- الموقف التشريحي
- المحاور
- المحور الطولي
- المحور المستعرض
- المحور الأمامي الخلفي
- المخططات
- طائرة سهمية الشكل
- المستوى الاكليلي
- طائرة عرضية
- المصطلحات المستخدمة للتوجيه
- رأسي وج سمعي
- الموقف المطلق
- الموقف النسبي
- مثال
- قريب و d istal
- مثال
- بطني ود عن طريق الفم
- مثال
- الجانبي والإنسي
- الموقف المطلق والنسبي
- مثال
- المراجع
و رسم الخرائط التشريحية هو مجموعة من الإحداثيات ونقاط حيث التقليدية المستخدمة لوصف موقف اتجاه بنية التشريحية داخل الجسم وعلاقتها مع بقية العناصر التشريحية الموجودة في الجسم.
تعد معرفة جميع الطائرات والمحاور ونظام التوجيه التشريحي أمرًا ضروريًا للسماح بالاتصال السلس والخالي من الأخطاء بين الفرق الطبية ، سواء في وصف دراسات التصوير أو أثناء تنفيذ الإجراءات الغازية.
المصدر: CFCF - Own work، CC BY-SA 3.0،
يعتمد موقع العضو أو البنية التشريحية في الجسم على ثلاث مستويات (إكليلية ، وسهمية ، وعرضية) وثلاثة محاور (رأسية ، وعرضية ، وأمامية خلفية). بهذه الطريقة ، عند وصف موضع الهيكل ، يمكن دائمًا تحديد موقعه ، بغض النظر عن موقف المريض أو العاملين الصحيين.
بدءًا من نظام التوجيه التشريحي هذا ، يتم وصف ليس فقط علم التشريح الطبيعي ولكن أيضًا دراسات التصوير (التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي النووي وما إلى ذلك) والإجراءات الجراحية.
لذلك فهو نظام موحد وعالمي يضمن الدقة في الأوصاف التشريحية من أي نوع.
الموقف التشريحي
لفهم قياس التخطيط التشريحي ، من الضروري أولاً معرفة الموقف التشريحي ، لأن جميع المصطلحات المستخدمة في نظام التوجيه تتعلق بالموضع المذكور.
بمجرد معرفة الموضع التشريحي والنقاط المرجعية التي يقدمها ، لا يهم ما إذا تم تغيير موضع الجسم لاحقًا ، لأن النقاط المرجعية تظل ثابتة.
يعتبر أن جسم الإنسان في الوضع التشريحي هو في وضع الوقوف ، والوجه متجه للأمام ، والذراعان ممتدة إلى جانبي الجذع تشكل زاوية 45 درجة بالنسبة له مع توجيه راحتي اليدين نحو امام.
يتم تمديد الأطراف السفلية مع ربط الكعب وتوجيه أصابع القدم إلى الأمام.
في هذا الموضع ، سيتم رسم سلسلة من الخطوط (المحاور) والطائرات التي ستسمح لاحقًا بالتوجه التشريحي الواضح ، بغض النظر عن التغيير الذي قد يحدثه الجسم فيما يتعلق بالموضع التشريحي الأساسي.
المحاور
تعتبر ثلاثة محاور للتوجه التشريحي في جسم الإنسان:
- طولي (المعروف أيضا باسم محوري).
- المستعرضة (وتسمى أيضًا الوحشي الجانبي).
- أمامي خلفي.
تسمح هذه المحاور بتوجيه الجسم في الفضاء. يتم استخدامها أيضًا كمرجع لرسم الطائرات ، وكمتجهات توجيه للإشارة إلى موقع الهياكل المختلفة.
المحور الطولي
يُعرف أيضًا باسم المحور السهمي ، وهو عبارة عن خط وهمي يمتد من الرأس إلى القدمين ، ويقسم الجسم إلى جزأين متساويين ، النصف الأيمن ونصف الأيسر.
حسب الاصطلاح ، يمر الخط عبر مركز الرأس ، ويتقاطع في المنتصف الخط الوهمي الذي يربط الأذنين. من هناك يمتد إلى أسفل ، ويمر عبر منتصف الحوض ويصل إلى القدمين دون عبور أي بنية تشريحية.
يقسم هذا الخط الجسم إلى جزأين متماثلين (يسار ويمين). كما أنه يشكل تقاطعًا بين المستويين السهمي والإكليلي ، والتي سيتم وصفها لاحقًا.
المحور المستعرض
إنه الخط الخيالي الذي يمر عبر السرة من اليمين إلى اليسار. يُعرف أيضًا باسم المحور الجانبي.
يتم تمييز منتصف المحور العرضي بتقاطعه مع المحور الطولي ، بحيث يشكل كلاهما تقاطعًا.
يقسم هذا الخط الجسم إلى جزأين غير متماثلين (علوي أو رأسي وأدنى أو ذيلي). بالإضافة إلى ذلك ، سيتم اعتباره كمرجع للتوجه الرأسي والذيلية كما هو موضح أدناه.
المحور الأمامي الخلفي
المحور الثالث ، المعروف باسم المحور الأمامي الخلفي ، يمر أيضًا عبر السرة ؛ لكن خط الخط من الأمام إلى الخلف.
في منتصفه يتقاطع مع المحورين الأماميين (الطولي والعرضي) ، ويستخدم لتوجيه الهياكل التشريحية من الأمام إلى الخلف.
وبهذه الطريقة ، يُعتبر كل شيء يقع باتجاه الطرف الأمامي للخط بطنيًا ، وكل ما هو باتجاه نهايته الخلفية يسمى ظهري.
المخططات
على الرغم من أن المحاور مفيدة جدًا للتوجيه المكاني للجسم وتقسيمه إلى مناطق مترابطة ، حيث أن لها بُعدًا واحدًا فقط ، إلا أنها غير كافية لتحديد الموقع الدقيق للبنى التشريحية.
لذلك ، يجب استكمال المعلومات التي توفرها المحاور بما توفره الخطط.
المستويان بيانياً عبارة عن مستطيلات تتقاطع مع بعضها البعض وتشكل زوايا 90 درجة. كما أنها ثنائية الأبعاد ، لذا فهي توفر دقة أكبر عند تحديد موقع الهياكل.
في القياس التشريحي ، يتم وصف ثلاث مستويات أساسية:
- سهمي.
- تاجي.
- مستعرض.
كل واحد منهم يوازي محورين ويقسم الجسم إلى جزأين واضحين.
طائرة سهمية الشكل
يُعرف أيضًا باسم المستوى الأمامي الخلفي. إنه موازٍ للمحور الطولي والمحور الأمامي الخلفي والعمودي على المحور العرضي.
وهي موجهة من الأمام إلى الخلف مروراً بخط الوسط من الجسم وتقسمها إلى جزأين متساويين: اليسار واليمين.
من هذه الطائرة يمكن وصف طائرتين أخريين ، تعرفان بالطائرات المتطايرة. يتطابق اتجاههم مع اتجاه المستوى السهمي ، لكنهم يختلفون عنه في أنهم لا يمرون عبر خط الوسط. بدلا من ذلك يفعلون ذلك على يمينه ويساره. لذلك ، يتم وصف طائرتين بارلتين: اليمين واليسار.
على الرغم من أن الطائرات المتطايرة ليست شائعة الاستخدام في علم التشريح الطبيعي ، إلا أنها ضرورية لتصميم التقنيات الجراحية ، خاصة عند تخطيط نقاط الاقتراب ؛ أي المناطق التي سيتم عمل الشقوق فيها.
المستوى الاكليلي
يتوازى المستوى الإكليلي مع المحورين الطولي والعرضي ويتوازى مع الجزء الأمامي الخلفي.
