و الوتدي هو العظم غريب في الجمجمة التي هي جزء من الهيكل العظمي في الوجه. يقع في الجزء الأوسط من الجمجمة ، خلف العظم الأمامي والعظم الغربالي وأمام القفا. إنه أحد العظام السبعة التي تتشكل لتشكيل المدار.
وهي تشبه الفراشة أو الخفاش ، لأنها ذات جسم مركزي بأجنحة جانبية. يوجد في بنيته العديد من الفتحات والقنوات التي تفتح من خلالها الهياكل العصبية والأوعية الدموية.
موقع العظم الوتدي. بالصور يتم إنشاؤها بواسطة قواعد بيانات علوم الحياة اليابانية (LSDB). - من Anatomography ، موقع الويب الذي تديره قواعد بيانات Life Science (LSDB). يمكنك الحصول على هذه الصورة من خلال عنوان URL أدناه..org / w / index.php؟ curid = 7743063
يوجد في الجزء السفلي منه نتوء على كل جانب يسمى عملية الجفن ، والتي تعمل كسطح إدخال للعديد من عضلات الوجه. تعمل عناصر عصبية متعددة خلال هذه العملية.
جسد الوتدي أجوف ويشكل ما يسمى بالجيوب الأنفية الوتدية ، أحد الجيوب الأنفية الثمانية. هذه التجاويف الهوائية للعظام هي هياكل تؤثر على النطق ، في تنظيم درجة حرارة الهواء الذي يدخل عبر الأنف وكدفاع في العمليات المعدية ، من بين وظائف أخرى.
بسبب علاقة الوتد بأعصاب وشرايين مهمة في الوجه والجمجمة ، فإن إصاباته تنطوي على عقابيل خطيرة للمريض ، لذلك يجب معالجتها في الوقت المناسب.
علم الأجنة
بدأت الوتدي تدريبه في الفترة من 8 يذهب أسبوع من الحمل في عملية معقدة حيث يتم تشكيل جسمك أولا مع عطلة للغدة النخامية وبالتالي جناحيه. بحلول ذلك الوقت ، تكون هذه العناصر منفصلة.
في حوالي 9 إلى أسبوع ، تبدأ في تكوين نوى تعظم الغضروف التي ستنضم في النهاية إلى هيكل عظمي واحد.
يتكون الجيب الوتدي ، وهو الجزء المجوف من الجسم ، من 12 إلى أسبوع عندما يغزو جزء غضروفي عظم الظهر ويشكل تجويفًا مليئًا بالهواء بعد سنوات من الولادة.
أصل الوتدي موازٍ لأصل الدماغ ، لذلك قد يكون مرتبطًا ببعض العيوب الخلقية النادرة ، مثل القيلة الدماغية العابرة للعصب ، وهي خروج جزء من الدماغ عبر تجويف الجسم الوتدي ، بسبب تشوهات في تكوينه..
تشريح
العظم الوتدي هو واحد من 22 عظمة تشكل الجمجمة وواحدة من 8 التي تشكل المدار. إنه يمثل الحدود بين القحف العصبي والهيكل العظمي للوجه ، وينضم إلى كلا الهيكلين.
إنها عظم كبير ومعقد يحتل الجزء الأوسط ، أسفل قاعدة الجمجمة. أمامه يحد العظم الجبهي والعظم الغربالي ، وخلفه العظم القذالي. تسمح حدوده الأمامية باستقرار الجمجمة وإنشاء تجويف مناسب وقوي للدماغ.
منظر أمامي وخلفي للوحدي. بواسطة OpenStax College - علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء ، موقع Connexions. http://cnx.org/content/col11496/1.6/ ، 19 يونيو 2013. CC BY 3.0 ،
يتكون من جسم مكعبة وهياكل جانبية تسمى الأجنحة الوتدية ، حيث يتم التعرف على جزأين: كبير وثانوي.
في جسم الوتدي ، يتم التعرف على اكتئاب يسمى سيلا تورسيكا ، حيث توجد الغدة النخامية. هذا الجسم أجوف ويشكل واحدًا من الجيوب الأنفية الثمانية ، والتي تسمى الجيوب الأنفية الوتدية.
كرسي تركي من خدمة المعلومات الوطنية للغدد الصماء والأمراض الأيضية ، المعاهد الوطنية للصحة. - http://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/prolact/prolact.htm ، المجال العام ،
يحتوي الوتدي على فتحات وقنوات مرور متعددة تعمل من خلالها هياكل وعائية وعصبية مهمة. هناك القناة البصرية ، للعصب البصري ، الثقبة البيضوية ، الشق الحجاجي العلوي والثقبة الشوكية.
في الموضع الذي تشغله ، تكون مفصلية بـ 12 عظمة. أربعة فريدة: المقيء ، الغربالي ، الجبهي والقذالي ؛ و 6 أزواج: الصدغي ، الوجني ، الجداري والحنكي.
