تشير علامة Goodell إلى تغيير تناسق عنق الرحم الذي يثبت الطبيب عند الفحص البدني لامرأة أمراض النساء ، عند الاشتباه في الحمل. عنق الرحم أو عنق الرحم هو جزء من الرحم يمكن للأخصائي لمسه من خلال الجس داخل المهبل في الفحص البدني لأمراض النساء.
في ظل الظروف العادية ، يكون عنق الرحم ثابتًا في التناسق ، ويشعر وكأنه يلمس طرف الأنف. ومع ذلك ، عند النساء الحوامل ، من الأسابيع الأربعة الأولى ، يمكن أن يشعرن بألم ونعومة مثل لمس الشفاه.
بقلم Henry Vandyke Carter - هذه صورة منقحة ، مما يعني أنه تم تغييرها رقميًا عن نسختها الأصلية. التعديلات: vectorization (CorelDraw). يمكن الاطلاع على النسخة الأصلية هنا: Gray1167.png. التعديلات التي أدخلتها Mysid.، Public Domain، https://commons.wikimedia.org/w/index.php ؟curid=1420450
هذا التغيير في التناسق هو أحد أولى علامات احتمالية الحمل التي قد يجدها الطبيب قبل إجراء المزيد من الاختبارات المتعمقة التي تؤدي في النهاية إلى تشخيص الحمل.
مع مرور وقت الحمل ، تحدث تغييرات أخرى في تشريح الرحم. تحدث كل هذه التغيرات الفسيولوجية من أجل إبقاء الجنين في حالة نضج حتى لحظة طرده عبر قناة الولادة.
ما هي علامة Goodell؟
تتكون علامة Goodell من تغيير في تناسق عنق الرحم. يمكن أن يشعر به أخصائي أمراض النساء في ملامسة عنق الرحم داخل المهبل. وصفه طبيب النساء الأمريكي ويليام جودل (1829-1894) ، الذي كان أستاذًا في جامعة بنسلفانيا.
يحدث التغيير في التناسق بسبب زيادة الدورة الدموية في الرحم أثناء الحمل ، مما يضمن إمدادات غذائية جيدة للطفل الذي لم يولد بعد.
بمجرد أن تبدأ عملية زيادة الأوعية الدموية ، يبدأ الرحم بالنمو ، خاصة في عنق الرحم. تؤدي هذه العملية إلى استطالة ألياف الكولاجين وتشكيل نسيج أكثر مرونة.
وهكذا ، عندما يشعر الطبيب بسطح عنق الرحم ، يشعر بنسيج رخو وليس نسيجًا صلبًا كما تشعر به النساء غير الحوامل.
العلامات المرتبطة
تمامًا كما أن علامة Goodell هي محدد محتمل للحمل ، فهناك بعض العلامات الأخرى المرتبطة بها والتي توجه الأخصائي نحو تشخيص الحمل.
ومن هذه العلامات ما يلي:
- علامة نوبل بودين: يمكن الشعور بتضخم الرحم من خلال الفحص المهبلي.
- علامة هيغار: الرحم ناعم على كامل سطحه.
تشريح
الرحم أو الرحم هو عضو يقع في حوض الأنثى. يعتمد كليا على الهرمونات وجزء من الجهاز التناسلي الداخلي للمرأة. وتتمثل مهمتها الرئيسية في تلقي البويضة الملقحة لحمل الجنين.
بواسطة OpenStax College - علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء ، موقع Connexions. http://cnx.org/content/col11496/1.6/ ، 19 يونيو 2013. CC BY 3.0 ،
يتكون الرحم من الناحية التشريحية من قاع عريض وعنق وبرزخ أو جسم يوحد هذين الجزأين. يمتد عنق الرحم إلى المهبل ويفتح من خلال فتحة خارجية.
بواسطة NIH Medical Arts - تم إصدار هذه الصورة من قبل المعهد الوطني للسرطان ، وهي وكالة تابعة للمعاهد الوطنية للصحة ، مع رقم التعريف 4369 (الصورة) (التالي). ، المجال العام ، https://commons.wikimedia.org/ w / index.php؟ curid = 24052176
يتكون الرحم من ألياف عضلية وأنسجة ليفية مرنة تحتوي على نسبة عالية من الكولاجين ، مما يمنحه قوامًا ثابتًا. يتكون جسم الرحم من ثلاث طبقات:
- السيروزا أو المحيط: الطبقة الخارجية.
- عضل الرحم: الطبقة الوسطى. إنها الطبقة العضلية للعضو ، وهي مسؤولة عن تقلص المخاض.
- بطانة الرحم: وهي أعمق طبقة وغنية بالأوعية الدموية. هو الذي يعد السرير لزرع البويضة الملقحة.
يتلقى الرحم إمدادًا مهمًا من الدم من الشرايين والأوردة الرحمية. تزداد الدورة الدموية أثناء الحمل ، وهذه الزيادة مسؤولة عن بعض التغيرات التشريحية التي تحدث أثناء الحمل ، مثل تليين عنق الرحم (علامة Goodell).
حمل
يشير مصطلح الحمل إلى جميع التغيرات الفسيولوجية التي تحدث للمرأة حتى تتمكن من الاستمرار في الحمل والتعامل معه. من أمثلة هذه التغييرات تضخم الرحم وتحضير الغدد الثديية للإرضاع.
من جانبه ، فإن مصطلح الحمل هو نمو الجنين داخل الرحم. يبدأ الحمل عندما ينغرس الجنين في الرحم وينتهي بالولادة.
يتكون الحمل من ثلاث فترات كل منها ثلاثة أشهر أو كل ثلاثة أشهر. عندما تبدأ المرأة في الثلث الثالث من الحمل ، يكون الجنين قادرًا بالفعل على العيش خارج الرحم.
علم وظائف الأعضاء
يبدأ الحمل عندما يزرع الجنين ، وهو البويضة المخصبة بواسطة الحيوانات المنوية ، نفسه في الطبقة العميقة من الرحم ، عضل الرحم. هناك يتلقى تغذية الدم الكافية لمواصلة نموه.
بمجرد حدوث ذلك ، تبدأ سلسلة من التغييرات الفسيولوجية لدى المرأة والتي تهدف إلى إبقاء الجنين في الرحم حتى لحظة الولادة. يستمر الحمل الكامل بين 38 و 40 أسبوعًا.
من Miraceti - بحرية وفقًا للصور الموجودة في CC BY-SA 3.0 ،
ومن أهم التغييرات التي تحدثها المرأة الحامل ، زيادة حجم الرحم واختلاف قوام هذا العضو الذي يسمح للجنين بالتطور والنمو بشكل صحيح.
تحدث التغييرات في حجم الرحم وتماسكه نتيجة لتعديل في ألياف الكولاجين ، في قاع الرحم وفي عنق الرحم وجسم الرحم. هذه العملية برمتها تتوسط فيها الهرمونات.
يصبح قاع الرحم لينًا ويبدأ النمو مع نمو الجنين. يأخذ عنق الرحم أيضًا تناسقًا أكثر ليونة ومع مرور الوقت يقصر طوله ويتسع للسماح بالولادة.
التشخيص
يوجد ضمن تشخيص الحمل علامات اليقين وعلامات الاحتمال. علامات اليقين هي تلك التي تضمن تشخيص الحمل. وفي الوقت نفسه ، فإن علامات الاحتمال هي التغييرات التي يمكن العثور عليها في المرأة الحامل والتي توجه التشخيص ، ولكنها لا تضمن أن المريضة حامل.
تعطي علامات الاحتمالية درجة عالية من الشك في حدوث الحمل وبناءً على هذه العلامات ، يتم إجراء سلسلة من الاختبارات لمساعدة الطبيب في تأكيد التشخيص.
علامات اليقين هي:
- تصوير الحوض بالموجات فوق الصوتية التي تظهر وجود الجنين في الرحم.
- نشاط قلب الجنين. وهو نوع من الفحص يتم من خلاله الاستماع إلى قلب الجنين.
من Guimi - http://guimi.net العمل الخاص ، CC BY-SA 2.5 ،
تستند علامات الاشتباه إلى الأعراض والفحص الجسدي للمرأة المشتبه في حملها. من هذه العلامات يبدأ الطبيب بفحص سريري لتحديد حالة الحمل.
قد تشير المريضة إلى أعراض مثل انقطاع الدورة الشهرية ، والغثيان ، خاصة في الصباح ، وآلام في الثدي ، وإرهاق. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علامات في الفحص البدني يمكن للطبيب إظهارها والتي من المحتمل جدًا أن يتم تشخيص الحمل.
بعض هذه العلامات هي:
- علامة جودل
- تقلصات
- نمو الرحم.
المراجع
- جوسمان ، دبليو ؛ فاجان ، SE ؛ سوسا ستانلي ، جيه إن ؛ وآخرون. (2019). التشريح والبطن والحوض والرحم. StatPearls (FL). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- فاولر ، جيه آر ؛ جاك بي دبليو. (2019). حمل. StatPearls (FL). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- Rådestad، A. (1992) تليين عنق الرحم في بداية الحمل. Drife JO و Calder AA Prostaglandins والرحم. سبرينغر ، لندن
- Motosko، CC، Bieber، AK، Pomeranz، MK، Stein، JA، & Martires، KJ (2017). التغيرات الفسيولوجية للحمل: مراجعة الأدبيات. المجلة الدولية لأمراض النساء الجلدية. مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- أكينز ، إم إل ؛ لوبي فيلبس ، ك. بنك ، R. A ؛ ماهيندرو ، م. (2011). تليين عنق الرحم أثناء الحمل: تغييرات منظمة في ربط الكولاجين وتكوين البروتينات الخلوية في الفأر. بيولوجيا التكاثر. مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov