ديسفوريا: التعريف والاضطرابات المرتبطة والعلاج - علم النفس - 2025

و انزعاج هو حالة نفسية من عدم الرضا والإحباط والانزعاج أو القلق. عادة ما تكون حالة ذهنية وعادة ما تكون نتيجة لحالات عقلية معينة. هذا يعني أن الشخص قد يعاني من خلل النطق في أوقات معينة بينما ليس في أوقات أخرى.

تتضمن هذه الحالة مجموعة متنوعة من المواقف التي قد تكون أو لا تكون مرضية. نعاني جميعًا من خلل النطق في مرحلة ما من حياتنا ويمكن أن يكون رد فعل على الأحداث اليومية السلبية. من المهم الإشارة إلى أن خلل النطق هو عرض وليس كيانًا تشخيصيًا.

إن خلل النطق المرتبط بشدة بمشكلات الصحة العقلية هو أن يستمر لفترة طويلة ويستمر مع مرور الوقت. هذا ما يحدث ، على سبيل المثال ، في الاضطراب ثنائي القطب أو القلق أو الألم المزمن أو الاكتئاب. العامل المرتبط بالاضطرابات العاطفية هو عامل خطر للانتحار.

ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب المشكلات البيئية الأخرى أيضًا في حدوث خلل في النطق ، مثل المواقف العصيبة أو المشكلات في العلاقات أو المواقف الحزينة (وفاة أحد الأحباء وفقدان الشريك وما إلى ذلك).

يمكن أن يحدث خلل النطق أيضًا بسبب مشاكل صحية أو نقص في التغذية. وبالتالي ، فقد لوحظ في الأشخاص الذين يعانون من نقص السكر في الدم أو الأمراض المزمنة.

الشروط المرتبطة بخلل النطق

اضطرابات الاكتئاب

هناك العديد من أنواع الاكتئاب ، بعضها أكثر خطورة من البعض الآخر ؛ ومع ذلك ، كلها مصحوبة بخلل النطق. في الواقع ، جميع حالات الاكتئاب تنطوي على اضطراب في النطق ، على الرغم من أن هذا يصاحب أيضًا حالات أخرى لا تعتبر اضطرابات اكتئابية.

على سبيل المثال ، يستمر الاكتئاب الشديد لأكثر من أسبوعين ويتميز بمزاج مكتئب أو فقدان الاهتمام معظم اليوم. في حين أن الاضطراب الاكتئابي المستمر أو عسر المزاج مزمن ويستمر لأكثر من عامين.

ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن تحدث حالات الاكتئاب بسبب مواد أو أدوية أخرى ، مثل الأدوية أو غيرها من الأدوية. هذا موضح في القسم أدناه حول خلل النطق الناجم عن المخدرات.

دوروية المزاج

اضطراب دوروية المزاج أو اضطراب دوروية المزاج هو اضطراب مزاجي يحدث فيه صعود وهبوط عاطفي في وقت قصير جدًا. في هذه الفترات ، يتأرجح الشخص من النشوة إلى خلل النطق ، على الرغم من أنها ليست بنفس الشدة التي تحدث في الاضطراب ثنائي القطب.

بين هذه النوبات قد يشعر الشخص بالراحة والاستقرار.

اضطراب ذو اتجاهين

يُطلق عليه أيضًا الاضطراب المزعج السابق للحيض ، وهو الاضطراب الذي يحدث عند النساء قبل بدء الدورة الشهرية. قبل أسبوع من وصوله ، قد تعاني النساء من قدرة عاطفية قوية ، أي تقلبات مزاجية ، تكون فيها حزينة فجأة أو حساسية شديدة للرفض.

قد يكون هناك أيضًا تهيج شديد أو غضب أو مزاج مكتئب أو شعور باليأس أو توتر أو قلق.

تقلبات الشخصية

هذه الاضطرابات هي أنماط سلوك وطرق تفكير مستقرة للغاية. بعض اضطرابات الشخصية لا تظهر مع خلل النطق ، مثل اضطراب الشخصية الفصامية. على الرغم من أن البعض الآخر مصحوب بخلل النطق الناجم مباشرة عن الاضطراب نفسه.

