- مميزات
- - الأعراض السلوكية
- تقييد تناول الطعام
- ممارسة الرياضة الزائدة
- الأكل بنهم يليه القيء
- الكذب بشأن بعض سلوكيات الأكل
- شكاوى حول مظهر الشخص
- الانسحاب الاجتماعي
- - الأعراض العاطفية
- الانشغال المفرط بالطعام
- الخوف من زيادة الوزن
- Anhedonia
- الأسباب
- عوامل وراثية
- عوامل نفسية
- عوامل اجتماعية
- أنواع
- عند المراهقين
- عند البالغين
- الآثار
- العلاجات
- المراجع
و فقدان الشهية العصبي هو اضطراب في الأكل الذي يسبب عددا من الأعراض الصحية خطيرة جدا من أولئك الذين يعانون. الأهم من ذلك هو الإدراك المشوه لصورة الجسد. يعاني المصابون بهذا المرض من زيادة الوزن أو السمنة حتى عندما يكونون نحيفين للغاية.
هذه الأعراض هي السبب الرئيسي لجميع الأعراض الأخرى ، من بينها فقدان الوزن بشكل مبالغ فيه ، والقلق بشأن مظهر الشخص ، والقلق المفرط بشأن عدم زيادة الوزن. عادة ما تؤدي هذه الأعراض إلى تقييد الشخص بشدة لما يأكله.
يمكن أن تكون عواقب فقدان الشهية العصبي شديدة للغاية. في كثير من الحالات ، سيتخطى المصابون وجبات الطعام ، ويأكلون كميات صغيرة فقط من الطعام ، ويمارسون الرياضة بشكل مفرط. إذا تُركت دون علاج ، فقد يؤدي فقدان الوزن الناتج إلى مشاكل صحية أو حتى الموت.
فقدان الشهية ، للأسف ، اضطراب شائع بشكل متزايد في المجتمعات المتقدمة. لذلك نخبرك في هذا المقال بكل ما هو معروف حتى الآن عن أسبابه وأعراضه وعلاجاته. كما هو الحال مع معظم المشاكل النفسية ، فإن المعلومات هي أفضل سلاح لمكافحتها.
مميزات
يعاني الأشخاص المصابون بفقدان الشهية العصبي من سوء فهم لصورة أجسادهم. بغض النظر عن وزنهم أو نسبة الدهون لديهم ، فإنهم يميلون إلى زيادة الوزن.
هذا يسبب لهم عدم ارتياح نفسي كبير ، ويقودهم إلى تبني كل أنواع السلوكيات التي تؤدي في النهاية إلى ظهور الأعراض التي سنراها أدناه.
تنقسم هذه الأعراض عمومًا إلى ثلاثة أنواع: سلوكية وعاطفية وصحية. سنرى في هذا القسم أول قسمين ، بينما سنقوم لاحقًا بدراسة العواقب التي يمكن أن يسببها مرض فقدان الشهية العصبي على صحة أولئك الذين يعانون منه.
- الأعراض السلوكية
الأعراض التي سنراها في هذه الفئة لها علاقة بالسلوكيات التي يتبناها الأشخاص المصابون بفقدان الشهية لمكافحة الوزن الزائد الذي يرونه.
على الرغم من وجودهم جميعًا في الغالب ، إلا أن هذا ليس ضروريًا لتشخيص هذا الاضطراب ؛ سيطورها كل مريض بطريقة مختلفة.
تقييد تناول الطعام
أكثر الأعراض السلوكية شيوعًا بين الأشخاص المصابين بفقدان الشهية العصبي هو تناول كميات أقل مما هو ضروري ليكونوا بصحة جيدة. يمكن أن يظهر هذا السلوك بعدة طرق مختلفة ، لكنه سيكون موجودًا في معظم الحالات التي يحدث فيها هذا المرض.
على سبيل المثال ، قد يحاول بعض مرضى فقدان الشهية ببساطة اتباع نظام غذائي لمحاولة تقييد السعرات الحرارية التي يستهلكونها. سيتجنب البعض الآخر بعض أنواع الطعام التي يرون أنها "سيئة" ؛ على سبيل المثال ، تلك التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون أو الكربوهيدرات أو ببساطة شديدة السعرات الحرارية.
