الباروكستين: ما هو عليه وآثاره - آرتي - 2025

و الباروكستين هو العقاقير المضادة للاكتئاب ويبدو أن لديهم القلق - حمل الصفات التي يمكن أن تكون فعالة في الحد من اضطرابات القلق. القلق هو تغيير نفسي ، عندما يحدث بكثافة عالية ، عادة ما يتطلب إعطاء مؤثرات عقلية لتحقيق نهج علاجي مناسب.

عادة ، للتعامل مع مشاكل القلق ، عادة ما يتم إعطاء الأدوية المزيلة للقلق المعروفة مثل الديازيبام أو لورازيبام. سنراجع في هذه المقالة صفات الباروكستين ، وسنشرح كيف يعمل ، وما هي التغييرات التي تحدثها في أدائنا النفسي ، ومتى نأخذه وما هي الاستخدامات التي يمكن أن يستخدمها عند علاج القلق.

ما هو باروكستين؟

الباروكستين هو دواء يتوافق مع مضادات الاكتئاب الانتقائية لمثبطات امتصاص السيروتونين. وتجدر الإشارة إلى أنه دواء له تأثير مضاد للاكتئاب وإمكانية تزيد من الحالة المزاجية.

ومع ذلك ، غالبًا ما تستخدم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) لعلاج حالات الاكتئاب واضطرابات القلق وأحيانًا بعض اضطرابات الشخصية.

الطريقة التي يعمل بها هذا الدواء ، كما يوحي اسمه ، هي منع إعادة امتصاص مادة تسمى السيروتونين.

يُسوَّق الباروكستين تحت أسماء مختلفة: Casbol و Frosinor و Motivan و Seroxat و Paroxetine.

ماذا يفعل باروكستين؟

كما قلنا ، فإن الباروكستين هو دواء مصنف كمثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين. وبالتالي ، فإن عملها الرئيسي هو منع إعادة امتصاص هذه المواد في الدماغ.

من خلال منع إعادة امتصاص هذه المادة ، ما تفعله هو منع الخلايا العصبية من التقاط وإزالة السيروتونين الذي ينتقل من مكان إلى آخر.

من خلال منع الخلايا العصبية من إعادة امتصاصها ، يبقى السيروتونين لفترة أطول في الفراغ بين الخلايا العصبية (الفضاء قبل المشبكي) ، وبالتالي ، إذا جاز التعبير ، تطول حياة السيروتونين.

عن طريق زيادة عمر السيروتونين بشكل منهجي ، والذي يبقى لفترة أطول في الفضاء قبل المشبكي لتحفيز الخلايا العصبية ، تزداد مستويات السيروتونين في الدماغ.

وبالتالي ، فإن الإجراء الذي يقوم به باروكستين هو زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ عن طريق منع الخلايا العصبية من القضاء عليها.

التأثيرات على الدماغ

تؤدي الزيادة في مستويات السيروتونين في الدماغ إلى سلسلة من التأثيرات: إحساس أكبر بالرفاهية ، وزيادة الاسترخاء ، وزيادة التركيز ، وزيادة احترام الذات ، وما إلى ذلك.

ومع ذلك ، فإن الزيادة في السيروتونين وبالتالي تأثير الباروكستين لا تسبب دائمًا هذه التأثيرات بهذه الطريقة المحددة.

بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من حقيقة أن القلق يمثل متلازمة نفسية مرضية ، فإن كل اضطراب قلق له خصائص معينة ، ومن الواضح أن الأمر نفسه يحدث مع كل شخص.

لهذا السبب ، وعلى الرغم من حقيقة أن زيادة السيروتونين ، كما أوضحنا ، يمكن أن تهدئ أعراض القلق ، فإن هذا يضمن فعالية هذا الدواء في علاج اضطرابات القلق.

هل هو فعال للاكتئاب أو القلق؟

كانت الدراسات حول الباروكستين ، كما هو الحال مع معظم العقاقير المؤثرة على العقل ، وفيرة في السنوات الأخيرة.

مكتئب

لأن الباروكستين هو نفسه دواء له خصائص مضادة للاكتئاب ، سنناقش أولاً فعاليته في هذه الأنواع من الاضطرابات.

وبهذه الطريقة ، فإن عملًا حديثًا نشرته طبعة "The Lancet" على الإنترنت يدافع عن فعالية الباروكستين كمضاد للاكتئاب.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه عند مقارنتها بالعقاقير الأخرى المضادة للاكتئاب ، فإن الباروكستين حصل على نتائج أسوأ من حيث الفعالية والتسامح والأمان والتكلفة مقارنة بسيرترالين وإسيتالوبرام وريبوكستين وميرتازابين وفينلافاكسين.

وبالتالي ، بشكل عام ، لن يكون الباروكستين هو الدواء الأول المفضل لعلاج حالات الاكتئاب ، حيث توجد حاليًا أدوية أكثر فعالية.

في حالة قلق

ومع ذلك ، فقد كشفت دراسات أخرى عن التأثيرات المزيلة للقلق للباروكستين ، وهي حقيقة تسلط الضوء على إمكانية كونه دواءً فعالاً لعلاج اضطرابات القلق.

