فترة ما قبل الولادة للمرض: التاريخ الطبيعي ، على سبيل المثال - الدواء - 2026

في الفترة prepatogenic هي الفترة الأولى أو مرحلة من مراحل التاريخ الطبيعي للمرض بين البشر. في هذه المرحلة لا توجد مظاهر سريرية للمرض أو تغيرات خلوية أو أنسجة أو عضوية.

تشير هذه الفترة إلى جميع العوامل المتعلقة بالعامل المسبب والبيئة أو المضيف نفسه التي تهيئ أو تفضل دخول الأخير إلى المسار الطبيعي للمرض. بعبارة أخرى ، خلال هذه المرحلة ، لم يتلامس العامل المسبب مع المضيف ، ولكن العوامل التي تفضل هذا الاتصال موجودة في البيئة.

صورة لامرأة مريضة (صورة Mojca JJ على www.pixabay.com)

تسمح معرفة جميع العوامل المتعلقة بهذه المرحلة الأولية من المرض بتطبيق تدابير وقائية فعالة ومكافحة ، قدر الإمكان ، عوامل الخطر للمضيف. العوامل الرئيسية.

العوامل الرئيسية في فترة ما قبل التولد

خلال فترة ما قبل التولد من المرض ، يجب ملاحظة الشخصيات التالية:

- المضيف هو أي كائن حي قادر على إيواء العامل المسبب للمرض.

- العامل المسبب هو أي كائن حي أو مادة يكون وجودها في العائل سببًا للمرض.

- البيئة هي مجموعة الظروف الخارجية التي تؤثر على حياة الفرد وتطوره والتي ترتبط بمرض العائل.

التاريخ الطبيعي للمرض

يشير التاريخ الطبيعي للمرض إلى المسار الطبيعي ، دون تدخل خارجي ، لعملية مرضية منذ اللحظة التي تلتقي فيها عوامل المضيف والعامل المسبب والبيئة معًا للتواصل مع المضيف. لذلك حتى النتيجة الطبيعية للمرض الذي يمكن أن ينتهي بالموت أو الإزمان أو الشفاء.

في التاريخ الطبيعي لأي مرض ، يمكن التحقق من بعض الفترات ، يمكن التمييز بين اثنتين منها: فترة ما قبل التولد أو فترة القابلية للإصابة وفترة ما بعد المرض. في المقابل ، يمكن تقسيم الأخير إلى مرحلة سريرية ومرحلة سريرية.

في المرحلة دون السريرية ، بالنسبة للأمراض المعدية المعدية ، نتحدث عن فترة الحضانة ، وهي الفترة التي يغزو فيها العامل المعدي العائل ، ويتكاثر و / أو يبدأ في إنتاج السموم. في الأمراض التنكسية التدريجية ببطء ، تسمى هذه الفترة بفترة الكمون.

في المرحلة دون السريرية ، اتصل العامل المسبب بالمضيف ، ولكن لا توجد حتى الآن مظاهر سريرية للمرض. يمكن أن تستمر هذه المرحلة لساعات أو أيام إذا كانت فترة حضانة ، أو شهور وحتى سنوات في حالة فترة الكمون.

ثم تظهر المرحلة السريرية ، والتي يمكن تقسيمها إلى ثلاث فترات: البادرية ، والسريرية ، والحل.

يشير الأول إلى ظهور أولى علامات المرض وأعراضه. في الفترة السريرية ، تظهر العلامات والأعراض المحددة التي تسمح بإجراء التشخيص وتطبيق العلاج. في مرحلة الشفاء ، قد يحدث الشفاء ، أو حالة مزمنة ، أو وفاة المضيف.

مثال

بعد ذلك ، سيتم استخدام مثال لحالة مرضية ، وبالتحديد التسمم بالرصاص ، مما سيجعل من الممكن شرح مراحل التاريخ الطبيعي للمرض بطريقة "بيانية" ، خاصة مرحلة ما قبل التولد.

القضية

في أواخر الأربعينيات من القرن الماضي ، استبدلت الولايات المتحدة الرصاص بالتيتانيوم للدهانات الداخلية لأنه كان يعتقد أن الرصاص سام للأطفال. ومع ذلك ، تم استخدام الدهانات التي تحتوي على الرصاص بين الأربعينيات والستينيات من القرن الماضي لطلاء المنازل الداخلية.

وذلك لأنه لم يكن من الممكن منع استخدام الدهانات الخارجية المحتوية على الرصاص لطلاء المساكن الداخلية ، ولا منع استخدام المنازل المتداعية التي تم بناؤها ودهانها قبل تاريخ الحظر.