قد يبدأ بعض المرضى المصابين بفقدان الشهية الشديد في تخطي وجبات الطعام أو تقليل كميات الطعام التي يتناولونها بشكل مبالغ فيه. على سبيل المثال ، لا يمكنهم تناول أكثر من وجبة واحدة في اليوم ، ولا يأكلون شيئًا سوى الفاكهة ، أو حتى قضاء فترات طويلة من الصيام.
ممارسة الرياضة الزائدة
أثناء تقييد السعرات الحرارية التي يتناولونها ، يحاول العديد من الأشخاص المصابين بفقدان الشهية العصبي تقليل وزنهم بشكل أكبر من خلال ممارسة الرياضة البدنية. يمكن أن تظهر هذه الأعراض بطرق مختلفة ، اعتمادًا على التفضيلات الشخصية للمتضررين.
على سبيل المثال ، يشمل الإفراط في التمرين أنشطة مثل التدريب في صالة الألعاب الرياضية عدة مرات في اليوم ، أو الجري لعدة أميال يوميًا ، أو المشاركة في أي نشاط آخر يعتقد الشخص أنه يمكن أن يساعده على إنقاص الوزن.
الأكل بنهم يليه القيء
العَرَض الذي يرتبط عادةً بالشره المرضي ولكن يمكن أن يظهر أيضًا في فقدان الشهية العصبي هو التقيؤ ذاتي الحث لتجنب زيادة الوزن بعد النهم. في بعض الأحيان يفرط الشخص في الأكل لأنه لا يستطيع التحكم في نفسه ثم يشعر بالذنب ويحاول طرد الطعام.
يمكن أن يحدث هذا العرض أيضًا مع اختلافات مختلفة. على سبيل المثال ، سيضع بعض الناس أصابعهم في حلقهم ليجعلوا أنفسهم يتقيأون. البعض الآخر ، على العكس من ذلك ، سوف يستخدم العقاقير التي تحفزه. في بعض الأحيان يستخدمون منتجات أخرى مثل الحقن الشرجية أو المسهلات لتحقيق نفس التأثير.
ما هو الفرق إذن بين مرض فقدان الشهية والشره المرضي؟ على الرغم من أن كلا الاضطرابين قد يشملان الإفراط في تناول الطعام متبوعًا بالقيء ، إلا أن باقي خصائصهما تختلف.
الاختلاف الأكبر هو أن الأشخاص المصابين بفقدان الشهية يعانون دائمًا من نقص الوزن ، بينما لا يجب أن يكون هذا هو الحال في الشره المرضي.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان قد يكون التشخيص التفريقي بين كلا المرضين معقدًا للغاية.
الكذب بشأن بعض سلوكيات الأكل
لمنع الأشخاص من حولهم من القلق بشأنهم أو محاولة تغيير سلوكهم ، يميل الأفراد المصابون بفقدان الشهية العصبي إلى الكذب بشأن كيفية تصرفهم حول الطعام. يمكن أن يصبح هذا العرض خطيرًا جدًا ، لأنه يجعل من الصعب اكتشاف المشكلة وبالتالي يمنع علاجها.
إلى ماذا يترجم هذا السلوك؟ يمكن للأشخاص المصابين بفقدان الشهية ، على سبيل المثال ، إخفاء أنهم يأكلون أقل من المعتاد. عند سؤالهم عن ذلك ، قد يكذبون قائلين إنهم ليسوا جائعين ، أو أنهم يأكلون بعض الوجبات خارج المنزل.
في الحالات القصوى ، قد يتجنبوا تناول الطعام مع أشخاص آخرين تمامًا حتى لا يطرحوا أسئلة. كلما كانت حالة فقدان الشهية أكثر خطورة ، كلما كانت الأكاذيب أكثر خطورة.
شكاوى حول مظهر الشخص
من الأعراض الأخرى الأكثر شيوعًا بين المصابين بفقدان الشهية العصبي ظهور شكاوى مستمرة حول أجسامهم. في الواقع ، أساس هذا المرض هو في رؤية مشوهة للصورة الخاصة. على الرغم من عدم ذكره جميع المرضى بصوت عالٍ.
أولئك الذين يفعلون ذلك يمكنهم أداء سلوكيات مثل النظر باستمرار في المرآة والتذمر مما يرونه ، أو الشكوى للآخرين من مظهرهم ، أو النظر إلى صور عارضين أو مشاهير يعبرون عن رغبتهم في أن يكونوا مثلهم.
