- الأسس العشر لإعادة الهيكلة المعرفية
- حدد أفكارًا معينة
- تحديد المعتقدات
- ترجمهم في جوهرهم
- تبرير إعادة الهيكلة المعرفية
- التساؤل اللفظي عن الإدراك غير القادر على التكيف
- الاستجواب السلوكي للإدراك غير القادر على التكيف
- التشكيك في المعتقدات والافتراضات
- درجة الإيمان بالبديل العقلاني
- المراجع
و إعادة الهيكلة المعرفية هي تقنية تستخدم من قبل علماء النفس السريري هدفها الرئيسي تغيير طريقة تفسير الأشياء، وهذا النوع من التفكير والأحكام الذاتية التي نتخذها حول البيئة. إنها واحدة من أكثر التقنيات استخدامًا في العلاجات السلوكية المعرفية اليوم.
من السمات المميزة للإنسان قدرته على تمثيل العالم في دماغه من خلال الصور والتصورات الذهنية. هذا يعني أننا نتفاعل ونشكل حياتنا ، ليس فيما يتعلق بالأحداث الحقيقية ، ولكن فيما يتعلق بالتمثيلات العقلية التي نشكلها حول الأشياء التي تحيط بنا.
بعبارة أخرى ، لا يتم تحديد حياتنا بما لدينا من حولنا ، ولكن من خلال كيفية تفسيرنا لها. حياتنا ليست موضوعية ، لكنها تخضع لتقييمنا الشخصي.
إذا تخيلنا شخصين يعيشان في نفس البيئة ، ويتفاعلان مع نفس الأشخاص ، ويقومان بنفس الوظيفة ولديهما نفس الهوايات تمامًا ، لا يمكننا التأكيد على أن هذين الشخصين لهما نفس الحياة ، حيث سيعيش كل منهما وجوده. من خلال تقييمك الشخصي.
لذا ، ما يمكننا قوله هو أن كل واحد منا يخلق حياتنا ورفاهيتنا وطريقتنا في التواصل مع العالم من خلال الأفكار التي نمتلكها في عقولنا ، والعواطف التي تنتجها هذه الأفكار فينا ، و السلوك الناتج.
حسنًا ، في هذه المرحلة الأولى ، في الفكر ، تعمل إعادة الهيكلة المعرفية:
- يسمح لنا أن نكون قادرين على اكتشاف وتعديل أفكارنا التلقائية.
- إنه فعال في تغيير المعتقدات غير القادرة على التكيف حول أي جانب من جوانب حياتنا
- يشجع على تحديد وإدارة المشاعر مثل الغضب أو القلق أو اليأس.
- إنه يسمح لنا بتبني حالة نفسية مناسبة ، وتحقيق قدر أكبر من الرفاهية العاطفية ، وبالتالي ، القضاء على الأفعال غير المناسبة أو الضارة واعتناق أسلوب سلوكي صحي
الأسس العشر لإعادة الهيكلة المعرفية
حدد أفكارًا معينة
من أجل إجراء إعادة الهيكلة المعرفية بشكل صحيح ، فإن الخطوة الأولى هي تعليم المريض التعرف على إدراكه.
يمكن إنجاز هذه المهمة من خلال السجل الذاتي لـ Ellis الذي يتضمن 3 أعمدة: الموقف ، والإدراك ، وعواقب الإدراك (العاطفي والسلوكي).
يجب على المريض اكتشاف الفكرة وكتابتها على الفور في السجل الذاتي ، وملء الأعمدة الثلاثة. ومع ذلك ، فإن هذه المهمة الأولى ليست بسيطة كما تبدو ، وتتطلب بعض التدريب لأن العديد من الأفكار تلقائية وغير إرادية.
إذن: يجب تعليم المريض الاهتمام بكل أفكاره! بهذه الطريقة يمكنك أن تكون على دراية بتلك الأفكار التي يتم تقديمها تلقائيًا.
وبالمثل ، عليك التأكد من أن تلك الأفكار التي يحددها المريض هي التي تسبب عدم الراحة أو المشكلة التي تريد حلها.
هناك طريقة فعالة لحل هذه المشكلة وهي أن تطلب من المريض بعد تحديد الفكرة أن يفكر فيما إذا كان شخص آخر لديه هذه الفكرة سيشعر بنفس الطريقة التي يشعر بها.
بنفس الطريقة ، من المهم أن يكتب المريض الفكرة بطريقة ملموسة ولا تخلط بين الأفكار والعواطف. فمثلا:
إذا فكر شخص ما في موقف اجتماعي: "إذا تحدثت فسوف يضحكون عليّ" ، في السجل الذاتي ، لا يجب أن تكتب "سأخدع نفسي" (والتي لن تكون فكرة محددة جدًا) أو "سأشعر بالشفقة" (والتي ستكون حالة عاطفية). في الفكر سيكون: »إذا أنا أتكلم أنها سوف تضحك في وجهي«.
وبالتالي ، عادةً ما تكون هذه المرحلة الأولى طويلة ومكلفة ، لأنه من الضروري التأكد جيدًا من أن المريض قد فهم كيفية إجراء التسجيل الذاتي ، وتجنب الأخطاء التي ناقشناها للتو.
تحديد المعتقدات
عادة ما تخضع الأفكار المحددة التي يمتلكها الناس لمعتقدات عامة. بدلاً من ذلك ، غالبًا ما تنتج المعتقدات أو الافتراضات التي لدينا عن أنفسنا أو الآخرين أو العالم أفكارًا ملموسة.
لذلك ، عندما تقوم بإعادة الهيكلة المعرفية ، فمن المريح ألا تعمل فقط على أفكار محددة ، وتحاول تعديل تلك المعتقدات العامة المرتبطة بالفكر.
ومع ذلك ، فإن تحديد المعتقدات والافتراضات عادة ما يكون مهمة أكثر تكلفة ، لذلك أوصي بأن تقوم بذلك بمجرد أن يكون المريض قادرًا على تحديد أفكاره الأكثر تحديدًا بشكل فعال.
للقيام بذلك ، يمكنك استخدام تقنية السهم لأسفل. وكيف يعمل هذا؟
حسنًا ، إنه يتكون من ذلك قبل التفكير الملموس ، تسأل المريض: «وإذا حدث هذا الفكر حقًا ، فماذا سيحدث؟ عندما يجيب المريض يتكرر السؤال عن تلك الإجابة ، وتتكرر هذه العملية حتى يعجز المريض عن تقديم إجابة جديدة.
دعنا نستمر في النظر إليها من خلال المثال السابق:
إذا تحدثت في الأماكن العامة ، فسأقول شيئًا غير ممتع -> سيلاحظ الناس -> سوف يضحكون علي -> لن يأخذوني على محمل الجد -> سوف يعتقدون أنني غبي -> سأعتقد أيضًا أنني غبي. و الاعتقاد سيكون : "إذا قلت شيئا رتيبا، والبعض الآخر يفكر أنا غبي، وهو ما يعني أنا").
ترجمهم في جوهرهم
من المهم أن يتم تحديد وتعريف الأفكار والمعتقدات المحددة بشكل صحيح. لهذا ، من المفيد أن نجد من بين جميع الأفكار المسجلة ، الأفكار الأكثر كارثية أو جذرية:
على سبيل المثال: "لن يتحدث أحد معي مرة أخرى لأنني كما أقول أشياء غير مثيرة للاهتمام ، فأنا غبي."
تبرير إعادة الهيكلة المعرفية
بمجرد تحديد أفكار ومعتقدات المريض ، فإن الخطوة التالية التي يجب عليك اتخاذها قبل البدء في تطبيق إعادة الهيكلة نفسها ، هي شرح كيفية عمل العلاج الذي ستؤديه.
هذا التفسير مهم للغاية لأنه قبل اختبار أفكار المريض (التي هي حقيقية ومهمة بالنسبة له) ، يجب أن يفهم العلاقة بين الإدراك والعواطف والسلوك.
وبالمثل ، يجب على المريض أن يفهم أن الأفكار هي بناءات لعقله ، وبالتالي فهي فرضيات وليست حقائق ثابتة ، حيث يمكن لشخص آخر أن يفكر بشكل مختلف قبل الحقائق نفسها.
وبالتالي ، يجب التأكد من أن المريض قادر على أداء هذا التمرين ، وفهم أنه في مواجهة نفس الحدث ، يمكن للمرء التفكير بطرق مختلفة.
للقيام بذلك ، من المريح أن تستخدم موقفًا لا يتعلق بمشكلة المريض ، واسأله عن شعوره إذا كان يفكر في شيئين مختلفين تمامًا.
فمثلا:
- تسمع ضوضاء ليلاً وتعتقد أن منزلك قد تعرض للسطو: كيف سيكون شعورك؟ ماذا كنت ستفعل؟
- تسمع ضوضاء في الليل وتعتقد أن قطتك تلعب بالنعال: كيف سيكون شعورك؟ ماذا كنت ستفعل؟
من خلال هذا التمرين ، يجب تحقيق أنه من ناحية ، يدرك المريض أنه في نفس الموقف يمكن أن تكون هناك فكرتان مختلفتان ، ومن ناحية أخرى ، اعتمادًا على الفكرة التي لها عواقب عاطفية وسلوكية يمكن أن تختلف كثيرًا.
التساؤل اللفظي عن الإدراك غير القادر على التكيف
بمجرد شرح أساس إعادة الهيكلة المعرفية ، يمكنك الآن المضي قدمًا في تعديل الأفكار والمعتقدات المختلة من خلال استجوابها.
لبدء الاستجواب ، يوصى بإجراء استجواب لفظي ، لأنه أقل تعقيدًا من الاستجواب السلوكي ، وقد يكون أكثر فائدة في بداية التدخل.
للقيام بذلك ، فإن الأسلوب الأكثر استخدامًا هو الحوار السقراطي. باستخدام هذه التقنية ، يقوم المعالج بالتساؤل بشكل منهجي عن أفكار المريض غير القادرة على التكيف. وكيف يتم ذلك؟
حسنًا ، لتنفيذ تقنية إعادة الهيكلة المعرفية هذه ، تعد خبرة ومهارة معينة للمعالج أمرًا ضروريًا ، حيث يتم إجراء الاستجواب من خلال صياغة سلسلة من الأسئلة حول الإدراك الوظيفي للمريض بحيث يتعين عليهم إعادة النظر فيها.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأفكار أو الأفكار التي يقصد تعديلها من خلال هذه التقنية تتميز بأنها غير عقلانية.
وبالتالي ، يجب على المعالج أن يسأل بطريقة ذكية ومهارة أسئلة تكشف عن اللاعقلانية في تفكير المريض ، ويوجه هذه الردود نفسها نحو التفكير العقلاني الذي يمكن أن يزود المريض بالتفكير غير المتكيف.
دعونا نلقي نظرة أعمق على كيفية عمل الحوار السقراطي.
1- فحص اختبارات التفكير غير القادر على التكيف:
يتم فحص مدى صحة التفكير غير القادر على التكيف من خلال الأسئلة. يتم ذلك من خلال أسئلة مثل ما يلي:
2- فحص فائدة التفكير غير القادر على التكيف:
يدرس مدى فعالية التفكير غير العقلاني في تحقيق أهداف المريض ، أو ما هي آثاره السلبية على رفاهيته أو وظيفته. أسئلة مثل:
ما هي إيجابيات وسلبيات هذا على المدى القصير والطويل؟
3-افحص ما سيحدث بالفعل وماذا سيحدث إذا كان ما تعتقد أنه صحيح:
عادةً لا تكون هذه الخطوة الأخيرة ضرورية عادةً ، ولكن إذا استمر الإدراك غير العقلاني (أحيانًا يكون احتمال أن يكون التفكير غير العقلاني صحيحًا صغيرًا ولكنه حقيقي) ، يمكن أن يُطلب من المريض التفكير فيما سيحدث إذا كانت الفكرة كذلك صحيح ، ثم ابحث عن الحلول.
4-استخلاص استنتاجات حول التفكير غير القادر على التكيف:
بعد إعادة هيكلة الفكرة ، يجب على المريض أن يتوصل إلى نتيجة ، والتي عادة ما تتضمن طريقة أكثر تكيفًا للتعامل مع الموقف.
الاستجواب السلوكي للإدراك غير القادر على التكيف
بمجرد الانتهاء من الاستجواب اللفظي ، عادة ما يتم التخلص من التفكير غير العقلاني بالفعل واستبداله بتفكير أكثر تكيفًا ، ومع ذلك ، هذا لا يكفي.
لتحقيق المزيد من التغييرات المستمرة والدائمة ، تحتاج إلى الانخراط في الاستجواب السلوكي. باستخدام هذه التقنية ، يتم إنشاء المعالج وتوليد تنبؤات محددة من التفكير والمواقف غير العقلانية للتحقق مما إذا كانت هذه التنبؤات قد تحققت أم لا.
كملخص ، تابع مع المثال السابق:
- في السؤال اللفظي: سيطرح المعالج سلسلة من الأسئلة للكشف عن اللاعقلانية للفكرة "إذا تحدثت في الأماكن العامة فسوف يضحكون عليّ" ، حتى يتمكن المريض من استبدال التفكير غير العقلاني بأخرى أكثر تكيفًا "إذا تحدثت علنًا. سيستمع لي الجمهور »
- في الاستجواب السلوكي: يقوم المعالج بدعوة المريض للتحدث علنًا حتى يتمكن من تجربة ما يحدث بشكل مباشر عندما يؤدون الإجراء (يضحكون علي مقابل الاستماع إلي).
يجب أن يتحكم المعالج عن كثب في المواقف التي يتم فيها تنفيذ هذه التقنية ، وهي تعمل على جعل المريض يختبر شخصيًا موقفًا يوضح "عدم اليقين" في تفكيره غير العقلاني.
التشكيك في المعتقدات والافتراضات
بمجرد أن تحقق بعض التقدم في استجواب الأفكار ، يمكنك مواصلة التدخل من خلال التشكيك في معتقدات المريض الأكثر عمومية.
يمكن التشكيك في المعتقدات بنفس الطريقة التي يتم بها التشكيك في الأفكار (الاستجواب اللفظي والسلوكي) ، ومع ذلك ، فإن تعديل المعتقد الراسخ يتطلب تغييرًا أكثر عمقًا وتكلفة ، لذلك يوصى بفعل ذلك عندما يكون المريض قادرًا بالفعل على الاستجواب أفكارك التلقائية بشكل صحيح.
درجة الإيمان بالبديل العقلاني
عادة ما يكون تعديل كل من الفكر والاعتقاد بفكر مختلف تغييرًا مهمًا في حياة المريض.
من المحتمل جدًا أنه على الرغم من أن التغيير كان مناسبًا ، إلا أنه ليس كليًا ومطلقًا ، لذلك يوصى بتقييم درجة الاعتقاد لدى المريض في الفكر الجديد لتجنب الانتكاسات في التفكير غير العقلاني.
المراجع
- Bados ، A. ، García ، E. (2010). تقنية إعادة الهيكلة المعرفية. قسم الشخصية والتقييم والعلاج النفسي. كلية علم النفس ، جامعة برشلونة.