واحد منهم هو اضطراب الشخصية الحدية. يتميز بنمط قوي من عدم الاستقرار في جميع جوانب حياة الشخص. على سبيل المثال ، في العلاقات الشخصية ، في إدراك الذات ، في العواطف ، إلخ.

عادة ما يكون مصحوبًا بشعور مزمن بالفراغ والاندفاع الشديد وصعوبة التحكم في الغضب. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني هؤلاء الأشخاص من عدم استقرار عاطفي قوي بسبب التغيرات المفاجئة في المزاج. هذا يؤدي إلى نوبات شديدة من خلل النطق أو التهيج والتي عادة ما تستمر لبضع ساعات.

اضطراب آخر يسبب خلل النطق هو اضطراب الشخصية الانعزالية. إنه نمط سائد من التثبيط الاجتماعي ، والخوف من التقييم السلبي ، ومشاعر عدم الكفاءة ، ومشاعر عدم التكيف.

كل هذه المخاوف تجعل الشخص يتجنب العديد من المواقف ويرفض الفرص التي يمكن أن تكون مفيدة. نتيجة لذلك ، فهو في حالة مستمرة من خلل النطق.

وأخيرًا ، فإن خلل النطق موجود أيضًا في اضطراب الشخصية التبعية. في هذه الحالة ، يحتاج الشخص ، بشكل مفرط ، إلى الرعاية مع خوف شديد من الانفصال. وبالتالي ، فإنهم يطورون سلوكًا خاضعًا والتعلق الشديد بالآخرين.

إنهم يميلون إلى الشعور بعدم الارتياح أو العجز عندما يكونون بمفردهم وعندما ينهون علاقة وثيقة ، فإنهم يبحثون بشكل عاجل عن أخرى. للحصول على موافقة الآخرين ، يمكنك القيام بأشياء لا تحبها. لكل هذه الأسباب ، يصاب هؤلاء الأشخاص بعدم الرضا أو خلل النطق الذي عادة ما يكون دائمًا بسبب الخوف المستمر من الهجر.

متلازمة العفة

هناك العديد من المواد التي يمكن أن تسبب أعراض الانسحاب إذا أسيء استخدامها. يتميز هذا بأعراض غير سارة معاكسة لأعراض المادة أو الدواء المستخدم في الماضي.

يحدث هذا مع الكحول والماريجوانا والكوكايين والهيروين والنيكوتين… وحتى مع مواد مثل الكافيين أو بعض المؤثرات العقلية. عادةً ما تكون هذه المتلازمة مصحوبة بخلل في النطق وسوء الحالة المزاجية والتهيج ، لأن المواد المخدرة عادة ما تنتج النشوة والرفاهية.

اضطراب تشوه الجسم

يتسم هذا الاضطراب بخلل في النطق ينشأ عن عدم الرضا عن جسد المرء. يقلق هؤلاء الأشخاص بشأن عيب واحد أو أكثر أو عيوب في مظهرهم الجسدي ليست ذات صلة حقًا أو بالكاد يمكن ملاحظتها.

يسبب هذا القلق انزعاجًا كبيرًا وقد يقضي الشخص وقتًا طويلاً في محاولة تغطية أو مراقبة هذه العيوب.

فصام

إنه مرض عقلي يتميز بانفصال كبير عن الواقع. قد يعاني هؤلاء الأفراد مما يسمى بالأعراض الإيجابية (الهلوسة أو الأوهام).

ومع ذلك ، فإن خلل النطق يتوافق مع الأعراض السلبية التي تتكون من الاكتئاب ، والضعف الإدراكي ، وقلة الاهتمام ، والعزلة الاجتماعية ، ونقص الاستجابة العاطفية ، وما إلى ذلك.

خلل النطق بين الجنسين

يمكن أن تحدث في كل من الأطفال والبالغين. يتميز بعدم الرضا الشديد عن الجنس المخصص له. أي أنه يشعر بتضارب شديد بين الجنس الذي يشعر به أو يعبر عنه والجنس المخصص له.

يستمر هذا الاضطراب لأكثر من ستة أشهر ويرافقه تخيلات حول الانتماء إلى الجنس الآخر ، وتفضيلات ارتداء ملابس نموذجية من الجنس الآخر ، وانزعاج ملحوظ من التشريح الجنسي للفرد.

