اضطرابات النوم: أنواعها وأعراضها وأسبابها وطرق علاجها - إيكونوميا - 2026

و اضطرابات النوم هي الحالات الطبية التي تعطل أنماط النوم لدى البشر. بعضها خطير بما يكفي للتدخل في الوظائف الجسدية والاجتماعية والعاطفية والعقلية لمن يعانون منها ؛ بينما البعض الآخر بالكاد يكون مصدر إزعاج.

لا يوجد سبب شائع لجميع اضطرابات النوم. ومع ذلك ، يبدو أن بعض العوامل تجعل ظهورهم جميعًا أكثر احتمالًا ، والتأكيد هو الأكثر شيوعًا. العمر ووجود مشاكل صحية أخرى وبعض العوامل الفسيولوجية هي أيضًا من بين الأسباب الأكثر شيوعًا.

هناك العديد من اضطرابات النوم المختلفة ، ولكل منها مجموعة مختلفة تمامًا من الأعراض. ومن أكثرها شيوعًا: الأرق ، صرير الأسنان ، انقطاع النفس النومي ، التغفيق أو فرط الأرق ، والجمدة. يصنف بعض الخبراء أيضًا الرعب الليلي أو سلس البول ضمن هذه المجموعة.

بشكل عام ، يمكن تصنيف اضطرابات النوم إلى أربع مجموعات متميزة: عسر النوم ، والباراسومنيا ، واضطرابات نوم إيقاع الساعة البيولوجية ، واضطرابات النوم. ومع ذلك ، فإن هذا التصنيف ليس مثاليًا ، وهناك بعض الجدل حول المشكلات التي تنتمي إلى كل مجموعة.

اضطرابات النوم الأكثر شيوعًا

-الأرق

يعتبر الأرق أكثر اضطرابات النوم شيوعًا. يُعتقد أن ما يقرب من نصف سكان العالم قد عانوا من أعراضه في وقت ما ؛ وحوالي 10٪ من سكان العالم الأول يزعمون أنهم يعانون منه بشكل مزمن.

يتميز الأرق بنوعية النوم الرديئة ، والتي يمكن أن تتخذ عدة أشكال مختلفة. يعاني بعض المصابين بهذا الاضطراب من صعوبة في النوم. من ناحية أخرى ، يستيقظ الآخرون في منتصف الليل ولا يمكنهم العودة إلى النوم ، أو الاستيقاظ في وقت أبكر مما يرغبون في الصباح.

إذا استمر الأرق لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، فإن الأرق يسبب جميع أنواع العواقب السلبية. والأكثر شيوعًا هو الشعور بأن النوم لم يكن مريحًا ، ونقصًا عامًا في الطاقة طوال اليوم ، ووجود إرهاق عقلي وجسدي أثناء النهار.

من ناحية أخرى ، تؤثر قلة النوم أيضًا على المستوى النفسي والعاطفي للأشخاص الذين يعانون من الأرق. من بين الأعراض الأخرى ، يمكنك أن تجد صعوبات في الحفاظ على التركيز ، والنسيان ، وتقلب المزاج المفاجئ ، والتهيج ، والسلوك الاندفاعي ، وانخفاض الفعالية في جميع أنواع المهام.

في الحالات الشديدة أو المزمنة ، يمكن أن يؤدي الأرق إلى مشاكل أكثر خطورة مثل الاكتئاب أو القلق. كما أنه يزيد من فرص المعاناة من جميع أنواع الأمراض ، أو التعرض لحادث في العمل أو المرور أو في الحياة اليومية.

الأسباب والعلاج

تختلف أسباب الأرق بشكل كبير من شخص لآخر. وبالتالي ، قد يعاني بعض الأفراد من قلة النوم بسبب حالة نفسية أو جسدية كامنة ؛ بينما في حالات أخرى قد يكون هذا المرض نتيجة لعوامل مثل الإجهاد أو البيئة. في بعض الحالات ، يظهر حتى بدون سبب واضح.

لهذا السبب ، تختلف علاجات الأرق من حالة إلى أخرى. إذا كان سبب قلة النوم هو القلق المفرط ، على سبيل المثال ، فسيتعين على المريض تعلم تقنيات لإدارة التوتر.