على سبيل المثال ، كشف تحقيق أجراه الطبيبان Vega و Mendiola من جامعة Guadalajara المستقلة ، عن فعالية Paroxetine في علاج اضطراب القلق العام والاكتئاب.

وبشكل أكثر تحديدًا ، تمت دراسة فعالية هذا الدواء مع Alprazolam (دواء مزيل للقلق) لعلاج 56 مريضًا بتشخيص مزدوج للقلق والاكتئاب العام.

أظهرت هذه الدراسة التآزر الجيد بين كلا العقارين وكيف أن خصائص باروكستين المزيلة للقلق كانت مفيدة جدًا في تعزيز تأثير الألبرازولام.

وبالمثل ، أظهرت دراسات أخرى أن الباروكستين يحتوي على آليات عمل تقلل مستويات القلق.

فهل هو جيد لعلاج القلق؟

الآن ، هل هذا يعني أن الباروكستين هو دواء مناسب لعلاج اضطرابات القلق؟ مرة أخرى نعود إلى معضلة أن اثنين واثنين لا يضيفان ما يصل إلى أربعة في الطب النفسي ، لذلك لا توجد إجابة واحدة لهذا السؤال.

ما تم توضيحه ، كما علقنا عليه ، هو أن الباروكستين يحتوي على إمكانات مزيل للقلق ، وبالتالي ، يمكن أن يساعد في تقليل القلق.

ومع ذلك ، فإن احتمالية تقليل القلق بشكل عام أقل من قدرة الأدوية المزيلة للقلق مثل البنزوديازيبينات. وبالتالي ، في مواجهة مشاكل القلق الخطيرة وأعراض القلق الشديدة جدًا ، قد لا يكون الباروكستين هو الدواء الأول.

ومع ذلك ، فإن خصائصه المضادة للاكتئاب تجعله خيارًا دوائيًا جيدًا جدًا لهؤلاء المرضى الذين يعانون من أعراض الاكتئاب وأعراض القلق في وقت واحد.

ماذا يقول DSM؟

على هذا المنوال ، يعتبر الدليل التشخيصي والإحصائي (DSM) أن الباروكستين يستخدم في علاج:

اضطراب اكتئابي حاد.

اضطراب الوسواس القهري.

اضطراب الهلع مع أو بدون رهاب الخلاء.

اضطراب القلق أو الرهاب الاجتماعي.

اضطراب القلق المعمم.

اضطراب ما بعد الصدمة.

ومع ذلك ، فإن حقيقة أنه موصوف لعلاج هذه الاضطرابات لا يعني أنه يجب دائمًا علاجها بالباروكستين ، حيث ستكون هناك بعض الحالات التي يكون فيها استخدامه مناسبًا وستكون هناك حالات أخرى ربما يكون فيها استخدام دواء آخر أكثر ملاءمة.

لهذا السبب أود أن أؤكد في النهاية أن كل هذه الخصائص التي حددناها حول الباروكستين يجب أن يتم تقييمها دائمًا من قبل أخصائي طبي.

يتسبب الباروكستين ، مثل جميع الأدوية ، في حدوث تغيير ملحوظ في أداء جسم الإنسان ، لذلك يجب أن يكون الطبيب المختص دائمًا هو الذي يقرر إدارته.

خاتمة

كخلاصة ، يمكننا أن نستنتج أن الباروكستين هو دواء له خصائص مضادة للاكتئاب ومزيل للقلق ، وهذا هو السبب في أنه يعتبر عقارًا مناسبًا لعلاج الاكتئاب والقلق الخفيف والحالات المختلطة.

المراجع

1. الرابطة الأمريكية للطب النفسي. DSM-IV-TR. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعة الأولى. برشلونة ، أسبانيا: إلسفير ماسون ؛ 2002.
2. Baldessarini RJ. الأدوية وعلاج الاضطرابات النفسية. اضطرابات الاكتئاب والقلق. في: غودمان ، جيلمان: الأساس الدوائي للعلاجات. محرر ماكجرو هيل Interamericana ؛ 2003 ، ص. 455-91.
3. Bertera H، Zieher L. مضادات الاكتئاب الجديدة. في Zieher L et al. علم الأدوية النفسية والعصبية السريرية وأسسه العلمية العصبية. الطبعة الثالثة بوينس آيرس. الافتتاحية Ursino؛ 2003 ؛ 223-237.
4. Calvo G ، García-Gea C ، Luque A ، Morte A ، Dal-Ré R ، Barbanoj M. نقص التفاعل الدوائي بين الباروكستين والألبرازولام في Steady State in Healthy Volunteers. J Clin Psycopharmacol 2004 ؛ 24: 268-76.
5. Ganetsky M ، التسمم الانتقائي بمثبطات امتصاص السيروتونين. مراجعة الموضوع الرسمية من UpToDate ، 2008.
6. Tallarida RJ، Stone DJ Jr، Raffa RB. تصميمات فعالة لدراسة تركيبات الأدوية التآزرية. علوم الحياة 1997 ؛ 61: 417-25.