- مكونات الثالوث الوبائي
- وكيل
- المناخ البيئي أو البيئة
- العوامل الاجتماعية والاقتصادية
- العوامل الفيزيائية
- العوامل البيولوجية
- زائر
- انتقال العدوى
- ناقل الحركة
- محرك مباشر
- عامل آخر: الوقت
- المراجع
و الثالوث الوبائي هو النموذج الذي يجعل من الممكن لتقييم العلاقة السببية وتفاعلات العوامل التي تنتشر الأمراض المعدية. الثالوث عبارة عن منهجية تميز الأمراض المعدية ، لأنها تحدد التفاعل بين العامل البيئي والفيروس والمضيف.
تركز الدراسات ذات الطبيعة الوبائية على تحديد السببية ، والانتقال ، والسجلات السريرية التاريخية ، من أجل معرفة العوامل البيئية التي تخلق بالتفاعل مع الفيروس بيئة لتكاثر المرض المعدي في المضيف.
يختلف كل مرض وبائي ، وبالتالي ، فإن البيئة التي تدعمه معقدة ويمكن أن تختلف لتهيئة البيئة المؤدية إلى إنتاج المرض.
يمكن أن تختلف المكونات التي يتكون منها الثالوث الوبائي بطريقة تولد التفاعل الضروري بين البيئة والفيروس والمضيف بحيث يكون للمرض بيئة مواتية لانتشاره.
مكونات الثالوث الوبائي
تتيح لنا معرفة تفاعل المكونات التي تشكل الثالوث الوبائي تحديد السببية للمرض المعدي. تتطلب جميع الأمراض بيئة تفاعل فريدة ومواتية بين العوامل والمناخ البيئي والفيروس والمضيف لنمو الفيروس وانتشاره.
يسمح تحديد السببية في الوقت المناسب والتفاعل بين العوامل التي تشكل الثالوث الوبائي بتكامل التدابير المناسبة للوقاية من المرض ومكافحته.
وكيل
هو فيروس أو بكتيريا أو طفيلي أو كائن حي دقيق ممرض ومعد. العامل هو الكائن الحي الدقيق الذي يسكن المضيف في البيئة المناسبة ، يسبب المرض.
العامل وحده لا يسبب المرض بالضرورة ، وهذا يعتمد على ظروف التفاعل بين بقية مكونات الثالوث الوبائي ، كما هي ؛ المضيف والمناخ البيئي.
هناك بعض الخصائص التي يجب أن يلتقي بها العامل لتطوير العدوى في المضيف ، من بينها:
جرعة الجسيمات المعدية أو الكائنات الحية الدقيقة التي تزيد من احتمالية إنتاج المرض في المضيف ، والقدرة على الوصول والنمو والتكاثر في المضيف ، والبقاء على الاستجابة المناعية للمضيف ، من بين أمور أخرى.
المناخ البيئي أو البيئة
تشير البيئة إلى البيئة المناسبة التي يحتاجها العامل أو الكائن الدقيق لتطوير المرض في المضيف. الظروف البيئية عنصر أساسي لنمو وانتشار الأمراض.
يمكن تقسيم الظروف البيئية إلى عوامل فيزيائية وعوامل بيولوجية وعوامل اجتماعية واقتصادية.
العوامل الاجتماعية والاقتصادية
تؤثر العوامل الاجتماعية والاقتصادية على المضيف وتخلق ظروف التفاعل اللازمة لتطور المرض ، من بينها: الاكتظاظ ، والوصول إلى الخدمات العامة ، والوصول إلى الخدمات الصحية أو الظروف غير الصحية ، من بين أمور أخرى.
العوامل الفيزيائية
من بين العوامل الفيزيائية البارزة ، المناخ البيئي والجيولوجيا والحيوانات والنباتات والنظام البيئي والمناطق الجغرافية.
العوامل البيولوجية
تتكون العوامل البيولوجية من عوامل مثل الحشرات الناقلة للأمراض والملوثات البيئية.
زائر
المضيف هو الإنسان حيث ينمو ويتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للمرض. هناك العديد من العوامل التي يجب أن يلتقي بها البشر لخلق البيئة المناسبة لحدوث المرض.
عوامل الخطر هذه تزيد بشكل كبير من التعرض والقابلية لتوليد الظروف اللازمة لإيواء العامل الممرض داخل الجسم
من بين العوامل ذات الصلة: الجنس ، والعرق ، والاستجابة المناعية ، وتعاطي المخدرات ، والتغذية ، وعلم الوراثة ، وعلم التشريح ، وغيرها.