عملية جناحية
عملية الجفن هو نتوء من الوتد يقع على كل جانب من نقطة حيث يلتقي الجسم بالجناح الأكبر.
إنه هرمي الشكل برأس سفلي وقاعدة علوية. تم وصف نصلتين في هيكله ، أحدهما جانبي والآخر وسطي.
عملية الجفن المبينة باللون الأحمر (أدناه). بواسطة Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (انظر قسم "الكتاب" أدناه) Bartleby.com: Gray's Anatomy ، اللوحة 146 ، المجال العام ، https://commons.wikimedia.org/w/index. php؟ curid = 566521
الشكل الإنسي له شكل حدوة حصان ، وتعمل حافته الداخلية كسطح إدخال لأوتار العضلة الحنكية المتوترة ، بينما تشكل الحافة الخارجية جزءًا من الحد الجانبي للكونانا ، وهي الفتحات الداخلية لتجويف الأنف.
من جانبها ، يتم إدخال عضلات الجفن الجانبي والعضلات الجناحية المتوسطة في الصفيحة الجانبية. جنبا إلى جنب مع العظم الصدغي ، فإنه يساهم في تكوين بعض الفتحات لمرور الهياكل العصبية.
المميزات
يعتبر العظم الوتدي ضروريًا عند تقاطع عظام الوجه وعظام الجمجمة. علاقتها وتعبيرها مع بقية الهياكل العظمية ، يعطي صلابة للجمجمة.
كما أنه بمثابة سطح إدخال للعضلات المختلفة ، وخاصة عملية الجفن ، حيث تندمج عضلات المضغ.
يعمل كحماية للتركيبات الوعائية والعصبية المهمة التي لها ممر بين الدماغ ومساحة الوجه وعنق الرحم.
يساعد الجيب الوتدي ، مثل باقي الجيوب الأنفية ، على إنقاص وزن الجمجمة ، وتصريف إفرازات الأنف ، وتدفئة الهواء الذي يدخل الأنف ، والحماية من التهابات الجهاز التنفسي وتحسين الرنين أثناء النطق.
إصابات
كسور الوتدي
الكسور الوتدية هي إصابات معقدة وخطيرة يجب تشخيصها وعلاجها في الوقت المناسب.
يُعد الفقد الجزئي أو الكامل للرؤية من المضاعفات الشائعة لإصابات الجزء المداري من العظم. وبالتالي ، قد يكون هناك عدة عقابيل عصبية حسب درجة الإصابة ، بسبب تعدد الأعصاب التي تعبر العظم.
قد يشير ظهور بعض العلامات مثل تلك الموجودة في Battle ، وهي ورم دموي في الإسقاط الجلدي لعملية الخشاء ، إلى إصابة العظم الوتدي.
عند الاشتباه في حدوث كسر في قاعدة الجمجمة مع ضعف في العصب القحفي ، يجب التحقق من إمكانية إصابة العظم الوتدي.
كسور ناتجة عن الجفن
يقع كسر عملية الجفن في مجموعة كسور منتصف الوجه تسمى كسور LeFort.
أي كسر في الوجه ينطوي على صدمة شديدة في الأنف أو العظم الجبهي قد يشمل عملية الجفن والعظم الوتدي.
كسر LeFort ، يشار إليه بسهم. بقلم جيمس هيلمان ، دكتوراه في الطب - العمل الخاص ، CC BY-SA 3.0 ،
يتم تشخيصهم من التاريخ والفحص البدني. في المقابل ، يتم التأكيد من خلال دراسات التصوير مثل التصوير الشعاعي للجمجمة والتصوير المقطعي المحوري المحوسب (CT).
وعلاج هذه الكسور جراحي ، فهي إصابة تهدد الحياة وتؤثر على استقرار الجمجمة.
المراجع
- جميل ر. وحيد أ. كالاهان ، آل (2019). تشريح العظم الوتدي. StatPearls. جزيرة الكنز (فلوريدا). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- شمواي ، سي إل ؛ Motlagh ، M ؛ واد ، م. (2019). التشريح والرأس والرقبة وعظام الحجاج. StatPearls. جزيرة الكنز (فلوريدا). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- ليم ، ت ، بيكر ، أر ، وبانيزو ، أ. (2002). طب العظام القحفي العجزي. برشلونة. الافتتاحية Paidotribo
- كوينين ، لام ؛ وسيم ، م. (2019). كسر الأرضية المدارية (الانفجار). StatPearls. جزيرة الكنز (فلوريدا). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- كوب ، VZ (1917). الهيكل الداخلي للجيوب الوتدية. مجلة التشريح. مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov
- كابيلو ، Z.J ؛ دبلن ، أب (2018). التشريح والرأس والعنق والأنف والجيوب الأنفية. StatPearls. جزيرة الكنز (فلوريدا). مأخوذة من: ncbi.nlm.nih.gov