يُسقط من أعلى إلى أسفل عبر الخط الوهمي الذي يربط الأذنين. بهذه الطريقة يقسم الجسم إلى جزأين غير متماثلين قليلاً: الأمامي والخلفي.
تُشتق الطائرات المتعددة للأمام والخلف من المستوى الإكليلي ، والمعروف باسم الطائرات المجاورة للكون. يتم إسقاطها على نفس محاور المستوى الإكليلي ، لكنها تختلف عن ذلك في أنها تمر إما أمام أو خلف الخط الذي يربط الأذنين.
لا تُستخدم الطائرات المجاورة للكورن بشكل شائع في الأوصاف التشريحية التقليدية ، لكنها لا غنى عنها لوصف التشريح الإشعاعي ، خاصة عند إجراء الرنين المغناطيسي النووي. وذلك لأن هذه الدراسة يمكنها فعليًا "تقسيم" الجسم إلى عدة مستويات متداخلة من الأمام إلى الخلف.
طائرة عرضية
آخر المستويات هو الوحيد العمودي على المحور الطولي. يُعرف باسم المستوى المستعرض ، وهو موازٍ للمحاور الأمامية الخلفية والعرضية (الجانبية - الجانبية).
يمر عبر السرة ، ويقسم الجسم إلى جزأين غير متماثلين: رأسي وذلي. لذلك ، يتم وصف جميع الهياكل الموجودة بين المستوى المستعرض والقدمين بأنها ذيلية ، بينما تعتبر تلك التي تقع بين الرأس وهذا المستوى رأسيًا.
المصطلحات المستخدمة للتوجيه
بمجرد معرفة المحاور والمستويات التي تتقاطع وتقسم الجسم في وضع تشريحي ، من الممكن إقامة علاقات بينها وبين الهياكل التشريحية المختلفة.
علاوة على ذلك ، من الممكن تحديد العلاقات النسبية بين الهياكل والطائرات وفقًا لموضع الجسم إذا كان مختلفًا عن الوضع التشريحي. هذا مفيد للغاية عند إجراء الأساليب الجراحية.
المصطلحات المستخدمة لوصف موقع العناصر التشريحية حسب المستويات والمحاور هي كما يلي:
- رأسي.
- التدفق.
- الأقرب.
- القاصي.
- بطني.
- ظهري.
- وسطي.
- جانب.
لتحديد أي بنية تشريحية ، من الضروري الإشارة إلى اثنين على الأقل من الخصائص المذكورة سابقًا بالإضافة إلى نقطة مرجعية. إذا لم تتم الإشارة إلى ذلك ، فسيتم اعتبار أحد المحاور والطائرات الموصوفة سابقًا كنقطة مرجعية عالمية.
رأسي وج سمعي
تشير المصطلحات الرأسية والذيلية إلى موضع هياكل الرأس والجذع على طول المحور الطولي ، وكذلك علاقتها بالمستوى العرضي.
الموقف المطلق
إذا تم أخذ الوضع المطلق (فيما يتعلق بالمستوى العرضي) في الاعتبار ، فإن الهياكل تكون رأسية لأنها تبتعد عن هذا المستوى وتقترب من الرأس ، بينما تعتبر ذيلية عندما تقترب من القدمين وتبتعد عن المحور العرضي.
الموقف النسبي
بالنظر إلى الموضع النسبي ، أي فيما يتعلق بنقطة مرجعية غير المستوى المستعرض ، تعتبر الهياكل رأسية لأنها تقترب من الرأس وتبتعد عن النقطة المرجعية المحددة. لذلك ، يمكن أن يكون نفس العنصر التشريحي رأسيًا أو ذيليًا اعتمادًا على النقطة المرجعية المستخدمة.
يسهل فهم هذا الأمر بمثال يفكر في أي عضو ، مثل الغدة الدرقية.