في الحالات القصوى ، قد يحاول الشخص المصاب بفقدان الشهية تغطية جسده لمنع الآخرين من رؤية ما يعتبرونه عيوبًا. يمكنهم القيام بذلك ، على سبيل المثال ، من خلال ارتداء الكثير من طبقات الملابس أو الملابس الفضفاضة الفضفاضة التي لا تكشف عن شكلهم على الإطلاق.
الانسحاب الاجتماعي
أخيرًا ، نظرًا لأن هذا الاضطراب يؤثر على احترام الذات لدى أولئك الذين يعانون منه ، ينتهي الأمر بالعديد من مرضى فقدان الشهية بالشعور بعدم الارتياح برفقة أشخاص آخرين. لهذا السبب ، ينتهي المطاف بالعديد من الأشخاص بعزل أنفسهم عن عائلاتهم وأصدقائهم وأحبائهم وإلحاق الضرر بجميع علاقاتهم الاجتماعية.
- الأعراض العاطفية
لا تتضمن جميع الأعراض التصرف بطرق غير صحية أو غير عادية. يميل الأشخاص المصابون بفقدان الشهية أيضًا إلى تطوير أنماط عاطفية وإدراكية معينة مسؤولة عن الكثير من المعاناة التي يعانون منها. في هذا القسم ، سنرى بعضًا من أكثرها شيوعًا.
الانشغال المفرط بالطعام
غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بفقدان الشهية مهووسًا بما يأكلونه ، وما إذا كان "صحيًا" أم لا. إذا أكلوا شيئًا لا يعتبرونه مناسبًا ، فعادة ما يشعرون بعدم الراحة والقلق لساعات أو حتى أيام.
هذا هو أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل مرضى فقدان الشهية يتجنبون الأكل في المواقف الاجتماعية. عندما يُجبرون على تناول شيء غير مناسب ، يمكنهم حتى تطوير نوبات القلق أو أعراض الاكتئاب لفترة أطول أو أقصر.
الخوف من زيادة الوزن
من أكثر المخاوف شيوعًا بين الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب هو اكتساب وزن يتجاوز الحدود التي يرونها مقبولة. هذا القلق مستمر ويمكن أن يترجم إلى سلوكيات مثل وزن نفسك بشكل متكرر أو قياس دهون جسمك أو مجرد النظر في المرآة.
على المستوى العاطفي ، يمكن أن تسبب هذه الأعراض أيضًا مشاكل مثل القلق والحزن والانسحاب الاجتماعي والضيق العام.
Anhedonia
بسبب قلقهم المستمر بشأن وزنهم ، غالبًا ما لا يكون لدى الأشخاص المصابين بفقدان الشهية مجال في أذهانهم لأي مشاعر أخرى. لهذا السبب ، كثيرا ما يقال أن مشاعرهم تصبح "مسطحة" ؛ أي أن أي شيء آخر غير مخاوفك تفقد شدتها.
وبالتالي ، على سبيل المثال ، من الشائع أن يفقد الشخص المصاب بهذا الاضطراب الاهتمام بهواياته أو أهدافه أو أهدافه. عادة ، لن تشعر بالرغبة في فعل أي شيء يتطلب مجهودًا ، وسيتم قضاء الوقت في القيام بأنشطة بسيطة مثل مشاهدة التلفزيون أو تصفح الإنترنت.
من ناحية أخرى ، نظرًا لأن المشاعر الوحيدة التي يشعرون بها هي القلق والقلق ، فإن هؤلاء الأشخاص يميلون إلى أن يكونوا أكثر غضبًا من المعتاد.
الأسباب
كما هو الحال مع معظم الاضطرابات النفسية ، لا يُعرف اليوم بالضبط سبب فقدان الشهية العصبي. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل المعروفة التي يمكن أن تؤثر على مظهره. عادة ، يتم تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات: وراثية ونفسية واجتماعية.
عوامل وراثية
تشير التحقيقات المختلفة حول هذا الموضوع إلى أن هناك العديد من العوامل البيولوجية التي يمكن أن تهيئ الشخص للإصابة بفقدان الشهية العصبي طوال حياته.
على سبيل المثال ، من المعروف أن الكمالية لها مكون وراثي قوي ، مثل المثابرة أو الميل إلى القلق.
