قناة استاكيوس: الخصائص والوظائف والاضطرابات والاختلالات - مادة الاحياء - 2025

على قناة استاكيوس هي قناتين، اليمين واليسار، كل منها مرتبط تجويف الطبلي للأذن الوسطى على الجانب المقابل (اليمنى واليسرى) والتي تتصل، على التوالي، وهذه الأجزاء من النظام السمعي مع البلعوم الأنفي.

يُطلق عليه عمومًا اسم "أنبوب أوستاش" تكريماً لعالم التشريح الذي اكتشفه في القرن السادس عشر ، ولكنه يُطلق عليه أيضًا اسم "طوبا" أو "أنبوب سمعي" أو "أنبوب طبلي" أو "أنبوب بلعومي طبل".

تشريح الأذن البشرية (المصدر: Anatomy_of_the_Human_Ear.svg: Chittka L ، Brockmannderivative work: Pachus / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5) عبر Wikimedia Commons)

تشير هذه الأسماء إلى علاقة هذه الهياكل بالجهاز السمعي وبشكل أكثر صرامة مع التجويف الطبلي.

لا يحتوي أنبوب أوستاكي على أي وظيفة مباشرة في عمليات النقل الميكانيكي للموجات الصوتية ، ولا في عمليات المعالجة الحسية أو خاصية التوصيل العصبي للوظيفة السمعية. ومع ذلك ، من خلال السماح بمعادلة الضغوط على جانبي الغشاء الطبلي ، فإنه يساهم في الحصول على درجة التوتر المناسبة لنقل هذه الموجات بأمانة.

خصائص قناة استاكيوس

- يتطور أنبوب أوستاكي على ما يبدو من بنية جنينية تُعرف باسم "العطلة البوقية" ، والتي ربما تنشأ بدورها بالقرب من الجيب البلعومي الجنيني الأول.

- وهي عبارة عن مجرى يتراوح طوله بين 35 و 45 ملم.

- يقود ، باتباع مسار هبوطي ، للأمام وللداخل ، من التجويف الطبلي في الأذن الوسطى إلى البلعوم الأنفي ، وهي مساحة تقع خلف الممرات الأنفية ، باستمرار معها وفوق الحنك الرخو.

أجزاء / تشريح

مع الأخذ في الاعتبار بداية رحلتها من التجويف الطبلي ونهايتها على مستوى البلعوم الأنفي ، يمكن اعتبار قناة استاكيوس مقسمة إلى:

- مسار أولي أو جزء عظمي و

- جزء أخير أو جزء غضروفي ، كلاهما متصل في منطقة ضيقة (متضيقة) تسمى البرزخ.

أنبوب eustachian (المصدر: بيرسون سكوت فورسمان / المجال العام ، عبر ويكيميديا ​​كومنز)

جزء العظام

يتوافق مع الثلث الأول من طول أنبوب Eustachian ؛ إنه إطالة أسطوانية وأمامية للتجويف الطبلي.

إنه يحتل نوعًا من شبه القناة في بيناسكو العظم الصدغي ويمكن اعتباره جزءًا من المنطقة الهوائية (المملوءة بالهواء) للعظم المذكور ، جنبًا إلى جنب مع التجويف الطبلي نفسه والخلايا الهوائية لعملية الخشاء.

إنه مرتبط بشكل جمجمي (أعلاه) بنصف القناة لـ tensor chorda tympani ؛ في الأمام والخارج مع الجزء الطبلي من العظم الصدغي ، وخلف وداخل القناة السباتية.

الجزء الغضروفي

يتم تمثيله بواسطة الثلثين السفلي أو البعيد من الأنبوب المذكور ، بمجرد أن يترك سماكة الصخرة الزمنية.

يعتبر هذا الجزء رتجًا من البلعوم ويوجد على الجانب السفلي من قاعدة الجمجمة ، في أخدود بين الجناح الأكبر للعظم الوتدي (عظم في قاعدة الجمجمة) والجزء الصخري من العظم الصدغي.

يتكون جدارها من غضروف من النوع المرن ، وهي عبارة عن صفيحة مكتملة ذيلية في النهاية بواسطة نسيج ضام.

يرتبط من الخارج بالحنك المتوتر والعصب الفكي السفلي والشريان السحائي الأوسط ؛ في الداخل ، مع الحجاب الرافع للحنك والبلعوم العطلة.

الفتحة البلعومية لأنبوب استاكيوس

إنها الفتحة التي تميز فم الأنبوب في البلعوم الأنفي. يوجد اثنان ، واحد على كل جانب ولكل جذع.

من خلال هذه الثقوب ، والوصول إليها من خلال فتحات الأنف الخارجية ، يمكن إجراء قسطرة للأنابيب أثناء بعض العمليات الجراحية.

هذه الحقيقة تجعل من المهم معرفة موقع الفتحة المذكورة ، والتي تقع على كل جانب على الجدار الخارجي المقابل للبلعوم الأنفي وما بين 1 و 1.5 سم تقريبًا:

1. أ) الذيلية (أدناه) إلى سقف البلعوم ،
2. ب) بطني (أمام) إلى الجدار الخلفي للبلعوم ،
3. ج) الجمجمة (أعلاه) على مستوى الحنك و
4. د) الظهرية (خلف) إلى القرينة السفلية والحاجز الأنفي.

البطانة الظهارية للأنابيب

كل من التجويف الطبلي وأنبوب أوستاكي مبطنان داخليًا بواسطة ظهارة مخاطية لها خصائص تفاضلية معينة اعتمادًا على الجزء المعني.

الجزء العظمي مغطى ، مثل التجويف الطبلي ، بنوع من "الغشاء المخاطي" الذي يتميز عادة بظهارة من الخلايا المكعبة ، مفلطحة وبدون أهداب.

الغشاء المخاطي للجزء الغضروفي ، من جانبه ، يشبه إلى حد كبير ظهارة الجهاز التنفسي الكاذبة في البلعوم الأنفي ، مع الخلايا الأسطوانية والمهدبة.

المميزات

ترتبط وظائف أنبوب Eustachian بشخصيته كقناة تربط التجويف الطبلي بالبلعوم الأنفي وتسمح بمرور السائل و / أو تدفق الهواء بين التجويفين.

تمثيل رسومي لتشريح الأذن البشرية (المصدر: Anatomy_of_the_Human_Ear.svg: Chittka L ، Brockmannderivative work: Ortisa / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5) عبر Wikimedia Commons)

يشاركون في تدفق السائل

وتجدر الإشارة إلى أن الغشاء المخاطي السمحاقي في تجويف الأذن الوسطى ينتج باستمرار إفرازات مخاطية يتم تصريفها في البلعوم الأنفي من خلال هذه الأنابيب.

يتم تسهيل هذا الصرف بفعل الجاذبية ، حيث تتبع هذه الأنابيب مسارًا مائلًا وتنازليًا وتكون فتحة الخروج في البلعوم الأنفي عند مستوى أدنى من مستوى الدخول في طبلة الأذن.

يضاف إلى ذلك حركة أهداب ظهارة الجزء الغضروفي ، والتي تساهم بشكل فعال في دفع المخاط المذكور إلى أسفل.

المشاركة في تدفق الغاز

تقوم الأنابيب بتوصيل التجويف الطبلي مع الغاز الموجود في البلعوم الأنفي ، والذي بدوره يكون في حالة توازن ضغط مع الهواء الجوي.

ومن ثم ، عندما تكون الأنابيب مفتوحة ، فإن ضغط الغاز في تجاويف الطبلة هو نفسه ضغط الغاز الجوي.

يتم تحقيق هذا التوازن في الضغط من خلال تدفق الهواء في اتجاه واحد أو آخر. عندما يكون الضغط الجوي منخفضًا بالنسبة لضغط الطبلة ، يتحرك الغاز للخارج وينخفض ​​أيضًا ضغط الطبلة.

في المقابل ، عندما ينخفض ​​ضغط الطبلة ، يتدفق الغاز من الخارج ويرتفع ضغط الطبلة.

نتيجة هذا التوازن ، فإن الضغط الذي يمارسه الغلاف الجوي على وجه الغشاء الطبلي الذي يواجه القناة السمعية الخارجية ، هو بالضبط نفس الضغط الذي يمارسه نفس الغلاف الجوي على وجه الغشاء الذي يواجه تجويف الطبلي.