انتقال العدوى
يسمح الثالوث الوبائي بتحديد السببية للأمراض المعدية. يمكن أن يحدث انتقال العدوى بطرق مختلفة.
ناقل الحركة
هناك نواقل مسؤولة عن نقل العوامل المعدية من إنسان إلى آخر. إنها جزء من العملية ، لكنها لا تسبب العدوى بشكل مباشر.
البعوض ، القراد ، الديدان ، الذباب ، هي بعض النواقل التي تنقل الأمراض. النواقل مسؤولة عن انتقال الأمراض من مضيف إلى آخر.
بمجرد مغادرة الكائن الدقيق الممرض أو العامل مضيفه ، يتم نقله بواسطة ناقل إلى مضيف آخر لديه ظروف حساسية مناسبة لتكاثر المرض.
وفقًا لدراسة أجرتها منظمة الصحة العالمية (2014) ، تمثل الأمراض المنقولة عن طريق النواقل في جميع أنحاء العالم 17٪ من جميع الأمراض المعدية.
محرك مباشر
يتم إنتاجه عن طريق إرسال الوكيل من مضيف إلى مضيف ، حيث يترك الوكيل مضيفًا واحدًا عبر قناة خروج ويدخل آخر عبر قناة دخول. يتم إنشاء الانتقال عن طريق الاتصال الجسدي المباشر لمضيف مصاب بمضيف سليم.
الاتصال الجنسي ، والقبلات ، واللمس ، والإفرازات ، والسوائل ، والجروح هي بعض آليات الانتقال المباشر للأمراض المعدية من مضيف إلى آخر.
عامل آخر: الوقت
الوقت هو عامل أساسي آخر لتحديد في عملية العدوى. يمكن أن يختلف وقت الحضانة اعتمادًا على العامل الممرض وتفاعله مع المناخ البيئي والمضيف.
يشير الوقت إلى مسار ومدة المرض في المضيف. في الأمراض المعدية ، يعد الوقت عاملاً يجب أخذه بعين الاعتبار لتحديد مرحلة العدوى التي يمر بها العائل.
بمجرد دخول العامل إلى المضيف ، يستغرق وقت حضانة محدد حتى تظهر الأعراض الأولى التي تشير إلى وجود المرض. عامل الوقت مهم لتحديد المنحنى الوبائي للمرض ، أي أنه يوضح مستويات الخطر أو التعافي من العملية المعدية.
يسمح وجود جميع مكونات الثالوث الوبائي بتهيئة البيئة المناسبة لمسببات الأمراض لتوفر الظروف الملائمة للتكاثر داخل العائل وتطور مرض معدي.
من أجل السيطرة على الأمراض المعدية ، يركز علماء الأوبئة على تعديل أو تغيير بعض مكونات الثالوث الوبائي للسيطرة على انتشار العدوى.
عنصر من مكونات الثالوث وحده ليس سببية كافية لتكاثر مرض معد. ومع ذلك ، فإن إضافة باقي العوامل يخلق بيئة مواتية لتكاثر الأوبئة وانتقالها.
الثالوث الوبائي هو منهجية تستخدم لتحديد السببية للعدوى ، وتسمح معرفة تفاعل مكوناته بمراقبة ومنع العمليات المعدية.
المراجع
- روثمان ، ك. (2002) علم الأوبئة: مقدمة. أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 0195135547. متاح على: ncbi.nlm.nih.gov.
- مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2002). مقدمة في قسم علم الأوبئة في الصحة العامة ، أتلانتا. متاح على: Emergency.cdc.gov.
- المجتمع والفرد والطب بجامعة كندا. (2014). السيطرة على الأمراض المعدية. متاح على: med.uottawa.ca.
- منظمة الصحة العالمية WHO (2014). الأمراض الوبائية. المكتب الإقليمي للأمريكتين لمنظمة الصحة العالمية. متاح على: who.int.
- أرييتا ، ف. (2014). علم الأوبئة. قسم التحصين CHLA-EP. أوروغواي. متاح على: chlaep.org.uy.
- روجاس روجاس (1994) علم الأوبئة الأساسي في الرعاية الصحية الأولية. 91-94. Ediciones Díaz de Santos، SA شيلي. متاح على: books.google.co.ve.
- سوسير ، ك.جينيس س. (2009). تمريض صحة المجتمع. 103-106. الطبعة الثانية. الولايات المتحدة الامريكية. متاح على: books.google.co.ve.