكن تذكر أنها مشكلة شائعة جدًا (يُعتقد أنها تؤثر على 10٪ من السكان) ، لذلك هناك ملايين الحالات حول العالم ومعظمها لديها علاج. بالتأكيد لك أيضًا ، وليس لديك ما تخجل منه.
الأعراض
هذه بعض السلوكيات الشائعة لدى الأشخاص المصابين ببارورسيس:
- يتجنبون التبول في المراحيض العامة.
- كما أنهم يتجنبون التبول في الحمامات الخاصة أو في منازلهم ، إذا كان هناك أشخاص آخرون حولهم.
- يتجنبون شرب السوائل عندما يضطرون إلى مغادرة المنزل.
- الضوضاء والروائح وانعدام الخصوصية البصرية تمنع التبول.
إذا كنت تعاني من مشاكل في التبول ، يجب عليك بالطبع استشارة طبيبك واستبعاد المشاكل العضوية الكامنة ، مثل التهاب المسالك البولية أو حصوات الكلى أو مشاكل البروستاتا في حالة الرجال.
لكن في الأساس ، إذا كنت تستطيع التبول بأمان في خصوصية منزلك ولكنك تواجه صعوبة في القيام بذلك في مرحاض عام مزدحم ، فمن المحتمل أنك تعاني من بزل البول.
عواقب سلبية
إذا كانت لديك هذه المشكلة ، فمن المؤكد أنك بدأت بالفعل في تجنب مواقف معينة ، مثل الرحلات الطويلة على سبيل المثال.
إذا لم تكن قادرًا على التبول في أي مكان آخر غير منزلك ، فقد تبدأ في تجنب التجمعات الاجتماعية والنزهات في مطعم أو دار سينما على سبيل المثال. أو ربما تتبول قبل مغادرة المنزل ، فعندما تضطر إلى الخروج ، لا تشرب أي سوائل تقريبًا وتقاوم الرغبة في التبول حتى تعود إلى المنزل.
لكن هذا ليس جيدًا لصحتك: من المؤكد أن هذه المواقف تسبب لك الكثير من التوتر والقلق. لذلك إذا كنت تعاني من بزل البول (وهي حالة تُعرف أيضًا باسم "المثانة الخجولة" أو "التولد النفسي البولي") ، فمن الأفضل أن تبدأ في البحث عن حل اليوم.
العلاجات
لحسن الحظ ، يمكن علاج البلس في معظم الحالات. هذان هما العلاجان الأكثر فعالية.
العلاج السلوكي المعرفي
تشير بعض الدراسات إلى أن 8 أو 12 جلسة من هذا النوع من العلاج ، أو ورشة عمل لمدة أسبوع تساعد 4 من كل 5 أشخاص مصابين بباريسيس. العلاج السلوكي المعرفي هو علاج يجمع بين جانبين.
الأول هو الجانب المعرفي للمشكلة. غالبًا ما يعتقد الشخص المصاب بباريسيس أن الآخرين سوف يشاهدونه أو يسخرون منه أثناء التبول.
لا تنس أن هذه الحالة تعتبر شكلاً من أشكال الرهاب الاجتماعي. الرهاب الاجتماعي حساسون جدًا للضوضاء والروائح التي ينتجونها بأنفسهم وعندما يضطرون إلى التبول حول أشخاص آخرين ، فإنهم يخشون التعرض للانتقاد بسبب ذلك.
أثناء جلسات العلاج النفسي المعرفي يحاول المعالج إبعاد هذه المخاوف غير المنطقية واستبدال الأفكار السلبية بأفكار إيجابية أكثر عقلانية.
الجانب الثاني هو السلوك. يتعلق الأمر بتعديل سلوك الشخص من خلال التعرض التدريجي حتى يتمكن من التغلب على القلق والتبول في الحمام العام كما هو موضح أدناه.
علاج التعرض التدريجي
بعض الناس لا يحتاجون إلى العلاج المعرفي ، خاصة إذا كان برازهم خفيفًا.
