في علامة هيغار هي واحدة من العلامات الأولى من احتمال الحمل واضحة على الفحص البدني أمراض النساء امرأة. وهو يتألف من تغيير تناسق الرحم على وجه التحديد في البرزخ ، وهي المنطقة التي يلتقي فيها الجزء السفلي أو العلوي من الرحم بعنق الرحم.
هذه العلامة واضحة على الجس. بمعنى أنه يجب تحسس الرحم داخل المهبل والبطن حتى يشعر الأخصائي بالتغير في الاتساق.
بواسطة صور كتاب أرشيف الإنترنت - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14597674650/ صفحة الكتاب المصدر: https://archive.org/stream/diagnosistreatmecros/diagnosistreatmecros#page/n78/mode/1up ، لا توجد قيود ،
في ظل الظروف العادية ، يشعر كل من الرحم وعنق الرحم بتماسك قوي. ومع ذلك ، في النساء الحوامل ، من الأسابيع الأربعة الأولى ، قد تشعر بالنعومة.
على الرغم من أنها واحدة من أولى العلامات التي تظهر ، إلا أنها غير موجودة في جميع النساء الحوامل ، كما يصعب إظهارها عند العديد من النساء. وتجدر الإشارة إلى أن عدم وجود علامة Hegar لا يستبعد احتمال أن تكون المريضة حاملاً.
ما هي علامة الحجر؟
يُعرف التغيير في تناسق قاع الرحم وبرزخ الرحم باسم علامة Hegar. يمكن للطبيب المختص أن يشعر به من خلال الجس ثنائي الجانب (داخل المهبل والبطن).
تم وصفه في عام 1895 من قبل طبيب النساء الألماني إرنست لودفيج ألفريد هيجار (1830-1914) ، الذي كان أستاذاً في جامعة فرايبورغ. يشتهر هذا الطبيب في جميع أنحاء العالم بتقنياته المبتكرة في التعقيم والمطهر ولتطوير الأدوات والتقنيات الجراحية في مجال أمراض النساء ، بما في ذلك وصف العلامة التي تحمل اسمه.
تتمثل مناورة إظهار علامة Hegar في إجراء لمسة عن طريق إدخال إصبعين من اليد المهيمنة عبر المهبل. عند العثور على عنق الرحم ، توضع الأصابع في الفراغ أمام عنق الرحم (الجزء الأمامي الأمامي).
في الوقت نفسه ، يتم إجراء جس البطن باليد الأخرى ، في محاولة لتحديد قاع الرحم. إذا اجتمعت أصابع اليدين من خلال هذه المناورة ، تكون الإشارة موجبة وتعني أن برزخ الرحم طري ومرن.
يحدث التغيير في التناسق لأن زيادة توافر الهرمونات الأنثوية أثناء الحمل ، وخاصة البروجسترون والإستراديول ، لها تأثير على ألياف الكولاجين الموجودة في الرحم.
يتسبب التأثير الهرموني في استطالة الكولاجين وتفريقه ، مما يشكل نسيجًا أكثر مرونة.
علامة هيجار هي واحدة من أولى العلامات التي أظهرها الطبيب في الفحص البدني. يحدث من الأسبوع الرابع من الحمل.
الأعضاء التناسلية الداخلية الأنثوية
الأعضاء التناسلية هي تلك المخصصة للجنس والتكاثر. هناك أعضاء تناسلية خارجية وأعضاء تناسلية داخلية. في حالة النساء ، الخارج هو الفرج والعانة ، بينما الأعضاء التناسلية الداخلية تتكون من الرحم والمبيض وقناتي فالوب والمهبل.
يقع الرحم والمبايض وقناتي فالوب في الحوض. إنها أعضاء تعتمد كليًا على الهرمونات وتتغير باستمرار وفقًا للدورة الشهرية. الغرض الرئيسي منه هو التكاثر.
المبيضان عبارة عن حاويات للبويضات أو البويضات التي تنضج شهريًا وتمر عبر قناة فالوب إلى الرحم.
بواسطة NIH Medical Arts - تم إصدار هذه الصورة من قبل المعهد الوطني للسرطان ، وهي وكالة تابعة للمعاهد الوطنية للصحة ، مع رقم التعريف 4369 (الصورة) (التالي). ، المجال العام ، https://commons.wikimedia.org/ w / index.php؟ curid = 24052176
الرحم
الرحم هو العضو الذي يستقبل البويضة الملقحة لحمل الجنين أثناء الحمل. ويتكون من قاع عريض وبرزخ وعنق يبرز في المهبل.
على الرغم من أن الرحم يحتوي على كمية كبيرة من ألياف العضلات ، خاصة في الطبقة الوسطى ، فإن الكولاجين هو أيضًا عنصر مهم في بنيته. يعود السبب في تناسق الرحم المرن إلى محتواه العالي من الكولاجين.