على أي حال ، إذا كان الأرق شديدًا ومزمنًا ، فقد يصف الطبيب حبوبًا لمساعدة الشخص على النوم والاستمرار في النوم أثناء البحث عن سبب المشكلة والعمل على إصلاحه.

-توقف التنفس أثناء النوم

ثاني أكثر اضطرابات النوم شيوعًا هو انقطاع النفس الانسدادي النومي. وهي أيضًا مشكلة هذا النوع الأكثر تشخيصًا وعلاجًا بالطب. يتمثل العَرَض الرئيسي في توقف التنفس لعدة ثوانٍ أثناء النوم ، بسبب انسداد الشعب الهوائية.

تشير دراسات مختلفة حول انقطاع النفس الانسدادي النومي إلى أن ما يقرب من 25٪ من السكان البالغين يعانون من هذه المتلازمة لأسباب مختلفة. يتمثل العَرَض الأساسي في صعوبة التنفس بشكل طبيعي أثناء النوم مما يسبب جميع أنواع المشاكل لمن يعاني منها.

يحدث انقطاع النفس النومي بسبب استرخاء الأنسجة الرخوة في سقف الحلق أثناء نوم الشخص. عندما تتدلى هذه الأنسجة بشكل مفرط ، فإنها يمكن أن تسد الممرات الهوائية جزئيًا أو كليًا ، مما يمنع التنفس الطبيعي. وبالتالي ، قد يسمع مراقب خارجي أصوات الشخير أو اللهاث أو الاختناق.

يحدث انسداد مجرى الهواء عادةً عدة مرات في الساعة لعدة ثوانٍ في كل مرة. يجب أن "يستيقظ" الدماغ جزئيًا حتى يتنفس بشكل صحيح ، لذلك لا يصل الشخص أبدًا إلى أعمق مراحل النوم. هذا يسبب عواقب مماثلة لتلك التي من الأرق ، وإن لم تكن خطيرة.

من ناحية أخرى ، إذا كان الشخص يعاني من انقطاع النفس لفترة طويلة جدًا من الوقت ، فإن جهاز الدورة الدموية لديه يعاني من مستوى ضغط أعلى بكثير من المعتاد. قد يؤدي ذلك إلى مشاكل طويلة الأمد مثل النوبات القلبية أو قصور القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.

الأسباب والعلاج

يمكن لأي شخص تقريبًا أن يصاب بانقطاع النفس النومي. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي تزيد من احتمالية ظهور هذا الاضطراب. من أهمها زيادة الوزن أو الشيخوخة أو الاستهلاك المتكرر للكحول أو التبغ.

من ناحية أخرى ، فإن بعض الأفراد لديهم استعداد وراثي للإصابة بهذا الاضطراب في النوم. بعض أسباب هذا النوع يمكن أن يكون اللسان أو اللوزتين أكبر من المعتاد ، أو الحلق الضيق بشكل مفرط.

اعتمادًا على شدة انقطاع النفس ، قد يتكون العلاج ببساطة من تبني عادات صحية. بشكل عام ، في الحالات الأقل شدة ، يمكن أن يؤدي الجمع بين النظام الغذائي والتمارين الرياضية والتخلي عن المواد السامة مثل التبغ أو الكحول إلى تقليل الأعراض بشكل كبير.

ومع ذلك ، في الحالات الأكثر خطورة ، قد يحتاج الشخص إلى الخضوع لبعض العلاج المتخصص لتحسين نوعية نومه. الأكثر شيوعًا هو استخدام الأقنعة التي تحقن الهواء المضغوط في الشعب الهوائية ، أو الجراحة ، أو استخدام الأجهزة لإبقاء الفم مفتوحًا في الليل.

-حالة الخدار

الخدار هو اضطراب عصبي يتسم بعدم قدرة الدماغ على التحكم بالدورة الطبيعية للنوم واليقظة. وتشير التقديرات إلى أن شخصًا واحدًا من بين كل 2000 شخص يعاني من هذه المشكلة ، والتي تولد جميع أنواع الصعوبات في عيش حياة طبيعية.

يعاني مرضى الخدار من عدة أعراض شائعة. ومن أبرزها وجود التعب المزمن أثناء النهار ، وظهور "نوبات النوم" التي ينام فيها الشخص فجأة. يمكن أن تحدث هذه الهجمات في أي وقت ، حتى في منتصف النشاط.