ببساطة عن طريق تعريض نفسك تدريجياً لموضوع خوفك ورؤية أنك ناجح في التبول حول أشخاص آخرين وأنه لا شيء سيء ، تبدأ الأعراض في الاختفاء.
من الناحية المثالية ، يجب أن يتم توجيه هذا التعرض من قبل معالج نفسي ، خاصة في حالات بزل البول الشديد.
ولكن إذا لم تكن أعراضك شديدة جدًا ، فربما يمكنك التغلب على القلق بنفسك ، دون مساعدة علاج إضافي آخر ، ولكي تتمكن من القيام بذلك ، سنقدم لك بعض النصائح:
- أولاً ، اشرب الكثير من السوائل قبل أن تبدأ ، ويفضل الماء.
- عندما تشعر حقًا بالرغبة في التبول ، فقد حان الوقت لبدء التعرض التدريجي.
- ابدأ بمحاولة التبول في حمام خاص ، في منزلك أو في منزل أحد أقاربك ، مع العلم أن هناك أشخاصًا آخرين بالقرب من باب الحمام (ستحتاج إلى مساعدة صديق أو قريب لهذا الغرض).
- حاول التبول لمدة ثلاث إلى أربع ثوانٍ على الأقل.
- إذا لم تستطع ، اطلب من الشخص الآخر الابتعاد عن باب الحمام.
- حاول الاسترخاء بأخذ أنفاس عميقة.
- امنح نفسك الوقت. قد يستغرق التبول بعض الوقت في بعض الأحيان. إذا مر أكثر من أربع دقائق ، فاخرج من الحمام ، واحصل على قسط من الراحة ، ثم حاول مرة أخرى.
- إذا تمكنت من التبول ، فحاول إحداث أكبر قدر ممكن من الضوضاء ، لأن الضوضاء هي ما يخشى الكثير من المتعاطين من أن يسمعه الآخرون. لا تفتح صنبور المغسلة لإخفاء ضوضاءك.
- عندما تنجح في التبول في الحمام الخاص مع العلم أن هناك شخصًا على الجانب الآخر من الباب ، فقد حان الوقت لاتخاذ الخطوة التالية.
- الشيء التالي الذي يمكنك فعله هو محاولة التبول مع صديقك أو أحد أفراد أسرتك بالقرب من الباب أو حتى التواجد في الحمام معك ، كما تتحمله.
- إذا لم يكن لديك أي شخص يمكنه مساعدتك ، يمكنك أيضًا بدء العلاج في الحمامات العامة غير المزدحمة ، ثم الانتقال ، كما كنت ناجحًا ، إلى الحمامات العامة مع المزيد من الأشخاص.
يجب ممارسة هذا العلاج بشكل متكرر ، إذا كان بإمكانك عدة مرات في الأسبوع ولطالما كان ذلك ضروريًا.
من الناحية المثالية ، يجب أن تستغرق كل "جلسة" حوالي ساعة وتتضمن 15-20 محاولة للتبول مع أشخاص بالقرب منك. لهذا السبب نصحك في البداية بشرب الكثير من السوائل قبل البدء.
يمكنك أيضًا شرب السوائل خلال كل جلسة ، لتشعر دائمًا بالرغبة في التبول بشكل عاجل. إذا نجحت يومًا ما وفي اليوم التالي لم تكن قادرًا أو كان من الصعب عليك التبول ، فلا داعي للقلق ، فالتقلبات في النتائج طبيعية.
نصيحة أخرى قبل الانتهاء من هذا القسم: لا تمضي بسرعة كبيرة ، وعرّض نفسك ببطء لتقترب من الناس ودورات المياه العامة المزدحمة.
وتذكر: إذا كنت تعاني أيضًا من صعوبة في التبول في المنزل ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب على وجه السرعة ، فقد يكون ذلك بسبب عدوى أو انسداد في المسالك البولية.