بواسطة http://training.seer.cancer.gov/cervical-uterine/cervix/intro/ ، المجال العام ،
يتكون رحم المرأة من ثلاث طبقات ، الطبقة المصلية هي الطبقة الخارجية ؛ عضل الرحم أو الطبقة العضلية. وبطانة الرحم التي تعد السرير لغرس البويضة الملقحة.
تعتبر الشرايين والأوردة الرحمية مسؤولة عن تغذية الدم في الرحم. من أهم التغيرات الفسيولوجية في الحمل زيادة تدفق الدم والأوعية الدموية في الرحم.
فسيولوجيا الحمل
عندما يتم تخصيب البويضة بواسطة حيوان منوي ، تبدأ عملية انقسام الخلية ويتكون الجنين. يعلق نفسه على بطانة الرحم ، الطبقة العميقة من الرحم ، من خلال عملية هرمونية وجزيئية معقدة.
هذه هي المرحلة الأولى من الحمل ، وعلى الرغم من عدم وجود تغييرات جسدية مرئية للعين المجردة ، فإنها تبدأ بالفعل في سلسلة من التغييرات الفسيولوجية التي يتم اكتشافها عن طريق اختبارات الدم وفحص أخصائي.
كل التغييرات التي تحدث للمرأة تهدف إلى إبقاء الجنين في الرحم حتى لحظة الولادة. خلال الأسبوع 38-42 من الحمل ، يجب أن ينمو الجنين ويتطور بشكل كامل داخل الرحم ، ويتلقى التغذية من الأم.
ولكي يحدث هذا ، تحدث تغيرات فسيولوجية مهمة مثل زيادة الدورة الدموية للرحم مما يؤدي إلى عملية تقسيم الكولاجين التي تجعل الرحم أكثر مرونة.
من تلك اللحظة فصاعدًا ، ينمو الرحم مع نمو الجنين ، دون التسبب في إصابة العضو. أي أن الرحم يصبح أكثر مرونة ويمكن أن يزداد حجمه لينمو الجنين دون أن ينكسر أو يمزق.
كل التغييرات التي تحدث في الرحم لإكمال الجنين داخل الرحم تسمى: مرحلة النضج.
التشخيص
يتم تشخيص الحمل على عدة مراحل. في المقام الأول ، تظهر المريضة الأعراض النموذجية التي تجعلها تذهب إلى الأخصائي.
بعض الأعراض التي تثير الشكوك حول الحمل هي غثيان الصباح ، وفقدان الدورة الشهرية ، والتهاب الثديين.
بالفعل في فحص طبيب أمراض النساء ، قد يظهر هذا علامات جسدية لديها درجة أعلى من الشك. تتضمن بعض هذه العلامات تغير لون الغشاء المخاطي المهبلي وتغير قوام الرحم.
ومع ذلك ، فهذه كلها علامات على الاحتمال. وهذا يعني أنه من خلال وجود واحدة أو أكثر من هذه العلامات ، يمكن الاشتباه في الحمل ولكن لا يمكن إعطاء تشخيص نهائي لأن لا شيء يضمن وجود جنين ينمو داخل الرحم.
لإعطاء تشخيص دقيق ، يتم استخدام اختبارات أكثر تخصصًا مثل الموجات فوق الصوتية للحوض أو عرض نشاط قلب الجنين من خلال الموجات فوق الصوتية التي تكشف عن دقات قلب الجنين.
بقلم © Nevit Dilmen، CC BY-SA 3.0،
المراجع:
- جوسمان ، دبليو ؛ فاجان ، SE ؛ سوسا ستانلي ، جيه إن ؛ وآخرون. (2019). التشريح والبطن والحوض والرحم. StatPearls (FL). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- فاولر ، جيه آر ؛ جاك بي دبليو. (2019). حمل. StatPearls (FL). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- Rådestad، A. (1992) تليين عنق الرحم في بداية الحمل. Drife JO و Calder AA Prostaglandins والرحم. سبرينغر ، لندن
- أكينز ، إم إل ؛ لوبي فيلبس ، ك. بنك ، R. A ؛ ماهيندرو ، م. (2011). تليين عنق الرحم أثناء الحمل: تغييرات منظمة في ربط الكولاجين وتكوين البروتينات الخلوية في الفأر. بيولوجيا التكاثر. مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- أولدبيجر ، ن ؛ أولمستن ، يو (1990). فسيولوجيا إنضاج عنق الرحم وتوسع عنق الرحم وتأثير الأدوية المجهضة. Baillieres Clin Obstet Gynaecol. مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov