- مميزات
- كثرة الخلايا
- نورموكروميا
- فقر الدم السوي الطبيعي
- أمراض نخاع العظام
- قصور كلوي
- نزيف شديد
- انحلال الدم
- أسباب أخرى
- المراجع
كلا سوائية الكريات الحمر و سوائية الصباغ هي المصطلحات المستخدمة في الدراسات الدموية. كلاهما يصف الخصائص المحددة لكرات الدم الحمراء ، بالإشارة إلى حجمها ولونها ، ويستخدمان على نطاق واسع للتمييز بين أنواع فقر الدم أو أمراض الدم الأخرى.
البادئة نورمو ، المطبقة في كلا المصطلحين ، تأتي من القاعدة اللاتينية وتعني "داخل القاعدة". يتم تفسير أصله من خلال قاعدة خاصة أو مربع يستخدمه النجارون يسمى "القاعدة". عندما تكون قطع الخشب مربعة أو بزوايا قائمة ، قيل إنها "طبيعية" ، وإلا فإنها "غير طبيعية".
المصدر: Pixabay.com
مع مرور الوقت تم تطبيق هذه الكلمة على بقية الأشياء. تأتي كلمة cytosis من اليونانية القديمة وتتكون من البادئة "kytos" أو الخلية والنهاية osis التي تعني التكوين أو التحويل. عند وضع كل المكونات معًا ، فإن كثرة الخلايا السوية يعني شيئًا مثل "خلية ذات تكوين طبيعي".
كلمة كروما هي أيضا من أصل يوناني. يتم الحصول عليها من خلال توحيد البادئة chroma أو khroma - اللون أو الصباغ - واللاحقة ia التي توفر الجودة. لذلك تعني كلمة normochromia "اللون الطبيعي". كما يمكن أن نرى ، فإن المصطلحين لهما أصل يوناني لاتيني ، مثل العديد من التعبيرات الطبية الأخرى.
مميزات
على الرغم من أن المصطلحين كثرة الكريات الحمر وسوية الصبغيات يشيران إلى حالة طبيعية في شكل ولون كريات الدم الحمراء ، إلا أنهما لا يحدثان دائمًا في الأشخاص الأصحاء أو غير المصابين بأمراض الدم.
هناك العديد من الكيانات السريرية للدم ، وكريات الدم الحمراء بشكل أكثر تحديدًا ، والتي تظهر مع كثرة الكريات الحمر وسوية الصبغيات.
كثرة الخلايا
يشير كثرة الخلايا إلى وجود خلايا الدم الحمراء البالغة متوسطة أو طبيعية. يبلغ قطر كريات الدم الحمراء حوالي 7 ميكرومتر أو ميكرون. يمكن أن يختلف هذا الحجم اعتمادًا على بعض الحالات ، مثل عمر المريض أو نشاطه أو الأمراض المرتبطة به ، ولكنه دائمًا في نطاق يتأرجح بين 5.5 و 8.2 ميكرون.
خلال المراحل المختلفة لتكوين كرات الدم الحمراء ، يتم تحديد الحجم النهائي لكرات الدم الحمراء. في الواقع ، في بعض المراحل التي سبقت كريات الدم الحمراء البالغة ، يمكن أن تكون هذه الخلية ثلاثة أضعاف الحجم النهائي.
على سبيل المثال ، يبلغ قياس الأرومة الطينية ما بين 20 و 25 ميكرون. أرومات الدم الحمراء القاعدية ومتعددة الألوان ضخمة أيضًا.
الخلايا الشبكية ، أو خلايا الدم الحمراء الفتية - الخطوة الأخيرة لتطور كريات الدم الحمراء - هي بالفعل بنفس حجم كريات الدم الحمراء البالغة. والفرق الوحيد هو أنه لم يعد يحتوي على نواة أو ميتوكوندريا. يحدث أثناء التطور المورفولوجي عندما يمكن أن تحدث تغييرات في الحجم النهائي لكرات الدم الحمراء ، عادة بسبب نقص الحديد.
نورموكروميا
Normochromia هو وجود خلايا الدم الحمراء التي يكون لونها طبيعيًا. عادةً ما يكون التلوين المناسب لكرات الدم الحمراء ناتجًا عن وجود كمية طبيعية من الهيموجلوبين بالداخل. ستعتمد الدرجة اللونية للون على تقنية التلوين المستخدمة في دراستها.
الهيموجلوبين هو بروتين خاص في الدم يحمل الأكسجين ويعمل أيضًا كصبغة ، مما يمنح خلايا الدم الحمراء لونها الأحمر المميز.
عندها ستكون كمية الهيموجلوبين داخل كريات الدم الحمراء هي التي تحدد لونها ، في الحالات الطبيعية أو المرضية.
بالنسبة لما سبق ذكره ، يفرض المنطق أنه عندما يكون هناك كمية قليلة من الهيموجلوبين ، سيكون هناك نقص في الصباغ. في هذه الحالة ، تبدو كريات الدم الحمراء شاحبة.