لا تظهر نوبات النوم في لحظات الشدة المنخفضة فقط ، بل يمكن أن تحدث حتى عندما يكون الشخص شديد النشاط. تستمر بشكل عام من عدة ثوان إلى عدة دقائق. بالإضافة إلى ذلك ، خلال الوقت الذي يكون فيه الفرد مستيقظًا ، تظهر عليه أعراض التعب مثل قلة التركيز أو الشعور بالملل.

بالإضافة إلى هذين العرضين ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالخدار من أعراض أقل شيوعًا مثل شلل النوم ، والجمدة (فقدان الوظائف الحركية أثناء الاستيقاظ) ، والهلوسة عند النوم أو الاستيقاظ ، والنوم المتقطع.

الأسباب

على الرغم من أن الأسباب الدقيقة للخدار غير معروفة اليوم ، فقد حددت العديد من الدراسات العلمية بعض الناقلات العصبية التي يبدو أنها مرتبطة ارتباطًا مباشرًا بهذا الاضطراب. لقد ثبت أن مرضى الخدار لديهم مستويات أقل من الطبيعي من مادة تسمى هيبوكريتين.

تظهر بعض الأبحاث أن المرضى الذين يعانون من التغفيق لديهم ما يصل إلى 95٪ أقل من الخلايا العصبية المنتجة للهيبوكريتين من الأفراد غير المصابين بهذا الاضطراب. هذا الناقل العصبي مسؤول عن الحفاظ على اليقظة ، لذلك قد يكون هذا أحد الأسباب الرئيسية لظهور المرض.

ومع ذلك ، لا يزال من غير المعروف اليوم ما الذي يمكن أن يسبب فقدان الخلايا العصبية المنتجة للهيبوكريتين. لا يبدو أن هناك مكونًا وراثيًا للمرض. على العكس من ذلك ، يُعتقد أنه قد يكون له علاقة باستجابة المناعة الذاتية أو وجود أورام أو نوع من إصابات الرأس.

علاج او معاملة

لسوء الحظ ، لا يوجد علاج نهائي للخدار ، حيث لا يمكن عكس فقدان الهيبوكريتين ويعتبر حالة تدوم مدى الحياة. ومع ذلك ، فإن استخدام بعض الأدوية ، إلى جانب التغييرات في نمط الحياة ، يمكن أن يساعد الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب على عيش حياة شبه طبيعية.

أما بالنسبة للعلاجات الدوائية ، فالأكثر شيوعًا هو وصف المنشطات التي تساعد المريض على البقاء مستيقظًا خلال النهار. على الرغم من أن لها بعض الآثار الجانبية ، إلا أن التحسن في نوعية الحياة الذي يحدث عند استخدام هذه المواد مهم للغاية.

من ناحية أخرى ، في بعض الحالات يتم وصف مواد أخرى مثل مضادات الاكتئاب والحبوب المنومة. يساعد كلا النوعين من الأدوية معًا الشخص على النوم بشكل أفضل في الليل ، والشعور بمزيد من الراحة ، وتجنب التعب الشديد أثناء النهار.

أخيرًا ، لقد ثبت أن بعض عناصر نمط الحياة مثل ممارسة الرياضة بانتظام واتباع جدول نوم منتظم يمكن أن تساعد في تقليل أعراض النوم القهري بشكل كبير.

-باراسومنياس

Parasomnias هي مجموعة من اضطرابات النوم التي لها علاقة بالحركات غير الطبيعية أو السلوك أو العواطف أو التصورات أو الأحلام التي تحدث أثناء نومك أو أثناء انتقالك من الاستيقاظ إلى مرحلة حركة العين السريعة أو النوم غير الريمي.

بشكل عام ، تنقسم الباراسومنيا إلى هاتين المجموعتين على وجه التحديد: تلك التي لها علاقة بمراحل النوم غير الريمية ، وتلك التي تتعلق بمرحلة حركة العين السريعة. من غير المعروف سبب حدوثها ، على الرغم من أن بعض الحالات مثل تعاطي الكحول أو التقدم في السن أو قلة النوم تجعلها أكثر عرضة للظهور.