الفضول حول بزل البول
- يبدو أن مئات العمال في الولايات المتحدة ربما فقدوا وظائفهم بسبب البزل ، عندما طُلب منهم الحصول على عينة بول في وجود شاهد لاختبار تعاطي المخدرات العشوائي ، ولم يتمكنوا من الحصول عليها.
- و جمعية اضطرابات البولية الدولية هي واحدة فقط تعمل على الصعيد الدولي لجعل هذا الشرط المعروف. تنظيم ورش عمل وإدارة مجموعات دعم في أكثر من عشرة بلدان مختلفة. هناك أيضًا العديد من المنتديات على الإنترنت حيث يشارك الأشخاص المتضررون معلومات مهمة.
- في عام 1975 ، وصف الباحثان بيل ريس وديبي ليتش ثلاثة أنواع من عدم الراحة في المراحيض العامة: المرئية ، والشمية ، والسمعية. كانت النساء أكثر انزعاجًا من الضوضاء ، بينما كان الرجال أكثر تخويفًا مما يرونه.
نُشرت نتائج هذه الدراسات في مجلة American College Health Association.
- في العصور الوسطى ، كان بزل البول معروفًا بالفعل ، على الرغم من أنه كان يُعتقد أنه تعويذة جعلت الأعداء عاجزين أو غير قادرين على طرد بولهم.
- قد لا يكون بزل البول مشكلة بالنسبة لك. بعض الأشخاص لا يستطيعون التبول في المبولة في ظل ظروف معينة ، لكن يمكنهم التبول في المرحاض ، وهذه ليست مشكلة لهؤلاء الأشخاص. لكن الشيء نفسه يحدث لأشخاص آخرين ويعتبرون أن لديهم إعاقة خطيرة ، يشعرون أن حياتهم أقل قيمة لذلك.
إذا كنت تواجه صعوبة في التبول في ظل ظروف معينة ولكنها لا تؤثر على حياتك أكثر من غيرها ، فقد لا يمثل البراز مشكلة بالنسبة لك.
هل تعلم أن بزل البول يمكن أن يتحسن إذا زادت ثقتك بنفسك؟ يعتقد بعض الخبراء أن الأشخاص الذين يعانون من الخوف والرهاب غالبًا ما يمنحون "قوة" معينة لموضوع رهابهم ، وهي قوة يعتقدون أنهم لا يستطيعون التغلب عليها.
لذلك ، عندما يحسن الشخص الثقة بالنفس ، يفقد الشيء الذي يخافه قوته ويفقد قوته ، وتتحسن الأعراض أو تختفي.
بارورسيس على شاشة التلفزيون
تمت الإشارة إلى هذا الشرط في العديد من المسلسلات التلفزيونية الشهيرة. في NCIS Los Angeles ، اعترف إريك بأنه يجد صعوبة في التبول في الأماكن العامة عندما تم إخطاره بأنه سيتعين عليه ارتداء ميكروفون في مهمة سرية.
يتعرف ميتشل على شخصية Modern Family على فصل به "مثانة خجولة" وبالتالي لا يمكنه التبول في أي مكان
والأكثر تسلية على الإطلاق: في فيلم Two and a Half Men ، لا يستطيع تشارلي التبول أمام صديقته ، على الرغم من أنها كانت تنتظر بجوار
الباب ، خارج الحمام. قال تشارلي: "لا أستطيع أن أفعل ذلك تحت ضغط شديد". لكن صديقته تغني "أغنية البول" التي علمتها والدته إياه وهذا مفيد للغاية. "يعمل!" بكى شاريل.
باختصار ، لا تدع البلسيس يسيطر على حياتك ويملأك بالخوف والصدمة. هناك ملايين الأشخاص في العالم لديهم نفس المشكلة ويعملون على التغلب عليها.
استخدم تمارين التعريض التدريجي التي وصفناها ، أو اطلب المساعدة المتخصصة ، حتى لا يصبح البلس مشكلة ويمكنك التبول بحرية متى وأين تشعر بذلك.