A مخطط رحلاني البلازما هو الاختبار الذي يقيس الشوارد الرئيسية تظهر في بلازما الدم والتمثيل لها. هذه الإلكتروليتات هي الصوديوم (Na) والبوتاسيوم (K) والمغنيسيوم (Mg) والكلور (Cl) والكالسيوم (Ca) وبيكربونات (CO3) ، على الرغم من أن هذا الأخير مطلوب عادةً في غازات الدم الشرياني.
إن توازن هذه الإلكتروليتات ضروري لحسن سير عمل أجسامنا والحفاظ على وظائفها.
الهدف من التصوير الأيوني للبلازما هو التحكم في توازن السوائل والكهارل ، مما يساعد على تحديد التشخيص في الأمراض ذات الأعراض المنتشرة والتي يشتبه في أن أصلها كلوي أو هضمي أو جلدي أو تنفسي.
تتيح عالمية هذه الدراسة كأداة تشخيصية إجراؤها على الأفراد من أي جنس وعمر ، مع تكييف القيم المرجعية التي تعتبر "طبيعية" لكل مريض ، حتى لو كان هناك مرض أساسي قد يغيرها بطريقة متوقعة.
القيم الطبيعية لأيونوجرام البلازما
يمكن أن تختلف وحدات قياس إلكتروليتات المصل بين مليمول / لتر و mEq / L و mg / dL.
من المتوقع أن تكون قيمة الصوديوم في الدم بين 134 و 145 ملي مكافئ / لتر ، وهذا القياس يسمى ناترايميا ، ويسمى فائض الصوديوم بفرط صوديوم الدم ونقص صوديوم الدم ، مع خصائص سريرية تميل نحو أمراض القلب والأوعية الدموية والكبد والكلى.
يتراوح بوتاسيوم المصل الكافي ، المسمى بالكاليميا أو البوتاسيوم ، بين 3.5 و 5 ميلي مكافئ / لتر.
يُطلق على المستويات المرتفعة من البوتاسيوم ، التي يمكن أن تنتج عن زيادة المدخول أو اضطرابات التوزيع أو فشل إفراز البوتاسيوم ، فرط بوتاسيوم الدم أو فرط بوتاسيوم الدم.
على النقيض من ذلك ، فإن انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم ، والذي يكون بشكل عام ثانوي للجفاف بغض النظر عن سبب ذلك ، يسمى نقص بوتاسيوم الدم أو نقص بوتاسيوم الدم.
فيما يتعلق بالكالسيوم ، الذي لا تقتصر أهميته على تمعدن العظام فحسب ، بل أيضًا على انقباض عضلة القلب ، فإن قيمه المرجعية تتراوح بين 8.7 و 10.2 مجم / ديسيلتر لإجمالي الكالسيوم في الدم.
يمكن أن يحدث فرط ونقص كالسيوم الدم بسبب اضطرابات الغدد الصماء والتسمم والفشل الكلوي ، وتتراوح أعراضه من القرحة الهضمية إلى اضطرابات ضربات القلب.
من المتوقع أن تتراوح قيم الكلور في الدم بين 90 و 100 ملي مكافئ / لتر ، ويرتبط كل من الزيادة والنقصان بالتعرق المفرط والجفاف.
يعتمد المغنيسيوم على تعبئة البوتاسيوم داخل وخارج الخلايا ، بحيث إذا كان هناك نقص مغنيسيوم الدم ، فعادة ما يكون مصحوبًا بنقص بوتاسيوم الدم ونقص كالسيوم الدم.
تتراوح قيمه الطبيعية بين 1.5 إلى 2.5 ملي مكافئ / لتر وتشمل وظائفه ، من بين أمور أخرى ، إعادة استقطاب الخلايا العصبية وتوليف النواقل العصبية.
أخيرًا ، البيكربونات ، التي تعمل كمنظم أو منظم لدرجة الحموضة في البلازما وتعتمد على وظائف الكلى والرئة ، هي جزء من غاز الدم الشرياني ، ولكنها تُدرج عادةً في مخطط أيون البلازما بسبب ارتباطها الوثيق باضطراب الكهارل المائي.
تتراوح قيم المصل بين 22 و 30 مليمول / لتر وتترجم زيادتها أو نقصها إلى حموضة أو قلوية.
إن الإلحاح الحيوي الذي يمثله اضطراب أي من هذه الشوارد في الدم ، وخاصة البوتاسيوم ، يضع هذا الاختبار كأحد أهم الاختبارات في السيطرة على المرضى في الأعمار القصوى من العمر والذين هم في وحدات الرعاية المتوسطة مكثف.
المراجع
- أخبار طبية اليوم. الجسم المرئي: كل ما تريد معرفته عن الإلكتروليتات. بقلم آدم فيلمان. آخر تحديث يوم 20 نوفمبر 2017. تمت المراجعة بواسطة Nancy Choi MD. تم الاسترجاع من: medicalnewstoday.com
- هيلثلاين. الجسد المرئي: كل شيء عن اضطرابات الالكتروليت. بقلم: كيمبرلي هولاند. تمت المراجعة الطبية بواسطة جوديث مارسين ، دكتوراه في الطب في 18 يوليو 2017. تم الاسترجاع من: healthline.com
- ممتاز. الجسم المرئي: فك رموز اختبارات الدم الروتينية لفيروس نقص المناعة البشرية. ماذا تعني الاختبارات ولماذا هي مهمة لصحتك. بقلم جيمس ماير ودينيس سيفريس ، طبيب معتمد من مجلس الإدارة. تم التحديث في 09 يونيو 2017 تم الاسترجاع من: verywell.com
- أوسميد. الجسم المرئي: نطاقات طبيعية واضطرابات للكهارل الشائعة. ليندا لامبيرت وتريسي إدواردز. 29 سبتمبر 2016. تم الاسترجاع من. ausmed.com