صورة من Free-Photos على www.pixabay.com

في المنازل والشقق القديمة والمتهدمة في المناطق الحضرية الفقيرة أو في المناطق الريفية ، يمكن للأطفال الصغار ابتلاع الطلاء الذي يتقشر عن الجدران ، خاصة إذا كان الطفل يعاني مما يسمى "بيكا".

يُصنف "البيكا" للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 24 شهرًا على أنه اضطراب في الأكل يعاني فيه الشاب من إكراه لا يقاوم أو رغبة في لعق أو تناول مواد غير صالحة للأكل.

المواد التي يستهلكونها أو يلعقونها في أغلب الأحيان هي الطباشير والأوساخ والجليد والجص ورقائق الطلاء وصودا الخبز والغراء والنشا ورماد السجائر والعفن والورق أو أي شيء آخر ليس له قيمة غذائية ويحتمل أن يكون سامًا.

وجود الطلاء المحتوي على الرصاص ، وخاصة الدهانات في حالة سيئة والتي تنفجر بسهولة من الجدران ، ووجود طفل مصاب بحكة يعيش في تلك البيئة ، يجعل ظروف المضيف والعامل المسبب والبيئة تتفق من أجل حدوث تلوث.

في ظل هذه الظروف ، يتم العثور على المضيف مع البيكا ، والبيئة التي بها طلاء سيئ والعامل المسبب (الرصاص) معًا ويشكل توافق العوامل هذا مرحلة ما قبل التولد أو مرحلة القابلية للتسمم بالرصاص.

"تقشير" طلاء من الحائط (الصورة بواسطة ShonEjai على www.pixabay.com)

تطور المرض

عندما يبتلع الطفل طلاء الرصاص ، لا تظهر عليه الأعراض في البداية ، فهو في المرحلة دون السريرية أو بدون أعراض. ولكن مع استمرار الطفل في تناول الرصاص ، فإنه يتراكم في أنسجته.

أخيرًا ، تظهر الأعراض ويدخل الطفل في المرحلة السريرية من التاريخ الطبيعي للمرض. هذه الأعراض هي فقدان الشهية ، والتقيؤ ، والتهيج ، وعدم التناسق ، وآلام في البطن.

لاحقًا ، قد تظهر علامات اعتلال دماغي الرصاص مع وذمة دماغية ونوبات صرع ، مما قد يؤدي إلى وفاة الطفل إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب.

علاج او معاملة

بالنظر إلى العلامات والأعراض السريرية ، يمكن إجراء التشخيص ووصف العلاج باستخدام عوامل مخلبية. إذا تم بدء العلاج في الوقت المحدد وتمت إزالة الرصاص من البيئة أو فصل الطفل عن البيئة عالية الخطورة ، يمكن تقليل الضرر الدائم.

إذا تأخر العلاج ، يمكن أن يتطور المرض إلى حالة مزمنة تحدث فيها أضرار دائمة متبقية ، مثل تأخر التطور الفكري ومشاكل التعلم ، من بين أمور أخرى. بمعنى آخر ، تم تجاوز مرحلة الإعاقة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا استمر استهلاك الرصاص ، يموت الطفل.

في هذه الحالة ، ستتألف الوقاية الأولية من الناحية النظرية من معالجة وإزالة بيكا والقضاء على الرصاص من البيئة التي يعيش فيها الطفل ، قبل حدوث التلوث.

المراجع

1. de Arruda، GO، da Silva Barreto، M.، & Marcon، SS (2015). تصور الرجال البالغين عن ممارساتهم الوقائية وشبكات الدعم الصحي. Revista da Rede de Enfermagem do Nordeste، 16 (3).
2. هاتشينسون ، بريطانيا (1960). تقييم الخدمات الوقائية. مجلة الأمراض المزمنة ، 11 (5) ، 497-508.
3. جون ، ML (2001). معجم علم الأوبئة. مطبعة جامعة أكسفورد.
4. Mausner ، JS ، & Bahn ، AK (1974). علم الأوبئة. نص تمهيدي.
5. Sackett ، DL ، Haynes ، RB ، Tugwell ، P. ، & Guyatt ، GH (1985). علم الأوبئة السريرية: علم أساسي للطب السريري (ص 59-138). بوسطن: ليتل براون.
6. Sackett ، DL ، Haynes ، RB ، Tugwell ، P. ، & Guyatt ، GH (1985). علم الأوبئة السريرية: علم أساسي للطب السريري (ص 59-138). بوسطن: ليتل براون.