الوشوم المصابة: الأعراض والأسباب والعلاج - الدواء - 2025

على الرغم من أن الأوشام المصابة ليست شائعة جدًا في العادة ، فمن المهم التعرف عليها مبكرًا لتجنب المضاعفات. يمكن أن يصاب الوشم مثل أي جرح نظيف ؛ أي ، يتم إجراؤها في ظل ظروف خاضعة للرقابة ، في بيئة ذات الحد الأدنى من الظروف الصحية مع مراعاة تدابير التعقيم والمطهر.

ومع ذلك ، نظرًا للخصائص الخاصة للوشم ، فإن تحديد ما إذا كان مصابًا أم لا يمكن أن يمثل تحديًا ، كون هذا التشخيص أكثر تعقيدًا من أي عدوى جلدية أخرى.

الأعراض

عادة ما تكون أعراض عدوى الوشم هي نفس أعراض أي عدوى: احمرار وألم في المنطقة المصابة. على السطح ، لا ينبغي أن يمثل تحديًا تشخيصيًا ؛ ومع ذلك ، فإن الوضع ليس بهذه البساطة كما يبدو.

الأسباب التي تجعل من الصعب إدراك الأعراض

تغطية

أولاً ، يتم تغطية الوشم عادةً بطبقة من الورق الشفاف. بالرغم من أن هذه الطبقة تسمح لك برؤية الجلد ، إلا أنها لا تتيح الوصول إلى التفاصيل الدقيقة مثل خصائص البصيلات.

استحالة الجس

لا يمكن الشعور بالوشم الطازج. هذا يجعل من الصعب تحديد مناطق التصلب والارتفاع المحلي في درجة الحرارة. خلال الأيام القليلة الأولى ، أثناء تغطية الوشم ، من الصعب جدًا فحص المنطقة بحثًا عن العلامات المبكرة للعدوى ، والتي قد تمر دون أن يلاحظها أحد.

تتداخل الأعراض

بمجرد إزالة الغطاء الشفاف ، قد تستمر علامات العدوى دون أن يلاحظها أحد ؛ هذا لأنها تتداخل مع الأعراض التي من المتوقع أن يشعر بها الشخص خلال الأيام الأولى بعد الوشم.

بهذا المعنى ، من الصعب جدًا على شخص ما التمييز بين ما إذا كان الألم الذي يشعر به ناتجًا عن الوشم نفسه أو عدوى ، خاصة في الوشم الواسع.

في هذه الحالات ، عادة ما يدرك الشخص أن هناك مشكلة بعد عدة أيام ، لأن الألم يستمر في وقت متأخر عما هو متوقع بل ويزداد سوءًا.

احمرار مموه

يمكن أن يمر احمرار المنطقة دون أن يلاحظها أحد لأنها مموهة بألوان الوشم ، خاصة تلك ذات الألوان المشبعة جدًا أو الداكنة.

درجة الحرارة

من الممكن أيضًا ألا يلاحظ الشخص الزيادة الموضعية في درجة الحرارة بسبب التغطية لأن الوشم نفسه يسبب درجة معينة من التهاب الجلد ، وهو أكثر دفئًا من الغلاف المحيط. لذا مرة أخرى ، يصعب اكتشاف العدوى في الأيام القليلة الأولى.

ومع ذلك ، بالنسبة للعين المتمرسة ، من الممكن اكتشاف هذه الأعراض الأولية وتكون قادرة على إجراء التشخيص ، بحيث عندما يذهب المريض إلى الطبيب ، عادة ما يتم تشخيصه في غضون دقائق. يتم تأكيد هذا التشخيص عادةً من خلال فحص أمراض الدم الذي يكشف عن ارتفاع خلايا الدم البيضاء.

لسوء الحظ ، كلما زاد الوقت الذي يمر بين ظهور الأعراض واللحظة التي يلاحظ فيها الشخص المصاب أن لديه مشكلة ، زادت فرص حدوث مضاعفات مثل الخراجات والإنتان.

الخراجات

عندما تكون العدوى شديدة أو يبدأ العلاج بعد فوات الأوان ، هناك احتمال أن يتطور خراج في منطقة العدوى. تُعرف هذه الحالة باسم التهاب النسيج الخلوي الخراجي ، وتتميز بتراكم القيح تحت الجلد ، مما يؤدي إلى حدوث تجاويف يجب تصريفها من أجل التئام الخراج.

إنها ليست حالة شائعة ، ولكن عند حدوثها ، يجب اتخاذ الإجراءات على الفور لمنعها من التقدم إلى تعفن الدم ، أو أن يصبح الخراج كبيرًا لدرجة أن علاجه (الجراحي عادة) يسبب تشويه المنطقة المصابة.

الإنتان

يُعرف باسم الإنتان للعدوى المعممة للكائن الحي مع خطر فشل أعضاء متعددة وحتى الموت. يحدث الإنتان عندما تنتشر العدوى من نقطة البداية في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم.

على الرغم من أن هذا ليس متكررًا ، إلا أنه ليس مستحيلًا أيضًا ، لذلك في حالات العدوى الشديدة ، عندما يتأخر العلاج أو لا يكون فعالًا ، هناك احتمال أن يصاب المريض بالإنتان ، مما يتطلب دخول المستشفى لوضع العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد وتوفير تدابير دعم الحياة..

الأسباب

كما هو الحال مع أي نوع آخر من عدوى الجلد ، فإن الجراثيم الأكثر شيوعًا هي الكائنات الحية الدقيقة التي تستعمر الجلد ، ومن بين هؤلاء ، تعد المكورات العنقودية الذهبية هي الأكثر شيوعًا.

ومع ذلك ، عندما تكون ظروف منطقة الوشم غير مثالية ولا يتم احترام تدابير التعقيم والتعقيم ، فإن التلوث بالجراثيم الأقل شيوعًا ، مثل العصيات السالبة للجرام وحتى الزائفة ، يكون ممكنًا.

عادة ما يتم علاج العامل المسبب تجريبياً. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك استجابة للعلاج أو ظهرت مضاعفات ، فقد يكون من الضروري إجراء ثقافات لتحديد البكتيريا المتضمنة في العدوى ، من أجل إنشاء علاج محدد يعتمد على المضاد الحيوي.

علاج او معاملة

اعتمادًا على شدة العدوى ومدى انتشارها ، يمكن استخدام العلاجات الموضعية أو الفموية.

العلاج الموضعي

إذا كانت العدوى موضعية بشكل جيد ، فإن المريض لا يعاني من أعراض عامة ويتم اكتشاف المشكلة مبكرًا ، فمن الممكن السيطرة على العدوى بالمضادات الحيوية الموضعية على شكل جل أو كريم ، وأكثرها فعالية هما الباسيتراسين والموبيروسين.

علاج الفم

عندما لا يكون لها التأثير المطلوب أو تتطور المضاعفات ، يجب البدء في العلاج عن طريق الفم.

غالبًا ما تكون المضادات الحيوية من الخط الأول هي الجيل الأول من السيفالوسبورينات (مثل سيفادروكسيل) ، أو البنسلينات شبه المصنعة (مثل الأموكسيسيلين أو الأمبيسلين) ، أو حتى الكينولونات (مثل سيبروفلوكساسين) في حالات حساسية البنسلين.

المحاصيل

إذا لم تنجح أي من هذه العلاجات ، فيجب إجراء الثقافات لتحديد الكائن الحي المسبب والقدرة على بدء العلاج بناءً على المضاد الحيوي.

وبالمثل ، إذا ظهرت مضاعفات خطيرة (مثل تعفن الدم) ، فقد يكون العلاج في المستشفى ضروريًا لإدارة العلاجات الوريدية.

جراحة

في حالات استثنائية من الخراجات الواسعة للغاية ، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لتصريف المادة القيحية ، على الرغم من أن هذه الحالات ليست متكررة جدًا عادةً بسبب نجاح العلاج بالمضادات الحيوية.

المراجع

1. سيمونوفيتش ، سي ، وشينوهارا ، إم إم (2014). مضاعفات الوشم الزخرفي: التعرف والإدارة. المجلة الأمريكية للأمراض الجلدية السريرية، 15 (6) ، 525-536.
2. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC. (2006). عدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين بين متلقي الوشم - أوهايو ، كنتاكي ، وفيرمونت ، 2004-2005 MMWR. التقرير الأسبوعي عن المراضة والوفيات ، 55 (24) ، 677.
3. بشارة ، سي ، ماتشيراس ، إي ، هيم ، ب ، الصفحات ، أ ، وأوفريت ، إن (2010). عدوى الجلد Mycobacterium abscessus بعد الوشم: تقرير الحالة الأولى ومراجعة الأدبيات. الأمراض الجلدية ، 221 (1) ، 1-4.
4. Handrick، W.، Nenoff، P.، Müller، H.، & Knöfler، W. (2003). الالتهابات التي تسببها الثقب والوشم - مراجعة. Wiener medizinische Wochenschrift (1946) ، 153 (9-10) ، 194-197.
5. Long ، GE ، & Rickman ، LS (1994). المضاعفات المعدية للوشم. الأمراض المعدية السريرية ، 18 (4) ، 610-619.
6. LeBlanc ، PM ، Hollinger ، KA ، & Klontz ، KC (2012). حبر الوشم - التوعية بالعدوى والتشخيص والإبلاغ والوقاية. مجلة نيو إنجلاند الطبية ، 367 (11) ، 985-987.
7. Kazandjieva ، J. ، & Tsankov ، N. (2007). الوشوم: مضاعفات جلدية. عيادات في الأمراض الجلدية ، 25 (4) ، 375-382.