مثال
الوضع المطلق للغدة الدرقية هو رأسي ، لأنها أقرب إلى الرأس من المستوى المستعرض.
ومع ذلك ، عندما يُنظر إلى موضع الغدة الدرقية بالنسبة إلى الهياكل التشريحية الأخرى ، مثل القص والفك ، يتغير موضعها النسبي.
وبالتالي ، فإن الغدة الدرقية هي ذيلية في الفك ، لأنها أقرب إلى القدمين من الأخير ؛ ولكن إذا تم أخذ القص في الاعتبار ، فإن موضع الغدة يكون رأسيًا ، لأنه أقرب إلى الرأس منه إلى النقطة المرجعية.
يمكن ملاحظة أنه في كل من الموضعين المطلق والنسبي ، يتم استخدام موقع الهيكل على طول المحور الطولي لتحديد ما إذا كان رأسيًا أم ذيليًا ، فقط تغيير النقطة المرجعية.
قريب و d istal
هذا هو الاختلاف في التسمية "رأسي" و "ذيلية" التي تنطبق فقط على الأطراف.
في هذه الحالة ، يعتبر الخط المتوسط الذي يمتد من جذر الطرف (النقطة التي يربط فيها بالجذع) إلى حيث ينتهي ، وهذا المحور يعادل المحور الطولي للجسم.
وبالتالي ، فإن الهياكل القريبة من جذر الطرف تعتبر قريبة بينما تلك البعيدة تكون بعيدة.
مرة أخرى ، هناك موقف مطلق (عندما يتم أخذ جذر العضو كمرجع) وموضع نسبي (علاقة هيكلين ببعضهما البعض).
مثال
باستخدام مثال مرة أخرى ، سيكون من الأسهل فهم هذه العلاقات. خذ عظم العضد كدراسة حالة.
هذا العظم هو جزء من الهيكل العظمي القريب للذراع ، لأنه قريب جدًا من جذر الطرف. ومع ذلك ، عند النظر في علاقتها مع الهياكل المجاورة مثل الكتف والكوع ، يختلف وصف موقع عظم العضد.
وبالتالي ، فإن عظم العضد بعيد عن الكتف وقريب من الكوع. يعتبر نظام التعريب المكاني هذا مفيدًا للغاية في الجراحة ، على الرغم من أنه لا يستخدم على نطاق واسع في علم التشريح الوصفي ، حيث يفضل العلاقات فيما يتعلق بالطائرات.
بطني ود عن طريق الفم
يوصف موقع العضو فيما يتعلق بالمحور الأمامي الخلفي والمستوى الإكليلي باستخدام المصطلحين البطني والظهري.
توصف الهياكل الموجودة أمام المستوى الإكليلي على أنها بطنية ، بينما تعتبر الهياكل الموجودة خلفها ظهرية.
كما هو الحال مع المراجع الرأسية والذيلية والدانية القاصية ، عند الحديث عن البطني والظهري ، يمكن اعتبارها مرجعًا مطلقًا (المستوى الإكليلي) أو مرجع نسبي.
مثال
إذا تم النظر في المثانة البولية ، فيمكن القول إنها بطنية (الوضع المطلق) ، لأنها أمام المستوى الإكليلي. ومع ذلك ، عندما تؤخذ في الاعتبار علاقة هذا العضو بجدار البطن والمستقيم ، يتغير موضعه النسبي.
وبالتالي ، تكون المثانة ظهرية لجدار البطن (خلفها) ، وبطنية إلى المستقيم (أمامها).
الجانبي والإنسي
المراجع الجانبية والوسطى لها علاقة بموضع الهيكل فيما يتعلق بخط الوسط للجسم والمستوى السهمي.
في الرأس والرقبة والجذع ، أي هيكل بعيد عن خط الوسط (المحور الطولي) يعتبر جانبيًا ، بينما تلك الأقرب إلى المحور المذكور (وبالتالي المستوى السهمي) هي وسطية.