من أجل تقليل الانزعاج في هذه الحالة ، يمكن مساعدة الفرد في الانتقال إلى الحياة مع الجنس المطلوب. يمكن أن تكون هذه العملية طويلة ومعقدة ، وهناك مجتمعات وثقافات ترفضها.

ومع ذلك ، هذا شيء لا يمكن تغييره ، حيث يشعر الشخص أنه ولد في الجسد الخطأ. الخيار الأفضل هو تلبية رغبات الفرد.

اضطراب التكيف

في اضطراب التكيف ، قد يكون سبب خلل النطق بسبب ضغوط محددة يمكن أن تحدث قبل حوالي ثلاثة أشهر من الانزعاج. وهو يختلف عن الاكتئاب لأنه في الأخير لا توجد أحداث خارجية يمكن التعرف عليها تسبب خلل النطق.

ومع ذلك ، في اضطراب التكيف ، يكون الانزعاج غير متناسب مع الحدث السلبي ، وينتج عنه تدهور كبير في أداء الشخص ، والأعراض لا تمثل حزنًا طبيعيًا.

اضطرابات القلق

القلق هو رد فعل معرفي وفسيولوجي وسلوكي للكائن الحي تجاه منبه أو موقف يتم تقييمه على أنه خطير. في الواقع ، هذه التفاعلات غير متناسبة مقارنة بالخطر الحقيقي للمحفز.

هناك العديد من أنواع القلق وجميعها تسبب خلل النطق. أبرزها اضطراب القلق العام الذي يشعر فيه الشخص بالخوف المستمر من حدوث أشياء مروعة ويتصور العالم على أنه خطير.

في حين أنه في حالة اضطراب ما بعد الصدمة ، يتجنب المريض ، بعد تعرضه لحدث صادم موضوعيًا ، مثل الحروب والكوارث الطبيعية والحوادث والاعتداءات والسرقات وما إلى ذلك ، كل المواقف التي تذكره بهذه الأحداث.

قد لا تتذكر الضحية بعض تفاصيل الحدث ، أو تصبح مفرطة النشاط عاطفياً ، أو تراودها كوابيس حول الحدث.

هناك أيضًا خلل النطق الشديد في اضطراب قلق الانفصال ، وفي بعض أنواع الرهاب ، والقلق الاجتماعي ، واضطراب الهلع ، وحتى في اضطراب الوسواس القهري. في الواقع ، في الحالة الأخيرة ، يحاول المرضى التخلص من خلل النطق لديهم من خلال الطقوس السلوكية أو العقلية.

يمكن أن يحدث القلق أيضًا بسبب الأدوية أو العقاقير أو المرض الجسدي.

الاختلالات الجنسية

الجنسانية جزء مهم جدًا من ألفة الناس. إنها طريقة للتعبير عن أنفسنا والشعور بالرضا مع الآخرين ومع أنفسنا. لذلك ، يمكن أن تسبب الاختلالات الجنسية خللًا حادًا في النطق.

بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب ذلك الصعوبة التي يشعر بها الكثيرون في التعرف على هذه المشكلة وطلب المساعدة.

عند الرجال ، يمكن أن يكون سبب خلل النطق هو ضعف الانتصاب أو القذف المبكر أو اضطراب القذف المتأخر. بينما في النساء ، يكون التشنج المهبلي ، والألم أثناء الإيلاج ، أو فقدان النشوة الجنسية أكثر شيوعًا.

الأرق

الأرق هو اضطراب النوم الذي يولد أكبر قدر من الانزعاج. يعاني الأشخاص الذين يعانون منه من مشاكل في بدء النوم والحفاظ عليه ، ويرون أنهم لم يحصلوا على قسط كافٍ من النوم أو لم يرتاحوا.

خلال النهار ، سيشعر هؤلاء الأفراد بالإرهاق ويعانون من مشاكل في التركيز والذاكرة والانتباه والتهيج وبالطبع خلل النطق.

ألم مزمن

يمكن الشعور بالألم المزمن ، حتى لو لم تكن هناك إصابة فعلية. يستمر لأكثر من ستة أشهر ويمكن أن يسبب إعاقة كبيرة في حياة الشخص.

يؤثر الألم على المستوى النفسي للأشخاص ، لأنه دائمًا ما يكون مزعجًا. عادة ما يكون مصحوبًا بمشاعر التوتر والحزن والتهيج والعجز والإحباط وما إلى ذلك.

مبارزة

ليس من المستغرب أن المزاج المكتئب أو قلة الاهتمام أو المتعة يحدث كنتيجة مباشرة لمشكلة طبية أخرى.

يحدث هذا مع نقص السكر في الدم ، قصور الغدة الدرقية ، التصلب المتعدد ، فيروس نقص المناعة البشرية ، نقص الفيتامينات (مثل فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك) ، إلخ.

خلل النطق الناجم عن المخدرات

هناك عقاقير يمكن أن تسبب كيميائيًا حالة من خلل النطق. على سبيل المثال ، تلك المواد التي تعتبر ناهضات مستقبلات أفيونية من نوع كابا ، مثل نالبوفين أو بوتورفانول أو بنتازوسين.

مادة أخرى تحفز هذه المستقبلات هي السالفينورين A ، وهو المكون النشط لمريمية نبات الهلوسة. قد يحدث خلل النطق أيضًا من خلال مضادات مستقبلات أفيونية المفعول (MOR) مثل نالميفين أو نالتريكسون.

يمكن أن تجعلك بعض مضادات الذهان تشعر بالتوعك والحزن ، مثل الكلوربرومازين أو هالوبيريدول. يحدث هذا بشكل رئيسي عن طريق منع مستقبلات الدوبامين.

لهذا السبب ، في العديد من المناسبات ، يتم وصف مضادات الاكتئاب للمرضى المصابين بأمراض ذهانية بالإضافة إلى مضادات الذهان.

علاج او معاملة

قد يتعرض الأشخاص الذين يعانون من خلل النطق طويل الأمد لخطر الانتحار. من المهم أن تذهب إلى العلاج النفسي أو غيره من المهنيين الصحيين الذين يمكنهم مساعدتك في أسرع وقت ممكن.

سواء كانت حالة مرضية أو أحداث حياتية مرهقة ، مثل الحزن ، فإن المساعدة النفسية ستكون ضرورية للحد من خلل النطق ، وتطوير استراتيجيات لمنعه وإدارته في المستقبل.

من الشائع أن يسعى الأشخاص المصابون بخلل النطق إلى الحصول على رعاية صحية عقلية ، خاصة عندما تكون لديهم مشاعر شديدة.

بفضل العلاج النفسي ، سيتم تحديد الأسباب أو الحالات التي تسببت في خلل النطق ، ثم يتم العمل على هذه المشاعر السلبية عن طريق تغيير الأفكار والسلوكيات.

اعتمادًا على سبب خلل النطق وشدته ، يمكن أحيانًا استخدام الأدوية مع العلاج النفسي.

قد يكون خلل النطق ناتجًا عن حالة صحية جسدية (مثل اضطرابات الغدد الصماء). في هذه الحالة ، من المهم التحكم في الظروف المادية ومراقبتها. ربما بهذه الطريقة يختفي خلل النطق.

من المهم ملاحظة أنه في كثير من الحالات يمكن أن تساهم التغييرات في نمط الحياة في تحسين الحالة المزاجية. على سبيل المثال ، ممارسة الرياضة ، قضاء المزيد من الوقت مع العائلة والأصدقاء ، تغيير نظامك الغذائي ، إنشاء روتين مختلف ، ممارسة الهوايات ، إلخ.

يمكن للمعالج أن يقدم مساعدة كبيرة في تحديد التغييرات الإيجابية التي يمكن إجراؤها في نمط حياة كل مريض ، بهدف تقليل أو التخلص من خلل النطق.

المراجع

1. الرابطة الأمريكية للطب النفسي (APA). (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الإصدار الخامس (DSM-V).
2. اضطراب المزاج الدوري (اضطراب دوروية المزاج). (سادس). تم الاسترجاع في 23 مارس 2017 ، من WebMD: webmd.com.
3. ديسفوريا. (سادس). تم الاسترجاع في 23 مارس 2017 ، من ويكيبيديا: en.wikipedia.org.
4. ديسفوريا. (2016 ، 18 أبريل). تم الاسترجاع من GoodTherapy: goodtherapy.org.
5. ما هو خلل النطق في الاضطراب ثنائي القطب؟ (سادس). تم الاسترجاع في 23 مارس 2017 ، من Verywell: verywell.com.