في السيناريو المعاكس ، عندما تكون كمية الهيموجلوبين عالية ، سيكون هناك فرط صبغ الدم ويكون الجزء الداخلي من خلايا الدم الحمراء أغمق أو حتى بنفسجي اللون بالنسبة للعين المجردة.
فقر الدم السوي الطبيعي
كما هو موضح في القسم السابق ، فإن حقيقة وجود كثرة الخلايا السوية ونمط الصبغ الطبيعي لا يعني بالضرورة أن الشخص يتمتع بصحة جيدة. هذه الحقيقة صحيحة لدرجة أن أحد أكثر أمراض الدم شيوعًا ، فقر الدم ، يمكن أن يظهر مع كريات الدم الحمراء ذات الحجم واللون الطبيعي.
يُفهم فقر الدم الطبيعي الصبغي الطبيعي على أنه انخفاض في العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء ، دون تغيير في حجمها أو لونها. هذا يعني أنه يتم الحفاظ على تطوره المورفولوجي على ما يبدو وكذلك كمية الهيموجلوبين في الداخل. تشمل أشهر أسباب هذا النوع من فقر الدم ما يلي:
أمراض نخاع العظام
فقر الدم اللاتنسجي هو مرض نادر وخطير يحدث عندما يكون إنتاج خلايا الدم الحمراء بواسطة نخاع العظم منخفضًا. يطلق عليه اسم اللاتنسجي لأن الدراسة النسيجية لنخاع العظام تبدو فارغة أو بها خلايا قليلة بداخلها. لا تظهر خلايا الدم الحمراء القليلة التي يتم إنتاجها أي تغيير في حجمها أو لونها.
يتميز هذا المرض بوجود إجهاد وشحوب ونزيف رضحي وكدمات ودوار وصداع وعدم انتظام دقات القلب. الأسباب متنوعة ، من بينها:
- إشعاع
- التسمم
- طبي
- أمراض المناعة الذاتية
- العدوى الفيروسية
- حمل
- مجهول السبب
قصور كلوي
عندما يكون هناك فشل كلوي هناك نقص في إرثروبويتين. يحفز هذا الهرمون نخاع العظام على إنتاج كريات الدم الحمراء ، لذلك إذا لم يكن موجودًا ، فسيكون عدد خلايا الدم الحمراء التي يتم تكوينها أقل من المعتاد. تحدث هذه الظاهرة بغض النظر عن سبب الفشل الكلوي.
خلايا الدم الحمراء القليلة التي يتم إنتاجها هي خلايا طبيعية وسوية الصبغية. كما تم الإبلاغ عن أن كريات الدم الحمراء المنتجة في مرضى الفشل الكلوي تعيش حياة أقصر.
العملية الفيزيولوجية المرضية لهذه الحقيقة غير معروفة على وجه اليقين. يميل هؤلاء المرضى إلى حدوث نزيف هضمي متكرر.
نزيف شديد
يؤدي النزيف الغزير إلى فقر الدم السوي الخلوي والسوي. يحدث هذا بسبب عدم قدرة نخاع العظم على إنتاج نفس الكمية من كريات الدم الحمراء المفقودة ، مما يقلل من عددها على مستوى العالم. في هذه الحالات يكون هناك ارتفاع في الخلايا الشبكية.
المصدر: Pixabay.com
انحلال الدم
إنها حالة مشابهة جدًا للحالة السابقة ، ولكن بدلاً من النزف ، يحدث تدمير هائل لكريات الدم الحمراء. يحدث هذا التفاعل عادة بسبب أمراض المناعة الذاتية أو بعض حالات التسمم.
النخاع غير قادر على استبدال كتلة كريات الدم الحمراء ، ولكن لا يوجد نقص في العناصر اللازمة لإنتاج خلايا الدم الحمراء.
أسباب أخرى
يمكن أن تسبب العديد من الأمراض المزمنة فقر الدم السوي الخلوي وسوي الصبغة. من بين هؤلاء لدينا:
- فشل الكبد المزمن
- الالتهابات (السل ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الشغاف)
- أمراض الأورام (الأورام الغدية ، الأورام اللمفاوية)
- متلازمة خلل التنسج النقوي
- اعتلال الغدد الصماء
- أمراض الروماتيزم (التهاب المفاصل ، ألم العضلات ، التهاب الشرايين العقدي)
المراجع
- تورينس ، مونيكا (2015). التفسير السريري لمخطط الدم. مجلة لاس كونديس الطبية السريرية ، 26 (6): 713-725.
- Chiappe و Gustavo والمتعاونون (2012). فقر الدم الجمعية الأرجنتينية لأمراض الدم. تم الاسترجاع من: sah.org.ar
- مايو كلينك (2016). فقر دم لا تنسجي. تم الاسترجاع من: mayoclinic.org
- مؤسسة الكلى الوطنية (2006). فقر الدم والفشل الكلوي المزمن. تم الاسترجاع من: college.org
- Solís Jiménez، Joaquín and Montes Lluch، Manuel (2005). فقر الدم طب الشيخوخة لأطروحة المقيمين ، الفصل 64 ، 55-665.
- ويكيبيديا (2018). خلية دم حمراء. تم الاسترجاع من: en.wikipedia.org