في الأطراف ، لا يمكن اعتبار خط الوسط من الجسم كمرجع ، لأن جميع الهياكل الجانبية له. لذلك ، يتم رسم خط وهمي يقسم الطرف إلى جزأين متساويين.
كل ما يقع بين هذا الخط وخط الوسط من الجسم يعتبر وسطيًا ، بينما كل ما هو خارجها هو جانبي.
الموقف المطلق والنسبي
كما هو الحال مع جميع المراجع السابقة ، عند الحديث عن الجانبي والوسيط ، يمكن اعتبار الموقف المطلق فيما يتعلق بخط الوسط أو الموقع بالنسبة إلى الهياكل الأخرى كمرجع.
مثال
المرارة جانبية لخط الوسط من الجسم (الوضع المطلق). ومع ذلك ، إذا تم وصف موضعه بالنسبة إلى الفص الأيمن للكبد ، فسيتم العثور عليه في الوسط (المرارة بين الكبد وخط الوسط).
من ناحية أخرى ، إذا تم النظر في علاقتها بالقناة الصفراوية ، فيجب ملاحظة أن المرارة جانبية لهذا الهيكل.
كما ترون ، فإن الموقع التشريحي مع الأخذ في الاعتبار قياس القشرة يكون سهلًا للغاية طالما أن المفاهيم الأساسية متقنة ، ويمكن وصف موقع أي بنية تشريح بدقة بغض النظر عن مدى تعقيدها وتعقيدها.
المراجع
- Hellebrandt ، FA ، Tepper ، RH ، Braun ، GL ، & Elliott ، MC (1938). موقع طائرات التوجيه التشريحي الأساسية التي تمر عبر مركز الوزن عند النساء البالغات. المجلة الأمريكية لمحتوى تراث علم وظائف الأعضاء ، 121 (2) ، 465-470.
- Cappozzo، A.، Catani، F.، Della Croce، U.، & Leardini، A. (1995). الوضع والاتجاه في مساحة العظام أثناء الحركة: تعريف الإطار التشريحي وتحديده. الميكانيكا الحيوية السريرية ، 10 (4) ، 171-178.
- Mirjalili، SA، McFadden، SL، Buckenham، T.، Wilson، B.، & Stringer، MD (2012). الخطط التشريحية: هل نقوم بتدريس تشريح السطح الدقيق؟ التشريح السريري ، 25 (7) ، 819-826.
- Açar، HI، Cömert، A.، Avsar، A.، Çelik، S.، & Kuzu، MA (2014). مقال ديناميكي: خطط تشريحية جراحية لاستئصال كامل للقولون وتشريح الأوعية الدموية للقولون الأيمن. أمراض القولون والمستقيم ، 57 (10) ، 1169-1175.
- دودسون ، إم جي ، وديتر ، آر إل (1990). تعريف الطائرات التشريحية لاستخدامها في التصوير فوق الصوتي عبر المهبل. مجلة الموجات فوق الصوتية السريرية ، 18 (4) ، 239-242.
- Evans، AC، Beil، C.، Marrett، S.، Thompson، CJ، & Hakim، A. (1988). الارتباط التشريحي والوظيفي باستخدام منطقة قابلة للتعديل قائمة على التصوير بالرنين المغناطيسي أطلس مع التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. مجلة تدفق الدم الدماغي والتمثيل الغذائي ، 8 (4) ، 513-530.
- أوزون ، سي ، أتمان ، إد ، أوستنر ، إي ، ميرجاليلي ، إس إيه ، أوزتونا ، دي ، وإسمير ، تي إس (2016). تشريح السطح والطائرات التشريحية في السكان الأتراك البالغين. التشريح السريري ، 29 (2) ، 183-190.
- رينولدز ، إتش إم ، وهوبارد ، آر بي (1980). الأطر التشريحية المرجعية والميكانيكا الحيوية. العوامل البشرية ، 22 (2) ، 171-176.