وقد ثبت أن كل هذه العوامل مرتبطة بدرجة أكبر أو أقل بفقدان الشهية. لذلك ، يمكننا القول أن هناك أشخاصًا أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب منذ الولادة. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يتعين عليهم تطويره بنعم أو نعم طوال حياتهم.
عوامل نفسية
كما هو الحال مع العوامل الوراثية ، هناك العديد من السمات النفسية التي يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بفقدان الشهية العصبي.
على سبيل المثال ، يتمتع بعض الأشخاص بشخصية مثالية جدًا ، أو يكونون عرضة للوساوس. عندما يقترن هذا بعوامل أخرى ، يمكن أن ينتهي به الأمر إلى التسبب في الاضطراب.
عوامل اجتماعية
النوع الأخير من العوامل من الناحية النظرية له علاقة بالضغط الذي يمارسه المجتمع على المواطنين للحفاظ على نوع من صورة الجسد.
تنص هذه النظرية على أنه بسبب الرسائل التي نتلقاها باستمرار من وسائل الإعلام مثل التلفزيون أو الأفلام ، سيكون لدينا رؤية مشوهة لكيفية أجسادنا.
هذا العامل وحده غير قادر عادة على التسبب في فقدان الشهية العصبي. ولكن عندما يقترن ببعض من المذكورة أعلاه ، يبدو أنه يؤثر على ظهور المرض.
أنواع
هناك نوعان رئيسيان من فقدان الشهية ، ويتم تمييزهما بناءً على الطريقة التي يقيد بها الشخص السعرات الحرارية التي يتناولها.
فقدان الشهية المسهل هو نوع من الإفراط في تناول الطعام ثم القيء أو طرده بطريقة أخرى. الفرق الرئيسي مع الشره المرضي هو أنه في الحالة الأخيرة ، يعاني المصابون عادة من زيادة الوزن ، بينما في فقدان الشهية يكونون عادة أرق من المعتاد.
من ناحية أخرى ، فإن فقدان الشهية المقيد هو الذي يحد فيه المرضى مباشرة من كمية الطعام الذي يتناولونه. هذا ، كما رأينا بالفعل ، يمكن القيام به بعدة طرق: من خلال الوجبات الغذائية ، أو الصوم ، أو تناول الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية أو قليلة الدسم أو "الحمية".
عند المراهقين
المراهقون هم من أكثر الفئات تأثراً بفقدان الشهية العصبي واضطرابات الأكل الأخرى المماثلة. في هذه المرحلة من الحياة ، يمكن أن يؤدي الضغط الاجتماعي والحاجة إلى التوافق مع الآخرين إلى جعل الشباب مهووسين بصورة أجسادهم لدرجة تطوير مثل هذه المشكلة.
في الوقت نفسه ، لم يطور المراهقون بعد المهارات اللازمة لمقاومة هذا الضغط الاجتماعي. هذا يزيد من احتمالية أن ينتهي بهم الأمر بفقدان الشهية. وفقًا لدراسات مختلفة ، يظهر ما يصل إلى 36 ٪ من المراهقين الصغار أعراض هذه المتلازمة في مرحلة ما.
على الرغم من أن 90٪ من المصابين باضطرابات الأكل هم من النساء ، إلا أن المراهقين قد يصابون أيضًا بمشاكل مماثلة. في الواقع ، المزيد والمزيد من الشباب لديهم مبادئ الهوس بأجسادهم.
عند البالغين
كثير من الناس يربطون بين فقدان الشهية واضطرابات الأكل وبين الشباب. ومع ذلك ، يعاني العديد من البالغين من أعراض مرتبطة بهذه الأنواع من المشاكل. في العقود الأخيرة ، كانت هناك زيادة كبيرة بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا والذين قاموا بتطويرها.
يمكن أن تكون أسباب هذا الموقف غير العادي كثيرة ؛ ولكن يُعتقد عادة أن له علاقة بالضغط الاجتماعي الشديد الموجود لإبقائنا نحيفين طوال حياتنا.
قد يكون هذا ، جنبًا إلى جنب مع الضغوط التي تنطوي عليها الحياة الحديثة لمعظم الناس ، كافيًا لشرح ما يحدث.