بعد ذلك ، سنرى أكثر أنواع الباراسومنيا شيوعًا وأعراضها.

الباراسومنيا ذات الصلة بالمرحلة غير حركة العين السريعة

الباراسومنيا غير REM أو NREM هي اضطرابات استيقاظ تحدث في المرحلة الثالثة من النوم ، والمعروفة باسم "نوم الموجة البطيئة". تحدث عندما يغادر دماغ المريض هذه المرحلة ويكون محاصرًا بين النوم والاستيقاظ. هذا يسبب أعراضًا مختلفة حسب الشخص.

ومن أكثر أنواع الباراسومنيا شيوعًا من هذا النوع الخلط بين الاستيقاظ والسير أثناء النوم والذعر الليلي. لا يتم علاجهم ، وعادة ما يذهبون من تلقاء أنفسهم.

الاستيقاظ المرتبك هو أن الشخص يستيقظ لكنه يظل في حالة من الارتباك التام. بشكل عام ، يجلس المصابون في السرير ويحاولون توجيه أنفسهم حتى يناموا مرة أخرى. يمكن أن تستمر هذه النوبات لعدة دقائق ، وبشكل عام لا يتذكر الفرد أي شيء منها.

أثناء السير أثناء النوم ، يتصرف الشخص كما لو كان مستيقظًا على الرغم من أن دماغه نائم بالفعل. وهكذا ، على سبيل المثال ، يمكن للفرد النهوض والمشي أو تحريك الأشياء أو خلع ملابسه أو حتى التحدث. ومع ذلك ، في حالة الاستيقاظ ، يشعر المريض بالحيرة ولا يتذكر ما حدث.

أخيرًا ، يتضمن الذعر الليلي ظهور حركات مشابهة لتلك التي يسببها الأرق أثناء وجود الكوابيس لدى الشخص. يمكن أن يكون هذا الأرق خطيرًا ، بمعنى أنه يمكن للمصابين على سبيل المثال الهروب أثناء نومهم أو اصطدام الأشياء أو مهاجمة شخص قريب.

باراسومنياس طور الريم

من ناحية أخرى ، هناك أيضًا باراسومنيا تظهر في مرحلة REM ، حيث تحدث الأحلام. يُعرف النوع الأكثر شيوعًا باسم "اضطراب سلوك طور حركة العين السريعة". من أهم أعراضه وجود توتر العضلات أثناء النوم ، مما يجعل الشخص يتصرف كما لو كان في حلمه.

أكبر مشكلة مع هذا الباراسومنيا هي أن الشخص يمكن أن يتعرض للكثير من الضرر أثناء التحرك أثناء الحلم. وبهذا المعنى ، فإن المشكلة تشبه السير أثناء النوم ، مع اختلاف أن الفرد سيتذكر أحلامه ويقوم بأفعال غير عشوائية تتعلق بما يمر به في ذهنه.

سبب اضطراب السلوك في مرحلة حركة العين السريعة غير معروف ، ولكن يُعتقد أنه مرتبط بمشاكل مثل الخرف أو مرض باركنسون أو الزهايمر. في الواقع ، يُعتقد أن ظهور هذا الباراسومن يمكن استخدامه للتنبؤ بالوجود المستقبلي لبعض هذه الأمراض العصبية التنكسية.

المراجع

1. "اضطرابات النوم" في: Web MD. تم الاسترجاع في: 14 مارس 2019 من Web MD: webmd.com.
2. اضطرابات النوم في: Health Line. تم الاسترجاع في: 14 مارس 2019 من Health Line: healthline.com.
3. "اضطرابات النوم الأربعة الأكثر شيوعًا: الأعراض والانتشار" في: عيادة النوم في ألاسكا. تم الاسترجاع في: 14 مارس 2019 من عيادة ألاسكا للنوم: alaskasleep.com.
4. "8 اضطرابات النوم الشائعة (والمروعة)" في: شركة Fast Company. تم الاسترجاع في: 14 مارس 2019 من Fast Company: fastcompany.com.
5. اضطرابات النوم في: ويكيبيديا. تم الاسترجاع في: 14 مارس 2019 من ويكيبيديا: en.wikipedia.org.