يعد توازن الضغط هذا بين كلا وجهي الغشاء الطبلي شرطًا أساسيًا للحصول على الشكل المناسب ودرجة التوتر للسماح بالانتقال الأمثل للاهتزازات الصوتية.

شارك في البلع

ينهار الجزء الغضروفي من الأنابيب ، أي أن الأنابيب مغلقة ولا يوجد اتصال بين نهاياتها.

عندما تحدث ظاهرة البلع ، تنفتح الأنابيب إما بشكل سلبي أو بفعل عضلة التوتر الزغبي.

البلع عملية تحدث بشكل متقطع وفي فترات قصيرة إلى حد ما ، حيث يتم إنتاج الإفرازات المخاطية باستمرار على طول البلعوم واللعاب على مستوى تجويف الفم ، وهي إفرازات يتم تناولها عن طريق هذا البلع المتكرر.

الاضطرابات والاختلالات

ترتبط بعض التغييرات في وظيفة أنبوب Eustachian بانسداده وتمزق توازن الضغط بين القناة السمعية الخارجية والأذن الوسطى ، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في كفاءة نقل الموجات الصوتية و إنتاج درجة معينة من الصمم.

تغيرات الضغط

عند الوصول إلى ارتفاعات كبيرة ، كما هو الحال عند الصعود في طائرة أو تسلق جبل ، ينخفض ​​الضغط الجوي ويتوسع الهواء الموجود في التجويف الطبلي ويرفض الغشاء الطبلي للخارج.

إذا لم يتم إجراء حركات البلع ، يمكن للضغط الداخلي الأعلى أن يفتح الأنابيب فجأة مما يؤدي إلى حدوث "مفاجئ".

عند فقدان الارتفاع ، تحدث تغيرات في الضغط العكسي. تصبح طبلة الأذن أقل من تلك الموجودة في الغلاف الجوي ، مما يؤدي إلى تراجع أو تجعد الغشاء مع إنتاج الصمم.

في هذه الحالة ، لن تنفتح الأنابيب تلقائيًا ، والتي تميل إلى الانهيار.

لتصحيح الاختلاف ، فإن المناورات مثل البلع القسري أو التثاؤب أو مناورة فالسالفا إلزامية.

من المضاعفات التي يمكن أن تحدث ، بغض النظر عن إنتاج الألم ، تمزق الغشاء الطبلي. ظاهرة لا تحدث عادة إلا إذا تجاوز فرق الضغط ما بين 100 و 500 ملم زئبق ، وهو ما يحدث عادة للغواصين.

كتل المرض

بصرف النظر عن التغيرات الظرفية في الضغط المحيط ، يمكن أن تؤدي العديد من الأمراض إلى انسداد البوق.

وتشمل هذه نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي العلوي الأخرى ، والتهابات الأذن الوسطى المزمنة ، والتهاب الأنف ، وتضخم اللحمية وتغيرات في الحاجز الأنفي.

المراجع

1. Gardner E و Gray DJ و O´Rahilly R: Pharynx and Larynx ، in: Anatomy ، A Regional Study of Human Structure ، 5th Edition. 2001.
2. Gartner، LP، & Hiatt، JL (2012). أطلس الألوان ونص الأنسجة. ليبينكوت ويليامز وويلكينز.
3. براساد ، كيه سي ، هيغدي ، إم سي ، براساد ، إس سي ، ومايابان ، هـ. (2009). تقييم وظيفة قناة استاكيوس في رأب الطبلة. طب الأنف والأذن والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة ، 140 (6) ، 889-893.
4. شامبو ، جنرال إلكتريك: الاستقبال الحسي: السمع البشري: هيكل ووظيفة الأذن ، في: The New Encyclopædia Britannica ، المجلد.27 ، الطبعة الخامسة عشر. شيكاغو ، Encyclopædia Britannica ، Inc. 1992.
5. Vicente، J.، Trinidad، A.، Ramírez-Camacho، R.، García-Berrocal، JR، González-García، J. Á.، Ibánez، A.، & Pinilla، MT (2007). تغيرات تطور الأذن الوسطى بعد انسداد قناة استاكيوس الدائم. محفوظات طب الأنف والأذن والحنجرة - جراحة الرأس والعنق ، 133 (6) ، 587-592.