الآثار
لا يهم ما إذا كان يظهر في مرحلة المراهقة أو في حياة البالغين ؛ يمكن أن يكون لفقدان الشهية العصبي ، إذا لم يعالج في الوقت المناسب ، عواقب وخيمة على الصحة البدنية والعقلية للمصابين.
أخطر نتيجة ممكنة هي الموت. ومن الأسباب المحتملة بالطبع سوء التغذية. ولكنه ليس الوحيد. في أي وقت أثناء تطور المرض ، قد يموت المريض بسبب عدم انتظام ضربات القلب أو خلل في مستويات الإلكتروليت.
هناك عواقب أخرى ليست خطيرة ولكنها مقلقة بنفس القدر وهي الفشل في بعض الأعضاء مثل القلب أو الكلى ، وفقدان كتلة العضلات وكثافة العظام ، وفقر الدم ، وفقدان الدورة الشهرية عند النساء ، وانخفاض هرمون التستوستيرون لدى الرجال ، أو حتى ظهور تلف دماغي لا يمكن علاجه..
على المستوى النفسي ، يمكن أن يكون لفقدان الشهية العصبي عواقب وخيمة للغاية. على سبيل المثال ، قد ينتهي الأمر بالمرضى إلى تطوير اضطرابات مثل الاكتئاب الشديد ، أو اضطراب الوسواس القهري ، أو القلق العام ، مما يزيد من تعقيد الموقف الذي يجدون أنفسهم فيه.
العلاجات
لا يوجد علاج واحد أثبت فعاليته في جميع حالات فقدان الشهية العصبي. ومع ذلك ، فمن المعروف أن التدخل بطريقة ما في أسرع وقت ممكن هو المفتاح لضمان تعافي المرضى وتجنب الانتكاسات المستقبلية.
بغض النظر عن نوع العلاج المستخدم للتعامل مع المرض ، فعادة ما يكون من الضروري التركيز على ثلاثة أهداف: إعادة الشخص إلى وزن مناسب ، وعلاج المشكلات النفسية المتعلقة بفقدان الشهية ، وتقليل الأفكار والسلوكيات المسببة له أو القضاء عليها. ظهرت.
واحدة من أكبر الصعوبات عند علاج الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية هو أنهم في كثير من الأحيان لا يدركون أن لديهم مشكلة. نظرًا لطبيعة الاضطراب نفسه ، لا يزالون يعتقدون أنهم بحاجة إلى إنقاص الوزن حتى عندما يكونون نحيفين للغاية.
لذلك ، فإن الخطوة الأولى في أي علاج ستكون إقناع المرضى بأنهم بحاجة فعلاً إلى المساعدة. في حالة عدم القدرة على تحقيق ذلك ، فإن الحل الأكثر شيوعًا هو تدريبهم في مركز متخصص حيث يمكن التحكم في سلوكهم حتى يتمكنوا من العناية بصحتهم بأنفسهم.
بالإضافة إلى التركيز على زيادة تناول السعرات الحرارية بشكل تدريجي ، فإن علاجات فقدان الشهية تتضمن دائمًا بعض أشكال العلاج النفسي لإصلاح المشكلة الجذرية.
في بعض الأحيان يكون من الممكن أيضًا استخدام بعض العقاقير ذات التأثير النفساني لتخفيف بعض المشاكل النفسية الأكثر خطورة التي أدت إلى تطور الاضطراب في المقام الأول.
المراجع
- "فقدان الشهية العصبي" في: Mayo Clinic. تم الاسترجاع في: 09 نوفمبر 2018 من Mayo Clinic: mayoclinic.org.
- "فقدان الشهية العصبي: الأسباب والأعراض والعلامات والعلاج تساعد" في: اضطرابات الأكل والأمل. تم الاسترجاع في: 09 نوفمبر 2018 من Eating Disorder Hope: eatingdisorderhope.com.
- "فقدان الشهية العصبي: ما تحتاج إلى معرفته" في: أخبار طبية اليوم. تم الاسترجاع في: 09 نوفمبر 2018 من Medical News Today: medicalnewstoday.com.
- "فقدان الشهية العصبي: ما هو ولماذا يحدث" في: الأسرة. تم الاسترجاع في: 09 نوفمبر 2018 من En Familia: enfamilia.aeped.es.
- "فقدان الشهية العصبي" في: ويكيبيديا. تم الاسترجاع في: 09 نوفمبر 2018 من ويكيبيديا: en.wikipedia.org.